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1、鄂爾多斯市科技計(jì)劃項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)書項(xiàng)目編號(hào):項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目承擔(dān)單位: (蓋章)驗(yàn)收日期:鄂爾多斯市科學(xué)技術(shù)局承諾書本單位承諾:1、本次驗(yàn)收項(xiàng)目 所提交的資料、數(shù)據(jù)各項(xiàng)內(nèi)容真實(shí)可靠。2、知識(shí)產(chǎn)權(quán)明晰,技術(shù)來源正當(dāng)合法,未剽竊他人成果,未侵犯他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)或商業(yè)秘密,不存在知識(shí)產(chǎn)權(quán)的糾紛和涉及到國(guó)家秘密和泄露技術(shù)秘密。若發(fā)生與承諾相違背的事實(shí),由本單位承擔(dān)全部法律責(zé)任。法定代表人(簽字): 單 位(蓋章): 年 月 日目 錄1.項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)書(附件一);2.項(xiàng)目合同書復(fù)印件;3.項(xiàng)目工作總結(jié)報(bào)告(附件二);4.項(xiàng)目技術(shù)總結(jié)報(bào)告(附件三);5.2013年以前立項(xiàng)的填寫鄂爾多斯市科技計(jì)劃項(xiàng)目預(yù)決算表、2

2、013年及以后立項(xiàng)的填寫鄂爾多斯市科技計(jì)劃項(xiàng)目預(yù)決算表(新版)(附件四)6.財(cái)政經(jīng)費(fèi)支出明細(xì)、對(duì)應(yīng)的發(fā)票復(fù)印件清單及發(fā)票復(fù)印件(如有第三方具有資質(zhì)的會(huì)計(jì)事務(wù)所出具的項(xiàng)目資金審計(jì)報(bào)告,可不附發(fā)票復(fù)印件);7.其它證明材料(成果、專利、論文,檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告、用戶使用報(bào)告,樣品樣機(jī)、中試線、示范線圖片及數(shù)據(jù),軟件著作權(quán)等);8.項(xiàng)目驗(yàn)收意見書(附件五)。附件一:鄂爾多斯市科技計(jì)劃項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)表項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目承擔(dān)單位項(xiàng)目起止時(shí)間申請(qǐng)驗(yàn)收時(shí)間聯(lián)系人電 話提供驗(yàn)收材料清單申請(qǐng)驗(yàn)收單位意見 蓋 章 年 月 日旗區(qū)科技局或主管單位意見 蓋 章 年 月 日附件二:項(xiàng)目工作總結(jié)報(bào)告提綱一、項(xiàng)目執(zhí)行情況概述二、

3、項(xiàng)目來源及起至年限三、項(xiàng)目組織和實(shí)施過程1、項(xiàng)目參加人員任務(wù)分工情況2、項(xiàng)目實(shí)施階段3、采取的主要措施四、項(xiàng)目任務(wù)合同指標(biāo)完成情況(主要包括技術(shù)指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、專利、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、人才培養(yǎng)、論文專著、其他成果等、社會(huì)效益)五、經(jīng)費(fèi)支出情況六、發(fā)展前景七、存在的問題及今后改進(jìn)意見附件三:項(xiàng)目技術(shù)總結(jié)報(bào)告提綱編寫要點(diǎn):(應(yīng)用技術(shù)研究類項(xiàng)目驗(yàn)收時(shí)需要提供技術(shù)研究報(bào)告,軟科學(xué)研究項(xiàng)目只需要提供論文或研究報(bào)告。項(xiàng)目承擔(dān)單位應(yīng)對(duì)提供的研究報(bào)告、試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性負(fù)責(zé)。)一、項(xiàng)目實(shí)施的背景、目的。二、項(xiàng)目實(shí)施采用的工藝技術(shù)路線,突破的技術(shù)關(guān)鍵,或引進(jìn)消化吸收的技術(shù)關(guān)鍵。三、研究結(jié)論,存在問題、改進(jìn)意見及分

4、析。四、所達(dá)到的技術(shù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo),推廣應(yīng)用前景,對(duì)我市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步的意義。附件四:鄂爾多斯市科技計(jì)劃項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)決算表(2013年以前立項(xiàng)) 單位:萬元項(xiàng)目名稱承擔(dān)單位收 入支 出科 目預(yù)算數(shù)實(shí)際數(shù)科 目總投資其中:市財(cái)政撥款預(yù)算數(shù)實(shí)際數(shù)預(yù)算數(shù)實(shí)際數(shù)合 計(jì)合 計(jì)市財(cái)政撥款1、人員費(fèi)銀行貸款2、設(shè)備費(fèi)自籌經(jīng)費(fèi)3、能源材料費(fèi)其他4、試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)5、差 旅 費(fèi)6、會(huì) 議 費(fèi)7、管 理 費(fèi)8、其他相關(guān)費(fèi)承擔(dān)單位負(fù)責(zé)人(簽字):財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人(簽字) 年 月 日 (公 章)鄂爾多斯市科技計(jì)劃項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)決算表(新版) 單位:萬元項(xiàng)目名稱承擔(dān)單位收 入支 出科 目預(yù)算數(shù)(萬元)實(shí)際數(shù)(萬元)科 目總投資其

5、中:市財(cái)政撥款預(yù)算數(shù)實(shí)際數(shù)預(yù)算數(shù)實(shí)際數(shù)合 計(jì)合 計(jì)市財(cái)政撥款1. 設(shè) 備 費(fèi)銀行貸款2. 材 料 費(fèi)自籌經(jīng)費(fèi)3. 測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi) 其他4. 燃料動(dòng)力費(fèi)5. 差 旅 費(fèi)6. 會(huì) 議 費(fèi)7. 科技合作交流費(fèi)8. 出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)9. 勞 務(wù) 費(fèi)10.專家咨詢費(fèi)11.其他相關(guān)費(fèi)承擔(dān)單位負(fù)責(zé)人(簽字):財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人(簽字) 年 月 日 (公 章)附件五:鄂爾多斯市科技計(jì)劃項(xiàng)目驗(yàn)收意見書項(xiàng)目編號(hào):項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目承擔(dān)單位: (蓋章)驗(yàn)收日期:鄂爾多斯市科學(xué)技術(shù)局一、項(xiàng)目主要內(nèi)容及技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)二、應(yīng)用推廣前景三、主要技術(shù)文件目錄及來源四、項(xiàng)目主要完成人員名單序號(hào)姓名性別出生年月技術(shù)職務(wù)文化程度工作單位對(duì)項(xiàng)目完成的貢獻(xiàn)1234567891011五、驗(yàn)收意見驗(yàn)收委員會(huì)主任

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