醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的展課件

1、醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展第一節(jié)第一節(jié) 醫(yī)學的過去、現(xiàn)在和未來醫(yī)學的過去、現(xiàn)在和未來醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展中的里程碑事件現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展中的里程碑事件: :18571857 細菌細菌 18581858 細胞分裂細胞分裂 1930s1930s黃胺藥黃胺藥 1940s1940s青霉素青霉素 19531953 DNA DNA 1967 1967 第一例心臟移植第一例心臟移植 19781978 第一例試管嬰兒第一例試管嬰兒 1980s1980s基因時代基因時代醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)

2、學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展第二節(jié)第二節(jié) 醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)化醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)化醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展影響健康各因素簡圖影響健康各因素簡圖健康生物遺傳生物遺傳個人行為與習慣個人行為與習慣衛(wèi)生服務衛(wèi)生服務環(huán)境環(huán)境自然環(huán)境自然環(huán)境社會環(huán)境社會環(huán)境心理環(huán)境心理環(huán)境基本生活基本生活工作學習工作學習休閑活動休閑活動康復康復醫(yī)療醫(yī)療預防預防生物特性生物特性家族特性家族特性種族特性種族特性醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展 WHOWHO的報告指出，人的健康與長壽，的報告指出，人的健康與長壽，與遺傳的關系占與遺傳的關系占15

3、%15%，社會因素占，社會因素占10%10%，醫(yī)療條件占醫(yī)療條件占8%8%，氣象條件占，氣象條件占7%7%，而而60%60%取取決于各人自己的生活方式和行為決于各人自己的生活方式和行為。醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展歷史上幾個主要醫(yī)學模式：歷史上幾個主要醫(yī)學模式：一、神靈主義的醫(yī)學模式一、神靈主義的醫(yī)學模式二、自然哲學的醫(yī)學模式二、自然哲學的醫(yī)學模式三、機械論醫(yī)學模式三、機械論醫(yī)學模式四、生物醫(yī)學模式四、生物醫(yī)學模式五、生物五、生物- -心理心理- -社會醫(yī)學模式社會醫(yī)學模式 醫(yī)學的目標和全科醫(yī)

4、學的發(fā)展 生物生物- -心理心理- -社會醫(yī)學模式認為：社會醫(yī)學模式認為：（1 1）疾病不是單一因果關系鏈的結(jié)果，是許多因）疾病不是單一因果關系鏈的結(jié)果，是許多因素共同作用的復合物，是人與環(huán)境相互作用的產(chǎn)物素共同作用的復合物，是人與環(huán)境相互作用的產(chǎn)物，它涉及到環(huán)境（物理、化學、生物、家庭、社會，它涉及到環(huán)境（物理、化學、生物、家庭、社會等）、精神（潛意識和意識）和軀體（系統(tǒng)、器官等）、精神（潛意識和意識）和軀體（系統(tǒng)、器官、組織、細胞、分子、組織、細胞、分子-）等多方面；）等多方面； 醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展（2 2）疾病不能與患病的人相脫離，患病的）疾病不能與患病的人相脫離，患病的人不能與

5、其環(huán)境相脫離，否則無法理解疾病人不能與其環(huán)境相脫離，否則無法理解疾病和病人；和病人； 醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展（4 4）軀體和精神是有機聯(lián)系著的，是整體）軀體和精神是有機聯(lián)系著的，是整體的兩個方面，它們相互影響，相互制約，不的兩個方面，它們相互影響，相互制約，不可分割；可分割； 醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展（5 5）醫(yī)療服務是醫(yī)患互動的一種過程，醫(yī)）醫(yī)療服務是醫(yī)患互動的一種過程，醫(yī)患關系影響著這一過程的結(jié)果和質(zhì)量，醫(yī)生患關系影響著這一過程的結(jié)果和質(zhì)量，醫(yī)生與病人都要主動參與。與病人都要主動參與。 生理心理、社會生理心理、社會 個體家庭、社區(qū)個體家庭、社區(qū) 治療預防、保

6、健治療預防、保健 醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展等于？等于？醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)醫(yī)學學基礎基礎醫(yī)學醫(yī)學實踐實踐醫(yī)學醫(yī)學生命科學基礎生命科學基礎預防醫(yī)學預防醫(yī)學健康促進健康促進治療醫(yī)學治療醫(yī)學保健醫(yī)學保健醫(yī)學康復醫(yī)學康復醫(yī)學醫(yī)學人文科學醫(yī)學人文科學醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展一、人人享有衛(wèi)生保健一、人人享有衛(wèi)生保健醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展1.1.要素包括四個方面：要素包括四個方面： 1 1）健康促進）健康促進 2 2）預防保?。╊A防保健 3 3）合理治療）合理治療 4 4）社區(qū)康復）社區(qū)康復醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展2.2.九個要點：九個要點：1 1）針對當前主要衛(wèi)

7、生問題及其預防和控制方法的健康教育；）針對當前主要衛(wèi)生問題及其預防和控制方法的健康教育；2 2）改善食品供應和合理營養(yǎng)；）改善食品供應和合理營養(yǎng)；3 3）供應足夠的安全衛(wèi)生水和基本環(huán)境衛(wèi)生設施；）供應足夠的安全衛(wèi)生水和基本環(huán)境衛(wèi)生設施；4 4）婦幼保健和計劃生育；）婦幼保健和計劃生育；5 5）針對主要傳染病的預防接種；）針對主要傳染病的預防接種；6 6）預防和控制地方??；）預防和控制地方?。? 7）對常見病和外傷的合理治療；）對常見病和外傷的合理治療；8 8）提供基本藥物；）提供基本藥物；9 9）預防和控制非傳染性疾病和促進精神衛(wèi)生。）預防和控制非傳染性疾病和促進精神衛(wèi)生。醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學

8、的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展需專科診治人群健康人群亞健康人群常見健康問題人群疑難病人群三級醫(yī)療機構(gòu)二級醫(yī)療機構(gòu)基層醫(yī)療 保健機構(gòu) 醫(yī)療供給呈醫(yī)療供給呈“倒三角倒三角”人群醫(yī)療保健需要呈人群醫(yī)療保健需要呈“正三角正三角”醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展醫(yī)學的目標和全科醫(yī)學的發(fā)展 對抗疾病對抗疾病/ /死亡死亡促進健康促進健康 對抗早死對抗