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文檔簡(jiǎn)介

1、糖尿病飲食治療說明糖尿病人飲食禁忌1、不適宜吃精糧;動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚卵、雞皮、豬皮、豬腸;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、 甘薯、藕、淀粉、荸薺等。 2、烹飪方式最好是清燉、水煮,涼拌等,不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜。3、忌辛辣;戒煙限酒。 4、忌咸食糖尿病人注意事項(xiàng)1、糖尿病人睡覺時(shí)別關(guān)燈,以減少患視網(wǎng)膜病的幾率! 2 、戒煙,眾所周知,吸煙是II型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)因素。而美國(guó)研究人員2010年1月3日公布的研究成果顯示,由于戒煙后體重迅速增加,可能增加短期內(nèi)患II型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員因此建議在戒煙的同時(shí),注意控制體重。 約翰斯霍普金斯大學(xué)研究人員在新一期美國(guó)內(nèi)科學(xué)紀(jì)

2、事月刊上報(bào)告說,他們?cè)?987年至1989年間招募10892名沒有糖尿病的中年人作為研究對(duì)象,在隨后為期17年的跟蹤調(diào)查期間,定期登記這些人的血糖水平以及體重等數(shù)據(jù)。 研究人員發(fā)現(xiàn),吸煙者戒煙后最初3年的體重平均增加約38公斤,腰圍增加約32厘米。與從不吸煙者相比,吸煙者在戒煙后最初6年內(nèi)患II型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)要高70%,10年后患病風(fēng)險(xiǎn)才恢復(fù)到正常水平;持續(xù)吸煙者在研究期間患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高30%。 此外,吸煙最嚴(yán)重、戒煙后體重增加最多的人群,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也最高。 研究人員說,戒煙者患病風(fēng)險(xiǎn)的增加與戒煙后體重的增加有關(guān)。他們特別強(qiáng)調(diào)說,這項(xiàng)研究成果不應(yīng)當(dāng)成為不戒煙的借口,因?yàn)槠鋫鬟f的

3、根本信息是:永遠(yuǎn)不要吸煙,如果吸煙了,應(yīng)該盡早戒煙,而且同時(shí)注意控制自己的體重。糖尿病的飲食建議1、菜肴少油少鹽糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油,盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來選擇飯菜。 2、“多吃肉、少吃飯”并不科學(xué)有人認(rèn)為肉是蛋白質(zhì),飯才是糖,因此,多吃肉不會(huì)引起血糖升高。其實(shí)不然,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日膽固醇攝入量應(yīng)小于200毫克,要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入,少吃油煎、炸食物及豬、雞、鴨、腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物。 3、進(jìn)餐定時(shí)定量注意進(jìn)食規(guī)律,一日

4、至少進(jìn)食三餐,而且要定時(shí)、定量,兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。 4、無糖糕點(diǎn)也要控制雖然無糖糕點(diǎn)不含蔗糖,但糕點(diǎn)是淀粉做的,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。 5、多食用粗糧在控制總熱量的前提下,碳水化合物應(yīng)占總熱量55%-60%左右。日常飲食中,糖尿病患者宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧,尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對(duì)于糖尿病患者來說,單糖類的攝入要嚴(yán)格限制,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品。為了改善口味,糖尿病病人宜選用不產(chǎn)生熱量的甜味劑

5、,如木糖醇。糖尿病飲食1、避免肥胖,維持理想且合適的體重。 2、定時(shí)定量,每餐飲食按照計(jì)劃份量進(jìn)食,不可任意增減。 3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。 4、烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜 5、飲食不可太咸,少吃膽固醇含量高的食物,例如腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物。 6、烹調(diào)宜用植物性油脂。 7、配合長(zhǎng)期性且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、藥物、飲食的控制。 8、經(jīng)常選用含纖維質(zhì)高的食物,如未加工的蔬果等。 9、含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點(diǎn)心均應(yīng)按計(jì)劃的份量食用,不可隨意吃,以免過量吸取。 10、少吃精制糖類的食物,如煉乳、蜜餞。降血糖的

6、食物一覽1.苦瓜苦瓜味極苦,性寒,有清熱解暑、清肝明目、解毒的功能?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),苦瓜含苦瓜甙、5羥色胺、谷氨酸、丙氨酸及維生素B1等成分??喙系拇痔崛∥镉蓄愃埔葝u素的作用,能降低血糖,對(duì)糖尿病有良好的防治作用。 2.洋蔥味甘、辛,性微溫,與蔥、蒜性味相近,具有健胃、增進(jìn)食欲、行氣寬中的功效,與大蒜一起食用有降糖效果。經(jīng)常食用洋蔥,既可充饑,又能降糖治病。 3.麥麩味甘,性平、偏涼,除充饑、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)外,尚可養(yǎng)心安神。麩小麥可益氣、除熱、止汗;麥麩調(diào)中、清熱、止虛汗,可根據(jù)病情所需而選用。用麥麩、面粉按6:4的比例,拌和雞蛋,做成糕餅,可作為糖尿病病人正餐或加餐食品。 4.魔芋魔芋是一種低熱

7、能、高纖維素食物。因其分子量大,粘性高,在腸道內(nèi)排泄緩慢,能延緩葡萄糖的吸收,有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖對(duì)降低糖尿病患者的血糖有較好的效果。又因?yàn)樗詮?qiáng),含熱能低,既能增加飽腹感,減輕饑餓感,又能減輕體重,所以是糖尿病患者的理想食品。 5.豬胰性平,焙干研成粉末,長(zhǎng)期服用對(duì)降血糖和維持血糖穩(wěn)定有明顯療效。 6.南瓜味甘,性溫,有補(bǔ)中益氣、消炎止痛的功能。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),南瓜能促進(jìn)胰島素的分泌。 7.紫菜紫菜含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等,其中的紫菜多糖能顯著降低空腹血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜,以降低血糖。 8.黑木耳含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、

8、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì),其中木耳多糖有降糖效果,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯,也可作配料。 除了上述食物之外,還有很多食物有降血糖的作用。比如:胡蘿卜、大蒜、山藥等都對(duì)降血糖有很大作用。 9.西葫蘆 促進(jìn)人體內(nèi)的胰島素分泌。 10.豆芽 控制餐后血糖上升。 主 食標(biāo)準(zhǔn)米飯 標(biāo)準(zhǔn)米100克,清水約200克,把米淘干凈,放入小盆中,加水。上屜旺火蒸約30分鐘即可。成品的營(yíng)養(yǎng)成分:熱量324千卡,蛋白質(zhì)8克,脂肪1.5克,碳水化合物69.5克。100克生米,蒸熟后約重285克,而且蒸米飯可以比撈米飯和燜飯可以少損失營(yíng)養(yǎng)成分。 大麥米粥 大麥米100克,

9、清水800克,紅豆20克,將大麥米、紅豆洗凈,用水稍泡一下。將米和豆放入鍋中,加水,旺火煮開后,改文火,約2小時(shí)即可。成品的營(yíng)養(yǎng)成分:熱量401千卡,蛋白質(zhì)12克,脂肪5克,碳水化合物77克。 小米飯 小米100克,清水200克,小米擇去沙子,洗凈,加水上鍋燜約40分即可。成品的營(yíng)養(yǎng)成分:熱量362千卡,蛋白質(zhì)10克,脂肪2克,碳水化合物16克。 玉米渣粥 玉米渣100克,清水800克,薏米20克。將薏米洗凈,淘干,將玉米渣放入鍋中加水,上火煮開,加入薏米,小火煮約2小時(shí),待粥粘稠即可。成品的營(yíng)養(yǎng)成分:熱量431千卡,蛋白質(zhì)12克,脂肪3.5克,碳水化合物88克。 牛肉面 標(biāo)準(zhǔn)面粉100克,瘦

10、牛肉50克,醬油10克,料酒5克,小白菜250克,蔥5克,花椒3粒,鹽3克,清水適量。 (1)牛肉洗凈,切成小塊。用醬油、鹽、花椒、料酒浸泡約1小時(shí),放入鍋中煮沸后,改小火燉熟即成。(2)小白菜、蔥洗凈,小白菜切成寸段,蔥切成蔥花。 (3)將白面用清水洗好,搟好切成面條。(4)燒一鍋青水,水開后,先燙小白菜,并撈出瀝干。在將面條下入鍋煮熟,撈出盛在碗里撒上蔥花小白菜澆上一牛肉及牛肉湯即成。成品的營(yíng)養(yǎng)成分:熱量472千卡,蛋白質(zhì)22克,脂肪8克,碳水化合物78克。 蕎麥雞絲面湯 蕎麥面100克,雞肉50克,大料一粒,花椒3粒,姜3克,蔥3克,香油3克,醬油5克,鹽5克,干蝦仁5克,菠菜100克,

11、醋3克,清水適量,花生油7克。 (1)用水調(diào)面,合成面團(tuán),不能過軟,把面搟成薄片,若粘,可多撒干面粉。折成兩疊,用刀切成面條。(2)將雞肉洗凈,放入清水中煮開,除去浮沫,加入蔥、姜、大料,煮約1小時(shí)至熟。 (3)干蝦仁用溫水泡開。 (4)炒勺放油,旺火燒熱后,先煸炒干蝦仁,并放入鹽及花椒,撈出花椒后,即放入清水。煮開下面和菠菜、醬油等。待面條熟了即澆上香油和醋,并將雞肉切成絲擺在面上即可食用。 成品的營(yíng)養(yǎng)成分:熱量539千卡,蛋白質(zhì)25克,脂肪15克,碳水化合物76克。面富于彈性,口感津津有味,湯汁濃稠鮮美。-糖尿病 糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自

12、由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀,糖尿?。ㄑ牵┮坏┛刂撇缓脮?huì)引發(fā)并發(fā)癥,導(dǎo)致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無法治愈。癥狀及分類糖尿病是一種血液中的葡萄糖容易堆積過多的疾病。國(guó)外給它的別名叫沉默的殺手(Silent Killer),特別是成人型糖尿病,四十歲以上的中年人染患率特別高,在日本,四十歲以上的人口中占10%,即十人當(dāng)中就有一位糖尿病患者。一旦患上糖尿病,可能發(fā)生的并發(fā)癥遍及全身。 越來越多的內(nèi)外權(quán)

13、威臨床研究表明:日本進(jìn)口的特殊免疫“八*佰*壹”可以促進(jìn)胰島素的分泌,從而達(dá)到治療糖尿病的目的!胰腺具有雙重功能,即分泌消化液和胰島素,胰島素是一種激素,主要調(diào)節(jié)人體的糖代謝。甲殼質(zhì)通過協(xié)調(diào)臟器功能促進(jìn)內(nèi)分泌,實(shí)現(xiàn)對(duì)胰腺功能的調(diào)節(jié)。首先是刺激迷走神經(jīng),興奮大腦皮層的饑餓中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞,然后使胰腺的血管擴(kuò)張,增加血液循環(huán)量,胰島素的分泌量增加。改善胰腺的功能,活化胰島細(xì)胞,促進(jìn)細(xì)胞分泌胰島素。 強(qiáng)化胰島素的活性:實(shí)驗(yàn)證明胰島素的活性與體液的PH值(酸堿度)密切相關(guān)。胰島素在酸性環(huán)境中是沒有功能的,只有體液PH值7.4時(shí)發(fā)揮作用最好。PH值每降低0.1,胰島素活性下降30%,糖代謝障礙,代謝不

14、全,中間產(chǎn)物增加,體內(nèi)有多量的二氧化碳堆積,體液環(huán)境偏酸性。甲殼質(zhì)能夠提升PH值0.5個(gè)單位,從而使胰島素的活性可明顯改善。 另外多元醇代謝的亢進(jìn)引起PKC活化,糖化終末產(chǎn)物增加,蛋白質(zhì)機(jī)能改變,細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸障礙,引發(fā)細(xì)胞凋亡等,引起糖尿病神經(jīng)功能障礙。 多年來,醫(yī)學(xué)界一直致力于對(duì)糖尿病的研究。這是因?yàn)橐坏┗忌稀疤悄虿 保梭w的麻煩隨其而至,因?yàn)槊庖吖δ軠p弱,容易感染由感冒、肺炎、肺結(jié)核所引起的各種感染疾病,而且不易治愈。并且選擇性地破壞細(xì)胞,吞噬細(xì)胞??拱┘?xì)胞的防御機(jī)能會(huì)大大減弱,至使癌細(xì)胞活躍、聚集。 難怪有這樣的說法,一旦得了“糖尿病”,壽命減去十多年。因此許多人對(duì)糖尿病談之而色變,千方百

15、計(jì)的治療。 糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例約為95%。1型糖尿病其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年,因胰島素分泌缺乏,依賴外源性胰島素補(bǔ)充以維持生命。 兒童糖尿病也是1型糖尿病常見發(fā)病對(duì)象,兒童1型糖尿病患者起病多數(shù)較急驟,幾天內(nèi)可突然表現(xiàn)明顯多飲、多尿、每天飲水量和尿可達(dá)幾升、胃納增加但體重下降。年幼者常見遺尿、消瘦引起家長(zhǎng)注意。發(fā)病誘因常由于感染、飲食不當(dāng)容易發(fā)病。嬰幼兒患病特點(diǎn)常以遺尿的癥狀出現(xiàn),多飲多尿容易被忽視,有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診。 2型糖尿病胰島素是人體胰腺B細(xì)胞分泌的身體內(nèi)唯一的降

16、血糖激素。 胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對(duì)胰島素的敏感性降低,外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。 臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,高達(dá)90%左右。糖尿病可導(dǎo)致感染、心臟病變、腦血管病變、腎功能衰竭、雙目失明、下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因。 糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥,初始階段可表現(xiàn)為多尿、多飲、倦怠乏力、反應(yīng)遲鈍等,隨著機(jī)體失水量的增加病情急劇發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡、定向障礙、癲癇樣抽搐,偏癱等類似腦卒中的癥狀,甚至昏迷。癥狀分析多食由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機(jī)體處于半饑餓狀 態(tài),能量缺乏需要補(bǔ)充引起食欲亢進(jìn),食量增加。同時(shí)

17、又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進(jìn),老有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六次飯,主食達(dá)11.5公斤,副食也比正常人明顯增多,還不能滿足食欲。 多飲由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,飲水量和飲水次數(shù)都增多,以此補(bǔ)充水分。排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系。 多尿尿量增多,每晝夜尿量達(dá)30005000毫升,最高可達(dá)10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多,一二個(gè)小時(shí)就可能小便1次,有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次。糖尿病人血糖濃度增高,體內(nèi)不能被充分利用,特別是腎小球?yàn)V出而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量

18、也越多。 消瘦體重減少:由于胰島素不足,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補(bǔ)充能量和熱量。其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦,嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力,精神不振。同樣,病程時(shí)間越長(zhǎng),血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯.糖尿病早期癥狀1.眼睛疲勞、視力下降 眼睛容易疲勞,視力急劇下降。當(dāng)感到眼睛很容易疲勞,看不清東西,站起來時(shí)眼前發(fā)黑,眼皮下垂,視界變窄,看東西模糊不清,眼睛突然從遠(yuǎn)視變?yōu)榻暬蛞郧皼]有的老花眼現(xiàn)象等,要立即進(jìn)行眼科檢查。 2.饑餓和多食 因體內(nèi)的糖份作為尿糖排泄出去,吸收不到足夠的熱量維持身體的基本

19、需求,會(huì)常常感到異常的饑餓,食量大增,但依舊饑餓如故。 3.手腳麻痹、發(fā)抖 糖尿病人會(huì)有頑固性手腳麻痹、手腳發(fā)抖、手指活動(dòng)不靈及陣痛感、劇烈的神經(jīng)炎性腳痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜間小腿抽筋、眼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹,重視和兩眼不一樣清楚,還有自律神經(jīng)障礙等癥狀,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要去醫(yī)院檢查,不得拖延。診斷標(biāo)準(zhǔn)2010年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.糖化血紅蛋白A1c6.5%*。 2.空腹血糖FPG7.0 mmol/l??崭苟x為至少8h內(nèi)無熱量攝入*。 3.口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)2h血糖11.1 mmol/l*。 4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者,隨機(jī)血糖11.1 mmol/l。 *在無明確高血糖時(shí),

20、應(yīng)通過重復(fù)檢測(cè)來證實(shí)標(biāo)準(zhǔn)13。 跟過去相比有兩個(gè)方面的進(jìn)步:1.增加糖化血紅蛋白指標(biāo),2.弱化了癥狀指標(biāo),更多人納入糖尿病范疇,得到早期診治。中國(guó)也將采用上述標(biāo)準(zhǔn)。 糖尿病、糖耐量受損、空腹血糖受損診斷標(biāo)準(zhǔn)(單位:mmol/l) 診 斷條件 靜脈(全血)毛細(xì)血管靜脈(血漿)糖尿病空腹 6.1 6.1 7.0服糖后2h 10.011.111.1糖耐量受損空腹 6.1 6.1 7.0服糖后2h 6.710.07.811.17.811.1空腹血糖受損 空腹5.6 6.15.6 6.16.1 7.0服糖后2h 6.7 7.8 7.8并發(fā)癥1. 心血管病變除嚴(yán)格控制糖尿病且必須長(zhǎng)期堅(jiān)持貫徹外,應(yīng)及早處理

21、各種心血管問題。高血壓頗常見,采用藥物時(shí)應(yīng)注意有否影響糖、脂肪、鉀、鈣、 鈉等代謝 。2. 腎臟病變及早控制糖尿病,早期病變可以逆轉(zhuǎn)。3. 神經(jīng)病變?cè)缙诳刂铺悄虿∵\(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢者可逆轉(zhuǎn)恢復(fù)正常,但感覺神經(jīng)療效較差。 4. 視網(wǎng)膜病變基本治療為及早控制糖尿病。如有病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī),且不可拖延,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。 5. 足潰瘍俗稱“糖尿病足”,主要由下肢神經(jīng)病變和血管病變加以局部受壓甚而損傷所致。與其他慢性并發(fā)癥一樣預(yù)防重于治療。患者要注意保護(hù)雙足,每日以5060溫水洗腳,用軟毛巾吸干趾縫間水份,防止發(fā)生嵌甲,如有胼胝及時(shí)處理以免局部受壓,損傷,繼發(fā)感染。襪子要軟而無破損或補(bǔ)釘,鞋子要寬松

22、,穿鞋前要檢查鞋內(nèi)有無尖硬的異物等。也可采用特制鞋墊使局部突出部位減少受壓。治療方法原則總則長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的,包括:控制飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理用藥。 當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對(duì)改善血糖耐量有較好的效果。 一、營(yíng)養(yǎng)治療1、計(jì)算總熱量 按照性別、年齡、身高查表或者簡(jiǎn)易公式獲得理想體重(理想體重kg=身高cm-105),然后根據(jù)理想體重和工作性質(zhì),參照原來生活習(xí)慣等計(jì)算總熱量。休息狀態(tài)成年人每日每公斤理想體重給予熱量25-30kcal,根據(jù)體力勞動(dòng)程度做適當(dāng)調(diào)整,孕婦、乳母、兒童、營(yíng)養(yǎng)不良者 或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢復(fù)體重

23、應(yīng)酌情減少,酌減恢復(fù)體重。 日本進(jìn)口的特殊免疫“八*佰*壹”可以促進(jìn)胰島素的分泌,從而達(dá)到治療糖尿病的目的!胰腺具有雙重功能,即分泌消化液和胰島素,胰島素是一種激素,主要調(diào)節(jié)人體的糖代謝。甲殼質(zhì)通過協(xié)調(diào)臟器功能促進(jìn)內(nèi)分泌,實(shí)現(xiàn)對(duì)胰腺功能的調(diào)節(jié)。首先是刺激迷走神經(jīng),興奮大腦皮層的饑餓中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞,然后使胰腺的血管擴(kuò)張,增加血液循環(huán)量,胰島素的分泌量增加。改善胰腺的功能,活化胰島細(xì)胞,促進(jìn)細(xì)胞分泌胰島素。 2、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量 糖類約占總熱量的50-60%,提倡用粗糧、面和一定量雜糧,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白質(zhì)含量一般不超過15%,伴有腎功能不全者,蛋白攝入減量(遵醫(yī)囑),脂肪約30%

24、,控制膽固醇攝入量 ,不超過300mg/天。 3、合理分配 每克糖、蛋白質(zhì)(4kcal),每克脂肪(9kcal),將熱量換算成食品后制定食譜,根據(jù)生活習(xí)慣、病情和藥物治療進(jìn)行安排。早中晚食物量可以按照1:2:2,或 1:1:1分配。 4、隨訪 以上僅是原則估算,肥胖者在措施適當(dāng)?shù)那疤嵯拢w重不下降應(yīng)該進(jìn)一步減少飲食;消瘦的患者如果體重有所增加,其飲食方案也應(yīng)該調(diào)整,避免體重繼續(xù)增加。 二、體育鍛煉運(yùn)動(dòng)和飲食控制、藥物治療同樣重要。適量的體育鍛煉可以降低體重,提高胰島素敏感性(即單位量的胰島素可以降低更多的血糖)。心、腦系統(tǒng)疾病患者或嚴(yán)重微血管病變者,根據(jù)情況安排運(yùn)動(dòng)。因此糖尿病人鍛煉是不可缺少

25、的方法。生命在于運(yùn)動(dòng),這句話強(qiáng)調(diào)的是運(yùn)動(dòng)對(duì)于生命健康的重要意義。據(jù)可續(xù)研究最新發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)對(duì)于危害生命的大敵糖尿病,有明顯的預(yù)防效果。 三、病情監(jiān)測(cè)每位病人都應(yīng)有自己的血糖自我監(jiān)測(cè)日記,并養(yǎng)成每天記錄的良好習(xí)慣,血糖自我監(jiān)測(cè)的日記內(nèi)容包括: 1、測(cè)血糖、尿糖或HbAlc的日期、時(shí)間。 2、與吃飯的關(guān)系,即飯前還是飯后。 3、血糖或尿糖的結(jié)果。 4、注射胰島素或服口服降糖藥的時(shí)間和種類、劑量。 5、任何影響血糖的因素,如進(jìn)食的食物種類及數(shù)量、運(yùn)動(dòng)量、生病情況等。 6、低血糖癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、與藥物、進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)的關(guān)系、癥狀的體驗(yàn)等。 每次去醫(yī)院看病時(shí)應(yīng)帶好你的血糖監(jiān)測(cè)日記,與醫(yī)生討論如何調(diào)整治療。 四

26、、口服藥物治療常用的有:化學(xué)類有促胰島素分泌劑、雙胍類、AGI 等; 其中以下糖尿病患者不能服用化學(xué)類類藥: (1)1型糖尿病人(胰島素依賴型)。 (2)懷孕婦女。 (3)明顯肝、腎功能不良患者。 (4)服用大量降血糖藥仍無法良好控制血糖。 (5)嚴(yán)重之全身或局部感染癥。 (6)重大壓力情況,如重大手術(shù)、嚴(yán)重外傷、長(zhǎng)期禁食。 (7)對(duì)口服藥過敏或不能忍受其副作用患者。 請(qǐng)?jiān)趯I(yè)指導(dǎo)下使用!避免副作用,禁忌癥等。 五、胰島素治療適應(yīng)癥: 1型糖尿病患者,由于自身胰島細(xì)胞功能受損,胰島素分泌絕對(duì)不足,在發(fā)病時(shí)就需要胰島素治療,而且需終生胰島素替代治療以維持生命和生活。約占糖尿病總?cè)藬?shù)5%。 2 型

27、糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上,如果血糖仍然未達(dá)到控制目標(biāo),即可開始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療。一般經(jīng)過較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后 HbA1c仍大于 7.0%時(shí),就可以考慮啟動(dòng)胰島素治療。認(rèn)識(shí)誤區(qū)誤區(qū)1:糖尿病不是一種嚴(yán)重的疾病。事實(shí)上,糖尿病最終致人死亡的可能性要高出乳腺癌和艾滋病。 誤區(qū)2:吃糖太多引發(fā)糖尿病。迄今為止,沒有任何科學(xué)證據(jù)表明,吃糖多會(huì)得糖尿病。糖尿病的發(fā)生原因極為復(fù)雜,涉及遺傳、感染、基因變異、環(huán)境、飲食等因素,至今未被醫(yī)學(xué)界完整清晰地闡明。因此,不可將糖尿病與吃糖太多簡(jiǎn)單地畫等號(hào)。 誤區(qū)3:肥胖引發(fā)糖尿病。體重指數(shù)(BMI)超過25只是引發(fā)糖尿病的諸多危險(xiǎn)因素之一。有很多體重超重的人身體完全健康,一些體重正常的人卻得了糖尿病。 誤區(qū)4:患上糖尿病就意味著飲食要異于常人。其實(shí),不論健康人還是糖友,都需要健康的飲食,即選擇低脂、營(yíng)養(yǎng)全面、熱量適中的食品。 誤區(qū)5:一診斷糖尿病就要打胰島素。1型糖友的確需要這樣治療,大部分2型糖友只需通過合理飲食、規(guī)律的鍛煉和口服藥就能控制。 誤區(qū)6:只有成人才會(huì)得糖尿病。兒童和青少年糖尿病以1型居多。如今,他們患上2型糖尿病的可能也增加了。預(yù)防措施就是讓孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,包括少看電視、多參加體育運(yùn)動(dòng)、少吃垃圾食品等。防治誤區(qū)消瘦

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