生理學(xué)醫(yī)學(xué)醫(yī)藥

1、生理學(xué)生理學(xué)chapter 1 introductioncontents 1 conception of physiology 2 the connection between the physiology and medical science 3 three levels of physiological research 4 internal environment 5 regulation of physiology function 6 control systems of bodyphysiology 生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 醫(yī)學(xué)的研究是以人體生理學(xué)的基本理論為基醫(yī)學(xué)的研究是以人體生理

2、學(xué)的基本理論為基礎(chǔ)礎(chǔ)只有了解正常的生命活動現(xiàn)象，才能知道異常的生命活動現(xiàn)象即疾病，如體溫和發(fā)熱，血壓與高血壓。醫(yī)學(xué)實踐可以檢驗生理學(xué)的理論醫(yī)學(xué)實踐可以檢驗生理學(xué)的理論 生理學(xué)認(rèn)為：引起胃酸分泌的因素：迷走神經(jīng)興奮；組織胺分泌； 臨床：治療胃潰瘍：手術(shù)切除迷走神經(jīng)；組織胺拮抗劑雷米替叮 。 3 生理學(xué)研究的三個水平生理學(xué)是一門實驗性科學(xué)生理學(xué)是一門實驗性科學(xué)3.1 細(xì)胞和分子水平的研究 將某種組織細(xì)胞從整體取下后，在一定的環(huán)境條件下對其功能進(jìn)行研究。這方面的知識稱為細(xì)胞生理學(xué)(cell physiology)或普通生理學(xué)(general physiology)3.2 器官和系統(tǒng)水平的研究 了解一

3、個器官或系統(tǒng)的功能、功能活動的內(nèi)在機(jī)制，以及各種因素對它活動的影響。3.3 整體水平的研究從整體水平上的研究，就是以完整的機(jī)體為研究對象，觀察和分析在各種生理條件下不同的器官、系統(tǒng)之間互相聯(lián)系、互相協(xié)調(diào)的規(guī)律3 生理學(xué)研究的三個水平研究方法動物實驗急性實驗在體實驗離體實驗慢性實驗臨床觀察4 內(nèi) 環(huán) 境(internal environment)4.1 概念：指細(xì)胞直接接觸的液體環(huán)境，即細(xì)胞外液(extracelluler fluid) 體 (60%) 液細(xì) 胞 (40%)內(nèi)液(intracellular fluid)細(xì) 胞(20%)外液(extracellular fluid)組織液 (15%

4、)(interstitial fluid)血 漿 (5%)(blood plasma) 概念：內(nèi)環(huán)境的各項物理、化學(xué)因素保持相對穩(wěn)定的特性 1926年，美國的cannon提出的 意義：內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞、機(jī)體維持正常生理功能和正常生命活動的必要條件 內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)不是靜止不變的，而內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)不是靜止不變的，而是相對穩(wěn)定的：是相對穩(wěn)定的： 一方面，細(xì)胞的新陳代謝以及外界環(huán)境因素的改變可影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài) 另一方面，機(jī)體通過調(diào)節(jié)各個器官、組織的功能來維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)被破壞，將導(dǎo)致疾病 治療的目的就是糾正內(nèi)環(huán)境的失衡 5 生理功能的調(diào)節(jié)( regulation)目的：使被擾亂的內(nèi)環(huán)境重新得

5、到恢復(fù),使機(jī)體適應(yīng)不同的生理情況和外界環(huán)境的變化調(diào)節(jié)方式: 神經(jīng)調(diào)節(jié)(nervous regulation) 體液調(diào)節(jié)( humoral regulation) 自身調(diào)節(jié)(autoregulation)5.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(nervous regulation) 概念概念：通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機(jī)體功能進(jìn)行：通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)基本方式基本方式：反射：反射(reflex)v 定義定義： 指在指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，的參與下，機(jī)體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應(yīng)機(jī)體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應(yīng)v 結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：反射弧：反射弧(reflex arc) 反射弧及其組成反射分類反射

6、分類v非條件反射非條件反射(unconditioned reflex)v 條件反射條件反射(conditioned reflex) unconditioned reflexv 先天遺傳，生來就有v 同一種族所共有的v具有固定的反射弧v反射的中樞在cns的較低級部位v數(shù)量有限v conditioned reflexv后天經(jīng)過訓(xùn)練所獲得的v是在非條件反射的基礎(chǔ)上建立的（高級）v可以建立，也能消退v數(shù)量無限v 機(jī)體更能適應(yīng)生存環(huán)境的變化v 神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點5.2 體液調(diào)節(jié) ( humoral regulation )概念概念：機(jī)體的內(nèi)分泌系統(tǒng)生成 并 分 泌 的 s p e c i a l chemi

7、cal substances經(jīng)由體液運輸，到達(dá)體內(nèi)某些特殊的組織細(xì)胞，通過作用于細(xì)胞上相應(yīng)的受體，對這些組織細(xì)胞的活動進(jìn)行調(diào)節(jié) 激素作用方式激素作用方式 體液調(diào)節(jié)的特點 characteristics作用緩慢，作用時間持久受影響的部位廣泛主要調(diào)節(jié)新陳代謝、生長發(fā)育、生殖等緩慢的生理過程神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)區(qū)別：區(qū)別： 神經(jīng)調(diào)節(jié)：迅速、作用準(zhǔn)確、時間短神經(jīng)調(diào)節(jié)：迅速、作用準(zhǔn)確、時間短 體液調(diào)節(jié)：作用廣泛、持久、反應(yīng)速體液調(diào)節(jié)：作用廣泛、持久、反應(yīng)速 度慢度慢聯(lián)系：聯(lián)系：神經(jīng)體液調(diào)節(jié)神經(jīng)體液調(diào)節(jié) （nervous- humoral regulation）5.3 自身調(diào)節(jié)(autor

8、egulation)概念：組織、細(xì)胞在沒有外來的神經(jīng)或體液因素的作用的條件下，自身也能對周圍環(huán)境變化發(fā)生適應(yīng)性的反應(yīng)這種反應(yīng)是組織、細(xì)胞本身的生理特性腎血流量的自身調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)的特點characteristic調(diào)節(jié)的幅度和范圍較?。坏珜δ承┥砉δ艿恼{(diào)節(jié)有一定的重要意義。6 體內(nèi)的control systems控制部分：反射中樞、內(nèi)分泌腺 發(fā)出控制信息受控部分：效應(yīng)器、靶器官、靶細(xì)胞輸出變量：受控部分的狀態(tài)或產(chǎn)生的效應(yīng)反饋信息：(1) 來自受控部分的 (2) 作用于中樞的 (3) 反映輸出變量變化情況的信息一一 非自動控制系統(tǒng)非自動控制系統(tǒng)控制部分控制部分 受控部分受控部分 反應(yīng)反應(yīng)特點：特點：v“開環(huán)開環(huán)”系統(tǒng)系統(tǒng)(單向單向)v 無自動控制能力無自動控制能力v正常情況下極少見正常情況下極少見反饋控制系統(tǒng)反饋控制系統(tǒng)(feedback control system)控制部分受控部分反應(yīng)感受裝置反饋信息+輸出變量負(fù)反饋：反饋信息的作用與控制信息的作用相反，因而可以糾正控制信息的效應(yīng)，叫 negative feedback意義：是維持穩(wěn)態(tài)的重要途徑正反饋：反饋信息的作用與控制信息的作用一 致，可以促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的作 用，稱為positive feedback 體內(nèi)的正反饋：排尿 、分娩和血液凝固bp降低時，壓力感受性反射減弱，bp升高。頸動脈竇