中醫(yī)辨證施膳黃紆寰PPT課件

1、【凡膳皆藥】【凡膳皆藥】【寓醫(yī)于食】【寓醫(yī)于食】第1頁/共92頁 學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容 了解食療的起源與發(fā)展了解食療的起源與發(fā)展 熟悉中醫(yī)飲食療法的原則及要點熟悉中醫(yī)飲食療法的原則及要點 熟悉飲食適宜及飲食禁忌熟悉飲食適宜及飲食禁忌熟悉辨證飲食護理第2頁/共92頁飲食療法的概念飲食療法的概念 簡稱食療，即根據(jù)病情或病人的需要，采用針對性的飲食，對疾病進行治療或防病健身的一種方法。第3頁/共92頁食療的起源與發(fā)展食療的起源與發(fā)展古人說：民以食為天東漢（25220年）第一部藥物專著神農(nóng)本草經(jīng) 治療外感風(fēng)寒，表虛自汗，服用桂枝湯后啜熱稀粥助藥力的方法，是一則很好的飲食護理。第4頁/共92頁食療的起源與發(fā)

2、展食療的起源與發(fā)展東漢（25220年）第一部藥物專著神農(nóng)本草經(jīng) 治療外感風(fēng)寒，表虛自汗，服用桂枝湯后啜熱稀粥助藥力的方法，是一則很好的飲食護理。第5頁/共92頁食療的起源與發(fā)展食療的起源與發(fā)展 唐代（618907年）食療保健有很大發(fā)展 孫思邈 千金藥方 安身之本，必資于食，強調(diào)一般情況下，應(yīng)把食療放在首位。 元代（12061368年）食療有了新發(fā)展，忽思慧飲膳正要 注意日常食物的合理調(diào)配和添加適當(dāng)?shù)乃幬?，以達到健康強身、防病治病的目的。第6頁/共92頁l因人因病，辨證施膳l因時因地，靈活選膳l審證求因，協(xié)調(diào)配膳中醫(yī)飲食療法的原則第7頁/共92頁飲食的性味飲食的性味l性：也四性，即寒、涼、溫、熱

3、。l有清熱瀉火、解毒和平肝安神等作用的食物，其性質(zhì)是寒涼的。如：西瓜、苦瓜、紫菜、梨等。l有溫中散寒、助陽補火和益氣等作用的食物是溫?zé)岬?，如：姜、蔥、辣椒、羊肉等。 中醫(yī)飲食要點性、味是食物性能最重要的部分第8頁/共92頁l味：和藥物一樣，主要有酸、辛、苦、甘、咸五味。 例如，具有滋養(yǎng)補益作用的肉類、內(nèi)臟，實際并無甜味，但仍可標(biāo)為甘味。海帶、紫菜、海蜇本身也無咸味，但他們有軟堅散結(jié)作用，故為咸味。飲食的性味飲食的性味 中醫(yī)飲食要點第9頁/共92頁l味：和藥物一樣，主要有酸、辛、苦、甘、咸五味。 例如，具有滋養(yǎng)補益作用的肉類、內(nèi)臟，實際并無甜味，但仍可標(biāo)為甘味。海帶、紫菜、海蜇本身也無咸味，但他

4、們有軟堅散結(jié)作用，故為咸味。飲食的性味飲食的性味 中醫(yī)飲食要點第10頁/共92頁l相須相使l相畏相殺l相惡l相反 飲食的配伍飲食的配伍 中醫(yī)飲食要點第11頁/共92頁 中醫(yī)飲食要點 食物通過配伍后，不僅可以增強原有的功效，而且還可以產(chǎn)生新的功效。因此，配伍使用食物較之單一的食物有更大的食療價值和較廣的適應(yīng)范圍。也可改善食物的色、香、味、形，增強其可食性，提高人們的食欲，這是配伍的優(yōu)越性，也是食物應(yīng)用的較高形式。第12頁/共92頁l春季：機體以肝主疏泄為特征，選食：韭菜炒豬肝、桑菊薄荷飲。l夏季：機體以心喜涼為特征，可選食綠豆粥、荷葉粥。l秋季：機體以肺主收斂為特征，選食：柿餅，銀耳羹等。l冬季

5、：機體以腎臟陽氣內(nèi)藏為特征，選食：羊肉羹、狗肉湯等。四時調(diào)節(jié)四時調(diào)節(jié) 中醫(yī)飲食要點第13頁/共92頁l飲食有節(jié)制，提倡“七分飽” 俗話說：“若要安，須常三分饑和寒”。l提倡“少食多餐” “少食多餐” 不但能使人不至于肥胖，而且有益于心臟。l早餐好，午餐飽，晚餐少 早餐吃好才能補充夜間消耗的營養(yǎng)和水分。 中醫(yī)飲食適宜第14頁/共92頁l注意飲食衛(wèi)生 要使飲食對人體有利無害，最重要的問題就是食品衛(wèi)生問題。l合理 飲茶 飲茶對人益多害少。l飯后漱口古人云“”食畢者漱口數(shù)過，令人牙齒不敗口香。l飲酒的學(xué)問少量飲酒有活血通脈、助藥力、增進食欲、恢復(fù)疲勞、使人輕快的作用。 中醫(yī)飲食適宜第15頁/共92頁l

6、海帶和芝麻 兩者同食可美容，抗衰老，并對血液有凈化的功效。l木耳和豆腐兩者同食可防治高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病。l菠菜和紅蘿卜兩者同食可保持腦血管暢通，可以明顯降低中風(fēng)的危險。l玉竹和豆腐兩者同食能溫暖身體、消除疲勞、美肌益顏。 中醫(yī)飲食適宜食物相宜食物相宜第16頁/共92頁l 飲食禁忌忌不吃早餐不宜過食營養(yǎng)成分禁飽食后運動不宜飯后馬上吃水果平時飲食禁忌煙草對人體有害無益第17頁/共92頁l 飲食禁忌病中飲食禁忌1、脾胃虛寒、泄瀉腹痛者，忌食生冷瓜果 和寒涼、腥臭的食物。 2、失眠病人服安神藥時，應(yīng)避免喝濃茶、 咖啡之類興奮刺激性飲食。 3、陰虛、熱盛者忌辛燥動火之品。 4、水腫病人忌

7、咸食。 5、消渴病人忌糖。第18頁/共92頁l 飲食禁忌飲食相克 芥菜與鯽魚相克芥菜與鯽魚相克 芥菜與鯽魚同食，會引發(fā)水腫。 菠菜與豆腐相克菠菜與豆腐相克 菠菜與豆腐同烹飪，會生成不溶性的沉淀，影響人體對鈣的吸收。第19頁/共92頁l 飲食禁忌飲食相克 牛肉與豬肉不宜同食牛肉與豬肉不宜同食 二者一溫一寒，性味相抵，不宜同食。 辣椒與胡蘿卜相克辣椒與胡蘿卜相克 胡蘿卜與辣椒同食，會降低辣椒的營養(yǎng)價值。第20頁/共92頁l 飲食禁忌金匱要略 “所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則宜體，害則成疾，以此致危，便是此理。”第21頁/共92頁 辯證飲食護理辯證飲食護理高血壓病辨證飲食護理冠心病的辨證

8、飲食護理高脂血癥的辨證飲食護理中風(fēng)病的辨證飲食護理第22頁/共92頁 糖尿病辨證飲食護理 “不寐” 辨證飲食護理 慢性支氣管炎飲食護理 支氣管哮喘飲食護理 感冒的飲食護理 辯證飲食護理辯證飲食護理第23頁/共92頁l 高血壓病的辯證飲食護理辨證分型 陰虛陽亢 氣血虧虛 痰濁中阻 陰陽兩虛第24頁/共92頁l 高血壓病的辯證飲食護理(1) (1) 夏枯草豬瘦肉湯加味：夏枯草豬瘦肉湯加味：夏枯草15 25克，豬瘦肉50克，共煲湯。飲湯吃肉。常服可降壓。 陰虛陽亢：眩暈，腰痛，耳鳴頭脹痛，易怒，失眠多夢，口苦，舌紅苔黃，脈弦細數(shù)第25頁/共92頁l 高血壓病的辯證飲食護理陰虛陽亢(2)(2)芹菜拌豆

9、腐：芹菜拌豆腐：鮮芹菜250克，豆腐250克，香油、食鹽適量。將芹菜洗凈，放入沸水鍋中微煮，涼后切節(jié)，加入香油、食鹽與豆腐拌合即成。本品可供佐餐，宜常食。(3)(3)海參煲冰糖：海參煲冰糖：海參30克，冰糖適量。先將海參煲爛，入冰糖，煮片刻溶解。 分次服食，可常服。第26頁/共92頁l 高血壓病的辯證飲食護理(1) (1) 當(dāng)歸生姜羊肉湯：當(dāng)歸生姜羊肉湯：當(dāng)歸18克，生姜30克，羊肉250克，人參6克(也可用黨參20克)，黃芪30克。 。 氣血虧虛：眩暈，勞累即發(fā)，神疲懶言，氣短聲低，面白少華或萎黃，舌淡苔白，脈弦細。第27頁/共92頁l 高血壓病的辯證飲食護理氣血虧虛(2) (2) 歸參燉母

10、雞：歸參燉母雞：當(dāng)歸身35克，黨參35克，母雞約1500克，生姜、蔥、料酒、食鹽適量。武火煮至沸后，改用文火煨燉。(3)(3)黃芪川芎兔肉湯：黃芪川芎兔肉湯：兔肉250克，黃芪60克，川芎10克，生姜4片。第28頁/共92頁l 高血壓病的辯證飲食護理（1 1）橘皮飲：）橘皮飲：橘皮、杏仁、老絲瓜各10克，當(dāng)茶喝。（2 2）橘紅糕：）橘紅糕：橘紅粉30克，白糖200克，米粉500克。（3 3）洋蔥炒肉片：）洋蔥炒肉片：豬瘦肉60克，洋蔥320克。 痰濁中阻：倦怠或頭中如蒙，胸悶或時吐痰涎，納呆，舌胖，苔濁膩或白厚，脈弦滑或弦滑數(shù)。第29頁/共92頁l 高血壓病的辯證飲食護理(1)(1)枸杞粥：枸

11、杞粥：枸杞子30克，大米100克。每日1次，宜常食。(2)(2)燉牛髓：燉牛髓：牛髓骨500克，熟地黃50克，黃精50克，鹽 適量。每日1次，每次1碗。(3)(3)燉豬腰：燉豬腰：豬腰2具，杜仲30克，核桃肉30克， 豬油、鹽適量。每日1次，每次1小碗。 陰陽兩虛：眩暈，氣促，耳鳴，神疲乏力，手足麻木，腿軟無力，尿頻，夜尿多，舌質(zhì)淡，脈沉細無力。第30頁/共92頁案例： 趙某，女性，35歲，工人。1993年9月23日初診?；颊邚?993年2月初反復(fù)出現(xiàn)頭痛且脹，眩暈，心悸，胸悶不適，間有疼痛，腰膝酸軟，失眠健忘，手顫，口苦；月經(jīng)量中，有血塊。形體肥胖，面部潮紅，舌胖黯紅，苔薄脈沉細稍滑。BP

12、165/98mmHg。 問題：1、此病人屬于高血壓病哪類證型？ 2、應(yīng)予何種食療方？第31頁/共92頁高血壓病的辯證飲食護理證屬：陰虛陽亢 宜用夏枯草豬瘦肉湯加味，芹菜拌豆腐，海參煲冰糖以滋陰潛陽。第32頁/共92頁l 冠心病的辯證飲食護理辨證分型 心氣不足 氣陰兩虛 痰濁壅塞 心脈淤阻第33頁/共92頁l 冠心病的辯證飲食護理(1)(1)人參田七飲：人參田七飲：人參510克，田七(或三七末)3克，人參用燉盅隔水燉，取汁送服田七末，每周可服23次。(2)(2)人參田七燉雞：人參田七燉雞：人參10克，田七5克，雞肉100克，共放燉盅內(nèi)隔水燉小時，食雞飲湯?？沙７?3)(3)靈芝瘦肉湯：靈芝瘦肉

13、湯：豬瘦肉250克， 靈芝30克，紅棗5個，生姜4片。 心氣不足：胸悶隱痛，氣短心悸，面白肢冷，乏力懶動，舌淡 或紫暗，苔白，脈沉細。 第34頁/共92頁l 冠心病的辯證飲食護理(1)(1)雙耳湯：雙耳湯：白木耳、黑木耳各10克，冰糖少量。(2)(2)仙人粥：仙人粥：何首烏3060克，大米100克，紅棗35枚，紅糖適量。 (3)(3)田七燉金錢龜：田七燉金錢龜：金錢龜1只(約250克)，雞肉100克，田七3克，生姜4片。氣陰兩虛：胸悶隱痛，氣短乏力，倦怠懶言，咽干心煩，自汗，舌稍紅或有齒印，苔薄白或少苔，脈細無力或結(jié)代。 第35頁/共92頁l 冠心病的辯證飲食護理(1)(1)薏苡桃仁粥：薏苡桃

14、仁粥：薏苡仁30克，桃仁10克，大米100克，陳皮3克。 (2)(2)薤白粥：薤白粥：薤白頭15個，蔥白3條，大米100克。 痰濁壅塞：肥胖多痰，胸悶而痛，或痛引肩背，氣短喘促，舌苔濁膩，脈滑。第36頁/共92頁l 冠心病的辯證飲食護理(1)(1)桃仁粥：桃仁粥：桃仁10克，大米50100克。 (2)(2)桃仁蒸豬心：桃仁蒸豬心：桃仁5克，豬心1具。 (3)(3)桃仁墨魚：桃仁墨魚：桃仁6克，墨魚15克，姜、蔥、鹽 適量。心脈瘀阻：胸部刺痛，痛有定處，或胸悶，時而刺痛，痛引肩背，心悸不寧，氣短，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈沉澀。第37頁/共92頁案例：邵某，男性，54歲，干部。 因心前區(qū)間歇發(fā)作針刺

15、樣疼痛及壓迫感4年余，于1976年1月21日入院。1971年79月因陳舊性心肌梗塞在某醫(yī)院住院，出院月余后開始經(jīng)常感到心前區(qū)間歇發(fā)作針刺樣疼痛及壓迫感，含服硝酸甘油片后始能緩解，近年來發(fā)作較頻而入院。舌黯紅，苔黃濁膩，脈緩。心電圖：竇性心動過緩兼不齊，陳舊性后壁心肌梗塞。問題：1、此病人屬于哪類癥型？ 2、應(yīng)予何種食療方？第38頁/共92頁冠心病的辯證飲食護理冠心病的辯證飲食護理證屬：痰濁壅塞 宜用薏苡桃仁粥，薤白粥等化痰祛瘀。第39頁/共92頁l 高脂血癥的辯證飲食護理辨證分型 痰濕壅塞 氣滯血瘀 氣血虛弱第40頁/共92頁l 高脂血癥的辯證飲食護理(1)(1)薏苡仁桃仁粥：薏苡仁桃仁粥：薏

16、苡仁30克，桃仁10克，大米100克，陳皮3克。日服1次，可常服。(2)(2)荷葉糖粥：荷葉糖粥：鮮荷葉一大張，粳米100克，冰糖適量。分次食用，可常服。 (3)(3)冬瓜薏苡仁兔肉湯：冬瓜薏苡仁兔肉湯：兔肉250克，冬瓜500克， 生薏苡仁30克，生姜4片。 痰濕壅塞型：胸悶氣短，肥胖多痰，胃納差，頭重如裹，舌淡白苔膩，脈細或滑。第41頁/共92頁l 高脂血癥的辯證飲食護理(1)(1)山楂消脂飲山楂消脂飲 ：去渣取汁，加白糖少量調(diào)味，代茶頻飲，可常服，有明顯降血脂作用。(2)(2)桃仁粥：桃仁粥：桃仁1015克，粳米3060克。將桃仁搗爛成泥，加水研汁去渣，以汁煮粳米為稀粥。一日內(nèi)分2次，空

17、腹空腹溫服。 氣滯血瘀型（兼見面色暗）：胸痛心悸，胸脅脹悶，情緒易波動，舌淡暗或有瘀斑，脈弦或澀。第42頁/共92頁l 高脂血癥的辯證飲食護理(1)(1)首烏降脂粥：首烏降脂粥：首烏50克，芹菜100克，瘦豬肉末50克，粳米100克，鹽、味精適量。分次食用，可長期食用。(2)(2)雞血藤黃芪大棗湯：雞血藤黃芪大棗湯：雞血藤30克，黃芪15克，大棗5枚，煎湯服。為一日量，分為23次服。 氣血虛弱型（兼見面白無華）：氣短乏力，懶言，心悸，舌質(zhì)淡，脈細弱。第43頁/共92頁案例：劉某，女性，45歲，家庭主婦。 身體肥胖，有沉重感，經(jīng)常感到胸悶，時有白痰，吃東西不香，眼瞼上發(fā)現(xiàn)有瞼黃疣，舌淡胖，苔白膩

18、，脈滑。體檢：肝膽B(tài)超示肝大，脂肪肝聲像。查血示膽固醇，甘油三脂升高。問題：1、此病人屬于哪類癥型？ 2、應(yīng)予何種食療方？第44頁/共92頁高脂血癥的辯證飲食護理高脂血癥的辯證飲食護理證屬：痰濕壅塞型 宜用薏苡仁桃仁粥，荷葉糖粥，冬瓜薏苡仁兔肉湯等化痰滲濕。第45頁/共92頁l 中風(fēng)病的辯證飲食護理辨證分型 中經(jīng)絡(luò) 中臟腑 腦血管意外包括腦溢血、腦血栓形成、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等病。屬祖國醫(yī)學(xué)的“中風(fēng)”范疇。第46頁/共92頁l 中風(fēng)病的辯證飲食護理(1)(1)天麻菊花茶：天麻菊花茶：天麻10克，杭菊花15克。適用于肝陽上亢，血壓偏高者或有中經(jīng)絡(luò)的癥狀者。 (2)(2)天麻蒸鯉魚：天麻蒸鯉魚

19、：天麻25克，川芎10克，茯苓10克，鮮鯉魚1條(1000克)。適用于肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動，癥見 眩暈，記憶力下降，伴有中經(jīng)絡(luò)癥狀者 。 中經(jīng)絡(luò):病在經(jīng)絡(luò),未及臟腑,或臟腑功能漸見恢復(fù)而經(jīng)絡(luò)氣血仍形阻滯。癥見半身不遂，肌膚不仁、舌強語澀或口角歪斜等，舌苔白膩，脈多弦滑或兼浮象。 第47頁/共92頁l 中風(fēng)病的辯證飲食護理(3)(3)天麻豬腦羹：天麻豬腦羹：豬腦1個，天麻10克。喝湯吃腦，每日2次，可常服。適用于肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動。癥見血壓升高，眩暈。 (4)(4)黃芪燉南蛇肉：黃芪燉南蛇肉：黃芪50克，南蛇肉200克，生姜3片。適用于氣虛血瘀型的中風(fēng)后遺癥。(5)(5)加味黃芪粥：加味黃芪粥：黃

20、芪50克，桃仁10克，地龍2克， 大米100克，適用于氣虛血瘀型的 中風(fēng)后遺癥。 第48頁/共92頁l 中風(fēng)病的辯證飲食護理 鮮竹瀝粥：鮮竹瀝粥：淡竹瀝水15克，粟米(即小米)50克 先煮米做粥，臨熟下竹瀝水，攪勻，晨起空腹食之。適用于中臟腑之閉證，有清熱滌痰之效。 中臟腑 (1)閉證：多因氣火沖逆，血苑于上，肝風(fēng)煽張，痰濁壅盛。癥見神志昏沉，牙關(guān)緊閉，兩手緊握，面赤氣粗，喉中痰嗚，大便閉塞，舌苔厚膩，脈弦滑而數(shù)。第49頁/共92頁l 中風(fēng)病的辯證飲食護理 參附粥：參附粥：人參5-10克，附子30克，大米50-100克。 先煎參、附1小時，取藥汁與大米煮成稀粥。分次緩慢喂服?；蚣右恍⊥腚u湯，熬

21、粥服。適用于 中臟腑脫證，有回陽固脫之效。 中臟腑 （2）脫證：由于真氣衰微、亢陽暴脫。癥見日合口張，手撤遺溺，鼻鼾息微，四肢逆冷，脈細弱等。如汗出如油，面赤如妝，脈微欲絕或浮大無根，為真陽外越，證情兇險之證。 第50頁/共92頁案例：林某，男性，62歲，退休工人。 患者于1984年5月8日晚洗頭時突覺右側(cè)上下肢活動無力，繼而出現(xiàn)失語，右側(cè)上下肢體偏癱，神志昏迷，即至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生站就診，測BP 160/110mmHg，癥已見煩躁，間有抽搐，氣粗口臭，喉間痰聲漉漉，大小便閉，口唇紅而干，舌紅絳，苔黃厚干焦，脈弦滑數(shù)。問題：1、此病人屬于哪類癥型？ 2、應(yīng)予何種食療方？第51頁/共92頁中風(fēng)病的辯證飲

22、食護理中風(fēng)病的辯證飲食護理證屬：中臟腑（閉證） 宜用鮮竹瀝粥以豁痰開竅。第52頁/共92頁l 糖尿病的辯證飲食護理辨證分型血瘀氣滯氣陰兩虛陰陽兩虛 第53頁/共92頁l 糖尿病的辯證飲食護理 (1) (1)木耳粥：木耳粥：銀耳510g(或黑木耳30g)，粳米100g，大棗3枚。 先浸泡銀耳，將粳米、大棗煮熟后加銀耳，煮粥食。 (2)(2)槐花粥：槐花粥：干槐花30g或鮮品50g，大米50g，煮粥服用。 (3)(3)雙耳湯：雙耳湯：白木耳、黑木耳各10g，冰糖少許， 白木耳、黑木耳洗凈加清水蒸至木耳熟 爛，食木耳飲湯。 血瘀氣滯證：面色晦暗，肢體麻木或刺痛，夜間加重，唇紫，舌暗或有瘀斑，或舌下青

23、筋紫暗怒張，脈沉澀。消瘦乏力，胸中悶痛，苔薄白，或少苔，脈弦。第54頁/共92頁l 糖尿病的辯證飲食護理 (1)(1)豬胰湯：豬胰湯：豬胰1-2條，薏苡仁、黃芪各30克，淮山藥120克。 (2)(2)鴿肉山藥玉竹湯：鴿肉山藥玉竹湯：白鴿1只，山藥30g，玉竹20g，共煮熟食 肉飲湯。 (3)(3)生地黃粥：生地黃粥：鮮生地150g洗凈搗爛取汁，先煮粳米 50g為粥，再加入生地汁，稍煮服用。 氣陰兩虛證：倦怠乏力，氣短懶言，五心煩熱，舌體胖大，舌紅少津，苔薄或花剝，脈細數(shù)。自汗或盜汗，口渴喜飲，心悸失眠，溲赤便秘，脈弦細。第55頁/共92頁l 糖尿病的辯證飲食護理 (1) (1)枸杞子蒸雞：枸杞

24、子蒸雞：枸杞子15g，母雞1只加料酒、姜、蔥、調(diào) 料，共煮熟食枸杞子、雞肉，飲湯。 (2)(2)黑豆塘虱煲：黑豆塘虱煲：塘虱魚100克，黑豆100克，生姜、蔥適量。 (3)(3)熟地山藥瘦肉湯：熟地山藥瘦肉湯：熟地黃24克，淮山藥30克， 澤瀉90克，小茴香3克，豬瘦肉60克。 陰陽兩虛證：形寒怯冷，耳鳴腰酸，時或潮熱盜汗，小便清長，舌質(zhì)淡紅，舌體胖嫩，邊有齒痕，脈沉細。面色無華，四肢欠溫，大便溏薄，苔薄白或白膩，脈細無力。第56頁/共92頁案例：鐘某，男性，44歲，2000年10月入院。 多飲、多食易饑、多尿半年，空腹血糖高達，常服達美康、美迪康等藥物，癥狀稍好轉(zhuǎn)，空腹血糖仍有，為求進一步治

25、療入院，入院時癥見精神倦怠，形體消瘦，腰膝酸軟，大便溏薄，舌邊有齒印，苔薄白，脈細緩。問題：1、此病人屬于哪類癥型？ 2、應(yīng)予何種食療方？第57頁/共92頁糖尿病的辯證飲食護理糖尿病的辯證飲食護理證屬：氣陰兩虛 宜用豬胰，鴿肉山藥玉竹湯，生地黃粥等健脾益氣。第58頁/共92頁l “不寐”的辯證飲食護理辨證分型肝郁化火 痰熱內(nèi)擾陰虛火旺 心脾虧虛 神經(jīng)衰弱 ，中醫(yī)稱為“不寐”。第59頁/共92頁l 不寐的辯證飲食護理 肝郁化火 急躁易怒，心煩失眠，焦慮不安，目赤口苦，口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。 (1) (1)豬油炒苦瓜：豬油炒苦瓜：豬油適量，苦瓜250克，生姜1片，蔥1根

26、。姜蔥爆炒，放鹽調(diào)味炒熟即可食用或佐餐。(2)(2)天麻燉豬腦：天麻燉豬腦：豬腦1個，天麻10克。第60頁/共92頁l 不寐的辯證飲食護理 痰熱內(nèi)擾 體倦困重，胸悶多痰，惡心噯氣，喉中有痰，心煩不寐，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。 (1) (1)石菖蒲陳皮燉豬心：石菖蒲陳皮燉豬心：豬心1具，石菖蒲10克，陳皮1 片。飲湯食豬心。（2 2）海帶綠豆糖水：）海帶綠豆糖水：海帶60克，綠豆120克，白糖適量。（3 3）白芷伏苓薏苡仁粥：）白芷伏苓薏苡仁粥：白芷10克，伏苓30克， 薏苡仁 50克，陳皮少許。第61頁/共92頁l 不寐的辯證飲食護理 陰虛火旺 心煩失眠，頭暈耳鳴，五心煩熱，口干咽燥，或口舌

27、糜爛，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細數(shù)。 (1) (1)雪梨百合冰糖飲：雪梨百合冰糖飲：雪梨1個，百合10克，冰糖適 量。(2)(2)燕窩雪耳燉洋參：燕窩雪耳燉洋參：燕窩30克，雪耳15克，西洋參 片18克。 第62頁/共92頁l 不寐的辯證飲食護理 心脾虧虛 入睡不易，或多夢易醒，神疲困乏，面色少華，心悸鍵忘，汗多氣促，納少便溏，舌質(zhì)淡，邊有齒印，苔薄白，脈細弱。 (1) (1)豬心小米粥：豬心小米粥：豬心1具，小米50克。每日1次，連服 7天。(2)(2)人參當(dāng)歸燉豬心：人參當(dāng)歸燉豬心：豬心1具，人參10克，當(dāng)歸10（3 3）黨參元肉燉豬心：）黨參元肉燉豬心：黨參15克，龍眼肉12克， 豬心1具

28、。第63頁/共92頁案例：肖某，男，53歲。 失眠10余年，經(jīng)多家醫(yī)院中西醫(yī)治療，效果欠佳，自訴夜間難以入睡，或時寐時醒，伴頭昏，疲乏，心悸，納差，大便秘結(jié)，五天一次，尿頻，平素易感冒，舌胖嫩，苔白，脈細，右關(guān)弱。問題：1、此病人屬于哪類癥型？ 2、應(yīng)予何種食療方？第64頁/共92頁不寐的辯證飲食護理不寐的辯證飲食護理證屬：心脾兩虛 宜用豬心小米粥，人參當(dāng)歸燉豬心，黨參元肉燉豬心等補益心脾。第65頁/共92頁l 慢性支氣管炎的辯證飲食護理辨證分型 肺氣虛 痰濕壅肺 肝火犯肺 腎不納氣 慢性支氣管炎屬祖國醫(yī)學(xué)“咳嗽”、“痰飲”的范疇。第66頁/共92頁l 慢性支氣管炎的辯證飲食護理 肺氣虛 咳嗽

29、低聲無力，痰多清稀，氣短神疲，聲微自汗，舌淡，苔薄白，脈弱。 (1)黃芪燉母雞：生黃芪120克，母雞1只，佐料適量。每 周2次，可常服。 (2)羊肉火鍋：羊肉50100克，黃芪棗子酒1050毫升， 火鍋料適量。冬冷常食之。 (3)冬蟲夏草百合燉胎盤：鮮胎盤半個，冬蟲夏草 10克，百合15克，豬瘦肉90克。 (如無鮮胎盤也可用紫河車代之)。 第67頁/共92頁l 慢性支氣管炎的辯證飲食護理 痰濕壅肺 咳嗽痰多，痰白而粘難以咳出，胸脘作悶，胃納不佳，四肢倦怠，苔白膩，脈滑。 (1) (1)生姜汁：生姜汁：生姜、飴糖。 (2)(2)薏米杏仁粥：薏米杏仁粥：薏苡仁30克，杏仁10克，冰糖少許。每日 1

30、次。 (3)(3)法夏杏仁鷓鴣湯：法夏杏仁鷓鴣湯：鷓鴣1只，法半夏12克，北杏仁 10 克，生姜3片。第68頁/共92頁l 慢性支氣管炎的辯證飲食護理 肝火犯肺 咳嗽氣逆，咳則連聲，或痰帶血絲，甚則咯吐鮮血，易怒，煩熱，口苦、咽干，面紅目赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。 ( 1) ( 1)青果蘿卜飲：青果蘿卜飲：青果15克，白蘿卜150克。代茶飲用。(2)(2)枇杷羅漢果粥：枇杷羅漢果粥：鮮枇杷葉3060克(干品15克) ，粳米 3060克，羅漢果1個。第69頁/共92頁l 慢性支氣管炎的辯證飲食護理 腎不納氣 咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳痰清稀，動則氣喘，畏寒肢冷，腰酸膝軟，夜尿多，舌苔白潤，脈沉滑 。 (1)

31、(1)核桃人參飲：核桃人參飲：核桃肉20克，人參6克，生姜3片，冰 糖少許，不拘時飲用。 (2)(2)冬蟲夏草燉胎盤：冬蟲夏草燉胎盤：冬蟲夏草10克，鮮胎盤1個。 將冬 蟲夏草洗凈，鮮胎盤挑去血絲，用水燉熟服用。連 服數(shù)次即顯效。 (3)(3)熟附子燜狗肉：熟附子燜狗肉：熟附子20克，生姜100克， 狗肉5001000克。第70頁/共92頁l 支氣管哮喘的辯證飲食護理辨證分型實證：寒飲伏肺（冷哮）痰熱遏肺(熱哮) 虛證：肺脾氣虛肺腎兩虛 第71頁/共92頁l 支氣管哮喘的辯證飲食護理實證： 1寒飲伏肺(冷哮) 初起惡寒，發(fā)熱、無汗，咳嗽，喉癢，呼吸急促，喉中哮鳴，痰白并稀薄多泡沫，咳吐不易，面

32、蒼白或青灰，口不渴，喜熱飲，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈浮緊。 (1) (1)麻黃杏仁豆腐湯：麻黃杏仁豆腐湯：杏仁10克，生麻黃6克，豆腐 30克。 (2)(2)蘇子粥：蘇子粥：蘇子15克，粳米100克，冰糖少許。 第72頁/共92頁l 支氣管哮喘的辯證飲食護理 2痰熱遏肺(熱哮) 發(fā)熱，頭痛，有汗，咳喘氣粗，面紅，張口抬肩，不能平臥，痰色黃而膠粘，咳痰不爽，煩燥，口渴，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 (1) (1)定嗽定喘飲：定嗽定喘飲：山藥25克，甘蔗汁15克，酸石榴汁10克， 雞子黃2個。 ( 2)( 2)橘皮飲：橘皮飲：橘皮5克，杏仁5克，老絲瓜5克，白糖 少許。 第73頁/共92頁l 支氣管哮

33、喘的辯證飲食護理 虛證： 1肺脾氣虛 咳嗽痰稀，面色晄晄白，自汗畏風(fēng)，息短少氣，言語無力，鼻塞，噴嚏，疲乏便溏，四肢浮腫，舌質(zhì)淡，有齒痕，苔白或膩，脈濡緩或緩滑。 (1) (1)補虛正氣粥加甜杏仁：補虛正氣粥加甜杏仁：炙黃茂15克，黨參8克，甜 杏仁6克，粳米30克。 (2)(2)薏米杏仁粥：薏米杏仁粥：薏苡米15克，杏仁5克， 冰糖少許。第74頁/共92頁l 支氣管哮喘的辯證飲食護理 虛證： 2肺腎兩虛 咳嗽，氣急，動則加劇，心慌頭暈，腰膝酸軟，耳鳴，下肢清冷，舌淡，脈弱無力。 (1) (1)蜜餞雙仁：蜜餞雙仁：甜杏仁125克，核桃仁125克，蜂蜜 250克。 (2)(2)冬蟲草燉胎盤：冬蟲

34、草燉胎盤：冬蟲草5克，鮮胎盤半個。連 服數(shù)次。第75頁/共92頁l 感冒的辯證飲食護理辨證分型 風(fēng)寒感冒 風(fēng)熱感冒 暑濕感冒 體虛感冒 第76頁/共92頁l 感冒的辯證飲食護理 1風(fēng)寒感冒 惡寒重，發(fā)熱輕，無汗、頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時流清涕，咽癢、咳嗽、痰稀薄色白，口不渴，或渴喜熱飲，舌苔薄白面潤、脈浮或浮緊。 (1) (1)生姜紅糖茶：生姜紅糖茶：生姜10克，紅糖適量。 (2)(2)蔥白神仙粥：蔥白神仙粥：蔥白57條，生姜4片，糯米60克，米 醋適量 。(3)(3)紫蘇粥：紫蘇粥：鮮紫蘇葉15克，粳米60克。 第77頁/共92頁l 感冒的辯證飲食護理 2風(fēng)熱感冒 身熱較重，微惡風(fēng)寒，汗

35、出不暢，頭痛，咳嗽，痰教或黃，咽喉干痛，鼻塞、流黃濁涕，口渴欲飲，舌苔薄自或微黃，脈浮數(shù)。 (1) (1)桑菊薄荷飲：桑菊薄荷飲：桑葉、菊花各6克，薄荷3克，白糖適 量。 (2)(2)柴葛瘦肉湯：柴葛瘦肉湯：豬瘦湯120克，鮮葛根60克(干品30克)， 柴胡12克。 （3 3）銀菊二花粥：）銀菊二花粥：金銀花、杭菊花各10克，粳米 100克，白糖適量。第78頁/共92頁l 感冒的辯證飲食護理 3暑濕感冒 身熱、微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，鼻流濁涕，心煩口渴，渴不多飲，胸悶惡心，小便短黃，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。 (1) (1)苦瓜蓮葉瘦肉湯：苦瓜蓮葉瘦肉湯：豬瘦肉120克，苦瓜250克，鮮蓮 葉30克。 (2)(2)銀荷西瓜湯：銀荷西瓜湯：金銀花10克，荷葉15克，薄荷6克， 西瓜皮60克。 (3)(3)冬瓜蓮葉扁豆湯：冬瓜蓮葉扁豆湯：冬瓜5肋克，白扁豆30克， 鮮蓮葉15克。 第79頁/共92頁l 感冒的辯證飲食護理 4體虛感冒 發(fā)熱，惡寒，頭痛，自汗，咳嗽痰白，氣短心悸，疲倦乏力，舌淡苔白，脈浮無力。 黃芪生姜大棗粥：黃芪生姜大棗粥：黃芪15克，大棗15克， 生姜3片。 第80頁/共92頁案例：黃某，男性，20歲，工人。 患者于8月6日惡寒發(fā)熱，納差，體溫在上下波動，查血常規(guī)示：WBC 3.8