腦葉功能課件

1、腦葉功能1大腦組成大腦組成(telencephalon)間腦間腦(diencephalon) 小腦小腦(celebellum) 中腦中腦(midbrain) 腦橋腦橋(pons)(medulla oblongata)腦腦干干腦葉功能2 端端 腦腦腦葉腦葉邊緣系統(tǒng)邊緣系統(tǒng)基底神經(jīng)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)內(nèi)囊內(nèi)囊額葉（額葉（frontal lobe） 頂葉（頂葉（parietal lobe）顳葉（顳葉（temporal lobe）枕葉（枕葉（occipital lobe）島葉（島葉（limbic lobe）端腦結(jié)構(gòu)端腦結(jié)構(gòu)腦葉功能3額葉額葉解剖位置解剖位置主要功能：與言語、隨意運(yùn)動和精神有關(guān) 解剖位置：外側(cè)裂

2、(溝)上方和中央溝前方，約占大腦半球表面的前1/3額上回額下回額下溝外側(cè)溝額上溝額中回中央溝中央前回中央前溝腦葉功能4主要功能區(qū)：皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)前運(yùn)動區(qū)額葉前部（區(qū)）運(yùn)動性語言中樞皮質(zhì)側(cè)視中樞書寫中樞額葉額葉功能區(qū)功能區(qū)書寫中樞書寫中樞皮質(zhì)側(cè)視中樞皮質(zhì)側(cè)視中樞腦葉功能5主要功能區(qū)（6個(gè)）皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)：支配對側(cè)半身的隨意運(yùn)動 （身體各部位代表區(qū)在此排列由上而下呈“倒人狀”）前運(yùn)動區(qū)：椎體外系的皮質(zhì)中樞，聯(lián)合運(yùn)動，姿勢調(diào)節(jié)，共濟(jì)運(yùn)動額葉前部（區(qū)）：與記憶、判斷、抽象思維、情感、沖動行為有關(guān)運(yùn)動性語言中樞：優(yōu)勢半球broca區(qū)，管理語言運(yùn)動皮質(zhì)側(cè)視中樞：額中回后部，司雙眼同向側(cè)視運(yùn)動書寫中樞：優(yōu)勢半球額中

3、回后部額葉額葉運(yùn)動運(yùn)動+語言語言+精神精神腦葉功能6額葉額葉損傷后主要癥狀中央前回（皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)）：刺激性病變造成對側(cè)上、下肢或面部抽搐或癲癇發(fā)作，破壞性病變造成對側(cè)偏癱額上回病變（主要運(yùn)動前區(qū)）：對側(cè)上肢強(qiáng)握反射，摸索反射額極病變（額葉前部）：精神障礙，記憶力及注意力減退，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，思維和綜合能力下降，易怒優(yōu)勢側(cè)額下回后部病變（broca區(qū)）：運(yùn)動性失語額中回后部（皮質(zhì)側(cè)視中樞、書寫中樞）：刺激性病變引起雙眼向病灶對側(cè)凝視，破壞性病變引起雙眼向病灶側(cè)凝視，書寫不能腦葉功能7頂葉頂葉解剖位置解剖位置主要功能：與言語、感覺和運(yùn)用有關(guān) 解剖位置：中央溝后、頂枕溝前和外側(cè)裂延線的上方緣上回角

4、回中央后溝中央后回中央溝頂上小葉頂內(nèi)溝腦葉功能8主要功能區(qū)：皮質(zhì)感覺區(qū)運(yùn)用中樞視覺性語言中樞（閱讀中樞）頂葉頂葉功能區(qū)功能區(qū)緣上回（運(yùn)用中樞）緣上回（運(yùn)用中樞）角回（閱角回（閱讀中樞）讀中樞）腦葉功能9主要功能區(qū)（3個(gè)）皮質(zhì)感覺區(qū)：中央后回為深淺感覺的皮質(zhì)中樞，頂上小葉為觸覺和實(shí)體覺得皮質(zhì)中樞 （身體各部位代表區(qū)在此排列由上而下也呈“倒人狀”）運(yùn)用中樞：優(yōu)勢半球的緣上回，與復(fù)雜動作和勞動技巧有關(guān)視覺性語言中樞：又稱閱讀中樞，位于角回， 為理解看到的文字和符號的皮質(zhì)中樞頂葉頂葉感覺感覺+語言語言+運(yùn)用運(yùn)用腦葉功能10頂葉頂葉損傷后主要癥狀頂葉病變主要產(chǎn)生皮質(zhì)性感覺障礙、失用、失認(rèn)證中央后回和頂上

5、小葉病變（皮質(zhì)感覺區(qū)）：破壞性病變造成對側(cè)肢體復(fù)合性感覺障礙頂下小葉（緣上回和角回）體像障礙：頂葉病變失用癥：優(yōu)勢側(cè)緣上回?fù)p傷所致?；颊呱裰厩宄?，對所要求完成的動作能充分的理解，卻不能執(zhí)行，不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧動作古茨曼綜合征：優(yōu)勢半球角回?fù)p害所致，表現(xiàn)有計(jì)算不能、手指失認(rèn)、左右辨別不能、書寫不能，有時(shí)伴失讀腦葉功能11顳葉顳葉解剖位置解剖位置主要功能：與語言、聽覺、嗅覺和記憶、精神有關(guān) 解剖位置：外側(cè)裂（溝）下方，頂枕裂前方顳中回顳下溝顳上回外側(cè)溝顳上溝顳下回腦葉功能12主要功能區(qū)：感覺性語言中樞聽覺中樞嗅覺中樞顳葉前部顳葉內(nèi)側(cè)面顳葉顳葉功能區(qū)功能區(qū)腦葉功

6、能13主要功能區(qū)（5個(gè)）感覺性語言中樞：優(yōu)勢半球顳上回后部(wernicke區(qū))聽覺中樞：顳上回中部及顳橫回嗅覺中樞：溝回和海馬回前部，接受雙側(cè)嗅覺纖維的傳入顳葉前部：與記憶、聯(lián)想和比較等高級神經(jīng)活動相關(guān)顳葉內(nèi)側(cè)面：海馬是重要結(jié)構(gòu)，與記憶、精神、行為和內(nèi)臟功能相關(guān)顳葉顳葉語言語言+聽覺聽覺+嗅覺嗅覺+記憶記憶+精神精神腦葉功能14顳葉顳葉損傷后主要癥狀顳葉病變主要引起語言、聽覺、記憶及精神活動障礙優(yōu)勢半球顳上回后部（wernicke區(qū)）：感覺性失語，即患者能聽見對方和自己說話的聲音，但不能理解說話的含義優(yōu)勢半球顳中回后部損害：命名性失語顳葉鉤回?fù)p害（嗅覺中樞）：幻嗅和幻味海馬損害（顳葉內(nèi)側(cè)面）

7、：癲癇，錯覺，記憶損害 優(yōu)勢側(cè)顳葉廣泛性病變或雙側(cè)顳葉病變：精神癥狀腦葉功能15枕葉枕葉解剖位置解剖位置主要功能：與視覺有關(guān) 解剖位置：頂枕溝和枕前切跡連線的后方鉤中央旁小葉頂枕溝胼胝體楔葉距狀溝海馬旁回腦葉功能16枕葉枕葉視覺視覺枕葉病變主要引起視覺障礙視覺中樞病變：雙側(cè)視覺中樞病變產(chǎn)生皮質(zhì)盲，全盲，視物不見，但光反射存在，一側(cè)視中樞病變可產(chǎn)生偏盲，對側(cè)視野同向性偏盲優(yōu)勢側(cè)紋狀區(qū)周圍病變：對圖形、面容或顏色失去辨別能力頂枕顳交界區(qū)病變：視物變形腦葉功能17島葉島葉位于外側(cè)裂深面，被額、頂、顳葉所覆蓋功能與內(nèi)臟感覺和運(yùn)動有關(guān)腦葉功能18端腦皮質(zhì)端腦皮質(zhì)語言語言+感覺感覺+運(yùn)用運(yùn)用語言語言+運(yùn)動運(yùn)動+精神精神視覺視覺語言語言+聽覺聽覺+嗅覺嗅覺+記憶記憶+精神精神內(nèi)臟感覺內(nèi)臟感覺 腦葉功能19端腦皮質(zhì)端腦皮質(zhì)額中回后部額中回后部（8區(qū)）區(qū)） “失寫癥失寫癥”（閱讀中樞）（閱讀中樞）角回角回39區(qū)區(qū)失讀癥失讀癥（ broca區(qū)；說話中樞）區(qū)；說話中樞）額下回后部額下回后部 （44, 45區(qū)）區(qū)） “運(yùn)動性失語癥運(yùn)動性失語癥”（聽話中樞）（聽話中樞） 顳上回后部（顳上回后部（22區(qū)）區(qū)） “感覺性失語癥感覺性失語癥”腦葉功能20大腦的三位一體大腦的三位一體腦干腦干- -邊緣系統(tǒng)邊緣