初級藥師考試輔導(dǎo)之藥理學(xué)第三十三節(jié)抗微生物藥物概論

1、初級藥師考試輔導(dǎo) 專業(yè)知識 藥理學(xué) 第三十三節(jié) 抗微生物藥物概論一、a1 1、下列需要預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的是 a、腫瘤 b、中毒 c、免疫缺陷患者 d、污染手術(shù) e、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 2、下列關(guān)于特殊人群用藥原則敘述錯誤的是 a、腎毒性大的藥物老年患者應(yīng)盡可能避免應(yīng)用 b、fda按照藥物在妊娠期時的危險性分類中a類藥物毒性最大 c、哺乳期應(yīng)用任何抗菌藥物時，均宜暫停哺乳 d、氨基糖苷類有明顯耳、腎毒性，應(yīng)盡量避免小兒應(yīng)用 e、新生兒的肝、腎均未發(fā)育成熟，應(yīng)避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物 3、下列關(guān)于抗菌藥物治療性應(yīng)用敘述錯誤的是 a、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類選擇抗菌藥 b、輕癥感染應(yīng)選用口服

2、吸收完全的抗菌藥物 c、盡量提倡聯(lián)合用藥，增加抗菌效力 d、應(yīng)根據(jù)藥代動力學(xué)和藥效學(xué)相結(jié)合的原則給藥 e、抗菌藥物一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時即可 4、下列不屬于細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制的是 a、藥物不能達(dá)到靶位 b、細(xì)菌產(chǎn)生滅活酶 c、新型的藥物結(jié)構(gòu) d、菌內(nèi)靶位結(jié)構(gòu) e、代謝拮抗物形成增多 5、mic代表 a、最低抑菌濃度 b、最低殺菌濃度 c、抗菌素后效應(yīng) d、化療指數(shù) e、抗菌譜 6、有關(guān)化療指數(shù)(ci)的描述中不正確的是 a、ci反映藥物的安全性 b、ld50ed50反映ci c、ci大的藥物一定比ci小的藥物安全 d、ci是衡量藥物安全性的有效指標(biāo) e、ci也可用ld5

3、ed95表示 7、頭孢菌素類藥物的抗菌作用部位是 a、細(xì)菌蛋白質(zhì)合成位移酶 b、細(xì)菌二氫葉酸還原酶 c、細(xì)菌核糖體50s亞基 d、細(xì)菌細(xì)胞壁 e、細(xì)菌二氫葉酸合成酶 8、細(xì)菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是 a、細(xì)菌產(chǎn)生產(chǎn)生了新的靶點(diǎn) b、細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜對藥物通透性改變 c、細(xì)菌產(chǎn)生了大量paba(對氨苯甲酸) d、細(xì)菌產(chǎn)生水解酶 e、細(xì)菌的代謝途徑改變 9、與核糖體30s亞基結(jié)合，阻止氨基酰trna進(jìn)入a位的抗菌藥是 a、四環(huán)素 b、鏈霉素 c、慶大霉素 d、氯霉素 e、克林霉素 10、抑制dna回旋酶，使dna復(fù)制受阻導(dǎo)致dna降解而細(xì)菌死亡的藥物是 a、甲氧芐啶 b、諾氟沙星 c、利福平 d

4、、紅霉素 e、對氨基水楊酸 11、不屬于抗菌藥物作用機(jī)制的是 a、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 b、細(xì)菌靶位改變 c、增加細(xì)菌細(xì)胞膜的水通透性 d、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成 e、抑制核酸代謝 12、化學(xué)治療藥不包括 a、抗腫瘤 b、抗細(xì)菌感染 c、抗痛風(fēng)藥 d、抗瘧藥 e、抗真菌感染 二、b 1、a.影響胞漿膜通透性b.與核糖體30s亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成c.與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制移位酶的活性d.與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶的活性e.特異性地抑制依賴于dna的rna多聚酶的活性 、紅霉素的抗菌作用機(jī)制 a、 b、 c、 d、 e、 、利福平的抗菌作用機(jī)制 a、 b、 c、 d、 e、

5、、四環(huán)素的抗菌作用機(jī)制 a、 b、 c、 d、 e、 2、a.影響葉酸代謝b.影響胞漿膜的通透性c.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成d.抑制蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)e.抑制核酸合成 、磺胺的抗菌機(jī)制是 a、 b、 c、 d、 e、 、氨基苷類抗生素的抗菌機(jī)制是 a、 b、 c、 d、 e、 、內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制是 a、 b、 c、 d、 e、 答案部分 一、a1 1、【正確答案】 d 【答案解析】 通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。預(yù)防手術(shù)后切口感染，以及清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全

6、身性感染，應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物。 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399678】 2、【正確答案】 b 【答案解析】 美國食品藥品管理局(fda)按照藥物在妊娠期應(yīng)用時的危險性分為a、b、c、d及x類，其中a類最安全，x類藥物危險性最大，孕婦應(yīng)該禁止使用。 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399677】 3、【正確答案】 c 【答案解析】 單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在特殊情況時聯(lián)合用藥。 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399676】 4、【正確答案】 a 【答案解析】 【該題針對“抗微

7、生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399675】 5、【正確答案】 a 【答案解析】 能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度稱最低抑菌濃度(mic)。凡有殺滅微生物能力的藥物稱為殺菌劑，能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低濃度稱最低殺菌濃度(mbc)。 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399674】 6、【正確答案】 c 【答案解析】 化療指數(shù)(ci)是對化療藥物評價的指標(biāo)，化療指數(shù)高表明藥物的毒性低、療效高，使用藥物安全度大。但化療指數(shù)高者并不是絕對安全，如青霉素幾乎無毒性，但可引起過敏性休克。 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399

8、673】 7、【正確答案】 d 【答案解析】 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399672】 8、【正確答案】 d 【答案解析】 細(xì)菌對青霉素的耐藥：產(chǎn)生水解酶，細(xì)菌產(chǎn)生的-內(nèi)酰胺酶（青霉素酶、頭孢菌素酶等）能使-內(nèi)酰胺類藥物水解，-內(nèi)酰胺環(huán)斷開而失去活性產(chǎn)生耐藥。 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399671】 9、【正確答案】 a 【答案解析】 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399670】 10、【正確答案】 b 【答案解析】 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號10039966

9、9】 11、【正確答案】 b 【答案解析】 抗菌藥作用機(jī)制：1抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，如-內(nèi)酰胺類、萬古霉素等。2影響細(xì)胞膜通透性，如多粘菌素、兩性霉素b等。3抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基苷類、四環(huán)素類、紅霉素、氯霉素等。4抑制核酸代謝，如利福平、喹諾酮類。5影響葉酸代謝，如磺胺類、甲氧芐啶等。 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399668】 12、【正確答案】 c 【答案解析】 化學(xué)治療（簡稱化療）是指用化學(xué)藥物抑制或殺滅機(jī)體內(nèi)的病原微生物（包括病毒、衣原體、支原體、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌）、寄生蟲及惡性腫瘤細(xì)胞，消除或緩解由它們所引起的疾病。所用藥物簡稱化療藥物。 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399667】 二、b 1、 【正確答案】 c 【答案解析】 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399684】 、 【正確答案】 e 【答案解析】 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399685】 、 【正確答案】 b 【答案解析】 【該題針對“抗微生物藥概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100399686】 2、 【正確答案】 a 【答案解析