關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)表現(xiàn)

1、定義由于退變、炎癥、感染或代謝過 程異常引起的關(guān)節(jié)異常；:病變影響組成關(guān)節(jié)兩端骨質(zhì)； 關(guān)節(jié)腔改變；大下穴r退行性骨關(guān)節(jié)炎無菌性壞死關(guān)節(jié)炎?退行性骨關(guān)節(jié)炎PVNS骨關(guān)節(jié)炎炎癥性關(guān)節(jié)炎結(jié)締組織關(guān)節(jié)病代謝性與內(nèi)分泌關(guān)節(jié)炎感染性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎特發(fā)性衰老I繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎外傷后匕先天異常、神經(jīng)病性關(guān)節(jié)炎炎癥性骨壞死炎癥性關(guān)節(jié)炎分類:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎IMA幼年B苴它強(qiáng)直性脊柱炎Re iter綜合征銀屑病關(guān)節(jié)炎腸病性關(guān)節(jié)炎代謝性與內(nèi)分泌關(guān)節(jié)炎CPPD結(jié)晶沉著癥:痛風(fēng)甲狀旁腺功能亢進(jìn)感染性關(guān)節(jié)炎分類化膿性關(guān)節(jié)炎:肉芽腫性關(guān)節(jié)炎 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎 雅司病其他影像學(xué)檢查方法常規(guī)X線平片最常用和有效方法CT與C

2、T關(guān)節(jié)造影較少運(yùn)用于關(guān)節(jié)炎的診斷同位素主要用于評價(jià)關(guān)節(jié)炎在不同關(guān)節(jié)內(nèi)的分超聲極少用于關(guān)節(jié)異常評價(jià)，偶爾可幫助鑒別 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的胭窩腫物；MRI及MRI關(guān)節(jié)造影在關(guān)節(jié)疾病影像評價(jià)中具有重要價(jià)值，顯 示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕結(jié)節(jié)和滑膜異常最好 的方法；關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)特征關(guān)節(jié)病變的形態(tài)骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨變薄，關(guān)節(jié)間隙狹窄；軟骨下硬化、骨贅與囊腫形成；一般沒有骨質(zhì)疏松；炎癥性關(guān)節(jié)炎一如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎彌漫性；關(guān)節(jié)間隙多部位狹窄；邊緣或中心性侵蝕；關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松與對稱性關(guān)節(jié)周圍軟 組織腫脹-軟骨下硬兒極少或沒有；關(guān)節(jié)病變的形態(tài)代謝性關(guān)節(jié)炎穿鑿樣邊界清楚的骨侵蝕；部分關(guān)節(jié)間隙保留；局限性、不對稱性的軟組織腫塊;感染性關(guān)節(jié)參構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩個(gè)骨端完全性破壞;彌漫桂骨質(zhì)疏松；關(guān)節(jié)積液；關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹；關(guān)節(jié)病變的形態(tài)神經(jīng)病性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表面破壞；骨殘后;A明顯關(guān)節(jié)積液；沒有骨質(zhì)疏松；分析位于活動(dòng)關(guān)節(jié)以外一定部位關(guān) 節(jié)炎病變的形態(tài)特點(diǎn)，有助于鑒別 不同關(guān)節(jié)炎，作出正確診斷不同關(guān)節(jié)炎在足跟部表現(xiàn)退行性骨關(guān)節(jié)炎跟骨后側(cè)與足跖側(cè)面牽引性骨贅；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎跟骨后囊區(qū)出現(xiàn)類風(fēng)濕粘液囊炎的侵 他性法變；銀屑病性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和Re iter 綜合征”、特征性的“絨毛”狀骨膜炎，造成跟 骨足底側(cè)跖肌