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1、1;.2目錄:目錄:一、運(yùn)動損傷的定義一、運(yùn)動損傷的定義二、運(yùn)動損傷的原因二、運(yùn)動損傷的原因三、運(yùn)動損傷的分類三、運(yùn)動損傷的分類四、常見的運(yùn)動損傷四、常見的運(yùn)動損傷五、各種項(xiàng)目的運(yùn)動損傷五、各種項(xiàng)目的運(yùn)動損傷六、運(yùn)動損傷的預(yù)防與治療六、運(yùn)動損傷的預(yù)防與治療七、運(yùn)動損傷的推拿療法七、運(yùn)動損傷的推拿療法八、運(yùn)動損傷的康復(fù)八、運(yùn)動損傷的康復(fù)3一、什么是運(yùn)動損傷?一、什么是運(yùn)動損傷?1、在體育運(yùn)動過程中發(fā)生的各種損傷。2、其損傷部位與運(yùn)動項(xiàng)目以及專項(xiàng)技術(shù)特點(diǎn)有關(guān)。4二、運(yùn)動損傷的原因二、運(yùn)動損傷的原因1、思想因素2、準(zhǔn)備活動不當(dāng)3、心理因素4、技術(shù)動作不正確5、身體過度疲勞6、場地環(huán)境因素5三、運(yùn)動損
2、傷的分類三、運(yùn)動損傷的分類(一)按損傷組織的種類分類:骨折、肌肉肌腱損傷、關(guān)節(jié)脫位、韌帶損傷、內(nèi)臟損傷、腦震蕩、神經(jīng)損傷等。(二)按損傷組織是否有創(chuàng)口與外界相通的分類:可分為開放性損傷與閉合性損傷。(三)按損傷程度分:輕度、中度、重度。(四)按發(fā)病緩急分:急性損傷和慢性損傷。6四、常見的運(yùn)動損傷有哪些?四、常見的運(yùn)動損傷有哪些?1、擦傷2、肌肉拉傷3、韌帶損傷4、關(guān)節(jié)脫位5、骨折7比較特殊的運(yùn)動損傷比較特殊的運(yùn)動損傷1、心臟猝死2、內(nèi)臟出血3、腦震蕩4、重力性休克5、運(yùn)動腹痛8五、各種項(xiàng)目的運(yùn)動損傷五、各種項(xiàng)目的運(yùn)動損傷(一)高爾夫運(yùn)動損傷(一)高爾夫運(yùn)動損傷1、腰肌勞損2、高爾夫球肘3、網(wǎng)球
3、肘4、肩關(guān)節(jié)拉傷5、手腕肌腱勞損9(二)、長跑的運(yùn)動損傷(二)、長跑的運(yùn)動損傷1、踝關(guān)節(jié)扭傷(外踝韌帶)2、跟腱腱圍炎3、脛腓骨疲勞性骨膜炎4、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷及勞損5、股后肌群損傷6、前腳掌、腳趾痛。10(三)網(wǎng)球運(yùn)動損傷1、網(wǎng)球肘2、肩袖損傷3、手腕肌腱損傷4、腰肌勞損5、下肢損傷同跑步11(四)羽毛球的運(yùn)動損傷1、網(wǎng)球肘2、腳踝扭傷3、跟腱勞損4、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷及勞損121314六、如何預(yù)防和治療六、如何預(yù)防和治療(一)預(yù)防:1、思想教育2、準(zhǔn)備活動3、科學(xué)安排運(yùn)動量4、適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)5、安全的運(yùn)動環(huán)境15(二)治療方法1、冷敷2、熱敷3、物理療法4、針灸、刮痧、拔罐5、手法按摩治療手法按摩治
4、療6、藥物治療7、手術(shù)16開放性損傷的急救處理開放性損傷的急救處理1、止血2、清創(chuàng)3、加壓包扎4、固定患肢17閉合性損傷的處理:閉合性損傷的處理:1、運(yùn)動損傷急性期:一般把運(yùn)動損傷48小時之內(nèi)定為急性期,主要表現(xiàn)有:軟組織紅腫、充血、疼痛劇烈。治療方案:RICE原則 r休息(rest) i冰敷(ice) c加壓包扎(compression) e抬高患肢(elevation)182、緩解期或慢性損傷:一般指運(yùn)動損傷48小時以后,或長期慢性勞損所致?lián)p傷,主要表現(xiàn)為:局部運(yùn)動時疼痛,不動時疼痛緩解。治療方案:活血化瘀,消腫止痛 熱敷 按摩 理療 藥物治療等。19七、運(yùn)動損傷的推拿治療七、運(yùn)動損傷的推
5、拿治療常見運(yùn)動損傷有: 1、踝關(guān)節(jié)扭傷 2、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷 3、腰肌勞損 4、肩袖損傷 5、網(wǎng)球肘20病例一:踝關(guān)節(jié)扭傷病例一:踝關(guān)節(jié)扭傷(一)病因(一)病因 踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻時,由于張力作用,常引起外踝的前下方距腓韌帶和跟韌帶的撕裂;外翻時,會引起下脛腓韌帶撕裂;嚴(yán)重的扭傷可合并踝部的骨折。(二)推拿治療(二)推拿治療 1、治療原則:活血化瘀、消腫止痛。 2、主要穴位:解溪、太溪、昆侖、丘墟、懸鐘、跗陽、金門等穴。 3、主要手法:推法、揉法、理筋、抹法、點(diǎn)揉、捏法、拿法、搖法(運(yùn)拉)等手法。(三三)操作及注意事項(xiàng)操作及注意事項(xiàng) 1、穴位用點(diǎn)揉。 2、理筋與抹法要以撕裂部位為中心。 3、搖法時,手要
6、壓住撕裂部位。 4、推拿過程要注意力量,手法要柔和。 5、推拿時可用些外用藥,如舒活酒,扶他林等。212223病例二:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷)病例二:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷)(一)病因:(一)病因: 膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸,造成韌帶及關(guān)節(jié)面的磨損,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動中疼痛,酸脹。主要是慢性勞損。(二)推拿治療:(二)推拿治療: 1、治療原則:舒筋活血,疏通經(jīng)絡(luò)。 2、主要穴位:犢鼻、膝眼、委中、血海、梁丘、陰陵泉、陽陵泉等。 3、主要手法:推法、揉法、點(diǎn)揉、捏法、拿法、搖法(運(yùn)拉)等手法。(三三) 操作及注意事項(xiàng):操作及注意事項(xiàng): 1、穴位用點(diǎn)揉。 2、理筋與抹法要以損傷部位為中心。 3、推拿過程要注意力量,手法要柔和
7、。 4、加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍韌帶力量鍛煉。24膝關(guān)節(jié)重要的韌帶25病例三:腰肌勞損病例三:腰肌勞損 (一)病因(一)病因 長期維持某種姿勢,或習(xí)慣性姿勢不良,或急性腰扭傷,沒有徹底治愈;使腰部肌肉、筋膜等軟組織造成慢性損傷,體現(xiàn)腰部酸痛、易疲勞為主要癥狀的勞損病癥;嚴(yán)重時表現(xiàn)為腰背部彌漫性鈍痛,尤以兩側(cè)腰肌及髂嵴上方更為明顯。(二)推拿治療(二)推拿治療 1、治療原則:舒筋活血、祛風(fēng)除寒、溫經(jīng)通絡(luò)。 2、主要穴位:以足太陽膀胱經(jīng)為主(三焦腧、腎腧、氣海腧、大腸 腧、關(guān)元腧、秩邊、腰眼)。 3、主要手法:擦法、推法(多用一指禪或四指推)、揉法、按法、 點(diǎn)揉與點(diǎn)振、拔法(分筋)、振法、扳法、滾法、叩 打
8、類(叩擊、切擊、捶擊)、拔伸法等手法。(三)操作及注意事項(xiàng)(三)操作及注意事項(xiàng) 1、注意糾正不良習(xí)慣;工作中經(jīng)常變換姿勢。 2、運(yùn)動時可采用腰圍護(hù)腰;睡眠時注意保暖。 3、加強(qiáng)腰肌功能鍛煉。 2627 病例四:肩袖損傷病例四:肩袖損傷 (一)病因(一)病因 肩袖是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。肩袖損傷是由于運(yùn)動造成的肩部腱袖、韌帶及滑囊等組織受到損傷,產(chǎn)生以肩關(guān)節(jié)疼痛功能活動受限為主要特征的病癥。(二)推拿治療(二)推拿治療 1、治療原則:早期以舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)除濕、活血止痛為主,手法宜 輕柔。后期以松解粘連,滑利關(guān)節(jié)為主,手法稍重并 配合肩關(guān)節(jié)被動
9、運(yùn)動。 2、主要穴位:肩髃、肩髎、肩貞、臑腧、肩井、天髎 、天宗、曲池等為主穴位。 3、主要手法:搓法、拿法、揉捏、點(diǎn)揉、點(diǎn)振、分筋、運(yùn)拉、拔伸法、扳法等手法。(三)操作及注意事項(xiàng)(三)操作及注意事項(xiàng) 1、手法要深透、均勻持久,必須注意手法要根據(jù)病情輕重得當(dāng),防止不恰當(dāng)?shù)拇直┯昧Α?2、扳法、搖法、拔伸法的活動幅度要視病情而定。 3、注意肩部保暖和肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。2829病例五:網(wǎng)球肘病例五:網(wǎng)球肘(一)病因:病因: 網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)時肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的?;颊邥谟昧ψノ栈蛱崤e物體時感到患部疼痛。(二)推拿療法:推
10、拿療法: 1、治療原則:舒筋活血,通絡(luò)止痛。 2、主要穴位:曲池、尺澤、手三里、手陽明大腸經(jīng)穴為主。 3、主要手法:點(diǎn)揉、捏法、拿法、撥法、推法(一指禪)。(三)操作及注意事項(xiàng):操作及注意事項(xiàng): 1、穴位操作以點(diǎn)揉為主。 2、盡量減少伸腕活動,多休息。 3、輔以熱敷效果更佳。3031八、運(yùn)動損傷的康復(fù)八、運(yùn)動損傷的康復(fù)康復(fù)原則:1、科學(xué)合理的安排康復(fù)訓(xùn)練,需要病人與醫(yī)生配合,可以保證任何新生修復(fù)物質(zhì)延正確方向生長,以減少繼發(fā)損傷的風(fēng)險。2、康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃需要個體化,根據(jù)病人不同年齡和病情及機(jī)能情況,選擇訓(xùn)練方式,訓(xùn)練量及訓(xùn)練強(qiáng)度等。3、術(shù)后康復(fù)應(yīng)越早介入恢復(fù)越好。4、注意關(guān)節(jié)活動度練習(xí),力求每次練習(xí)角度有所改善。5、傷后的康復(fù)訓(xùn)練以不加重?fù)p傷、不影響損傷的愈合為前提。應(yīng)盡量不停止全身的和局部的活動。32關(guān)節(jié)活動度練習(xí)(關(guān)節(jié)活動度練習(xí)(ROM練習(xí))練習(xí)) ROM練習(xí):通常是在關(guān)節(jié)可達(dá)到的無痛范圍內(nèi)進(jìn)行的活動,主要用以防止攣縮和粘連形成,恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能,廣泛用于骨折固定后、關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后、關(guān)節(jié)炎和肢體癱瘓等。ROM練習(xí)方法: 1、被動運(yùn)動。 2、助力運(yùn)動。 3、主動運(yùn)動。 4、抗阻運(yùn)動。33以膝關(guān)節(jié)損傷術(shù)后為例以膝關(guān)節(jié)損傷術(shù)后為
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