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1、2021兒科醫(yī)生工作小結(jié)范文工作計(jì)劃 匯報(bào)人:xxxxyour content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only the text. your content to play here, or through your copy, paste inthis box, and select only the text.兒科,包含了從胎兒到青春期的兒童,胎兒更多的還是在婦產(chǎn)科的敘述,新生兒,嬰兒,學(xué)齡前,學(xué)齡期兒童,至青春期結(jié)束,都是兒科的范疇。先從新生兒營(yíng)養(yǎng)說(shuō)起,從母乳喂養(yǎng)的六大優(yōu)點(diǎn),當(dāng)然

2、其中最重要的還是母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分,蛋白含量低,減少嬰兒胃內(nèi)蛋白凝塊的形成,脂肪含量高,提供的能量也多,乳糖也是不可或缺的成分,蛋白中最重要的就是乳清蛋白和酪蛋白了,含量高于牛奶,牛奶的成分中蛋白含量高,嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不全,難以消化,母乳中的活性物質(zhì),免疫分子含量高,對(duì)于增強(qiáng)嬰兒體質(zhì)至關(guān)重要,為了使牛奶達(dá)到母乳的標(biāo)準(zhǔn),全脂配方奶粉已經(jīng)普及。說(shuō)完?duì)I養(yǎng),進(jìn)入主題,就是兒科疾病了,首先要說(shuō)的就是佝僂病,維生素d缺乏導(dǎo)致的佝僂病,分為三期,以活動(dòng)期的表現(xiàn)最為明顯,乒乓顱,方顱,手足鐲,串珠胸,胸肋溝,雞胸,表現(xiàn)多且異常,到晚期常有后遺癥,ct顯示骨骺端骨質(zhì)沉積,明顯的刷狀緣。維生素d對(duì)鈣質(zhì)的吸收代謝轉(zhuǎn)

3、化起調(diào)節(jié)作用,急性期可使用鈣劑治療,其余可配合維生素d治療。兒童呼吸系統(tǒng)疾病,常見(jiàn)的就是肺炎和哮喘了,哮喘有很大一部分遺傳因素,以氣道高反應(yīng)性為特征,以氣道慢性炎癥為本質(zhì),抗炎治療配合激素和茶堿,可以以氣道舒張?jiān)囼?yàn)為指標(biāo)進(jìn)行診斷,哮鳴音也是常見(jiàn)癥狀。肺炎由肺炎鏈球菌引起,使用抗生素藥物治療。兒童結(jié)核病的診斷以結(jié)核菌素試驗(yàn)為主,治療的原則也與成人相同,早期,足量,規(guī)律,全程,聯(lián)合的化療原則。兒童腹瀉的病因需查清楚,是感染性還是非感染性,感染性的需使用抗菌,抗病毒或殺寄生蟲(chóng)藥物,非感染性的可能是喂養(yǎng)不當(dāng),乳糖酶缺乏,過(guò)敏體質(zhì)所致,需鑒別診斷,腹瀉分輕型重型,重型由稀水樣便,配合大便的顏色加以診斷,

4、是否有血便,重型腹瀉常有電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,需要補(bǔ)水及補(bǔ)充電解質(zhì),在補(bǔ)充之前,需查清是低滲,等滲還是高滲性失水,最為重要的是補(bǔ)鉀,四字原則,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,補(bǔ)鉀盡量口服,避免急性高血鉀反應(yīng)。兒童腦癱以生前到生后一個(gè)月的非進(jìn)行性的中樞系統(tǒng)損傷為主,特征是中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,以病情嚴(yán)重程度分為全癱,四肢癱,偏癱,截癱等。兒童心血管系統(tǒng)疾病最嚴(yán)重的就是法洛氏四聯(lián)癥了,右心室流出道梗阻,右心室肥大,主動(dòng)脈騎跨,室間隔缺損,治療在外科中也屬于重型先天性心臟病。以心臟血液流向劃分心臟疾病,左向右分流型,因是動(dòng)脈血流入右心室靜脈血,所以無(wú)紫紺現(xiàn)象發(fā)生,右向左分流型即右紫紺發(fā)生,是循環(huán)缺氧的表現(xiàn),最輕的就是無(wú)分流型了。這里最要說(shuō)的就是肺炎合并心衰的診斷,以呼吸突然大于60次每分,心跳突然大于180次每分,煩躁不安,奔馬律,情況嚴(yán)重。不知不覺(jué)寫(xiě)了好多,兒科疾病有其特殊性,無(wú)論是藥量藥性上,都要權(quán)衡考慮,以及兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,各項(xiàng)生理機(jī)能未達(dá)到成人水平,需要觀察其生理及心理的變化,以助其

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