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1、社區(qū)服務(wù)隊合作協(xié)議甲方:乙方:簽訂日期:年月日甲方: 地址:電話:乙方:地址:電話:為促進社區(qū)公益醫(yī)療發(fā)展, 甲、乙雙方自愿組成社區(qū)服務(wù)支援隊伍為社區(qū)居民進行醫(yī)療幫助,雙方本著平等、尊重和自愿的原則,達成合作協(xié)議如下:一、合作內(nèi)容根據(jù)雙方的實際情況及社區(qū)需求,甲乙雙方在 小區(qū)展開基礎(chǔ)醫(yī)療義診活動。乙方協(xié)助甲方進行前期宣傳和現(xiàn)場協(xié)助工作。二、雙方的責任1、乙方負責在活動開展前在社區(qū)內(nèi)進行宣傳活動,吸引更多的人參與活動。2、甲方作為服務(wù)的提供者,在基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面,做如下服務(wù):(1)對家庭成員一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病、醫(yī)保規(guī)定病種,按機構(gòu)級別提 供診療、護理服務(wù)。(2)按
2、居民要求和服務(wù)能力提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)。(3)對空巢老人、行動不便、臥床不起的慢性病人,提供上門體格檢查、用藥指導、預(yù)約 門診和辦理轉(zhuǎn)診等服務(wù)。( 4)對 0-6 歲兒童進行計劃免疫接種和健康管理服務(wù)。(5)對孕產(chǎn)婦進行孕期健康管理和產(chǎn)后訪視及健康檢查服務(wù)。(6)為社區(qū)居民進行基礎(chǔ)健康檢查及日常養(yǎng)護知識宣傳。三、合作時間協(xié)議所述活動共開展 天,合作期限從 年月 日起至 年月日止?;顒咏Y(jié)束即協(xié)議終止。四、活動費用1、甲乙雙方本次合作為公益活動,為居民提供的基本服務(wù)項目,不收取費用。2、合作過程中所需經(jīng)費由甲乙雙方均攤。五、其他1、本協(xié)議一式 份,甲、乙雙方各執(zhí) 份,自雙方簽字之日起生效。2、其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后作補充,補充條款同本協(xié)議法律效力。3、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等)終止協(xié)議,可免除相關(guān)
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