中心負(fù)壓吸引裝置吸痰術(shù)

1、中心負(fù)壓吸引裝置吸痰術(shù)1、用物準(zhǔn)備：中心負(fù)壓表、貯液瓶、無(wú)菌治療盤（無(wú)菌治療碗或一次性彎盤 2 個(gè)內(nèi)盛無(wú)菌生理鹽水） 適當(dāng)型號(hào)的無(wú)菌吸痰包數(shù)條、連接管、紗布 1 塊、聽(tīng)診器、無(wú)菌治療巾、手套、醫(yī)療垃圾 桶、生活垃圾桶。必要時(shí)備壓舌板、舌鉗、開(kāi)口器。2 、核對(duì)醫(yī)囑、治療單： （緊急情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)以搶救生命為原則）請(qǐng)老師和我一起核對(duì)醫(yī)囑好嗎？ X床，XXX , 2015年XX月XX日，X點(diǎn)X分，隨時(shí) 吸痰。謝謝！3、評(píng)估：（帶治療單、聽(tīng)診器、手電筒）看治療單一核對(duì)床尾卡X床，XXX-你好，我是護(hù)士 XX，請(qǐng)告訴我您的床號(hào)和姓名， 好嗎？ X床，XXX。阿姨，您感覺(jué)怎么樣？有點(diǎn)憋氣是嗎？讓我檢查一下

2、你肺部的情況一取 聽(tīng)診器聽(tīng)取肺部，聽(tīng)診順序：從肺尖開(kāi)始，自上而下，分別檢查前胸、側(cè)胸左右部位-肺上 部有痰鳴音，呼吸稍快，剛才已經(jīng)有護(hù)士給你做了霧化吸入和拍背，還是咳不出痰來(lái)，我 準(zhǔn)備用吸痰器來(lái)幫助你吸痰。 請(qǐng)先讓我檢查你口腔情況-囑病人開(kāi)口， 拿手電筒檢查口腔黏 膜及有無(wú)義齒，檢查鼻腔黏膜是否完整、鼻中隔是否彎曲或鼻部息肉-你口、鼻腔無(wú)異常， 你先休息，我去準(zhǔn)備用物馬上給你吸痰。4、洗手、戴口罩5、檢查用物：一次性無(wú)菌吸痰包 16 號(hào)，有效期至 201X 年 XX 月 XX 日，包裝完好，無(wú)漏氣；一次 性連接導(dǎo)管，有效期至 201X 年 XX 月 XX 日，包裝完好，無(wú)漏氣。把中心負(fù)壓表連接

3、到中 心負(fù)壓插孔，打開(kāi)連接導(dǎo)管連接到中心負(fù)壓表，正確連接貯液瓶，打開(kāi)中心負(fù)壓表檢查是 否正常。一次性無(wú)菌吸痰包 16 號(hào)，有效期至 201X 年 XX 月 XX 日，包裝完好，無(wú)漏氣。推用物到床前6、核對(duì)解釋：（手持治療單）您好！我是護(hù)士 XX，請(qǐng)?jiān)俅胃嬖V我您的床號(hào)和姓名好嗎？ X床，XXX -讓我再看一下您的手腕帶好嗎？ X床，XXX-阿姨，我已經(jīng)準(zhǔn)備用物來(lái)給你吸痰，請(qǐng)您 配合我好嗎？7、取體位，頭偏向護(hù)士側(cè)，頜下墊治療巾-調(diào)高吸氧流量8 、連接管道試吸 ：打開(kāi)中心負(fù)壓表， 調(diào)節(jié)吸引壓力（成人為 -300-400mmHg ，兒童為-250-300 mmHg ） -打開(kāi)無(wú)菌盤-打開(kāi)吸痰包-戴手

4、套（右手）-用戴手套的手取吸痰管-連接吸引導(dǎo)管試吸生 理鹽水。9、吸痰：阿姨，我現(xiàn)在給您吸痰了，吸痰過(guò)程中會(huì)明顯感覺(jué)咽部不適，請(qǐng)您盡量配合我把痰吸 出，現(xiàn)在請(qǐng)張開(kāi)嘴巴-左手反折吸痰管末端關(guān)閉負(fù)壓， 右手持吸痰管輕輕插入口腔適宜深度， 左右旋轉(zhuǎn)上提吸出口腔及咽部分泌物-吸生理鹽水沖洗吸痰管后， 吸痰管及手套一起放入醫(yī) 療垃圾桶內(nèi)-吸下呼吸道分泌物：更換吸痰管-取出患者吸氧管，同法經(jīng)鼻腔吸呼吸道分泌 物。吸痰過(guò)程中觀察患者面色、呼吸及吸出物的性狀-給予高流量氧氣吸入-吸生理鹽水沖 洗吸痰管后，吸痰管及手套一起放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)-關(guān)閉中心負(fù)壓表-用紗布擦干凈口、鼻 部、撤治療巾-調(diào)回氧流量-您好，吸痰已結(jié)束，請(qǐng)讓我檢查您肺部情況及口、鼻腔黏膜， 看看吸痰的效果。（聽(tīng)診方法同評(píng)估）肺部痰鳴音明顯減輕。您要盡量自主咳痰，在這過(guò)程 中，您要適當(dāng)多飲水，以便于痰液咳出，如果您感覺(jué)不適，請(qǐng)您及時(shí)按床頭呼叫器通知我 們，我們也會(huì)經(jīng)常來(lái)巡視病房，謝謝您的配合-取舒適體位，整理床單位。10 、整理用物、記錄：用