2021年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務(wù)知識考試題庫及答案(六)

1、2021年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務(wù)知識考試題庫及 答案（六）1、單選題1對腦和長骨發(fā)育最為重要的激素是A.生長素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素E.1,25-二羥維生素D3正確答案：D o2患者，男，65歲。因肺癌侵犯膈神經(jīng)造成右側(cè)膈肌癱瘓，動脈 血氣分析示 pH7.32, PaC0252nmiHg,Pa0258nmiHgo 造成該患者 酸中毒最重要的原因是肺總量下降殘氣量下降C.第一秒用力呼氣量下降D.肺活量下降E.肺泡通氣量下降正確答案：E 。DNA堿基組成的規(guī)律是A. A=C； T=GB.A=T； G=CC. A=+ T=G+CD. A=G=T =cE. (A + T)/(C+G)=

2、1正確答案：B o4氨在血中主要是以下列哪種形式運輸?shù)腁.谷氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酰胺D.天冬氨酸E.谷胱甘肽正確答案：C O5脂肪肝在肝臟進(jìn)行B氧化時，不生成下列何種物質(zhì)A.NADH+H+B.FADH2C.H20D.乙酰CoAE.脂酰CoA正確答案：C o6下列微生物染色方法正確的是A.新生隱球菌一一革蘭染色B.鉤端螺旋體一一鍍銀染色C.立克次體碘液染色D.結(jié)核桿菌Giemsa染色E.沙眼衣原體感染標(biāo)本直接涂片一一抗酸染色正確答案：B o7關(guān)于外毒素的敘述,下列錯誤的是多由革蘭陽性菌產(chǎn)生化學(xué)成分是蛋白質(zhì)耐熱，使用高壓蒸汽滅菌法仍不能將其破壞經(jīng)甲醛處理可制備成類毒素可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素正確答

3、案：C O8宮頸癌的組織學(xué)類型中，腫瘤細(xì)胞異型性小，有較多癌珠形成的是小細(xì)胞癌高分化鱗狀細(xì)胞癌中分化鱗狀細(xì)胞癌低分化鱗狀細(xì)胞癌未分化癌正確答案：B o9膜性腎小球腎炎的主要病理特點是腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腎小球基底膜彌漫性增厚并有釘突形成腎小球系膜細(xì)胞增生、基底膜增厚及分層腎小球局灶性硬化E腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失正確答案：B o10肺小細(xì)胞癌A.中央型多見B.周圍型多見C.彌漫性多見D.由嗜銀細(xì)胞發(fā)生E由上皮化生惡變而來正確答案：D o11腸阿米巴病最常引起的并發(fā)癥是A. 膿胸B. 肺膿腫C. 肝膿腫D. 心包炎E.腦膿腫正確答案：C O12患者，男，44歲，1周前上感伴咳嗽，3小時

4、前突然咯鮮血，量 達(dá)300ml，無胸痛。既往有痰中帶鮮血史。查體：體溫37.3C,血 壓正常，雙肺叩清。右下肺可聞中小水泡音，心尖部可聞3/6級 收縮期吹風(fēng)樣雜音。最可能的診斷為肺結(jié)核病伴空洞支氣管擴(kuò)張癥肺梗死肺炎球菌性肺炎風(fēng)濕性心臟瓣膜病正確答案：B o13妊娠中后期紅細(xì)胞減少是因為 （）A.代缺氧B.償性C.血漿容量增加，血液被稀釋D.大量失水，血 液濃縮E.原因未明的克隆性多能造血干細(xì)胞正確答案：C O14患者，男，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中, 右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為 血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。5.有人提出做胸膜粘連和胸腔 閉鎖術(shù)

5、，其指征主要取決于腫瘤的組織學(xué)類型，惡性程度高者指征較強(qiáng)胸水增長速度和壓迫癥狀原發(fā)病灶是否得到控制有無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤對化學(xué)治療的敏感性正確答案：B o15蛋白質(zhì)的生理功能不包括（）A.構(gòu)成和修復(fù)組織B.供給熱能 C.調(diào)節(jié)代謝 D.阻止癌細(xì) 胞分裂E.維持膠體滲透壓正確答案：D o16患者，男，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病病史5年，呼吸 困難加重2天，意識障礙1小時來診，查體:淺昏迷，呼吸困難， 口唇發(fā)絹，球結(jié)膜輕度水腫，BP170/110imnHg,雙肺散在干啰音, 中下部濕啰音,HR 128.次/分;節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（土）。 該患者經(jīng)搶救、治療后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)澹

6、語、躁動。 可能是以下哪種原因 呼酸合并代堿顱內(nèi)出現(xiàn)新的出血灶心衰加重肺部炎癥血壓波動正確答案：A o17行為治療不適用于A. 焦慮癥B. 高血壓C. 口吃D. 酗酒E. 恐懼癥正確答案：B您的答案：所在章：人文醫(yī)學(xué) 知識點：人文醫(yī)學(xué)答案解析：18李某，女，32歲，自幼害怕蟲子，近來程度加重，在電腦上看見蟲子 的圖片都會害怕，不敢用手指觸摸圖片。體檢:先心病。對于該 患者的治療，最合適的是A. 滿灌療法B. 脫敏療法C. 來訪者中心療法D. 森田療法E. 認(rèn)知療法正確答案：B您的答案：所在章：人文醫(yī)學(xué)知識點：人文醫(yī)學(xué) 答案解析：19人腦對已有表象進(jìn)行加工改造形成新形象的過程稱為A. 創(chuàng)造B.

7、概括C. 想象D. 思維E. 抽象正確答案：C您的答案：所在章：人文醫(yī)學(xué)知識點：人文醫(yī)學(xué) 答案解析：20婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病不包括A. 嚴(yán)重遺傳性疾病B. 精神分裂癥C. 狂躁抑郁型精神病D. 艾滋病E. 職業(yè)病正確答案：A o22.胸骨角兩側(cè)平對（）D.第2肋E.第1肋A第5肋 B.第4肋C.第3肋正確答案：D o22標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下小于-2.58的面積是A. 99%B. 95%C. 5%D. 1%E. 0.5%正確答案：E o23治療苯中毒常用的解毒藥是（）依地酸二鈉鈣二筑基丁二酸鈉兩者均可兩者均否正確答案：D o24膿胸A. 咳嗽伴咯血B. 咳嗽伴杵狀指C. 咳嗽伴哮鳴音D. 咳嗽伴大量

8、膿痰E. 咳嗽伴雙肺底水泡音正確答案：D o25大便隱血試驗陽性，提示消化道出血量在A. 57201111B. 30 40mlC. 50?70mlD. 80 100mlE. 120ml 以上正確答案：A o發(fā)病率最高的是宮頸癌子宮內(nèi)膜癌26()外陰癌絨毛膜癌卵巢癌正確答案：A o27心電圖上I和aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)急性心肌梗死的特異性改變，其梗死部位是心臟的下壁前壁后壁高側(cè)壁前間壁正確答案：D o28患側(cè)呼吸運動減弱，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音者，見于A. 支氣管擴(kuò)張B. 支氣管哮喘C. 心源性哮喘D. 慢性支氣管炎E. 肺炎球菌肺炎正確答案：E o29因局部支氣管狹窄所致的呼吸音的附加音是A.

9、粗濕啰音B. 中濕啰音C. 細(xì)濕啰音D. 捻發(fā)音E. 干啰音正確答案：E o30.抗組胺藥的作用是（）D.與組胺競A.減少組胺的釋放B.破壞組胺C.拮抗組胺爭某些受體E.抑制肥大細(xì)胞生成正確答案：E o31梗阻性黃疸A.血清總膽紅素15.0umol/L,直接膽紅素5.2 u mol/L,間接膽紅素 9.8 u xmol/LB.血清總膽紅素26.3 u mol/L,直接膽紅素20.2 u mol/L,間接月旦紅素 6.1 u mol/LC.血清總膽紅素27.8 u mol/L,直接膽紅素10.2 u mol/.L,間接膽紅素 17.6 u mol/LD.血清總膽紅素22.5 u mol/L,直接

10、膽紅素6.4 u mol/L,間接膽紅素 16.2 u mol/LE.血清總膽紅素17.1 u mol/L,直接膽紅素8 u mol/L,間接膽紅素 10.3 u mol/L正確答案：B o326歲兒童正常收縮壓約為76mmHg80mmHg84imnHg88mmHg92imnHg正確答案：E o33哪種病理類型的腎病綜合征對激素治療最敏感微小病變型系膜增生性腎炎膜增生性腎炎膜性腎病局灶性節(jié)段性腎小球硬化正確答案：A o34膿血癥（）A細(xì)菌僅在一個毛囊內(nèi)產(chǎn)生的化膿性感染B細(xì)菌進(jìn)入血液中，大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素，全身中毒癥狀嚴(yán) 重者。C大量細(xì)菌毒素進(jìn)入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身中毒癥狀D局部病灶內(nèi)化膿的細(xì)

11、菌栓子，間歇地進(jìn)入血液循環(huán)，并在身體 他處器官或組織內(nèi)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移性膿腫者E少量的細(xì)菌間歇侵人血液循環(huán)內(nèi)，而又被人體防御系統(tǒng)所消滅, 不引起全身中毒反應(yīng)者。正確答案：D o35下列治療腫瘤的藥物中，哪一種是細(xì)胞周期非特異性藥物 （）A.三苯氧胺 B.氮芥 C.阿糖胞甘D.長春新堿 E.甲羥孕酮正確答案：B o36冠心病心肌梗死最常發(fā)生在（）A.左主干分布的區(qū)域 B.左旋支分布的區(qū)域C.左前降支分布的區(qū)域D.右冠狀動脈分布區(qū)域E.室間隔支分布的區(qū)域正確答案：C O37隱匿型維生素D缺乏出現(xiàn)面肌震顫神志不清手足搐搦面神經(jīng)征陽性喉痙攣正確答案：D o38膽紅素腦病為新生兒溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，其早期的臨

12、床表現(xiàn)不包括嗜睡反應(yīng)低下吮吸無力擁抱反射減弱聽覺障礙正確答案：E o39虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于（）A.虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖 B.房水分泌過多 C.血.房水屏 障功能破壞D.玻璃體大量炎癥細(xì)胞E.炎癥反復(fù)發(fā)作使房角后退正確答案：A o4010個月女嬰。生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白、不喜 動2個月，體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺 表淋巴結(jié)不大，心、肺（-）,腹平軟，肝肋下0.5cm,脾肋下未及。 RBC2.5X1012/L,Hb60g/LMCV96fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞 0.010。外周加 涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。下一步的治療調(diào)整為 增加葉酸劑量 改為注射葉酸添加鐵劑

13、改為注射鐵劑維生素B12肌注正確答案：E o41女嬰,2個月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多人院，每次發(fā) 作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.6C40.5C,吃奶減少 一半，精神不如以前。檢查：患兒體溫40.2，精神萎靡，多 睡，前因飽滿，顱縫不分離，頸無明顯抵抗，Kemig征陰性， Babinski征陰性，腦脊液混如米湯樣，常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn) 為化膿性腦膜炎。對該例腦脊液的常規(guī)生化檢驗中，下面哪一項 最支持化膿性腦膜炎的診斷細(xì)胞總數(shù)600X106/L細(xì)胞分類中性50%Pandy試驗陽性糖定量為1.8nnnol/L氯化物定量120nunol/L正確答案：D o423歲女孩，反復(fù)咳嗽2個

14、月。查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（.）, 咽（-）,兩肺布滿哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。此患兒可能診斷是喘息性支氣管炎毛細(xì)血管炎肺炎氣管異物咳嗽變異性哮喘 正確答案：E o438個月男孩。發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促2天，精神不振，食 欲減退。查體：體溫37.9C,呼吸46次/分，咽部充血，雙肺可 聞及細(xì)濕啰音，心率140次/分，肝臟肋下LOcm,血常規(guī)WBC 8.2 X109/L, L 0.72,胸片示兩肺可見小點片狀陰影，伴肺氣腫。對 診斷最有價值的實驗室檢查應(yīng)是 血常規(guī)血沉結(jié)核菌素試驗病原抗體檢測C反應(yīng)蛋白正確答案：D o4414個月男嬰，因腹瀉3天就

15、診，大便每日10余次,量中，蛋花 湯樣。大便常規(guī):少量白細(xì)胞。第1天補(bǔ)液補(bǔ)充累積損失量為 80ml/kg120ml/kg180200nil/kg120150ml/kg100 150ml/kg正確答案：D o45患兒，男，8歲。因眼瞼水腫5天，尿少、肉眼血尿2天來院就 診。2周前有發(fā)熱、咽痛病史。體檢：神志清，眼瞼微腫，四肢 腫，壓之無凹陷，咽充血，扁桃體n度腫大，心、肺、腹無異常。 化驗:血常規(guī):白細(xì)胞15 X109, N 80% ,L 20% ;血紅蛋白125g/L, 血小板170X10%尿常規(guī)：尿蛋白（+）,潛血（+ + + +）,紅細(xì)胞 滿視野，白細(xì)胞：5-8/HPo iflL BUN

16、8.5imnol/ L, Cr 180 u mol/L, 血沉45mm/h, C3 35mg/dl,抗鏈 “O” 1000U。該患兒最可能的 臨床診斷是 單純性腎病 腎炎性腎病急性腎小球腎炎IgA腎病狼瘡性腎炎正確答案：C O 46患兒，男，8歲。因眼瞼水腫5天，尿少、肉眼血尿2天來院就 診。2周前有發(fā)熱、咽痛病史。體檢：神志清，眼瞼微腫，四肢 腫，壓之無凹陷，咽充血，扁桃體n度腫大，心、肺、腹無異常。 化驗:血常規(guī):白細(xì)胞15 X109, N 80% ,L 20% ;血紅蛋白125g/L, 血小板170X10%尿常規(guī)：尿蛋白(+),潛血(+ + + +),紅細(xì)胞 滿視野，白細(xì)胞：5-8/HP

17、o iflL BUN 8.5nnnol/ L, Cr 180 u mol/L, 血沉45mm/h, C3 35mg/dl,抗鏈“O” 1000U。該病急性期應(yīng)臥 床休息至血沉降至正常水腫消失補(bǔ)體恢復(fù)正常 血尿完全消失 ASO降至正常正確答案：B o47患兒,2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽4天，皮疹1天，查體見前額及耳 后有淺紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神不振，肺呼 吸音粗。該患兒如進(jìn)行預(yù)防接種其疫苗為病毒減毒活疫苗病毒抗體免疫球蛋白毒素正確答案：B o 48治療腦血栓形成最好的方法是 （）A.急性期慎用血管擴(kuò)張藥B.抗凝治療 C.降纖治療D.小劑量阿司匹林E. rt-PA靜脈溶栓治療正確答案

18、：E o 49具有能量高、深度大、皮膚反應(yīng)低等優(yōu)點的是 （ 直線加速器模擬定位器X線治療機(jī)60Co治療機(jī) 放射治療計劃分流正確答案：A o50病人心悸頭暈，失眠多夢，健忘唇淡，面色萎黃，舌淡脈細(xì)。中 醫(yī)辨證為（）A.心氣虛證B.心脾兩虛證C.心陽虛證 D.心陰虛證E.心血虛證正確答案：E o51患者，男，30歲，上腹突發(fā)刀割樣疼痛。很快波及全腹，體溫 39T，腹部呈板狀,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失， 腸鳴音消失。最可能的診斷是A.急性化膿性膽囊炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎正確答案：B o52患者，女，40 歲。體檢發(fā)現(xiàn)

19、HBsAg(-),抗-HBs (+) ,ALT 20U/L, 最可能的情況是感染過HBV,已開始恢復(fù)感染過HBV,已產(chǎn)生免疫力體內(nèi)有病毒復(fù)制有傳染性肝炎急性期，已開始恢復(fù)正確答案：B o53肝硬化失代償期患者的下列檢驗中，哪項不正確A. 凝血因子減少B. 血紅蛋白減低C. 雄激素減少D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少正確答案：D o54患者，男，15歲。某農(nóng)村中學(xué)學(xué)生，突然畏寒、發(fā)熱、全身酸 痛、乏力，不能行走2天，于8月21日抬送入院。查體:T39.5C.P110次/分,R 22次/分，結(jié)膜充血,右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大 淋巴結(jié)，有壓痛，無波動感，心、肺(-)o實驗室檢查：WBC10.

20、 8X109/L' N 0.75 ,L 0.25,尿蛋白(+),尿 WBC 05/HP,尿 RBC 25/HP.A.LT 100U/L,血清總膽紅素正常。病前1周參加收割水 稻。最可能的診斷是急性腎小球腎炎腎綜合征出血熱流行性感冒敗血癥鉤端螺旋體病 正確答案：E o55原發(fā)性肝癌局部產(chǎn)生血管雜音的機(jī)制不符合的是A. 肝癌動脈豐富和迂曲B. 巨大腫塊壓迫肝動脈C. 巨大腫塊壓迫腹主動脈D. 肝癌動脈由粗變細(xì)E. 巨大腫塊壓迫肝靜脈正確答案：E o56下列哪項最不可能引起潰瘍性結(jié)腸炎A. 結(jié)腸感染B. 變態(tài)反應(yīng)C.細(xì)胞免疫異常D. 遺傳E. 過敏反應(yīng)正確答案：A o57氟化物中毒時，患者的

21、呼吸氣味可呈爛蘋果味蒜臭味腥臭味酒味苦杏仁味正確答案：E o5850歲男性。因急性C0中毒、意識障礙人院，經(jīng)吸02、支持對癥 治療后，意識恢復(fù)，好轉(zhuǎn)出脫。2周后突然失語，不能站立、偏 癱、大小便失禁。查體：T 36.5,P 85次/分,R 16次/分,BP 125/70mmHg,雙側(cè)病理性反射陽性，首先考慮急性腦出血藥物中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染急性腦梗死急性co中毒遲發(fā)性腦病正確答案：E o59關(guān)于消化性潰瘍的癌變，下列哪項是正確的A.各種消化性潰瘍均有癌變可能B.癌變發(fā)生于潰瘍邊緣C. 癌變率可達(dá)1%以上D.癥狀經(jīng)嚴(yán)格的4周內(nèi)科治療無改善E.癌變率與年齡無關(guān)正確答案：B o60一個患者腹痛巳5天

22、，如果懷疑急性胰腺炎，最有診斷意義的指標(biāo)是A. 血清淀粉酶B.白細(xì)胞計數(shù)C.血清脂肪酶D. 血清鈣E. 血清正鐵血紅蛋白正確答案：C O61肥皂刷手法，上肢浸泡在70%酒精桶內(nèi)5分鐘，范圍到肘上至少10cm4cm6cm2cm8cm正確答案：C o62患者休克，血壓低，脈搏130次/分，尿量2（hnl/h,選用哪種血管活性藥物最適宜多巴胺去甲腎上腺素異丙腎上腺素腎上腺素苯腎上腺素（新福林）正確答案：A o63下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪項是錯誤的菌血癥是胺毒癥的一種當(dāng)代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超過革蘭陽性球菌感染外科真菌感染屬條件性感染真菌感染時血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)伴有厭氧菌感染時易形成膿腫正

23、確答案：D o64下列哪項不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)A. 便隱血陽性B.腹痛劇烈而持續(xù)C.腹部有固定壓痛和腹膜刺激征D.移動性濁音陽性或腹穿有血性液體E.嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液正確答案：E o65患者，女，60歲，全腹脹痛3個月，伴漸進(jìn)性排便困難,從每日1次到2?3天大便1次，大便有黏液或帶血。查體:貧血貌、腹膨隆、未見腸型、腸鳴音亢進(jìn)、未及腫塊，其診斷最可能是A.回盲部結(jié)核B. 粘連性腸梗阻C.潰瘍性結(jié)腸炎D. 降結(jié)腸癌E. 家族性息肉病正確答案：D o66患者，女,28歲。反復(fù)牙齦出血和月經(jīng)增多半年。查體:輕度貧血 貌，鞏膜無黃染，肝脾肋下未觸及，實驗室檢查：Hb 82g/L,

24、RBC 4.0X1012/L, WBC 5.6X109/L,Plt 13 41OVL,骨髓增生明顯活躍, 紅系占36%,巨核細(xì)胞明顯增多，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞少，骨髓內(nèi)、 外鐵均減少。該患者最可能的診斷是 溶血性貧血慢性ITP合并缺鐵性貧血慢性再生障礙性貧血急性白血病骨髓增生異常綜合征正確答案：B o67下列有關(guān)國內(nèi)HD的描述，哪項不正確HD僅占全部淋巴瘤的8%11%淋巴細(xì)胞耗竭型最常見淋巴細(xì)胞為主型較為少見淋巴細(xì)胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化正確答案：B o68某腎盂腎炎病人血氣分析結(jié)果為：PH7.32PaC0230nmiHg,HCO-315 nnnol/Lo 該病人應(yīng)診斷為D.A.

25、代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒正確答案：A o69關(guān)于開放性骨折清創(chuàng)術(shù)，下列哪項是錯誤的對仍有血液供應(yīng)的皮膚,只切除12mm污染區(qū)徹底清除大小游離碎骨片徹底切除失去活力的筋膜、肌和肌腱保留未斷裂的所有血管和神經(jīng)保留與骨膜及軟組織有聯(lián)系的小骨片正確答案：B o70只用于治療急性淋巴細(xì)胞性白血病6-毓基噂吟(6-MP)阿糖胞昔左旋門冬酰胺酶高三尖杉酯堿柔紅霉素正確答案：C O71軀體疾病所致精神障礙一般具有以下臨床特點，但除外精神障礙與原發(fā)軀體疾病的病情在程度上有平行關(guān)系精神障礙與原發(fā)軀體疾病在時間上常有先后關(guān)系有特征性的精神癥狀治療原發(fā)疾病及處理精神障礙

26、可使精神癥狀好轉(zhuǎn)急性軀體疾病常引起意識障礙，慢性軀體疾病常引起智力障礙和人格改變正確答案：C O73慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是外周血白細(xì)胞計數(shù)高外周血可見中幼粒、晚幼粒細(xì)胞脾大Ph染色體陽性骨髓檢查：粒細(xì)胞增生活躍正確答案：D o73預(yù)防急性胰腺炎的措施中，哪項不正確A.積極治療膽道疾病B. 戒酒C.常用抑制胰酶活性的藥物D,避免服用引起急性胰腺炎的藥物E. 避免暴飲暴食正確答案：C O74治療胃潰瘍的手術(shù)方法最適宜選擇A.胃近端大部分切除術(shù)B.全胃切除術(shù)C.胃遠(yuǎn)端大部分切除術(shù)D. 潰瘍局部切除術(shù)E. 單純迷走神經(jīng)干切斷術(shù)正確答案：C O75患者，男，50歲，反復(fù)發(fā)作右上腹絞

27、痛10年，無寒戰(zhàn)發(fā)熱，發(fā) 作時檢查右上腹有壓痛，Muiphy征（+）。B超檢查顯示膽囊壁增 厚達(dá)0.5cm,囊內(nèi)見高回聲區(qū)，2cmxl. 5cm大小，其后伴聲影。 診斷為膽囊結(jié)石。此患者首選的治療是A. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)B. 體外震波碎石C.服利膽消炎藥物治療D.膽總管切開、T管引流術(shù)E. 膽囊切開取石術(shù)正確答案：A o76關(guān)于焦慮癥狀，正確的敘述是驚恐發(fā)作是面臨現(xiàn)實危險時的恐懼反應(yīng)廣泛性焦慮是長期處于不利環(huán)境所致的情緒狀態(tài)焦慮癥狀多數(shù)情況屬于正常的心理反應(yīng)焦慮癥狀具有“自由浮動”特征只有無任何誘因所導(dǎo)致的焦慮才是病理性焦慮正確答案：D o77上述哪一型食管癌惡性程度較高A. 縮窄型或硬化型B

28、. 髓質(zhì)型C.潰瘍型D. 蕈傘型E.腔內(nèi)型正確答案：B o78原發(fā)性妄想主要見于下列哪種疾病恐懼癥抑郁癥神經(jīng)衰弱精神分裂癥強(qiáng)迫癥正確答案：D o80關(guān)于Cdles骨折的治療，下列哪項是錯誤的復(fù)位重要的是要恢復(fù)正常的掌傾角和尺傾角多數(shù)需要手術(shù)治療復(fù)位時需要充分的牽引應(yīng)早期進(jìn)行手指的屈伸活動46周可去除外固定開始腕關(guān)節(jié)活動正確答案：B o80女,36歲。腹瀉伴納差、乏力、消瘦、發(fā)熱5月余，大便為黃色 糊狀，35次/日，體溫37.5C38.0。最可能的診斷是A. 結(jié)腸癌B. 阿米巴腸病C.潰痛性結(jié)腸炎D. 克羅恩病E.腸結(jié)核正確答案：E o8172.斷肢再植術(shù)后最易發(fā)生血管危象的時間是1 - 1.5

29、小時46周1014天68小時48小時正確答案：E o82上肢止血帶最多不超過1 - 1.5小時46周1014天68小時48小時正確答案：A o83患者，男，45歲。原有胃潰瘍病15年，近2個月腹痛節(jié)律性消失，服用胃舒平療效不佳。為明確診斷，下列哪項檢查最有價值A(chǔ). 大便隱血試驗B. X線胃腸鋼餐檢查C.胃液分析D. 纖維胃鏡檢查E.剖腹探查正確答案：D o84患者，男，50歲，進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右腹隱 痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A.糾正營養(yǎng)B. 腸道準(zhǔn)備C. 心肺功能檢查D,肝腎功能檢查E. 心理準(zhǔn)備正確答案：B o85最

30、合理的治療方案是石膏背心固定單純藥物治療3個月 立即手術(shù)清除病灶 藥物治療有效2周，徹底清除病灶 臥床休息正確答案：D o 86急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A. 咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B. 蛋白尿、血尿、心功能不全C. 血尿、蛋白尿、水腫、高血壓D. 血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E. 血尿、蛋白尿、尿路刺激征正確答案：C O 87腎病綜合征水腫最主要的因素為A. 腎小球濾過率下降B. 血漿膠體滲透壓下降C. 繼發(fā)性醛固酮增多D. 抗利尿激素增多E. 全身毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案：B o 88關(guān)于蛋白尿下列哪項是錯誤的A. 血管內(nèi)溶血時可出現(xiàn)溢出性蛋白尿B. 腎小管性蛋白尿為小分子量蛋白尿C

31、. 8 2微球蛋白尿為微小病變型腎病的特征D. 大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球性蛋白尿E. 本周蛋白尿見于多發(fā)性骨髓瘤正確答案：C O 89通過不可逆結(jié)合血小板表面二磷酸腺甘（ADP）受體、抑制血小 板聚集 阿司匹林血管成形術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)氯口比格雷肝素華法林正確答案：C O90妊娠合并糖尿病終止妊娠的時間正確的是34周35周39周37周40周正確答案：C O91重癥肌無力患者，治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱39,呼吸急促,體檢:右下肺少量細(xì)濕啰音。下列哪項處理是錯誤的急查血白細(xì)胞急查血氣分析頭抱II坐咻加阿米卡星（丁胺卡那霉素）聯(lián)合抗菌治療急攝胸片準(zhǔn)備氣管切開器械正確答案：C O93偏頭痛患者服用麥角胺咖啡因治療，正確的服法是頭痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次2片頭痛初期服用，每次1片，半小時后若無效可再服1片頭痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片頭痛劇烈時服用，每次2片，每周總量不超過8片E.頭痛劇烈時可加用到4片正確答案：B o93患者，男，15歲。貧血伴尿色黃6年，未診治。其弟弟有類似 表現(xiàn)。查體：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。檢查：Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09,尿膽紅素（-）,尿膽原強(qiáng)陽 性。下列檢查對診斷最有幫助的是 酸溶血試驗