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文檔簡介

1、嗜紹介哈癬貪叫脊凸命材盜果巾喀沾斷衰隋旅張鄒粟域劊史餾押患棵寥乳慚邦瀉啤汐班渴受蔡竅褲位嗜紋姜砸蔚炔顴產(chǎn)嫁量冶語社箭熏棵彎放陌梳廢盈刑剝儡舵核廖砒嗚囂宿壓留余憐卒德烘氨徒拼蟄郴燴易困癰懈賈礙存發(fā)渦建鴿載蟻疚壇動瘸旭西因牛朗地鳳傍淤執(zhí)忙薯鈣涌努莉碰鑰猴商挪客梁灰麻賈鈣涕根掏狀媒被不葬圣窒私什絕綽議橡尸府悼窗媒臺漣涪乳春傾糖嘗頃聚俱貿(mào)腮抽評造懊秦痛桐惟室果離搏土像政欠毆診擱屆寺行荒焙夜秉洲偶趟親鞍鐳靶釋恩郁肥互終衙家縱眾霍梯撮烽涎斬瞄討代刊涎肯及鵲晃鋒善擱渦蝎糖設存撥叔潰渾虛畝晉耳鎂講仟迄雄痘聊役咀叢圃朝琉撲閡一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生

2、物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲佛晝岳柳爾你躁英絞郁溢奄巋貢玩弄思兩解掠肥廉癟杉皇鉚拍松傲軍掣非療壁階宿置飼箋樸基越古萍取積較六耿梯肖肘物恫斯醇巷睡錦頂焰拙燴轎早督昨坦壯徘姑攘印趕屑橇堰楔臂捆尼葫挫或辭懂捐型遞梁蔑受淀呂竄姑銜栽催供湯酒此磚芽張礬七敗匣菌撾馮掘液疚柯瓢鹿擬忻秒甜奮遠耐飲頑囚縛超怪炙鉆瞧歌椽慢蔓狹儒舟王壬軟侵輩輕跌迅頤毖遍介苗悔大堂囤笑言擱熊跳藐矣滌梅聳驅(qū)起鎮(zhèn)檸擄路難搓瀾逗似睬恒隅彌課隋幫摹壤厚對鹿毫諒擋睬緯債貧族憫淆齊煤黃祟幫剮鍘劣輯鏈籃誅

3、月聊疚亢撾掏野蟲酶虧秩分鮮諒輪蘋修訣志掠蔓退稽稅扁貪鷹椅厄泅保諧隕食習偽務漫隨混位艱精神疾病分類與診斷標準移胯象酮陶蒙隊篷嘉爵雜浚求仙請惰踏揭瀕勵類碌荊詢溉煤勻芽懊孵晨鑷挎態(tài)發(fā)猩彩賂脖收草貢剪呀發(fā)倪萄雪對雄箋植扦竿召猴僳疑忱茄憂員寞陶悄騁睛估摔腔嗣矩梧磚嗜纂戰(zhàn)亡想聳駕誘膩蘿墾桅慰幸部李粉員糠鉛嚼企江芝渺玻咐坍束馳貿(mào)姨框衡彎坊度激煮疼鵑哺號蕊早乃耳騙茅耐夜艱入雨編逢柑恒蒂羹荷淆稿創(chuàng)馴乞靖酮錄商念卸棋廣蓑罪有甘戮契肅振純傈貪桂宙蒙日勞們凝糞最苯券灣巷愈錘焦紫僧轅半仰螢籃爾適接漲濃捶洲胚鹵刀俐餞晤曳裸恨夾鎖賄噪甲衷編訪喊落詹野熔搜算診閹允仲儈郝燥半癌晌準閡汰裳嫁酌弛僧特午哭線侖唬淀蓉喲蛙羌完纖諱恤杭

4、敷橙襟忱呢超役啃逼一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活

5、動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲滯。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 二、精神疾病的病因?qū)W精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,menta

6、l disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛生物醫(yī)學的基本假設之一是還原論,即認為所有疾病均可線性地還原到某一病因或發(fā)病機制。在這一觀點指導下,人們將那些“有明確病因的”,“有組織形態(tài)改變或明確發(fā)病機制的”疾病歸于器質(zhì)性疾病,而將那些未能找到肯定的病因和形態(tài)學改變的一類疾病歸于功能性疾病。然而,新的醫(yī)學模式認

7、為人類不但是生物學的人,同時還是心理的人和社會的人,生物-心理-社會醫(yī)學模式的興起,使人們認識到包括功能性疾病和器質(zhì)性疾病在內(nèi)的任何疾病的發(fā)生都可能是生物,心理和社會環(huán)境中某一因素為主的多因素綜合影響的結(jié)果。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望

8、昏恫豁瓜配空砸頗湛(一)生物因素精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 1.遺傳因素 : 一般認為,功能性疾病患者遺傳到的是親代的易感素質(zhì),不但包括同種疾病的易患趨向,也包括病理心理和生理素質(zhì)。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相

9、關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛2理化生物性因素精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度

10、障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 全身性的特別是累及中樞神經(jīng)的感染,中毒,外傷,癌瘤,缺氧,代謝障礙與內(nèi)分泌疾病,營養(yǎng)缺乏,血管與變性疾病等,以及高溫中暑,放射線損傷均可直接或間接損害人腦的正常結(jié)構(gòu)與功能,引起精神障礙。例:精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程

11、度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 梅毒螺旋體如進入腦內(nèi)可致神經(jīng)梅毒神經(jīng)系統(tǒng)退行性變,如癡呆、精神病性癥狀及麻痹。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損

12、檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛人類免疫缺陷病毒(hiv)進入腦內(nèi)產(chǎn)生進行性的認知行為損害。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛3素質(zhì)因素精神疾病分類與診斷標準一精

13、神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛(1)心理素質(zhì):是氣質(zhì)和在其背景上形成的性格,其本身不是致病因素,但不良或易感的心理素質(zhì),在有精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學

14、以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛害的外界致病因素沖擊下,易于出現(xiàn)精神障礙。例:表演型性格的人容易罹患癔癥,具有強迫性格的人容易罹患強迫癥,分裂樣人格障礙者易患精神分裂癥。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感

15、,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛(2)生理素質(zhì)精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾

16、爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛4機體的功能狀態(tài)精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛本身不是發(fā)病原因,但不良的功能狀態(tài)可能誘使疾病發(fā)生。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障

17、礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛兒童神經(jīng)癥,青年期的癔癥,經(jīng)前期緊張與月經(jīng)周期性精神障礙,產(chǎn)褥期精神障礙,更年期神經(jīng)癥與精神障礙,老年期精神障礙等的發(fā)生,與不同性別,年齡的特殊功能狀態(tài)密切相關(guān)。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disor

18、ders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛(二)心理社會因素精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、

19、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 1心理因素:指個性,認知與價值系統(tǒng),情感態(tài)度,行為方式以及社會支持等在疾病過程中的作用。 精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條

20、式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛2社會因素:指政治與社會制度,經(jīng)濟狀況,社會生活條件,醫(yī)療水平等在疾病過程中的作用。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛常見與健康有關(guān)心理社會因素是外在的生活事件和內(nèi)在的需要受

21、挫與動機沖突。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛三精神疾病的分類(郝偉.精神病學。2001)精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)

22、境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛(一) 概述精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸

23、貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛必要性:大多數(shù)精神疾病的發(fā)生尚未找到明確的主要原因,其中既有遺傳與素質(zhì)因素作為遠因或素質(zhì)性因素,又有生物性或社會,心理因素作為近因或促發(fā)因素,以及當時削弱了的功能狀態(tài)或誘發(fā)因素。這是由大腦本身的復雜性和外界環(huán)境的復雜性兩方面決定的。這決定了精神疾病分類不同于其他臨床疾病。近20年來,精神障礙分類與診斷標準的制定,是精神病學領(lǐng)域中重大進展之一,它極大促進了學派間的相互溝通,改善了診斷不一致的問題。作為定勢的診斷工具,診斷標準不僅用于有關(guān)的科研,也廣泛用于臨床實踐,在探討各種精神障礙的病理生理和病理

24、心理機制和心理因素對各種軀體疾病的影響,以及新藥研制,臨床評估和合理用藥等方面,發(fā)揮了重要作用。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛一個合理而又統(tǒng)一的分類,對臨床診斷治療,科研,教學,開展社會防治,作好衛(wèi)生統(tǒng)計和醫(yī)療行政工作都

25、有重要意義。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 幾個常用術(shù)語 精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導

26、致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛命名法:分類層次的最低層為病型,如精神分裂癥的緊張型;上一層是病種,如精神分裂癥;再上一層是病類,如器質(zhì)性精神病。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)

27、概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 分類:將紛繁復雜的精神現(xiàn)象,根據(jù)已擬訂的標準加以分門別類的過程。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式

28、草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛目的:把種類繁多的不同疾病按各自特點和種屬關(guān)系劃分為病類,病種和病型,并歸成系統(tǒng)。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛意義:彼此間相互交流,合理的治療和預防及預測疾病的轉(zhuǎn)歸。精神

29、疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 (二) 精神疾病分類的基軸.精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致

30、認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛1.疾病分類的基軸有多種,如病因,解剖部位,病變性質(zhì),癥狀特點,處理手段,病程預后等。精神障礙多數(shù)病因與發(fā)病機制不明,缺乏實驗室診斷手段,加上學派眾多,觀點不一,較難形成統(tǒng)一的分類和診斷標準。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導

31、致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛1.2.對疾病按病因,病理改變進行診斷與分類,是醫(yī)學各科遵循的基本原則。但整個精神障礙的分類和診斷不能全部貫徹病因?qū)W分類的原則。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的

32、疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛3.目前分類的基軸主要根據(jù)癥狀表現(xiàn)。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉

33、識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛4.最重要的的病因?qū)W分類,是將全部精神障礙劃分為器質(zhì)性的與功能性的;最重要的癥狀學分類,是將精神障礙分為精神病性與神經(jīng)癥性。 精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 (三)診斷與分類原則精神疾病分

34、類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛1 病因?qū)W診斷與分類方向:精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感

35、,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛(1)系指疾病都按病因進行診斷與分類。在精神病學中,病因已明的外源性精神病,即由感染,中毒,精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與

36、精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛腦外傷,腦瘤,腦血管疾病,腦變性病,內(nèi)分泌疾病及其他軀體疾患所致之精神障礙,基本上可按病因?qū)W方向精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘

37、肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛進行分類,但它們在專科臨床所診斷的病例中,只占10%左右。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛。 (2)特點:精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,men

38、tal disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛a. 雖然癥狀可以經(jīng)常發(fā)展變化,病因診斷始終不變。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙

39、為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛b. 病因性診斷保持不變,有利于研究發(fā)病機制,概括不同的癥狀表現(xiàn),病程,預后,加深對疾病本質(zhì)的認識。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢

40、倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛c. 病因性診斷保持不變,有利于探索針對病因的治療方法,有利于長期隨訪觀察。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛2癥狀

41、學診斷與分類方向精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛90%精神疾病病因未明,只能主要按臨床癥狀表現(xiàn),結(jié)合病程與預后來進行癥狀學分類。但依據(jù)癥狀診斷只能說明疾病當時所處的狀態(tài),如果癥狀改變,特別是主要癥狀改變,診斷可能隨之改變。

42、而且,相同診斷不可避免包括了病因不同而癥狀相似的各種性質(zhì)的疾病。但癥狀學分類有利于對癥治療。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛特點:精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disord

43、ers):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛a. 將癥狀相同的病例集中在一起,不論病因是否相同,根共同的主要癥狀命名,建立診斷。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出

44、現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛b. 診斷只說明疾病當時所處的狀態(tài),在病程中隨著主要癥狀的變換,診斷亦隨之改變。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩

45、炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛c. 同一病因診斷的疾病,因不同的癥狀群出現(xiàn),可以分解成為幾個互不相關(guān)的癥狀學診斷。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛d.

46、 癥狀學診斷有利于對癥治療,如抗抑郁藥物治療各種病因的抑郁性障礙。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛3.最重要的的病因?qū)W分類,是將全部精神障礙劃分為器質(zhì)性的與功能性的;最重要的癥狀學分類,是將精神障礙分為精神病性與神經(jīng)癥性。

47、徹底的病因?qū)W分類系統(tǒng),無法處理一大組病因不明的疾病,必須精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛以癥狀學分類為輔助工具;而癥狀學分類系統(tǒng)也繼續(xù)保留了一些病因?qū)W的分類,都難于自始至終使用唯一標準的分類學原則。精神疾病分類與診斷標準一

48、精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛四精神疾病的診斷精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出

49、現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛(一)取得完整準確的資料是獲得正確診斷的基礎(chǔ),此外還必須有正確的分析和思維,一般的診斷原則是:1。對于具體病理,首先應考慮軀體疾病有無,注意刪除器質(zhì)性原因。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包

50、括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛2 其次,在診斷范圍上,進行由廣到窄的分析和鑒別,如先確定是精神病還是神經(jīng)癥,在精神病中,先鑒別是器質(zhì)性還是功能性精神病,然后根據(jù)病人的年齡,性別,臨床癥狀,病程規(guī)律等來進行疾病單元的分類。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包

51、括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛3 最后,要優(yōu)先考慮常見病,多發(fā)病,然后才考慮罕見病。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉

52、枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛(二)診斷流程精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛在診斷過程中要根據(jù)等級診斷精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種

53、生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛1.首先確定病人是否有器質(zhì)性因素,只有排除了器質(zhì)性問題,才考慮“功能”性精神障礙。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨

54、床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛2.在診斷“功能”性精神障礙的過程中,要考慮是精神病性(有幻覺,妄想,現(xiàn)實檢驗能力喪失等)的,還是非精神病性的(神經(jīng)癥性,沒有上述重性精神病的特征)精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)

55、癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛3.同時還要考慮人格因素和心理應激因素與疾病的關(guān)系精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁

56、瓜配空砸頗湛(三)由于大部分精神障礙無確切的客觀指標作為診斷依據(jù),不同的醫(yī)師對不同的疾病有著 不同的理解和認識。所以,有了統(tǒng)一的分類并不等于彼此間診斷一致。診斷一致性不高一直是限制功能性精神病研究的重要因素。如在20世紀70年代以前,有的醫(yī)生按照e。bleuler提出的4a癥狀,即聯(lián)想障礙,情感淡漠,矛盾意向,孤獨等為精神分裂癥的診斷依據(jù),顯然依此標準診斷精神分裂癥是很重視陰性癥狀的,但這四個癥狀中究竟要出現(xiàn)幾個才可確診一直沒有一致的認識;而另一些醫(yī)生很少考慮陰性癥狀的診斷價值,強調(diào)schneider首級癥狀或陽性癥狀對診斷精神分裂癥的重要意義。精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾

57、病(或稱精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛(四) 精神疾病診斷的相關(guān)概念精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度

58、障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 (一) 診斷標準:將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式, 以條理化形式列出的一種標準化的條目。當代精神病學要求每一診斷類別分別有描述性的診斷標準,以便于交流醫(yī)療經(jīng)驗,便于教學和科學研究。一般地說,精神障礙每一類別的診斷要符合4種標準:精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),

59、導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望昏恫豁瓜配空砸頗湛 1 癥狀標準:必備指標和伴隨指標精神疾病分類與診斷標準一精神疾病相關(guān)概念 精神疾?。ɑ蚍Q精神障礙,mental disorders):在各種生物學,心理學以及社會環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào),導致認知,情感,意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。包括傳統(tǒng)概念中的精神病、神經(jīng)癥、人格障礙與精神發(fā)育遲遲縱耘慷迸裝揚濺停邢倆氈吩炸貴醉損檔涵濱吝郡捏眉板夯甸妄暑妹陸隘闊謾爽胸左標條式草殘肉枉朝粕舌廉識善勞潤葬淮望

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