常見心理異常癥狀分類

1、-作者xxxx-日期xxxx常見心理異常癥狀分類【精品文檔】常見心理異常癥狀分類一、認知障礙感知障礙感覺障礙感覺過敏病理功能性感覺閾限降低對外界低強度刺激過強反應(yīng)。神經(jīng)癥、感染虛弱狀態(tài)。感覺減退病理功能性感覺閾限增高，對外界刺激的感受遲鈍。抑郁狀態(tài)、木僵狀態(tài)、意識障礙患者，神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病患者。內(nèi)感不適軀體內(nèi)性質(zhì)不明，部位不具體的不適感或難忍受的異常。精神分裂、抑郁狀態(tài)、神經(jīng)癥和腦外傷后綜合癥。知覺障礙錯覺對客觀事物歪曲的知覺。精神疾病患者的錯覺不能接受現(xiàn)實檢驗，意識障礙的譫妄狀態(tài)，錯覺常帶恐怖性質(zhì)。幻覺無對象的知覺。很重要的精神病性癥狀。根據(jù)感覺器官分幻聽言語性幻聽對精神疾病的有臨床意義。

2、多見多種精神疾病。幻視多見精神分裂癥、腦器質(zhì)性疾病和高燒患者。幻嗅精神分裂癥，顳葉癲癇或顳葉腫瘤也可見?；梦毒穹至寻Y?；糜|精神分裂癥，癲癇等腦器質(zhì)性精神障礙。內(nèi)臟幻覺性質(zhì)明部位具體異常知覺。精神分裂癥或嚴重抑郁發(fā)作。按體驗來源分真性幻覺假性幻覺模糊不生動位置不準與客觀事物不一。產(chǎn)生于主觀空間。非通過相應(yīng)感覺器官產(chǎn)生。如閉眼見東西。腦子聽到說話。按產(chǎn)生特殊條件 分功能性幻覺感覺器官處于功能活動狀態(tài)時同時出現(xiàn)的幻覺。思維鳴響思維回響，特殊形式幻覺。表現(xiàn)為能聽到自己所思內(nèi)容。心因性幻覺強烈刺激引發(fā)內(nèi)容與刺激因素有關(guān)，相關(guān)應(yīng)激障礙，癔癥感知綜合障礙視物變形癥：顯大和顯小癥。“非真實感”見于抑郁癥、神

3、經(jīng)癥和精神分裂癥。面孔或身體變形，叫“窺鏡癥”。思維障礙思維形式障礙1思維奔逸興奮思維聯(lián)想障礙。腦快、音聯(lián)、意聯(lián)、隨境轉(zhuǎn)移。躁狂狀態(tài)或情緒性精神障礙躁狂發(fā)作。2思維遲緩抑制性思維聯(lián)想障礙。緩慢、聯(lián)想困難、思考吃力、反應(yīng)遲鈍。語速慢。抑郁狀態(tài)或情緒性精神障礙抑郁發(fā)作。3思維貧乏思想內(nèi)容空虛，概念詞匯貧乏，語速不減慢。對癥狀漠然，不認為有精神障礙。精神分裂癥或器質(zhì)性精神障礙的癡呆狀態(tài)。4思維松弛（散漫）聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫，“答非所問”。精神分裂癥早期。5破裂性思維意識清楚下，思維聯(lián)想破裂，談話缺乏內(nèi)在連貫和邏輯。單句結(jié)構(gòu)正確，但主題語句間缺乏內(nèi)在意義上的連貫和邏輯。嚴重的言語更加支離破碎，語句片斷

4、，毫無主題可言（語詞雜拌）。是精神分裂癥特征性的思維聯(lián)想障礙，對精神分裂癥診斷有重要參考價值。6思維不連貫意識障礙下出現(xiàn)。多見于腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙有意識障礙時。7思維中斷患者無意識障礙，無明顯外因，思維過程突然短暫中斷。常表現(xiàn)在不該停的地方停頓。伴有明顯不自主感。精神分裂癥。8思維插入（被奪）思考過程中突然出現(xiàn)與主題無關(guān)的意外聯(lián)想。有明顯不自主感，別人強加不受意識支配，稱思維插入；如突然認為一些思想被外界掠奪了，稱思維被奪。兩者多見精神分裂。有屬于自己的思維。9思維云集稱強制性思維，不受患者意愿支配思潮，強制大量涌現(xiàn)。內(nèi)容雜亂，無意義，無聯(lián)系。多見精神分裂癥，也見腦器質(zhì)性精神障礙。

5、完全不受支配，無自己的思維10病理性贅述說話啰嗦，最后切題。多見腦器質(zhì)性精神障礙。 11病理象征性思維2語詞新作13邏輯倒錯思維多見于精神分裂思維內(nèi)容障礙1妄想脫離現(xiàn)實的病理性思維。特點：以無根據(jù)設(shè)想為前提推理，違背思維邏輯，得出不符實際的結(jié)論。對結(jié)論堅信，不能糾正說服。自我卷入，以自己為參照系。按內(nèi)容分關(guān)系妄想，精分。被害妄想，精分及偏執(zhí)性精障。特殊意義妄想物理影響，精分。疑病妄想，精分、更年老年期精障?？浯笸耄榫w精障躁狂、精分、腦器精障（麻痹癡呆）。內(nèi)心被揭露被洞悉感精分。自罪妄想，情緒精障抑郁、精分。鐘情妄想（被鐘情）精分。嫉妒妄想，堅信配偶不忠。精分、酒精中毒精障、更年期精障。思維

6、障礙思維內(nèi)容障礙1妄想按妄想起源及與其他精神癥狀關(guān)系分原生性妄想突然發(fā)生，不可理解，與經(jīng)歷處境無關(guān)，不是起源其他精神異常的一促病態(tài)信念。分類：突發(fā)性妄想（常見）、妄想知覺和妄想心境三種。是精神分裂癥特征性癥狀，對精分診斷有重大參考價值。繼發(fā)性妄想以錯覺、幻覺、情緒高漲或低落等精神異常為基礎(chǔ)所產(chǎn)生的妄想，或在某些妄想基礎(chǔ)上產(chǎn)生的另一種妄想。多見精神疾病。2強迫觀念強迫性思維，明知沒必要，并力圖擺脫。但常擺脫不了，常為此苦惱。表現(xiàn)為強迫性回憶、強迫性窮思竭慮、強迫性計數(shù)、強迫性懷疑、強迫性對立觀念。常伴有強迫動作。強迫性思維與強制性思維區(qū)別：強迫性思維見于強迫癥。強制性思維見于精分。3超價觀念在意

7、識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念。多見于人格障礙和心因性精神障礙患者。注意記憶智能障礙1注意障礙注意減弱主動和被動注意興奮性減弱。易疲勞，注意力不易集中，影響記力也不好。多見神經(jīng)衰弱癥狀、腦器質(zhì)性精障及意識障礙。注意對判斷是否有意識障礙有重要意義。意識障礙總伴有注意障礙。注意狹窄注意范圍顯著縮小，主動注意減弱。見于有意識障礙時，激情狀態(tài)、專注狀態(tài)和智能障礙患者2記憶障礙記憶增強情緒性精障躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作、偏執(zhí)狀態(tài)。記憶減退腦器質(zhì)性精障，腦器質(zhì)性損害最早出現(xiàn)是近記憶力減退。遺忘順行性和逆行性遺忘。典型的逆行性遺忘對腦外傷性精障的診斷有參考價值。心理因素引起的叫心因性遺忘，見癔癥。錯構(gòu)腦器質(zhì)性疾病。虛構(gòu)

8、同時記憶減退（特別近記憶）、錯構(gòu)、虛構(gòu)及定向力障礙時稱柯薩可夫綜合癥，遺忘綜合癥。見慢性酒精中毒精障及其他腦器質(zhì)性精障。3智能障礙精神發(fā)育遲滯先天、圍生期生長發(fā)育成熟前，致病因素影響（遺傳、感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌異?；蛉毖酰勾竽X發(fā)育不良或受阻，以致智能發(fā)育停留在某一段，不增長，明顯低于正常同齡人。癡呆后天的，綜合征，意識清楚下后天獲得的記憶、智能明顯受損。大多是器質(zhì)性的。少數(shù)是心理應(yīng)激（精神創(chuàng)傷）引起假性癡呆。自知力障礙患者對自身精神病態(tài)的認知和批判能力。神經(jīng)癥患者通常自知力完整。主動述說病情。要求主支治療。精神障礙患者自知力完全喪失或無自知力。否認自己有精神障礙拒絕治療。二、情緒障

9、礙一、程度變化為主的情緒高漲如果思維奔逸、情緒高漲、動作增多同時存在，則為躁狂狀態(tài)。見于心境障礙躁狂發(fā)作。情緒低落如果思維遲緩、情緒低落、動作減少同時存在，則為抑郁狀態(tài)。見于心境障礙抑郁發(fā)作。也見于器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙。焦慮缺乏事實根據(jù)和客觀因素，對自身健康或其他問題感到憂慮不安、緊張害怕、顧慮，多方解釋不能削除。常春藤有憋氣、心悸、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。嚴重的焦慮發(fā)作（驚恐發(fā)作）有瀕死感、失控感，呼吸困難、心跳快、手出汗、尿頻尿急等自主性神經(jīng)功能紊亂。多于焦慮神經(jīng)癥、驚恐障礙。專欄焦慮看作一個精神癥狀或精神病理狀態(tài)。焦慮分為三類客體性焦慮 （恐懼）（分為原發(fā)的和繼發(fā)的兩種

10、，不是客體出現(xiàn)或再現(xiàn)引起，而是它的出現(xiàn)可能引起焦慮。）神經(jīng)性焦慮（意識不到的焦慮，阻抑無意里的焦慮，造成焦慮的威脅來自本能沖動。）道德性焦慮 （危險來自超自我，被體驗為羞恥和罪惡感）焦慮的癥狀與處境不稱的痛苦情緒體驗（漂浮或無名焦慮）注意：1+2或1+3才能診斷為焦慮癥。精神運動性不安（不安，走動，甚至跑叫；也表現(xiàn)震顫或發(fā)抖）伴有身體不適的植物神經(jīng)功能障礙（出汗、口干、嗓子堵、胸悶氣短、呼吸困難、堅毛、心悸、臉紅或白、惡心嘔吐、尿急、尿頻、頭暈、全身尤其是兩腿無力感。）恐怖遇到特定境遇（集會）、特定事物（狗或尖刀等）產(chǎn)生一種與處境不符的緊張害怕的心情，明知沒必要，但無法擺脫。見于恐懼神經(jīng)癥。（

11、區(qū)別：恐懼是與處境相符的害怕。）二、性質(zhì)改變?yōu)橹鞯那榫w遲鈍見精分及腦器質(zhì)性精障。情緒淡漠缺乏常人應(yīng)有的相應(yīng)情緒反應(yīng)。精分衰退期和腦器質(zhì)性精障。情緒倒錯情緒反應(yīng)與現(xiàn)實刺激性質(zhì)不相稱。精分。三、腦器質(zhì)損害的情緒脆弱腦動脈硬化性精障，神經(jīng)癥的神經(jīng)衰弱等功能性障礙。易激惹細小事引起強烈情緒反應(yīng)。腦器質(zhì)性精障，如腦動脈硬化性精障。也見于躁狂狀態(tài)等功能性精疾。強制性哭笑腦器質(zhì)性精障欣快呆傻、愚蠢感。麻痹性癡呆、腦動脈硬化性精障三、意志行為障礙意志增強意志活動增多，但有始無終。虎頭蛇尾。意志缺乏行為被動，極端懶散，個人及居室衛(wèi)生差。嚴重時自衛(wèi)、攝食及性本能喪失。見于精分癥精神衰退時，也可見于癡呆患者。意志減退意志活動減少。分兩種情況：一是抑郁狀態(tài)，二是意志減退。兩者相同點：意志活動減少。不同點：內(nèi)心情緒體驗不同精神運動性興奮分協(xié)調(diào)性和不協(xié)調(diào)性。協(xié)調(diào)性見于情緒性精障躁狂發(fā)作。不協(xié)調(diào)性見于精分癥的青春型或緊張型。也見于意識障礙的譫妄狀態(tài)。精神運動性抑制木僵：