尿常規(guī)化驗單上各指標臨床意義

1、如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載!尿常規(guī)化驗單上各指標臨床意義尿常規(guī)化驗單上的指標包括：白細胞、酮體、亞硝酸鹽、尿膽原、膽紅素、蛋白質、葡萄糖、尿比重、隱血、ph、維c這十一種。具體臨床意義如下：1、尿白細胞(uleu)正常人尿中有少數(shù)白細胞存在，離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時，尿中含有大量白細胞，表示泌尿道有化膿性病變，如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。正常參考值：5個hp。臨床意義：增高：見于急吐腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結核等。2、尿酮體(u-ket)正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽性，見于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急

2、性風濕熱、急性粟粒性肺結、驚厥等。此外，饑餓、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質等也可出現(xiàn)陽性。3、尿亞硝酸鹽(nit)正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽性，見于膀骯炎、腎盂腎炎等。4、尿膽原(uro或ubg)正常參考值：弱陽性臨床意義：陽性，見于溶血性黃疽、肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。5、尿膽紅素(u-bil)正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽性，見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疽。6、尿蛋白(r-pro)正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽性見于各種急慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術后等。此外，藥

3、物，汞、鋪等中毒引起腎小管上皮細胞損傷也可見陽性。7、葡萄糖(uglu)正常參考值：陰性（-）正常人尿內可有微量葡萄糖，每日尿內含糖量為0103克，最高不超過09克，定性試驗為陰性。臨床意義：陽性，見于糖尿病、甲狀腺機能亢進、垂體前葉機能亢進、嗜細胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、嚴重腎功能不全等。此外，顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應激性糖尿；過多食入高糖物后，也可產(chǎn)生一過性血糖升高，使尿糖陽性。8、尿比重(sg)嬰幼兒的尿比重偏低，尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低，主要取決于腎臟的濃縮功能，故測定尿比重可作為腎功能試驗之一。正常參考值：1-5歲 1.010-1.014；5

4、-8歲，1.010-1.019；8-14歲 1.010-1.025；14歲以上至成人 1.002-1.030臨床意義：尿比重減低：常見于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。尿比重增高：多見于糖尿病、高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、急性腎小球腎炎及心力衰竭等。9、尿酸堿度(uph)正常參考值：尿ph值(酸堿度)在5.57.4之間，一般情況下在6.5左右。正常尿為弱酸性，也可為中性或弱堿性，尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。臨床意義：尿ph值小于正常值：常見于酸中毒、糖尿病、痛風、服酸性藥物；尿ph值大于正常值：多見于堿中毒、膀胱炎或服用重碳酸鈉等堿性

5、藥物等。10、隱血(ublo)正常人尿中可偶見紅細胞，離心沉淀后每高倍鏡視野不超過3個。正常參考值：陰性（-）臨床意義：若尿中出現(xiàn)多量紅細胞，則可能由于腎臟出血、尿路出血、腎充血等原因所致。劇烈運動及血液循環(huán)障礙等，也可導致腎小球通透性增加，而在尿中出現(xiàn)蛋白質和紅細胞。還見于泌尿系統(tǒng)結石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癌、血友病等。11、維c正常參考值：陰性（-）臨床意義：維生素c受食物影響，食物中如果維c含量高，尿中就有可能高于正常值這個是正常的。尿常規(guī)化驗單上指標分類尿常指標大致可分為四大類：腎病類、糖尿病類、泌尿感染類以及其他疾病類。腎病類指標酸堿度（ph）、比重（sg）、隱血或

6、紅細胞（bld、ery）、蛋白質（pro）和顏色（col）。正常參考值分別為：4.68.0、1.0051.030，陽性、陰性，淡黃色至深黃色。這些指標的改變可能提示有腎功能損害。糖尿病類指標2 / 11如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載! 酸堿度（ph）、蛋白、比重、糖（glu）和酮體（ket）。這些指標的檢測有助于診斷相關并發(fā)癥和機體一些器官是否受到損害，如是否出現(xiàn)酮血癥等。正常情況下，尿糖和酮體為陰性。泌尿感染類指標白細胞（wbc）、隱血或紅細胞、亞硝酸鹽（nit）、顏色和濁度（tur）。當泌尿系統(tǒng)受到細菌感染時，尿中往往出現(xiàn)白細胞和紅細胞，尿液顏色或濁度也發(fā)生改變，亞硝酸

7、鹽有時也會為陽性?；瘜W檢測尿白細胞和隱血或紅細胞只起過篩作用，臨床診斷以鏡檢結果為準。其他疾病類指標主要是酸堿度、比重、膽紅素（bil）、尿膽原（uro）、顏色及其他指標。膽紅素和尿膽原兩項指標反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量。正常情況下，尿膽紅素為陰性，尿膽原為弱陽性。以上指標增高時，往往提示黃疸，尿液顏色呈黃綠色。  血液化驗單字母含義 gpt俗稱谷丙轉氨酶。其正常值為546iu/l。若高于正常值，可見于各種類型的病毒性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬變、肝癌以及肝外膽道阻塞性疾病。亦可見于急性心肌炎、急性心肌梗死、腦梗塞、急性胰腺炎、進行性肌營養(yǎng)不良癥以及廣泛的

8、肌肉損傷等。2 / 11如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載!  hbsag即乙肝病毒表面抗原。若檢驗報告為陽性，可能是乙肝患者或無癥狀病毒攜帶者，應進一步檢查肝功及乙肝病毒五項，俗稱二對半。  bun 即尿素氮。正常值為2.97.2mmol/l。超過正常值則提示腎臟排泄功能發(fā)生障礙。  fbg 即空腹血糖。正常值為3.96.1mmol/l。若高于正常值，應復查或查餐后2小時血糖及葡萄糖耐量試驗等，以便確診有否糖尿病。  tch 即總膽固醇，正常值為3.26.4mmol/l。此值升高可見于肥胖癥、糖尿病、腎病綜

9、合癥、甲狀腺機能低下、黃色瘤、家族性高膽固醇血癥。動脈粥樣硬化以及肝外膽道阻塞性疾病。膽汁性肝硬變等，若低于正常值，常見于營養(yǎng)不良、甲狀腺機能亢進、惡性貧血、溶血性貧血及某些感染性疾病及癌癥等。  tc即甘油三酯，正常值高見于肥胖癥、糖尿病、腎腺皮質功能亢進、腎病綜合癥、原發(fā)性高脂血癥、酒精中毒以及長期攝人高脂肪、高糖、高熱量飲食等。  holp即高密度脂蛋白。正常值為1.01.8mmol/l。具有抗動脈粥樣硬化的作用。ldlp即低密度脂蛋白，它的正常值為1.53.1mmol/l。其主要成分為膽固醇，約占50，該值升高容易促發(fā)動脈粥樣硬化。afp即甲種胎

10、兒球蛋白，正常值不超過25ng。如連續(xù)幾次檢查都在400以上，則提示有可能為肝癌。wbc 白細胞 white blood cellslymph # 淋巴細胞數(shù)目 lymphocytesgran # 粒細胞數(shù)目 granulocytesmid # 中間細胞數(shù)目lymph % 18.0 %gran % 76.2 %mid % 5.8 %rbc 紅細胞 red blood cellshgb 血紅蛋白 101 g/lhct 血細胞比容 hematocritmcv 平均紅細胞體積 mean corpuscular volumemch 平均紅細胞血紅蛋白 mean corpuscular hemoglob

11、inmchc 平均紅細胞血紅蛋白濃度 mean corpuscular hemoglobin concentrationplt 血小板 platelets自己校正對比吧!wbc白細胞數(shù)目：     10.9 ×109/l （正常值4.0-10.0）lymph#淋巴細胞數(shù)目： 2.6 ×109/l （正常值0.8-4.0）mid#中間細胞數(shù)目：  0.7 ×109/l （正常值0.1-0.9）gran#粒細胞數(shù)目：   7.6 ×109/l （正常值2.0-

12、7.0）lymph%淋巴細胞百分比： 24.2 （正常值20.0-40.0）mid中間細胞百分比： 6.1 （正常值3.0-9.0）gran粒細胞百分比： 69.7 （正常值50.0-70.0）rbc紅細胞數(shù)目：     5.19 ×1012/l （正常值3.50-5.50）hgb血紅蛋白：       147 g/l （正常值110-170）mchc平均紅細胞血紅蛋白濃度： 316 g/l （正常值320-390）mcv平均紅細胞體積：  89

13、.6 fl （正常值82.0-95.0）mch平均紅細胞血紅蛋白： 28.3 pg （正常值27.0-35.0）rdw-cv紅細胞分布寬度變異系數(shù)： 14.0 % （正常值11.5-14.5）rdw-sd紅細胞分布寬度標準差： 44.5 % （正常值35.0-56.0）hct紅細胞壓積：    4 / 11如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載! 46.5 % （正常值30.0-50.0）plt血小板數(shù)目：     264 ×109/l （正常值100-300）mpv平均血小板體積：

14、  11.5 fl （正常值7.0-11.0）pdw血小板分布寬度： 15.5 % （正常值15.0-17.0）pct血小板壓積：     0.303 % （正常值0.108-0.282 ）    肝功能檢查結果分析   肝功能指標臨床檢測正常值谷丙轉氨酶（alt） 040谷草轉氨酶（ast） 037谷草/谷丙（ast/alt） 0.801.5谷氨酰轉移酶（ggt） 732堿性磷酸酶（alp） 53128總膽紅素（tbili） 5.119.0直接膽紅素（d

15、bili） 0.05.1間接膽紅素（ibili） 5.012.0總蛋白（tp） 6080白蛋白（alb） 3555球蛋白（glb） 15.035.0白球比（alb/glb） 1.202.00葡萄糖（glu） 3.896.11尿素氮（bun） 1.78.3肌酐（cre） 53108乳酸脫氫酶（ldh-l） 109245肌酸激酶（ck） 24.0195.0總膽固醇（chol） 3.356.45甘油三酯（trig） 0.481.17尿酸（ua） 202416 肝功檢查基本項目4 / 11如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載!  肝功能檢查（1）反映肝實質損害的指標主

16、要包括丙氨酸氨基轉移酶（alt）、天門冬氨酸氨基轉移酶（ast）等，其中alt是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發(fā)生壞死時，血清alt水平即可升高1倍。ast持續(xù)升高，數(shù)值超過alt往往提示肝實質損害嚴重，是慢性化程度加重的標志。（2）反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標主要包括總膽紅素（tbil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（tba）、谷氨酰轉肽酶（gt）及堿性磷酸酶（alp）等。肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時，可以出現(xiàn)上述指標升高。溶血性黃疸時，可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。（3）反映肝臟合成功能的指標主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等，長期白蛋白

17、、膽堿脂酶降低，凝血酶原活動度下降，補充維生素k不能糾正時，說明正常肝細胞逐漸減少，肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲備功能減退，預后不良。（4）反映肝纖維化的指標主要包括型前膠原（pp）、型膠原（c）、透明質酸（ha）、層連蛋白（ln）等，這些指標可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。（5）肝臟凝血功能的檢測指標肝臟能合成及因子a鏈以外的全部凝血因子，在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少，臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血，皮膚淤斑，嚴重者可出  肝功能檢查現(xiàn)消化道出血。一般，最早出現(xiàn)、減少最多的因子，其次是因子和，最后出現(xiàn)，減少最少的是因子。a、凝血酶原

18、時間（pt）正常值為1115秒，較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎pt正常，嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人pt明顯延長。pt是反映肝細胞損害程度及判斷預后較敏感的指標。b、凝血酶原活動度（pta）正常值為80%100%.其臨床意義同ptc、肝促凝血活酶試驗（hpt）5 / 11如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載!是測定肝臟儲備功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子、合成障礙。臨床檢測表明，急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段，其hpt降低。病情越重，hpt越低。當肝病發(fā)展到肝細胞功能衰竭時，其hpt均顯著下降，一般多低于0.

19、5.若hpt逐漸依次恢復，則預后良好。  肝功能檢查結果分析1、引起谷丙轉氨酶升高的原因：（1） 急性和慢性病毒性肝炎（2） 膽囊炎或膽道疾?。ㄈ缪装Y、結石、息肉、癌癥等）（3） 飲酒引起的肝臟損傷（4） 藥物引起的肝臟損傷（5） 其他引起alt異常因素（脂肪肝、肝癌等）（6）病毒性肝炎（乙肝、丙肝、甲肝等）2、谷草轉氨酶結果的分析：谷草轉氨酶（ast）增高>60u/l；心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細胞壞死、慢性肝炎活動期，肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。3、alt/ast比值結果分析：ast主要分布于心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約

20、80%的ast存在于線粒體內，所以對肝細胞損傷的敏感度不如alt，升高的幅度也不如alt大，但如果ast大幅度升高意味著肝細胞損傷比較嚴重。因此，在臨床上往往把alt/ast的比值作為一個診斷指標和病情監(jiān)測指標來看。4、谷氨酶轉肽酶（ggt）的結果分析：ggt主要是來自肝膽系統(tǒng)，因此，它主要是肝膽疾病的監(jiān)測項目。（1）肝臟炎癥：ggt輕度和中度增高。（2）肝膽其他疾病：肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、ggt明顯升高。（3）長期或大量的飲酒，也會導致該酶的升高。（4）長期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者，口服避孕藥等也會使ggt升

21、高。5、膽紅素的結果分析：膽紅素是血液中衰老紅細胞分解和破壞的產(chǎn)物。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。因此，膽紅素測定結果有3個方面的作用。（1） 肝細胞受到損傷時如肝炎時，直接和間接膽紅素會明顯升高。（2） 膽道疾病，尤其是膽囊結石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。（3） 溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加，肝臟處理不及，造成間接膽紅素明顯增加。6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結果分析：血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴重的表現(xiàn)，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質發(fā)生變化，所以分析結

22、果時要注意一些生理性的影響因素。怎樣判斷乙肝傳染性： 乙肝的發(fā)病呈家族或單個散發(fā)，先天或出生時感染者，一般病毒攜帶往往呈慢性甚至終身攜帶，后天感染者的一般很少發(fā)生慢性乙肝。從這個角度看乙肝的傳染性主要是針對家族成員以及血液，血制品，手術，外傷等情況而言。一般接觸幾乎不會導致hbv感染而引起慢性乙肝。絕大多數(shù)的正常人，接觸hbv后，體內都有正常的免疫臨視系統(tǒng)及處理系統(tǒng)，病毒侵入體內，可及時被發(fā)現(xiàn)并于以清除，這樣一個過程，大多數(shù)人都在不知不覺中進行和完成。如果出現(xiàn)以下幾情況，均可以為hbv處于高傳染期。 1，乙肝“三對”（hbv五項指標）檢查時出現(xiàn)大三陽的情況，即表面抗原（hbsag）e抗原（hb

23、eag）核心抗體（hbcab）同時陽性，這是hbv經(jīng)典組合模式。其中e抗原陽性是hbv復制的直接證據(jù)，這種情況出現(xiàn)，表示體內有hbv復制，傳染性強。（分為乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體、乙肝前s1抗原） 2，乙肝“三對”檢查，出現(xiàn)小三陽的情況即表面抗原，e抗體，核心抗體同時陽性。同時乙肝病毒脫氧核糖核酸（hbv-dna）呈陽性，說明hbv有變異情況發(fā)生，雖然e抗原為陰性，但及hbv-dna卻為陽性，足以說明hbvab處于復制狀態(tài)傳染強。 3，乙肝“三對”檢查，出現(xiàn)表面抗原，核心抗體為陽性，甚至于只有核心抗體為陽性時，hbv-dna檢測仍為陽性，這依然反映hbv仍處于復制狀態(tài)，

24、傳染性強。 4，乙肝“三對”檢查，只有核心抗體為陽性，但核心抗體的免疫球旦白m（抗hbcigm）為陽性，也說明具有傳染性。 5，乙肝“三對”檢查，全部為陰性，但是肝功能異常，進一步檢查hbv-dna或抗hbcigm為陽性，也可說明hbv仍具傳染性。 6，如果血液hbv檢查沒有發(fā)現(xiàn)陽性指證，但及肝功持續(xù)異常，經(jīng)肝組織活檢，發(fā)現(xiàn)hbv e抗原或核心抗體為陽性，仍可說明乙肝有傳染性，衡量乙肝是否傳染的最重要指標是hbr-dna和e抗原，無論什么情況下，只要這兩項呈陽性，就可認為，具有傳染性。 7，針對乙肝的檢測，患者還需要進行“乙肝病毒變異檢測”，很多乙肝患者長期治療效果不佳，需要考慮病毒是否已經(jīng)產(chǎn)生變異，造成耐藥，防止盲目治療。 7 / 11如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載! 如何看便常規(guī)檢查結果 大便是人消化系統(tǒng)的代謝產(chǎn)物，正常大便的組成，有食物殘渣、腸道分解產(chǎn)物，分泌物、細菌和水。便常規(guī)檢查包括檢驗糞便中有無紅血球和白血球、細菌敏感試驗、潛血試驗(ob)以及查蟲卵等7項內容。正常人的糞便，一般是黃色成形的，沒有血和粘液，沒有紅細胞、白細胞、蟲卵和原