講義兒童身高促進

1、兒童身高促進兒童身高促進順德區(qū)婦幼保健院順德區(qū)婦幼保健院兒童保健科兒童保健科 2018 2018年年5 5月月我的孩子矮我的孩子矮 嗎嗎 ？主要內(nèi)容主要內(nèi)容一、為什么要關(guān)注孩子的身高？一、為什么要關(guān)注孩子的身高？二、家長需要給孩子做些什么？二、家長需要給孩子做些什么？三、如何預測孩子將來身高？三、如何預測孩子將來身高？四、我們怎樣幫助孩子長高？四、我們怎樣幫助孩子長高？一、為什么需要關(guān)注孩子的身高？一、為什么需要關(guān)注孩子的身高？p根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，矮小癥患根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，矮小癥患病率達病率達3%3%以上。以上。男男160160，女，女150150p目前我國由于生長發(fā)育遲緩造成的身目前

2、我國由于生長發(fā)育遲緩造成的身材矮小者超過材矮小者超過800800萬人萬人。p據(jù)推算廣東省約有據(jù)推算廣東省約有50萬兒童萬兒童身高不達身高不達標，僅次于四川而位列全國第二。標，僅次于四川而位列全國第二。兒童矮小的影響兒童矮小的影響身材矮小身材矮小影響孩子影響孩子 未來生活質(zhì)量未來生活質(zhì)量 ： 求學、工作、婚姻求學、工作、婚姻兒童矮小的影響兒童矮小的影響身材矮小身材矮小影響孩子影響孩子導致部分心理問題：導致部分心理問題： 自卑、抑郁自卑、抑郁每天都在發(fā)生的遺憾每天都在發(fā)生的遺憾例例1 1：女孩，：女孩，1212歲，身高歲，身高152cm152cm，體重，體重52kg52kg，期望身，期望身高高16

3、5cm165cm例例2 2：男孩，：男孩，1515歲，身高歲，身高164cm164cm，體重，體重58kg58kg，期望，期望身高身高175cm175cm。家長對孩子身高的誤區(qū)一家長對孩子身高的誤區(qū)一夸大遺傳對孩子身高的影響夸大遺傳對孩子身高的影響 我和孩子媽都挺高，我和孩子媽都挺高，孩子不可能矮！孩子不可能矮！ 父母遺傳身高父母遺傳身高70%70%決定因素，決定因素， 但后天的環(huán)境因素占但后天的環(huán)境因素占30%30%。青春發(fā)育前不著急青春發(fā)育前不著急 孩子還沒有發(fā)育，不著急。孩子還沒有發(fā)育，不著急。家長對孩子身高的誤區(qū)二家長對孩子身高的誤區(qū)二變聲和月經(jīng)初潮是標志孩子進入青春期后期。變聲和月經(jīng)

4、初潮是標志孩子進入青春期后期。這時候骨骺已經(jīng)接近閉合，生長空間很小。這時候骨骺已經(jīng)接近閉合，生長空間很小。盲目認為晚長盲目認為晚長我當年就是長得晚，我當年就是長得晚，我的孩子肯定也是這樣！我的孩子肯定也是這樣！家長對孩子身高的誤區(qū)三家長對孩子身高的誤區(qū)三早長或者晚長，需要檢查骨齡來判斷。早長或者晚長，需要檢查骨齡來判斷。錯過最佳的干預時機錯過最佳的干預時機-追悔莫及。追悔莫及。兒童生長發(fā)育三個階段兒童生長發(fā)育三個階段1.嬰幼兒期（嬰幼兒期（ 遺傳身高水平遺傳身高水平3.3.當前預測身高當前預測身高 遺傳身高水平遺傳身高水平環(huán)境因素對孩子身高起了環(huán)境因素對孩子身高起了 促進作用促進作用目前身高水

5、平目前身高水平 遺傳身高水平遺傳身高水平環(huán)境因素對孩子身高起了環(huán)境因素對孩子身高起了阻礙作用阻礙作用三、如何預測孩子將來身高？三、如何預測孩子將來身高？1.1.依據(jù)現(xiàn)在的身高預測依據(jù)現(xiàn)在的身高預測2.2.依據(jù)遺傳預測依據(jù)遺傳預測3.3.依據(jù)骨齡預測依據(jù)骨齡預測孩子身高是早長還是晚長孩子身高是早長還是晚長骨齡骨齡-就是骨骼的年齡就是骨骼的年齡孩子的長高孩子的長高-骨骼生長骨骼生長進行骨齡評價，才能明確孩子的身進行骨齡評價，才能明確孩子的身高是早長還是晚長高是早長還是晚長 骨骨 齡齡 新出生的女孩 3歲女孩 6歲男孩新生兒3歲女孩6歲男孩 10歲男孩歲男孩13歲女孩歲女孩16歲男孩歲男孩拍攝手骨片

6、的輻射有多大？拍攝手骨片的輻射有多大？ 兒兒童拍骨齡的童拍骨齡的x x線片，所接受的有效劑量線片，所接受的有效劑量不足不足0.00012 msv0.00012 msv，相當于飛行，相當于飛行2 2分鐘。分鐘。 拍一張胸片拍一張胸片0.14msv0.14msv劑量，因此，手腕劑量，因此，手腕骨攝片的風險是微小的。骨攝片的風險是微小的。martin dd. et al. the use of bone age in clinical practice part 1. horm res paediatr 2011;76:19509010評價骨齡的重要性評價骨齡的重要性所有孩子身高停止生長的年齡不同所

7、有孩子身高停止生長的年齡不同 就是由于骨齡大小不同。就是由于骨齡大小不同。骨齡年齡，生長時間長，長高的骨齡年齡，生長時間長，長高的機會大；機會大；骨齡年齡，生長時間短，長高的骨齡年齡，生長時間短，長高的機會小。機會小。主要內(nèi)容主要內(nèi)容一、為什么需要關(guān)注孩子的身高？一、為什么需要關(guān)注孩子的身高？二、家長需要給孩子做些什么？二、家長需要給孩子做些什么？三、如何預測孩子將來身高？三、如何預測孩子將來身高？四、我們怎樣幫助孩子長高？四、我們怎樣幫助孩子長高？ 促進長高的方法促進長高的方法預防疾病預防疾病均衡營養(yǎng)均衡營養(yǎng)適當運動適當運動充足睡眠充足睡眠心情舒暢心情舒暢男孩男孩 1010歲歲骨齡骨齡 8

8、8歲歲身高身高 122 cm122 cm（6.56.5歲）歲）生長激素缺乏生長激素缺乏10歲男孩歲男孩140cm122cm 促進長高的方法促進長高的方法預防疾病預防疾病均衡營養(yǎng)均衡營養(yǎng)適當運動適當運動充足睡眠充足睡眠心情舒暢心情舒暢與身高生長與身高生長密切相關(guān)的營養(yǎng)素密切相關(guān)的營養(yǎng)素蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)維生素維生素d d、維生素、維生素a a鈣、鋅鈣、鋅食物分類食物分類長高的食物長高的食物肉類，肉類，5050克克蛋，一個蛋，一個奶，奶，500ml500ml長長胖的食物 甜甜食、飲飲料 油炸食品 西式快餐 主食（米面）補充營養(yǎng)素補充營養(yǎng)素維生素維生素d 500iud 500iu、維生素、維生素a a 1

9、500iu 1500iu鈣：鈣：100-300mg100-300mg鋅：鋅：3-5mg3-5mg 促進長高的方法促進長高的方法預防疾病預防疾病均衡營養(yǎng)均衡營養(yǎng)適當運動適當運動充足睡眠充足睡眠心情舒暢心情舒暢適宜運動適宜運動彈跳、縱向運動和伸展運動：對膝關(guān)彈跳、縱向運動和伸展運動：對膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、脊柱有適宜刺激的運動節(jié)、踝關(guān)節(jié)、脊柱有適宜刺激的運動比如：比如：跳繩跳繩、打籃球、體操、舞蹈、打籃球、體操、舞蹈、游泳、跑步、踢毽等游泳、跑步、踢毽等規(guī)律、定時、定量：每周運規(guī)律、定時、定量：每周運動動5 5次以次以上，每次持續(xù)上，每次持續(xù)20-4020-40分鐘分鐘為什么跳繩最有效？為什么跳繩最有效

10、？生長板局部生長板局部生長因子生長因子運動與長高運動與長高遺傳因素約占遺傳因素約占70%70%林書豪的身高林書豪的身高191cm，父母，父母均為均為168cm。七分天注定，七分天注定，三分靠打拼！三分靠打拼！ 促進長高的方法促進長高的方法預防疾病預防疾病均衡營養(yǎng)均衡營養(yǎng)適當運動適當運動充足睡眠充足睡眠心情舒暢心情舒暢睡眠睡眠 最輕松的增高方法最輕松的增高方法生長激素分泌特點：白天少，生長激素分泌特點：白天少， 晚上多。晚上多。學齡前兒童：學齡前兒童：1212小時小時/ /天天 促進長高的方法促進長高的方法預防疾病預防疾病均衡營養(yǎng)均衡營養(yǎng)適當運動適當運動充足睡眠充足睡眠心情舒暢心情舒暢心情舒暢心情舒暢良好的心境，身心健康預防疾病良好的心境，身心健康預防疾病快樂的心情，可促進營養(yǎng)吸收快樂的心情，可促進營養(yǎng)吸收愉悅的情緒，利于生長激素分泌愉悅的情緒，利于生長激素分泌穩(wěn)定的心態(tài)，提高睡眠質(zhì)量穩(wěn)定的心態(tài)，提高睡眠質(zhì)量老師和家長老師和家長學習宣傳，了解身高促進的知識學習宣傳，了解身高促進的知識科學