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文檔簡介
1、 希望工程星光行動項目申報書項目編號: 項目名稱: 申報單位:填表日期:黑龍江省青少年發(fā)展基金會(監(jiān)制)填 表 說 明一、本項目書為項目實施的格式合同,申報單位必須保證其真實性和嚴肅性。項目一經立項,合同即告成立。二、項目編號由項目辦公室負責填寫。三、申報書各項內容按照說明填寫,請勿對格式進行修改,用宋體五號字、行間距為19磅,填寫內容請勿超過要求字數(shù)。四、項目申報書的電子版和紙質版均需報送,紙質材料一式兩份報送或郵寄至項目辦公室。五、項目申請團隊應至少由10人組成,項目于2013年4月16日啟動后,即可登錄項目官方網站:,下載此項目計劃書進行填寫,申請截止日期為2013年4月30日24時。六
2、、填報過程中如有疑問,請參閱實施及管理方案。七、本申報書由黑龍江省青少年發(fā)展基金會負責監(jiān)制并解釋。八、通訊地址:哈爾濱市南崗區(qū)清明七道街35號省青基會503室郵政編碼:150080聯(lián)系電話: 0451-、 聯(lián)系人:單丹丹電子信箱:希望工程星光行動項目申請表項目名稱申報團隊(XX高校XX團隊)通訊地址戶名注:請?zhí)顚懰诟咝F委的帳戶信息開戶賬號開戶行申請金額(元)項目團隊總人數(shù)姓 名辦公電話手 機電子郵箱項 目 指 導 教 師項目負責人項目聯(lián)系人項 目 會 計申報單位我單位保證該項目申報材料真實、合法、有效,已制定項目實施計劃、方案,確保項目如期完成。將嚴格按照項目實施及管理規(guī)則,以及有關法律、
3、法規(guī)的規(guī)定,接受項目監(jiān)管、審計和評估,并承擔相應責任。校團委代表人簽字: (校團委蓋章)年 月 日審批意見經評審委員會評審通過,現(xiàn)予以立項,立項資金為 元。 簽字: (黑龍江省青少年發(fā)展基金會蓋章)年 月 日第一部分:申請團隊介紹(400字以內) 第二部分:項目信息一、項目背景(一)項目實施的必要性:解決什么具體問題、社會效益(300字以內)(二)項目設計的創(chuàng)新性:項目特點、與其它同類項目區(qū)別(200字以內) 二、項目方案(一)項目主要內容(400字以內)(二)實施地域、受益對象項目實施地點黑龍江 省 市 縣(區(qū)) 學校(社區(qū))負責人姓名手機項目受益群體項目受益人數(shù)(三)項目進度安排時間活動內
4、容預期成果備注(四)項目宣傳計劃(300字以內)3、 項目預算(項目開始/結束時間: 年 月 日年 月 日 ) 序號科目經費細則金額(元)說明和注釋1材料費(如器材、展品、資料費、打印費等)2場地費3交通費4餐飲費5意外傷害險如果你們的合作伙伴不能為項目執(zhí)行人員和項目的受益人提供保險,請為他們購買人身意外險。6其它合計 (元)在簽字前,請仔細閱讀以下條款和要求!l1、嚴格遵守希望工程星光行動實施方案中的有關規(guī)定。l2、項目資助金僅用于支持項目執(zhí)行團隊申請表中所述的項目,資金不得被用于任何其他人或其他用途。如未能遵守上述條件,需要做出應有的解釋,并將項目款全額退還黑龍江省青基會。3、一旦接受資助
5、,就等同于項目執(zhí)行團隊所有成員都承諾了在2013年4月-2013年12月期間開展申請表中所述的項目,并符合項目執(zhí)行團隊所提供的預算。黑龍江省青基會的工作人員會定期監(jiān)測項目執(zhí)行團隊的資金使用情況。如遇困難需要咨詢,請立即請教你的指導老師或聯(lián)系項目管理辦公室,電子信箱:,QQ群:194626934,聯(lián)系電話: 0451-、,聯(lián)系人:單丹丹,通訊地址:哈爾濱市南崗區(qū)清明七道街35號省青基會503室,郵政編碼:150080。l4、項目執(zhí)行團隊在為項目購買單價超過500元人民幣的用品前,必須獲得黑龍江省青基會的批準。所有購買的用品都只能用于項目本身。項目結束時,這些用品將移交給當?shù)氐氖芤娼M織(如中小學校
6、、慈善團體等)。在項目結束時還未使用的項目款,必須歸還給黑龍江省青基會。l5、項目執(zhí)行團隊接受資助后,所提交項目的相關版權或其他知識產權仍歸申請團隊所有,但主辦方將享有自由保存、刊載及在相關推廣活動中使用的權利。l6、項目執(zhí)行團隊必須在你的項目合作伙伴不能為參與開展項目活動的所有人員購買保險的情況下為以上人員購買人身意外險,因你的項目實施而發(fā)生的相關人員的意外傷害,主辦單位不承擔責任。l7、本項目因故無法繼續(xù)進行時,主辦方有權取消、終止、修改或暫停本活動。本項目僅限于黑龍江地區(qū),項目執(zhí)行團隊所開展項目均應在中國相關法律許可范圍內,并且主辦方有權在法律允許范圍內對活動做出一定調整。l8、黑龍江省青基
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