十四種搶救藥物的臨床應(yīng)用ppt課件

1、2016搶救藥品相關(guān)知識(shí)搶救藥品相關(guān)知識(shí)陳 敏1;內(nèi)容概述內(nèi)容概述（一）搶救藥排列順序（一）搶救藥排列順序（二）搶救藥相關(guān)知識(shí)（二）搶救藥相關(guān)知識(shí)（三）搶救藥臨床應(yīng)用（三）搶救藥臨床應(yīng)用（四）急救藥總結(jié)提問（四）急救藥總結(jié)提問2;萄糖酸鈣萄糖酸鈣（一腎二異三阿托（一腎二異三阿托四洛五可六利多）四洛五可六利多）（七多八阿九西地（七多八阿九西地十尿一去地氨鈣）十尿一去地氨鈣）3;日?？谡Z(yǔ)習(xí)慣日常口語(yǔ)習(xí)慣老心三聯(lián)：老心三聯(lián)： 腎上腺素腎上腺素 去甲腎上腺素去甲腎上腺素 異丙腎上腺素異丙腎上腺素新心三聯(lián)：新心三聯(lián)： 腎上腺素腎上腺素 利多卡因利多卡因 阿托品阿托品老呼三聯(lián)：老呼三聯(lián)： 尼可剎米尼可剎米

2、 洛貝林洛貝林 回蘇林回蘇林新呼二聯(lián)：新呼二聯(lián)： 尼可剎米尼可剎米 洛貝林洛貝林4;5;6; 7;8; 9;10;11;有傳阻滯者慎用有傳阻滯者慎用12;13;14;15;16;17;18;19;20;總結(jié)總結(jié)1.需要稀釋緩慢推注藥需要稀釋緩慢推注藥：西地蘭，利多卡因，西地蘭，利多卡因， 氨茶堿，氨茶堿，10%糖鈣糖鈣2.靜脈用藥需要防外滲靜脈用藥需要防外滲：多巴胺，多巴胺， 阿拉明，去甲腎，阿拉明，去甲腎，10%糖鈣糖鈣3.心率心率 ：副腎，異丙腎，阿托品（副腎，異丙腎，阿托品（4.心率心率 ：西地蘭，利多卡因，去甲腎西地蘭，利多卡因，去甲腎 ，間羥胺，間羥胺5.血壓血壓 ：副腎，去甲腎，多

3、巴胺，間羥胺（副腎，去甲腎，多巴胺，間羥胺（6.平喘平喘 ：異丙腎，氨茶堿異丙腎，氨茶堿（21;患者，男性，患者，男性，30歲，在輸注頭孢他啶的過程中出現(xiàn)歲，在輸注頭孢他啶的過程中出現(xiàn) 呼吸困難、血壓下降、心率呼吸困難、血壓下降、心率加快等現(xiàn)象。加快等現(xiàn)象。分析：這是過敏性休克的癥狀，應(yīng)立即停藥，平臥位，并立即皮下注射分析：這是過敏性休克的癥狀，應(yīng)立即停藥，平臥位，并立即皮下注射0.1%的的腎上腺素腎上腺素0.5-1ml。如若癥狀無緩解，可每半小時(shí)皮下或靜脈注射。如若癥狀無緩解，可每半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml。（小兒。（小兒酌減）酌減）22;患者，男性，患者，男性，27歲，急診入院，主訴在

4、家喝了不明農(nóng)藥，體查：瞳孔呈針尖歲，急診入院，主訴在家喝了不明農(nóng)藥，體查：瞳孔呈針尖樣、心率緩慢、皮膚濕冷等現(xiàn)象。樣、心率緩慢、皮膚濕冷等現(xiàn)象。分析：考慮為有機(jī)磷中毒，應(yīng)立即洗胃并皮下或靜脈注射阿托品分析：考慮為有機(jī)磷中毒，應(yīng)立即洗胃并皮下或靜脈注射阿托品2mg(根據(jù)病根據(jù)病情調(diào)整用藥情調(diào)整用藥)，給予相應(yīng)的保暖措施。，給予相應(yīng)的保暖措施。23;患者患者，女性，患者患者，女性，37歲，因車禍急診入院，查：譫妄、雙瞳孔等圓等大、呈歲，因車禍急診入院，查：譫妄、雙瞳孔等圓等大、呈噴射性嘔吐，心率噴射性嘔吐，心率100次次/分，呼吸分，呼吸22次次/分，外耳道可見血性液體。分，外耳道可見血性液體。分

5、析：為顱腦損傷，醫(yī)囑予以快速靜脈滴注甘露醇分析：為顱腦損傷，醫(yī)囑予以快速靜脈滴注甘露醇250ml（25分鐘內(nèi)完成），分鐘內(nèi)完成），降低顱內(nèi)壓及減輕水腫，根據(jù)病情調(diào)整用藥。降低顱內(nèi)壓及減輕水腫，根據(jù)病情調(diào)整用藥。24;某患者突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，查：某患者突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，查：T36，P90次次/分、分、R30次次/分、分、BP180/98mmHg，雙肺可聞及干濕性羅音。，雙肺可聞及干濕性羅音。治療：考慮為急性左心衰治療：考慮為急性左心衰.呋塞米呋塞米20mg靜脈推注，靜脈推注，5%葡萄糖葡萄糖20ml+西地蘭西地蘭0.3mg緩慢靜脈推注，緩慢靜脈推注，5%葡萄