實用陰陽行理論

1、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)l中醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)基礎(chǔ)陰 陽 五 行中醫(yī)學(xué)思維方法的特點中醫(yī)學(xué)思維方法的特點第二章第二章 陰陽五行陰陽五行 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說五行學(xué)說五行學(xué)說木木水水火火土土金金關(guān)鍵性問題關(guān)鍵性問題 陰陽的概念陰陽的概念 陰陽學(xué)說的內(nèi)容陰陽學(xué)說的內(nèi)容 陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 （生理、病理、診斷、治療）（生理、病理、診斷、治療）一、陰陽的基本概念和起源一、陰陽的基本概念和起源 何為陰陽？（陰陽的概念）何為陰陽？（陰陽的概念） 最初的含義是指陽光的向背而言最初的含義是指陽光的向背而言 朝向日光則光明、溫暖-陽 被向日光則黑暗、寒冷-陰陰陰陽陽陰陽概念的起源陰

2、陽概念的起源遠古時期遠古時期伏羲氏創(chuàng)造伏羲氏創(chuàng)造“- -” “”兩個抽象的符號兩個抽象的符號“- -” 為陰爻，表示陰為陰爻，表示陰“” 為陽爻，表示陽為陽爻，表示陽u伏羲氏所作之陰陽八卦，是他從世界的整體性的認(rèn)識中抽象出伏羲氏所作之陰陽八卦，是他從世界的整體性的認(rèn)識中抽象出來的一種系統(tǒng)模型來的一種系統(tǒng)模型u體現(xiàn)了宇宙和宇宙各個層次上的萬事萬物作為一個整體的變化體現(xiàn)了宇宙和宇宙各個層次上的萬事萬物作為一個整體的變化規(guī)律規(guī)律陰陽二氣交感而生成種種無形的氣，并進而生成有形的萬物陰陽二氣交感而生成種種無形的氣，并進而生成有形的萬物?！耙魂幰魂栔^之道一陰一陽謂之道”標(biāo)志著陰陽學(xué)說的形成。標(biāo)志著陰陽學(xué)說

3、的形成。 陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。（陰陽是有特定屬性的一分為二）（陰陽是有特定屬性的一分為二）事物陰陽屬性的兩事物陰陽屬性的兩類特定的相反趨向類特定的相反趨向明亮、溫?zé)?、活動、興奮、明亮、溫?zé)?、活動、興奮、向上、向外、擴散、開放等向上、向外、擴散、開放等晦暗、沉靜、抑制、向下、晦暗、沉靜、抑制、向下、寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合等寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合等陽陽天天日日晝晝熱熱明明生生雄雄清清上上外外陰陰地地月月夜夜寒寒暗暗死死雌雌濁濁下下內(nèi)內(nèi)陰陽，是事物普遍存在的相互關(guān)聯(lián)、相互對立的兩種屬性，陰陽，是事物普遍存在的相互

4、關(guān)聯(lián)、相互對立的兩種屬性，即含有對立統(tǒng)一的概念。即含有對立統(tǒng)一的概念。陰陽的相對性：陰陽的相對性：素問素問：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也?？汕В浦扇f，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也?！标庩柕钠毡樾裕宏庩柕钠毡樾裕核貑査貑枺骸瓣庩栒撸斓刂酪?，萬物之綱紀(jì)，陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！标庩枌W(xué)說陰陽學(xué)說是研究陰陽的內(nèi)涵及其運動變化規(guī)律，并用以闡是研究陰陽的內(nèi)涵及其運動變化規(guī)律，并用以闡述事物的發(fā)生、發(fā)展和變化規(guī)律的古代哲學(xué)理論述事物的發(fā)生

5、、發(fā)展和變化規(guī)律的古代哲學(xué)理論二、陰陽屬性的特征與歸類二、陰陽屬性的特征與歸類陰陽的關(guān)聯(lián)性：陰陽的關(guān)聯(lián)性：用陰陽屬性來分析和概括的事物必須是相互關(guān)聯(lián)的用陰陽屬性來分析和概括的事物必須是相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象，必須在同一個范疇或統(tǒng)一層次當(dāng)中。事物和現(xiàn)象，必須在同一個范疇或統(tǒng)一層次當(dāng)中。 17001700年德國數(shù)學(xué)家萊布尼茨受陰陽八卦圖的啟示發(fā)明了二進制年德國數(shù)學(xué)家萊布尼茨受陰陽八卦圖的啟示發(fā)明了二進制二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容v交合感應(yīng)交合感應(yīng)v對立制約對立制約v互根互用互根互用v消長消長平衡平衡 v相互轉(zhuǎn)化相互轉(zhuǎn)化(一一) 陰陽交合感應(yīng)陰陽交合感應(yīng)陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合

6、，亦即相互發(fā)生作陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用的過程。用的過程。陰陽交感是萬物生成和變化的肇基，是萬物運動發(fā)展陰陽交感是萬物生成和變化的肇基，是萬物運動發(fā)展的原動力。的原動力。(二二) 陰陽對立制約陰陽對立制約“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽。動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽?！?類經(jīng)附翼類經(jīng)附翼對立對立即統(tǒng)一體中陰陽兩個方面的屬性相反。即統(tǒng)一體中陰陽兩個方面的屬性相反。 制約制約陰陽雙方在一定限度內(nèi)相互牽制互為勝負。陰陽雙方在一定限度內(nèi)相互牽制互為勝負。 最終對立與制約達到動態(tài)平衡。最終對立與制約達到動態(tài)平衡。(三三) 陰陽互根互用陰陽互根互用互根互根陰陽相互依存、互為根本。

7、雙方各以對方陰陽相互依存、互為根本。雙方各以對方為自己存在的前提。為自己存在的前提。 互用互用在陰陽相互依存的基礎(chǔ)上，部分范疇的陰在陰陽相互依存的基礎(chǔ)上，部分范疇的陰陽雙方體現(xiàn)出相互資生、相互為用的特點。陽雙方體現(xiàn)出相互資生、相互為用的特點。“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也” “孤陰不生，獨陽不長孤陰不生，獨陽不長”。(四四)陰陽消長平衡陰陽消長平衡 相互對立的陰陽兩方面不是處于靜止的相互對立的陰陽兩方面不是處于靜止的狀態(tài)，而是處于運動變化之中，陰陽之間的狀態(tài)，而是處于運動變化之中，陰陽之間的比例不是一成不變的，而是不斷地消長變化比例不是一成不變的，而是不

8、斷地消長變化著的。著的。 “陰長陽消，陽長陰消陰長陽消，陽長陰消”(五五)陰陽相互轉(zhuǎn)化陰陽相互轉(zhuǎn)化 陰陽雙方在一定條件下可以向其對立方所處陰陽雙方在一定條件下可以向其對立方所處的地位發(fā)生轉(zhuǎn)化。的地位發(fā)生轉(zhuǎn)化。內(nèi)在因素：互根互用是轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。內(nèi)在因素：互根互用是轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。 消長平衡是轉(zhuǎn)化得以發(fā)生的前提。消長平衡是轉(zhuǎn)化得以發(fā)生的前提。條件：事物發(fā)展變化的物極階段，即條件：事物發(fā)展變化的物極階段，即“物極必反物極必反” “重陰必陽，重陽必陰。重陰必陽，重陽必陰。” 三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用v說明人體的組織結(jié)構(gòu)說明人體的組織結(jié)構(gòu) v概括人體的生理功能概括人體的

9、生理功能 v闡釋人體的病理變化闡釋人體的病理變化 v用于疾病的診斷用于疾病的診斷v用于疾病的防治用于疾病的防治（一）說明人體組織結(jié)構(gòu)（一）說明人體組織結(jié)構(gòu)陽陽上上部部體體表表背背部部外外側(cè)側(cè)心心肺肺氣氣衛(wèi)衛(wèi)氣氣心心陽陽陰陰下下部部內(nèi)內(nèi)臟臟腹腹部部內(nèi)內(nèi)側(cè)側(cè)肝肝腎腎血血營營氣氣心心陰陰“人生有形，不離陰陽人生有形，不離陰陽” 人體是一個充滿陰陽對立統(tǒng)一的有機整體人體是一個充滿陰陽對立統(tǒng)一的有機整體（二）說明人體生理功能（二）說明人體生理功能“陰平陽秘，精神乃治陰平陽秘，精神乃治”“生之本，本于陰陽生之本，本于陰陽”人體的正常生命活動，是陰陽兩個方面人體的正常生命活動，是陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一的

10、協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。（三）說明人體病理變化（三）說明人體病理變化陰陽失調(diào)是一切疾病發(fā)生的基本原理之一陰陽失調(diào)是一切疾病發(fā)生的基本原理之一陽偏勝陽偏勝陰偏勝陰偏勝陽偏衰陽偏衰陰偏衰陰偏衰陰陰陽陽失失調(diào)調(diào)陰盛陰盛陰陽陰陽偏盛偏盛實寒證（陰勝則寒）實寒證（陰勝則寒）傷陽傷陽兼陽虛（陰勝則陽?。┘骊柼摚巹賱t陽病）陽盛陽盛實熱證（陽勝則熱）實熱證（陽勝則熱）傷陰傷陰兼陰虛（陽勝則陰?。┘骊幪摚杽賱t陰?。╆幪撽幪撽庩栮庩柶テヌ摕嶙C（陰虛則熱）虛熱證（陰虛則熱）不能生陽不能生陽陽虛（陰損及陽）陽虛（陰損及陽）陽虛陽虛虛寒證（陽虛則寒）虛寒證（陽虛則寒）不能生陰不能生陰陰虛

11、（陽損及陰）陰虛（陽損及陰）陰不制陽陰不制陽陽不制陰陽不制陰（四）用于疾病診斷（四）用于疾病診斷“善診者，察色按脈，先別陰陽。善診者，察色按脈，先別陰陽?！?- 素問素問陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論統(tǒng)領(lǐng)八綱：統(tǒng)領(lǐng)八綱：表、實、熱表、實、熱-陽陽里、虛、寒里、虛、寒-陰陰（五）指導(dǎo)臨床治療（五）指導(dǎo)臨床治療 恢復(fù)陰陽協(xié)調(diào)平衡，促使陰平陽秘是治療恢復(fù)陰陽協(xié)調(diào)平衡，促使陰平陽秘是治療疾病的根本原則疾病的根本原則陰陽偏勝：陰陽偏勝：- - “寒者熱之、熱者寒之寒者熱之、熱者寒之”陰陽偏衰：陰陽偏衰：- - “壯水之主，以制陽光；壯水之主，以制陽光； 益火之源，以消陰翳。益火之源，以消陰翳?！闭{(diào)調(diào)整整陰陰陽

12、陽陰盛陰盛陰陽陰陽偏盛偏盛實證實證實寒證實寒證 寒者熱之（熱性方藥）寒者熱之（熱性方藥）傷陽傷陽兼陽虛兼陽虛（酌加溫陽藥）（酌加溫陽藥）陽盛陽盛實熱證實熱證 熱者寒之（寒性方藥）熱者寒之（寒性方藥）傷陰傷陰兼陰虛兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）（酌加養(yǎng)陰藥）陰虛陰虛陰陽陰陽偏衰偏衰虛證虛證虛熱證虛熱證 補陰（陽病治陰，壯水補陰（陽病治陰，壯水之主，以制陽光。）之主，以制陽光。）陽虛陽虛虛寒證虛寒證 補陽（陰病治陽，益火補陽（陰病治陽，益火之源，以消陰翳。）之源，以消陰翳。）瀉瀉其其有有余余補補其其不不足足分析藥物性能陰陽屬性分析藥物性能陰陽屬性四氣：四氣：溫、熱溫、熱-屬陽屬陽 寒、涼寒、涼 -屬陰屬陰五

13、味：五味：辛、甘、（淡）辛、甘、（淡）-屬陽屬陽 酸、苦、咸酸、苦、咸-屬陰屬陰升降沉浮：升降沉?。荷⒏∩?、浮 -屬陽屬陽 沉、降沉、降-屬陰屬陰關(guān)鍵性問題關(guān)鍵性問題 五行五行的基本概念、特性的基本概念、特性 五行五行學(xué)說的內(nèi)容（相生、相克、母子相及）學(xué)說的內(nèi)容（相生、相克、母子相及） 五行五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 （生理、病理、診斷、治療）（生理、病理、診斷、治療）（一）五行的基本概念（一）五行的基本概念“五五” ：指木、火、土、金、水五種物質(zhì)指木、火、土、金、水五種物質(zhì)“行行” ：指這五種物質(zhì)的運動和變化指這五種物質(zhì)的運動和變化五行學(xué)說：五行學(xué)說：以木、火、土、金、水

14、五種物質(zhì)的以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及其特性及其“相生相生”、“相克相克”規(guī)律來認(rèn)識世界規(guī)律來認(rèn)識世界和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論?！疤焐宀?，民并用之，廢一不可。天生五材，民并用之，廢一不可?！?左傳左傳“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生也，是之所興作也；土者，萬物之所資生也，是為人用。為人用?！?尚書尚書（二）五行的特性及歸類（二）五行的特性及歸類 五行的特性五行的特性l木曰曲直木曰曲直引申為凡具有引申為凡具有生長、升發(fā)、條達、生長、升發(fā)、條達、舒暢舒暢等性質(zhì)或作用的事物

15、，均歸屬于木；等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于木； l火曰炎上火曰炎上引申為凡具有溫?zé)?、向上等性引申為凡具有溫?zé)?、向上等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于火；質(zhì)或作用的事物，均歸屬于火；土爰稼穡土爰稼穡引申為凡具有生化、承載、受納等引申為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于土；性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于土；金曰從革金曰從革引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于金；性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于金；水曰潤下水曰潤下引申為凡具有滋潤、下行、寒引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于水。涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于水。u五行

16、學(xué)說以天人相應(yīng)理論為指導(dǎo)思想，把自然界五行學(xué)說以天人相應(yīng)理論為指導(dǎo)思想，把自然界和人體復(fù)雜的事物和現(xiàn)象按五行屬性進行歸類，形和人體復(fù)雜的事物和現(xiàn)象按五行屬性進行歸類，形成了五大系統(tǒng)成了五大系統(tǒng)u五行歸類方法主要有取象類比法和推演絡(luò)繹法五行歸類方法主要有取象類比法和推演絡(luò)繹法事物五行的歸類事物五行的歸類 自自 然然 界界五五行行人人 體體五五味味五五色色五五化化五五氣氣五五方方五五季季五五臟臟五五腑腑五五官官五五體體五五志志五五聲聲五五變變酸酸青青生生風(fēng)風(fēng)東東春春木木肝肝膽膽目目筋筋怒怒呼呼握握苦苦赤赤長長暑暑南南夏夏火火心心小小 腸腸舌舌脈脈喜喜笑笑憂憂甘甘黃黃化化濕濕中中長長夏夏土土脾脾胃胃

17、口口肌肌思思歌歌噦噦辛辛白白收收燥燥西西秋秋金金肺肺大大腸腸鼻鼻皮皮悲悲哭哭咳咳咸咸黑黑藏藏寒寒北北冬冬水水腎腎膀膀胱胱耳耳骨骨恐恐呻呻栗栗事物屬性的五行分類表事物屬性的五行分類表。二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容（一）五行關(guān)系之正常（一）五行關(guān)系之正常相生、相克及生克制化相生、相克及生克制化生我，我生；生我，我生； 克我，我克克我，我克 相生相生 生我生我-生我者為母生我者為母 我生我生-我生者為子我生者為子 相克相克 我克我克-為我為我所勝所勝 克我克我-為我為我所不勝所不勝蓋造化之機，不可無生，亦不可無制。無生則發(fā)育無由，無制則亢而蓋造化之機，不可無生，亦不可無制。無生則發(fā)育

18、無由，無制則亢而為害。為害。類經(jīng)圖翼類經(jīng)圖翼相乘：五行中的某一行對被克的一行克制太過相乘：五行中的某一行對被克的一行克制太過相侮：相侮：五行中的某一行對原來五行中的某一行對原來“克我克我 ” “一行一行”的反向克制的反向克制木木土土水水火火金金（二）五行關(guān)系之異常（二）五行關(guān)系之異常相乘、相侮及母子相及相乘、相侮及母子相及金金木木土土所不勝所不勝所勝所勝不及不及氣氣不不及及氣氣有有余余太過太過侮所不勝侮所不勝（木旺（木旺侮侮金）金）制己所勝制己所勝（木旺（木旺乘乘土）土）己所不勝侮而乘己所不勝侮而乘之（木虛金之（木虛金乘乘）己所勝輕而侮之己所勝輕而侮之（木虛土（木虛土侮侮）以木為例圖示如下以木

19、為例圖示如下 源源于于五五行行的的中中國國結(jié)結(jié)（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系將人體臟腑及相關(guān)的組織結(jié)構(gòu)，歸于五行，形成將人體臟腑及相關(guān)的組織結(jié)構(gòu)，歸于五行，形成五大生理系統(tǒng)五大生理系統(tǒng)u將自然界與五臟生理系統(tǒng)聯(lián)系起來，體現(xiàn)了人將自然界與五臟生理系統(tǒng)聯(lián)系起來，體現(xiàn)了人與自然的統(tǒng)一性與自然的統(tǒng)一性u以五行的特性來說明五臟的生理功能以五行的特性來說明五臟的生理功能u五臟之間相互資生、相互制約，維持協(xié)調(diào)平衡五臟之間相互資生、相互制約，維持協(xié)調(diào)平衡三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（二）說明五臟病變的相互影響（二）說明五臟病變的相互影響母子相傳母子相傳母病及子母病及子腎病腎病肝病肝病 脾病脾病心病心病子病及母子病及母木乘土木乘土土侮木土侮木母病及母病及子子子病及母子病及母金乘木金乘木木侮金木侮金相乘相乘肝（旺）肝（旺）脾（虛）脾（虛）我克我克肝旺乘脾肝旺乘脾克我克我脾虛肝乘脾虛肝乘相侮相侮肺（虛）肺（虛）肝（旺）肝（旺）克我克我肝旺侮肺肝旺侮肺我克我克肺虛肝