手術器械的使用與維護注意事項

1、.手術器械的使用與維護注意事項手術器械應盡可能避免受到外力沖擊，如拋擲、跌落、相互碰撞等，防止鍍鉻層或鈍化膜損傷而降低耐腐蝕性能。同時，應根據(jù)手術需要選擇合適的器械及規(guī)格，以達到預期的使用效果。任何一件手術器械都有其特定的用途和使用范圍，不允許作它用或替代使用，否則可能會引起器械損壞。一、 基礎器械1. 鉗類器械鉗類器械在基礎器械中分布最多，常見的有止血鉗、持針鉗、組織鉗、海綿鉗、腸鉗、布帕鉗等。? 止血鉗適用于夾持血管作止血用，夾持厚度不能超過頭端至鰓軸長度的5%，其中蚊式和小兒止血鉗不能超過1mm，微血管止血鉗不能超過0.5mm。切忌用止血鉗夾持人體組織！或輸液管及酒精棉花球之類的物體。?

2、 持針鉗有粗針、細針和小血管持針鉗等品種，用于夾持不同的縫合針。使用時應按縫合針的粗細合理選擇相應的持針鉗。 鑲片持針鉗類型 鑲片網(wǎng)紋間距（mm） 適合夾持縫合針的范圍粗 針 0.5 3/0以上細 針 0.3 3/0-6/0之間無損傷 0.2 7/0-10/0之間? 不能用持針鉗夾持鋼絲，否則會影響產(chǎn)品的夾持效果。? 普通持針鉗使用一段時間后齒面會受到一定程度的磨損，夾持縫針時容易產(chǎn)生打滑現(xiàn)象，應定期進行更換。? 腸鉗頭部兩片比較單薄，彎度也比較大，在儲存時建議器械保持張開狀態(tài)或僅鎖合一個鎖止牙。2. 剪類器械? 在使用和消毒清洗過程中應防止產(chǎn)品拋擲或跌落，否則會導致螺釘松動和刃口部位的損傷。

3、3. 鑷類器械? 醫(yī)用鑷使用后應及時消毒清洗，特別是對唇頭齒和彈簧片夾縫中的污物要清除干凈，同時應避免器械長時間浸泡在消毒溶液中。4. 手術刀柄與刀片? 由于手術刀柄與刀片之間的配合精度較高，如果誤差較大可能發(fā)生手術刀片裝不上刀柄或產(chǎn)生松動。本廠生產(chǎn)的刀柄與刀片均經(jīng)過嚴格的控制和出廠檢驗，因此建議用戶選擇時應認準“金鐘”標志或同一廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品。二、 ?？破餍祵？破餍翟谒惺中g器械中品種規(guī)格最多、涉及的門類也最廣。1. 顯微器械系列顯微器械主要用于神經(jīng)外科、眼科、整形外科等，產(chǎn)品大都是在顯微鏡下進行手術的。? 器械在使用過程中應注意輕拿輕放，不能受到任何碰撞沖擊，更不能跌落。? 器械使用之后要

4、與其它器械分開放置且分別消毒清洗。? 器械在儲存時，產(chǎn)品的頭端應套上塑料保護套進行防護。2. 鑲片持針鉗系鑲片持針鉗是在普通持針鉗的基體上鑲嵌了進口硬質(zhì)合金鑲片，以獲得更為優(yōu)良的耐磨和夾持性能。? 使用前應參照盒貼上的說明，根據(jù)手術部位和所需夾持的不同規(guī)格的縫合針選擇不同系列的產(chǎn)品。? 不能用無損傷鑲片持針鉗代替粗針或細針鑲片持針鉗。? 鑲片持針鉗圈柄部一般采用鍍金裝飾，建議不要用化學方法消毒，避免對鍍金層帶來影響。3. 無損傷止血鉗系列無損傷止血鉗系列產(chǎn)品包括單排齒、雙排齒和凹凸齒等幾種形式。? 無損傷止血鉗系除用于夾持血管外，不得夾持其它物體。4. 槍式器械系列本廠生產(chǎn)的槍式器械大部分為固

5、定式結構，其優(yōu)點是穩(wěn)定性較好，缺點是不能拆卸。? 器械使用后必須及時將內(nèi)腔中的污垢清洗干凈，在清洗時應用手捏著兩個指圈不斷做張 開與閉合的循環(huán)動作，使內(nèi)腔溝槽中的污垢能夠不斷析出。? 小規(guī)格的器械因頭部關節(jié)處的軸非常纖細，使用時不能受力過大。? 對一些不經(jīng)常使用的器械，建議在其表面和關節(jié)處涂上石蠟油并進行烘干。5. 牽開器系列牽開器系列廣泛應用于各種外科手術中，主要供撐開組織或骨骼以便手術。? 使用時應根據(jù)手術部位和受力大小合理選擇產(chǎn)品的形式和規(guī)格。? 使用時牽開器的葉片應處于對稱狀態(tài)。? 蛇形自動牽開器使用前應將調(diào)節(jié)螺母調(diào)整到適當位置，同時在夾緊過程中受力應恰當。6. 吸引器械吸引器械包括吸

6、引器、吸引管、吸引球、引流管、沖洗器、灌洗管等系列產(chǎn)品。? 由于臨床手術時吸引器械的內(nèi)腔與體液、血液、污物等保持“親密”接觸，使用后務必要及時進行消毒清洗，防止因滯留在內(nèi)腔中而難以清除。7. 電凝鑷系列電凝鑷是通過電凝方式使血管斷口或出血點快速凝固而達到止血目的的器械。? 電凝鑷的表面噴涂有一層環(huán)氧樹脂與絕緣材料保護層，以使器械能承受正弦波3000V交流電壓并歷時1min的電介質(zhì)強度。使用前如發(fā)現(xiàn)器械的保護層有剝落現(xiàn)象，則禁止使用。? 在消毒清洗過程中應防止尖銳物體損傷保護層及滴水塑管。? 該產(chǎn)品不適宜化學浸泡消毒，建議采用高溫高壓消毒滅菌。8. 氣管套管系列氣管套管由多種材料組成，其中套管部

7、分采用銀含量88%的銀銅合金制造，并表面鍍銀。? 該產(chǎn)品不適宜化學浸泡消毒，建議采用高溫高壓消毒滅菌。3. 骨科手術器械1) 咬骨鉗和骨剪系列咬骨鉗和骨剪系列產(chǎn)品主要應用于骨科、腦外科、鼻科和胸外科，供咬剪和修整人體骨骼用。? 使用時應根據(jù)不同的部位和不同的骨骼組織合理選擇產(chǎn)品的形式規(guī)格。? 產(chǎn)品經(jīng)多次使用后頭端刃口會產(chǎn)生磨損和鰓部螺釘松動，建議使用前應檢查產(chǎn)品是否處于完好狀態(tài)。2) 骨鑿、截骨刀系列骨鑿與截骨刀是骨科手術中常用的器械，雖然頭部外形基本相同，但兩者之間存在明顯的差異。骨鑿的刃口相對較厚、強度高得多，而截骨刀刃口較薄，具有較好的鋒利度。? 使用時應根據(jù)兩種產(chǎn)品不同的特征正確選用。3) 骨鋸系列骨鋸適用于骨科手術時截肢用，主要型式包括弓鋸、板鋸、指骨鋸、指鋸、骨鋸等。? 骨鋸具有較高的硬