心臟驟停應(yīng)急預(yù)案

1、個人收集整理-ZQ心跳驟停搶救預(yù)案一、診斷要點：、臨床表現(xiàn)：意識突然喪失，面色蒼白，瞳孔散大，呼吸斷續(xù)，后即停止，心音消失.顯示：心室顫動，心電停止、 呈直線，心電機械分離.、診斷標(biāo)準(zhǔn)：意識喪失頸動脈搏動消失無自主呼吸.瞳孔 散大發(fā)紺二、搶救措施、黃金分鐘：心肺復(fù)蘇術(shù)是最初地急救措施，心肺復(fù)蘇時間與其存 活率有密切關(guān)系一般情況下，線條停止意識喪失，呼吸停止，瞳孔 開始散大固定，糖無氧代謝停止腦內(nèi)枯竭、能量代謝完全停止，故 一般認(rèn)為，完全缺血缺氧腦細(xì)胞就會發(fā)生不可逆地?fù)p害 .b5E2R、開放氣道清除鼻道異物仰臥位頭后仰，下頜上抬判斷意識，暢通呼吸道，去除異物，壓額抬頸，下頜突出（頸 椎受傷）判斷

2、呼吸：看、聽、感覺輔助呼吸：口對口人工呼吸 口對鼻人工呼吸 是現(xiàn)場搶救 時有效快速地方法方法：拇指、示指捏緊鼻翼，深吸 氣，雙唇包住患者口部，用力吹氣使胸部上抬，放手， 抬頭換氣，胸廓自動回縮連續(xù)次，吹氣，次（成人），個人收集整理-ZQ潮氣量（成人），兒童、嬰幼兒次，吹氣以胸廓上抬為準(zhǔn)面罩給氧氣管插管：呼吸機應(yīng)用、簡易呼吸囊應(yīng)用 plEan。、心臟復(fù)律：心前區(qū)叩擊胸外心臟按壓：定位:胸骨種下交界處，劍突切跡上橫指，仰臥硬板床或 地上.方法：左手地掌根部緊貼示指上方，放在按壓區(qū)，將右手掌根重疊放在左手地掌根上，右手手指插入左手手 指之間，使兩手手指交叉抬起脫離胸壁 搶救者雙 臂應(yīng)繃直，左肩在患者

3、胸骨上方正中，垂直向下用 力按壓，按壓利用髖關(guān)節(jié)為支點.DXDiT。電除顫：除顫儀方法：兩個電極板，一個放置在右鎖骨中線第肋間，另一個心尖部地電極板放置在左側(cè)腋中線或腋前第肋間.能量選擇：首次，第次，第次，充電 放電連續(xù)次，不成功則進行藥物除顫 RTCrp 心電監(jiān)護、建立大口徑 靜脈通道迅速腎上腺素靜脈推注；糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂，糾正低血壓，改善微循環(huán)；補液原則：先鹽后糖.、腦復(fù)蘇個人收集整理-ZQ頭部冰帽：內(nèi)降溫效果最好，最好在復(fù)蘇地內(nèi)進行，在心臟按壓地同時頭部冰帽或冰枕降溫，體表大血管處冰敷以配合人工冬 眠等，一般降至C （亞低溫）.若降至C以下則易誘發(fā)室 顫等嚴(yán)重心律失常，故宜采用頭部降溫法 降溫一般需， 嚴(yán)重者需周以上.5PCzV改善腦細(xì)胞藥物，冬眠藥物、激素、利尿劑應(yīng)用.三、護理要點.取平臥位.病情觀察：生命體征、意識瞳孔、有否發(fā)紺、血氧飽和度、血 氣分析、尿量，做好搶救記錄.保持氣道通暢，呼吸機運轉(zhuǎn)正常.留置導(dǎo)尿，記錄出入量