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文檔簡介
北京市朝陽區(qū)雙橋醫(yī)院急診留院觀察病案姓名:性別:年齡:歲職業(yè):民族:婚姻:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:單位或住址:留觀開始時(shí)間:年 月日時(shí)留觀原因:記錄時(shí)間:年月日時(shí)主訴:現(xiàn)病史:既往史:藥物過敏史:體格檢查T CP次 / 分R次 / 分BP/mmHg面容與表情:意識(shí):瞳孔:體位:陽性體征和必要的陰性體征:輔助檢查結(jié)果:初步診斷:治療計(jì)劃:醫(yī)師簽字:轉(zhuǎn)歸:1好轉(zhuǎn)離院 2自動(dòng)離院 3住院 4轉(zhuǎn)院5死亡6其它:別:急轉(zhuǎn)歸時(shí)間:年 月 日時(shí)醫(yī)師簽字:內(nèi)_急夕卜頁病案號(hào):北京市朝陽區(qū)急診留院觀察記錄雙橋醫(yī)院病人姓名:匯2病案號(hào):
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