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文檔簡介

1、腦卒中一組疾病共同的臨床病理狀態(tài)l多種病因：多種病因：高血壓、動脈硬化、心臟病、高血壓、動脈硬化、心臟病、 糖尿病、動脈炎糖尿病、動脈炎 l不同發(fā)病機(jī)制不同發(fā)病機(jī)制：栓塞、血栓形成、低血壓栓塞、血栓形成、低血壓 l眾多臨床征象組合的綜合征：眾多臨床征象組合的綜合征：受累血管及受累血管及梗塞的部位、大小、側(cè)支循環(huán)梗塞的部位、大小、側(cè)支循環(huán)腦卒中l(wèi)梗死灶的差異：梗死灶的差異：部位、大小部位、大小l動態(tài)發(fā)展的病理損害：動態(tài)發(fā)展的病理損害：不同時(shí)期缺血的不同時(shí)期缺血的主要病變，如缺血性瀑布、損傷級聯(lián)性主要病變，如缺血性瀑布、損傷級聯(lián)性反應(yīng)反應(yīng)l代償修復(fù)的不同：代償修復(fù)的不同：側(cè)支循環(huán)、自動調(diào)節(jié)側(cè)支循環(huán)

2、、自動調(diào)節(jié)腦卒中的分型l已較多應(yīng)用的分型已較多應(yīng)用的分型ocsptaci27小時(shí)小時(shí)ct48小時(shí)小時(shí)cttacipaci-皮層梗塞皮層梗塞paci-基底節(jié)梗塞基底節(jié)梗塞laci-腔隙性梗塞腔隙性梗塞poci- 小腦小腦 和和 腦橋梗塞腦橋梗塞poci-poci-延髓梗塞延髓梗塞ct大大 梗梗 塞塞中中 梗梗 塞塞小小 梗梗 塞塞腔隙性梗塞腔隙性梗塞早期國外的研究結(jié)果locsp：paci占34%43%，laci占25%26%，poci占21%24%，taci占10%17%，似以paci和laci最多見，poci次之，taci最少。ltoast：大動脈粥樣硬化1316.5%，心源性栓塞18.3%27%，小動脈閉塞21.523%，其它原因的卒中23.1%，未確定原因的卒中3

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