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文檔簡介

1、1 n 無論中西方國家,冠心病和房顫都是致殘、致死率位居前列的兩大心血管疾病,二者在發(fā)展和轉(zhuǎn)歸上互為惡化,其并存將導致死亡風險加倍。n 大量的臨床試驗證據(jù)表明,冠心病依靠抗血小板藥物減少心血管事件,房顫則依靠口服抗凝藥物降低腦卒中等血栓栓塞事件。冠心病合并房顫的抗凝治療難點在于這兩類藥物不能完全替代,而聯(lián)用抗血小板和抗凝藥物又面臨著出血增加的風險。n 如何在取得最大獲益的同時將出血風險降至最低,這是制定冠心病合并房顫抗凝治療方案的關鍵。2 3 a)Risk factors for stroke and thrombo-embolism in non-valvular AFb) Risk fac

2、tor-based approach expressed as a point basedscoring system, with the acronym CHA2DS2-VASc(Note: maximum score is 9 since age may contribute 0, 1, or 2 points)4 Risk factorsScorsCongestive heart failure/LV dysfunction1Hypertension1Age 752Diabetes mellitus1Stroke/TIA/thrombo-embolism2Vascular diseasea1Age 65741Sex category (i.e. female sex)1Maximum score95 6 7

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