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文檔簡介

1、mri在骨關(guān)節(jié)中的診斷價值王植骨髓質(zhì)損傷 骨髓質(zhì)損傷又稱骨挫傷，是指由于外傷所致的骨髓的出血、水腫和骨小梁的細微骨折，放射學(xué)稱為隱匿性骨折 原因 體外直接暴力 單純鈍性暴力 （如韌帶對附著處骨的牽拉性損傷，或相鄰骨間關(guān)節(jié)的相互碰撞） 骨的反復(fù)疲勞累積骨挫傷診斷重要性 可能是患者出現(xiàn)疼痛的唯一病理學(xué)表現(xiàn) 可反映其受力的方向，提示該損傷的發(fā)生機制 骨挫傷的治療方法可以不同 關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)軟骨表現(xiàn)為正常的軟骨損傷的間接征象 早期診斷可避免進一步損害血供 疲勞骨折 的診治骨、關(guān)節(jié)軟骨損傷及退變 骨軟骨骨折 剝脫性骨軟骨炎 軟骨骨折 軟骨退變纖維軟骨損傷 及退變 半月板撕裂的診斷標(biāo)準(zhǔn) 髖臼或肩胛盂盂唇撕裂

2、 腕三角纖維軟骨盤損傷 注：可根據(jù)mri的表現(xiàn)來預(yù)見損傷程度，并根據(jù)撕裂的纖維軟骨碎片的穩(wěn)定性和撕裂部的血供情況，從而確定是否需要手術(shù)治療，進而選擇修補術(shù)、清創(chuàng)術(shù)或移植術(shù) 。 肌肉損傷 直接損傷：肌腹的鈍性或穿透性損傷 非直接損傷：好發(fā)在肌肉肌腱接合處，是由于肌肉急性或慢性過度緊張所致 肌腱撕裂 穿通性 牽拉性 自發(fā)性損傷 非直接損傷分級 i級：損傷表現(xiàn)為微觀撕裂,可引起疼痛,但肌肉強度,張力并無下降 ii級：表現(xiàn)為肉眼可見的部分撕裂,可造成肌強度（張力）下降 iii級：損傷為最嚴(yán)重的損傷,為完全斷裂,肌肉功能完全喪失肌腱撕裂 四頭肌腱遠端 髕腱 跟腱 旋轉(zhuǎn)肌腱袖 肱二頭肌長頭腱 韌帶損傷 i度：扭傷表現(xiàn)為過度牽拉的纖維具有顯微鏡下的出血及撕裂，通常肉眼下無明顯的纖維斷裂

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