外科護(hù)理技術(shù)說課 ppt課件

1、 外科護(hù)理技術(shù)外科護(hù)理技術(shù) 課程說課課程說課 三、教學(xué)設(shè)計三、教學(xué)設(shè)計四、教學(xué)評價四、教學(xué)評價二、教學(xué)內(nèi)容二、教學(xué)內(nèi)容一、課程設(shè)置一、課程設(shè)置說課提綱說課提綱一、課程設(shè)置-專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo) 護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是以就業(yè)為導(dǎo)向，培以就業(yè)為導(dǎo)向，培養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)療護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要的、全面養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)療護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要的、全面發(fā)展，具有良好的職業(yè)道德，具備較強(qiáng)的發(fā)展，具有良好的職業(yè)道德，具備較強(qiáng)的基基本護(hù)理專業(yè)知識、護(hù)理操作技能，本護(hù)理專業(yè)知識、護(hù)理操作技能，能從事能從事護(hù)護(hù)理、保健、康復(fù)、健康教育理、保健、康復(fù)、健康教育等工作的高素質(zhì)等工作的高素質(zhì)技能型人才。技能型人才。一、課

2、程設(shè)置-專業(yè)調(diào)研學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)實習(xí)實習(xí)護(hù)士護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)資格資格考試考試各級醫(yī)院、各級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)務(wù)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)生管理機(jī)構(gòu)、健康教育、健康教育機(jī)構(gòu)，康復(fù)機(jī)構(gòu)，康復(fù)保健機(jī)構(gòu)等保健機(jī)構(gòu)等。一一正常人體結(jié)構(gòu)免疫與微生物學(xué)護(hù)理管理護(hù)理倫理與法規(guī)思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)護(hù)理禮儀與人際溝通形式與政策臨床實習(xí)臨床實習(xí)二二健康評估正常人體機(jī)能異常人體技能基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)大學(xué)英語計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用文寫作體育與健康毛澤東思想三三外科護(hù)理技術(shù)外科護(hù)理技術(shù)內(nèi)科護(hù)理技術(shù)婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)護(hù)理藥理學(xué)預(yù)防保健大學(xué)英語大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)四四外科護(hù)理技術(shù)外科護(hù)理技術(shù)內(nèi)科護(hù)理技術(shù)兒科護(hù)理技術(shù)五官科護(hù)理技術(shù)及危

3、重癥護(hù)理技術(shù)心理與精神護(hù)理技術(shù)老年護(hù)理技術(shù)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)綜合技能實訓(xùn)一、課程設(shè)置-課程體系建立人文基礎(chǔ)建立人文基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，提學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，提升崗位工作能力升崗位工作能力v知識目標(biāo)知識目標(biāo)：掌握外科常見病病人的護(hù)理評估、護(hù)理措施的主要內(nèi)容。熟悉外科常見病病人常見的護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作性問題。了解相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理評價。v能力目標(biāo)：能力目標(biāo)：能實施常用外科護(hù)理技術(shù)操作；具有觀察病人的癥狀、體征，識別病情變化并能對外科病人作出相應(yīng)處理的能力；具有協(xié)助和指導(dǎo)病人進(jìn)行自我保健并進(jìn)行有關(guān)家庭和社區(qū)護(hù)理的能力。v素質(zhì)目標(biāo)：素質(zhì)目標(biāo)：具有熱愛人類、熱愛生命的博愛之心。具有良好的人際交往

4、能力。具有高度的責(zé)任感。一、課程設(shè)置一、課程設(shè)置-課程目標(biāo)課程目標(biāo) 外科護(hù)理技術(shù)外科護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專業(yè)的一門是護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)專業(yè)核心課程，核心課程，其內(nèi)容為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的其內(nèi)容為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的必必考內(nèi)容考內(nèi)容。通過本課程的學(xué)習(xí)。通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握外科使學(xué)生掌握外科護(hù)理的基本理論、基本技能護(hù)理的基本理論、基本技能,并能為病人提供并能為病人提供整體護(hù)理，以達(dá)到促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、協(xié)整體護(hù)理，以達(dá)到促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、協(xié)助康復(fù)、減輕痛苦的目的助康復(fù)、減輕痛苦的目的 。一、課程設(shè)置課程設(shè)置-課程定位課程定位設(shè)計理念：設(shè)計理念：v以學(xué)生為主體，以綜合職業(yè)能力培養(yǎng)為重點。v教學(xué)過程體

5、現(xiàn)開放性、科學(xué)性、職業(yè)性、實踐性。一、課程設(shè)置一、課程設(shè)置-課程設(shè)計課程設(shè)計學(xué)用一致，學(xué)用一致，“教教、學(xué)學(xué)、做做”合合一一設(shè)計思路：設(shè)計思路：基于崗位工基于崗位工作過程作過程突出實踐，強(qiáng)化突出實踐，強(qiáng)化理論。理論與實理論。理論與實踐并重踐并重基于上崗準(zhǔn)基于上崗準(zhǔn)入考試機(jī)制入考試機(jī)制一、課程設(shè)置一、課程設(shè)置-課程設(shè)計課程設(shè)計二、教學(xué)內(nèi)容二、教學(xué)內(nèi)容-內(nèi)容的選取內(nèi)容的選取工作崗位職業(yè)工作崗位職業(yè)能力的要求能力的要求執(zhí)業(yè)資格考執(zhí)業(yè)資格考試大綱試大綱教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)思想性、科學(xué)體現(xiàn)思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、實用性性、實用性強(qiáng)調(diào)基本理論知識強(qiáng)調(diào)基本理論知識、基本實踐技能和、基

6、本實踐技能和基本態(tài)度方法基本態(tài)度方法遵循必須、遵循必須、夠用的原則夠用的原則二、教學(xué)內(nèi)容二、教學(xué)內(nèi)容-組織安排組織安排普外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)普外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)神經(jīng)外科疾病病人護(hù)理技術(shù)神經(jīng)外科疾病病人護(hù)理技術(shù)心胸外科疾病病人護(hù)理技術(shù)心胸外科疾病病人護(hù)理技術(shù)骨外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)骨外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)外科護(hù)理基本技術(shù)外科護(hù)理基本技術(shù)五大模塊五大模塊模塊一模塊一 外科護(hù)理基本技術(shù)外科護(hù)理基本技術(shù)任務(wù)一：任務(wù)一：外科無菌術(shù)及手術(shù)室管理 任務(wù)二：任務(wù)二：水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)三：任務(wù)三：外科營養(yǎng)的護(hù)理技術(shù)任務(wù)四：任務(wù)四：休克病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)五：任務(wù)五：麻醉的護(hù)理技術(shù)任務(wù)十一

7、：任務(wù)十一：腫瘤病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)十：任務(wù)十：外科感染病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)九：任務(wù)九：燒傷病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)八：任務(wù)八：損傷病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)七：任務(wù)七：圍手術(shù)期的護(hù)理技術(shù)任務(wù)六任務(wù)六：心肺復(fù)蘇技術(shù)模塊二：普外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)模塊二：普外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)一：任務(wù)一：頸部疾病病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)二：任務(wù)二：乳腺疾病病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)三：任務(wù)三：腹壁疾病病人的護(hù)理任務(wù)八：任務(wù)八：周圍血管疾病病人的護(hù)理任務(wù)七：任務(wù)七：肝膽胰脾疾病病人的護(hù)理任務(wù)六：任務(wù)六：肛管直腸疾病病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)五：任務(wù)五：胃腸疾病病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)四：任務(wù)四：急腹癥病人的護(hù)理技術(shù)模塊三：神經(jīng)外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)模塊

8、三：神經(jīng)外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)一：任務(wù)一：顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)二：任務(wù)二：顱腦損傷病人的護(hù)理技術(shù)模塊四：心胸外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)模塊四：心胸外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)一：任務(wù)一：胸部損傷病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)二：任務(wù)二：肺癌病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)四：任務(wù)四：膿胸病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)三：任務(wù)三：食管癌病人的護(hù)理技術(shù)模塊五：骨外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)模塊五：骨外科疾病病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)一：任務(wù)一：骨折病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)二：任務(wù)二：關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)四：任務(wù)四：骨腫瘤病人的護(hù)理技術(shù)任務(wù)三：任務(wù)三：頸腰椎退行性疾病病人的護(hù)理技術(shù)-表現(xiàn)形式表現(xiàn)形式實訓(xùn)教材統(tǒng)編教材教輔教材二、教學(xué)內(nèi)容二、教學(xué)內(nèi)

9、容教材教材網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)視頻其他其他三、教學(xué)設(shè)計三、教學(xué)設(shè)計-教學(xué)方法教學(xué)方法（1）講授法）講授法：是傳統(tǒng)的教學(xué)方法，對理論性強(qiáng)，機(jī)理復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容使用是傳統(tǒng)的教學(xué)方法，對理論性強(qiáng)，機(jī)理復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容使用教師講授為主的方法。通過教師的精講，學(xué)生容易理解和掌握。教師講授為主的方法。通過教師的精講，學(xué)生容易理解和掌握。（2）案例教學(xué)法）案例教學(xué)法：根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)目標(biāo)有針對性的選取病例用于教根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)目標(biāo)有針對性的選取病例用于教學(xué)，學(xué)生分組討論，選代表發(fā)言，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。學(xué)，學(xué)生分組討論，選代表發(fā)言，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。（3）以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法：）以問題

10、為基礎(chǔ)的教學(xué)法：提出問題，引導(dǎo)學(xué)生通過各種途徑尋求提出問題，引導(dǎo)學(xué)生通過各種途徑尋求解決問題的方案，從而激發(fā)學(xué)生的探究欲，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣。解決問題的方案，從而激發(fā)學(xué)生的探究欲，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣。（4）情景教學(xué)法：）情景教學(xué)法：營造醫(yī)院職業(yè)情景，模擬醫(yī)院工作過程，按規(guī)程完成營造醫(yī)院職業(yè)情景，模擬醫(yī)院工作過程，按規(guī)程完成各項護(hù)理操作。各項護(hù)理操作。（5）自學(xué)討論法：）自學(xué)討論法：是根據(jù)高職學(xué)生的認(rèn)知能力而采取的一種方法。教師是根據(jù)高職學(xué)生的認(rèn)知能力而采取的一種方法。教師提前告知學(xué)生教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)以及重難點，學(xué)生自學(xué)，然后在討論中提前告知學(xué)生教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)以及重難點，學(xué)生自學(xué)，

11、然后在討論中分享他人的見解。分享他人的見解。（6）分層教學(xué)法：）分層教學(xué)法：根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、個性特點、心理傾根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、個性特點、心理傾向的不同，設(shè)計多層次教學(xué)目標(biāo)，運用不同的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。向的不同，設(shè)計多層次教學(xué)目標(biāo)，運用不同的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。-單元教學(xué)舉例單元教學(xué)舉例燒傷病人的護(hù)理燒傷病人的護(hù)理(4(4學(xué)時學(xué)時) )引入病例引入病例護(hù)理評估護(hù)理評估相關(guān)知識講解相關(guān)知識講解護(hù)理措施護(hù)理措施三、教學(xué)設(shè)計三、教學(xué)設(shè)計導(dǎo)入病例導(dǎo)入病例男性，男性，60kg，當(dāng)日上午，當(dāng)日上午8時被沸水燙傷，時被沸水燙傷，1小時小時后送往醫(yī)院。檢查后送往醫(yī)院。檢查:神志神志清楚清

12、楚,血壓血壓80/50mmhg，頭面、胸、腹部、兩前頭面、胸、腹部、兩前臂、雙手、兩小腿、雙臂、雙手、兩小腿、雙足廣泛燙傷，且背部散足廣泛燙傷，且背部散在有約在有約2手掌面積手掌面積.大部大部分區(qū)域無水泡，創(chuàng)面滲分區(qū)域無水泡，創(chuàng)面滲液少，淺紅或紅白相間，液少，淺紅或紅白相間，腫脹，有出血點和網(wǎng)狀腫脹，有出血點和網(wǎng)狀栓塞血管，創(chuàng)面痛覺、栓塞血管，創(chuàng)面痛覺、感覺遲鈍。感覺遲鈍。傷情有多重傷情有多重?傷者會有什么傷者會有什么反應(yīng)反應(yīng)?（生理、（生理、心理和社會的）心理和社會的）怎么幫助他怎么幫助他?如何判斷傷情？有哪些反應(yīng)?有哪些常規(guī)處理方法？相關(guān)知識講解相關(guān)知識講解皮膚結(jié)構(gòu)皮膚結(jié)構(gòu)人體各部位面積的

13、估人體各部位面積的估計計燒傷深度的判斷燒傷深度的判斷護(hù)理診斷護(hù)理診斷/問題問題: 有窒息的危險有窒息的危險:與呼吸道燒傷有關(guān)。與呼吸道燒傷有關(guān)。 體液不足體液不足:與液體大量滲出，血容量減少有與液體大量滲出，血容量減少有關(guān)。關(guān)。 皮膚完整性受損皮膚完整性受損:與燒傷和長期臥床有關(guān)。與燒傷和長期臥床有關(guān)。 有感染的危險有感染的危險:與創(chuàng)面暴露、抵抗力低下有與創(chuàng)面暴露、抵抗力低下有關(guān)。關(guān)。 疼痛疼痛:與創(chuàng)面痛覺敏感、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。與創(chuàng)面痛覺敏感、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。 營養(yǎng)失調(diào)營養(yǎng)失調(diào):與高分解代謝及攝入量不足有關(guān)。與高分解代謝及攝入量不足有關(guān)。 自我形象紊亂自我形象紊亂:與燒傷后毀容、肢殘及軀體

14、與燒傷后毀容、肢殘及軀體活動障礙有關(guān)。活動障礙有關(guān)。護(hù)理評估護(hù)理評估燒傷面積燒傷深度是否伴呼吸道燒傷是否伴有休克燒傷燒傷程度程度分組討論52度度度度否否是是特重度特重度評估病情護(hù)理措施護(hù)理措施一、補(bǔ)液護(hù)理一、補(bǔ)液護(hù)理制定補(bǔ)液方案：制定補(bǔ)液方案：計算補(bǔ)液量液體選擇液體分配 第2天后8小時中8小時前8小時 輸液分配液體選擇1200ml1200ml1000ml3400ml600ml600ml500ml600ml600ml500ml1700ml1700ml1200ml1200ml2000ml4400ml 晶體液（平衡鹽液）膠體液 （血漿）基礎(chǔ)液量（ 5%gs ）總量總量護(hù)理措施護(hù)理措施二、創(chuàng)面護(hù)理二、

15、創(chuàng)面護(hù)理創(chuàng)面包扎創(chuàng)面包扎換藥換藥教學(xué)方法：情景模擬法教學(xué)準(zhǔn)備：教學(xué)準(zhǔn)備：1、分組：三人一組，一人扮演患者，兩人扮演護(hù)士、分組：三人一組，一人扮演患者，兩人扮演護(hù)士2、物品準(zhǔn)備：持物鉗、無齒、有齒鑷、換藥碗、彎、物品準(zhǔn)備：持物鉗、無齒、有齒鑷、換藥碗、彎 盤、血管鉗、手術(shù)剪、手術(shù)刀、棉球、紗布、紗條盤、血管鉗、手術(shù)剪、手術(shù)刀、棉球、紗布、紗條 棉墊，膠布、繃帶、酒精、碘伏等。棉墊，膠布、繃帶、酒精、碘伏等。3、模擬創(chuàng)面準(zhǔn)備：、模擬創(chuàng)面準(zhǔn)備：1、視頻展示完整過程。、視頻展示完整過程。2、教師示范。、教師示范。3、學(xué)生操作，教師巡回指導(dǎo)。、學(xué)生操作，教師巡回指導(dǎo)。4、抽組操作，其他學(xué)生觀摩、評價。、

16、抽組操作，其他學(xué)生觀摩、評價。5、教師總結(jié)、教師總結(jié)。課堂提問課堂提問1010學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)態(tài)度10 出勤率出勤率5 作業(yè)作業(yè)5 (70)(30)三、教學(xué)設(shè)計三、教學(xué)設(shè)計-考核考核與反饋期末考試期末考試30單元測試單元測試1010技能操作考技能操作考試試30技能操作考試項目技能操作考試項目手術(shù)區(qū)域皮手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備膚準(zhǔn)備外科洗手法外科洗手法穿無菌手術(shù)衣穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套和戴無菌手套外科清創(chuàng)術(shù)外科清創(chuàng)術(shù)外科包扎術(shù)外科包扎術(shù)普通引流管普通引流管護(hù)理技術(shù)護(hù)理技術(shù)胃腸減壓護(hù)胃腸減壓護(hù)理技術(shù)理技術(shù)胸膜腔閉式引胸膜腔閉式引流護(hù)理技術(shù)流護(hù)理技術(shù)骨科牽引病人骨科牽引病人護(hù)理技術(shù)護(hù)理技術(shù)膀胱沖洗術(shù)膀胱沖洗術(shù)

17、護(hù)理技術(shù)護(hù)理技術(shù)腰椎穿刺術(shù)腰椎穿刺術(shù)護(hù)理技術(shù)護(hù)理技術(shù)外科換藥術(shù)外科換藥術(shù)外科換藥術(shù)操作考試評分標(biāo)準(zhǔn)外科換藥術(shù)操作考試評分標(biāo)準(zhǔn)項目標(biāo)準(zhǔn)或內(nèi)容及分值扣分得分素質(zhì)要求3分1衣帽整潔，儀表端莊 2動作輕柔，態(tài)度和藹 物品準(zhǔn)備6分（1）治療碗（盤）2個。有齒、無齒鑷各1把，探針1個，手術(shù)剪1把。（2）醫(yī)用酒精或碘伏棉球，生理鹽水，干棉球若干，紗布塊若干。（3）膠布、剪刀、棉簽。操作步驟21分準(zhǔn)備（5分）著裝得體，戴口罩，洗手，解釋，取合適體位 揭去敷料（4分）(1)沿傷口縱軸方向移去外層敷料，將污敷料內(nèi)面向上，放在彎盤內(nèi)。 (2)用鑷子輕輕揭去內(nèi)層敷料，如分泌物干結(jié)粘著， 用生理鹽水潤濕后揭下。消毒傷口（6）(1)左手持鑷取碘伏棉球自上而下傳遞給右手鑷。(2)右手鑷接過棉球擦拭消毒傷口。(3)根據(jù)傷口是否為感染傷口選擇自內(nèi)向外還是自外向 內(nèi)消毒傷口。清理傷口（3分）(1)鹽水棉球清洗傷口(2)清除傷口無生命組織敷料覆蓋膠布固定（3分）用無菌敷料覆蓋傷口并膠布固定，膠布縱軸應(yīng)與軀干長軸垂直多方反饋 不斷完善學(xué)生單位督導(dǎo)教學(xué)組三、教學(xué)設(shè)計三、教學(xué)設(shè)計-考核