調(diào)脂與降脂,大不一樣

1、調(diào)脂與降脂 ,大不一樣今年 36 歲的白領(lǐng)麗人劉蘭麗來到醫(yī)院要求醫(yī)生給她 降脂，“前天我們單位體檢，我血脂高，膽固醇高公司醫(yī)務(wù)室劉醫(yī)生說我是高脂血癥，他建議我到大醫(yī)院來降 脂”醫(yī)生看了看劉蘭麗遞過來的檢驗單，又問了問一些情 況，然后給予糾正道： “您這不是高脂血癥，而是血脂異常； 治療原則也不是降脂' ，而應(yīng)該調(diào)脂' ，即調(diào)整血脂的異 常。”傳統(tǒng)觀點認(rèn)為，血液中膽固醇超出正常范圍，即稱高脂 血癥。長期血脂增高，可導(dǎo)致全身動脈粥樣硬化，促進(jìn)冠心 病的發(fā)生。血膽固醇越高，冠心病死亡的危險性越大，因此 應(yīng)降低血中膽固醇水平，盡量把它控制在正常范圍內(nèi)?，F(xiàn)代 觀點認(rèn)為，傳統(tǒng)的“高脂血癥

2、”稱謂不準(zhǔn)確，一味地降脂 更是值得商榷。膽固醇，是構(gòu)成人體細(xì)胞的重要物質(zhì)，沒有 它細(xì)胞就不存在，人體更不能存在；甘油三酯，供給人體各 種活動所需要的能量，是人的生命活動的重要角色。單純血 脂不能溶于血液中，要和血液中的蛋白質(zhì)結(jié)合形成各種顆粒 大小、密度不同的脂蛋白，才能溶于血液中，所以脂蛋白又 分為低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。富含膽固醇的低密度脂 蛋白被血管內(nèi)皮吞噬后， 形成硬化斑塊， 造成動脈粥樣硬化， 因此，低密度脂蛋白中的膽固醇，被稱為“壞膽固醇” ；而 高密度脂蛋白可以將細(xì)胞內(nèi)的游離膽固醇運出，減少動脈粥 樣硬化的形成，所以又叫“好膽固醇” ?？偰懝檀忌撸?油三酯升高，高密度脂蛋白

3、膽固醇降低時，可能導(dǎo)致動脈粥 樣硬化。把血液中過高的總膽固醇和甘油三酯降下來，把過 低的高密度脂蛋白升上去，才是較為科學(xué)的治療方法。試驗結(jié)果顯示，通過控制飲食降低膽固醇的最大幅度僅 為7%10%,而通過運動降低膽固醇的幅度也較小。控制飲食和運動降低膽固醇的幅度雖然有限，但卻是心血管疾病防 治的基礎(chǔ)。血脂異常問題應(yīng)該飲食治療，藥物治療只是飲食 治療的補充，而不是替代。是否需要長期服藥，應(yīng)根據(jù)情況 決定。血脂異常但沒有患上冠心病的人，首要是堅持長期控 制飲食，每月復(fù)查血脂一次，如果能達(dá)到正常范圍，堅持飲 食控制即可， 不必服藥。 如正確控制飲食后， 仍未達(dá)到目的， 才需加以藥物治療。 另外， 保持

4、良好的情緒， 注意飲食合理， 不要經(jīng)常疲勞等等，也可起到良好的調(diào)脂作用中醫(yī)降脂有奇功 中醫(yī)將高脂血癥稱為痰證、濕濁、眩暈、肥胖。除了服 用藥物之外，中藥食療、手法按摩也能降脂。中醫(yī)常用的按摩降脂穴有內(nèi)關(guān)、 足三里、 豐隆、三陰交、 太沖、太白等，但內(nèi)關(guān)或足三里為首選穴。內(nèi)關(guān)位于腕橫紋上 2 寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。 內(nèi)關(guān)穴屬于手厥陰心包經(jīng)，始于胸中，出屬心包經(jīng)，下行至 橫膈膜，按揉內(nèi)關(guān)能寧心安神、宣痹解郁、寬胸理氣、宣肺 平喘、緩急止痛、降逆止嘔、調(diào)補陰陽氣血、疏通經(jīng)脈等。每次按揉內(nèi)關(guān)穴時間應(yīng)控制在20分鐘30分鐘左右。按揉強度應(yīng)以病人耐受為度。用左手拇指尖按壓右內(nèi)關(guān)穴上，左 手食指壓

5、在同側(cè)外關(guān)上，按捏 10 分鐘 15 分鐘，每日 2 3 次；再用右手按壓左側(cè)的穴位，反復(fù)操作即可。足三里位于外膝眼下 3 寸，或髕韌帶外側(cè)向下 3 寸，脛 骨向外 1 橫指處。民間有“揉按足三里，相當(dāng)吃老母雞”之 說。屈膝，將一手掌心正對膝關(guān)節(jié)髕骨上，四指向下伸直， 中指尖所到達(dá)旁開外側(cè)處即是此穴位。然后用一指推法，推 5分鐘 10分鐘；再用摩擦法輪番 100200 次。如搽點按 摩液或正紅花油等在穴位上，效果更好。如果用艾條灸此穴 10 分鐘左右，每日 1 2 次，效果也很好。豐隆位于小腿前外側(cè)，外踝尖上 8 寸，脛骨前緣外二橫 指（中指）處。常按揉或針刺此穴有和胃氣，化痰濕，清神 志的功

6、效。刺灸法：直刺 12 寸。艾炷灸 5 分鐘 7 分鐘，艾條灸 5 分鐘 15 分鐘。按摩：用大拇指采用點按式按豐隆穴 3 分鐘，然后沿順 時針揉豐隆穴 10 分鐘，后用大拇指沿豐隆穴向下單方向搓（即只能由豐隆穴向下，而不能由豐隆穴向下然后由下到上 這樣來回搓） 10 分鐘即可。三陰交位于內(nèi)踝尖直上 3 寸，脛骨后緣靠近骨邊凹陷處。 為足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)交會之處。針灸或 按揉該穴有健脾益氣、滋補肝腎、除濕通絡(luò)等效。每日用拇 指或食指按壓此穴23次，每次持續(xù)2分鐘3分鐘，使局 部產(chǎn)生酸脹感，可起到降脂、降壓以及健身美容效果。太沖位于足背側(cè)第一跖骨間隙后方凹陷處。常按揉此穴 有平肝

7、泄熱、舒肝養(yǎng)血、清利下焦的功用?？捎么竽粗赴磯?此穴，最好用指甲尖掐、壓，要有一定力度，感到明顯發(fā)麻 脹痛，堅持半分鐘到 1 分鐘，然后再按壓另一只腳。用牙簽 或針灸針等扎刺效果更好?；蛴米笫帜粗钢父谷喟从姨珱_ 穴， 3 分鐘后換右手拇指指腹揉按左太沖穴 3 分鐘。反復(fù) 2 3 次，共 10分鐘 15 分鐘。太白位于足內(nèi)側(cè)第一跖骨小頭后下方凹陷處，為人體足 太陰脾經(jīng)上的重要穴位之一。按摩此穴，以有痛感為宜。如 果用大拇指的內(nèi)側(cè)多硌此穴，則療效更好。調(diào)脂方，走萬步現(xiàn)介紹一副“調(diào)脂”方一一首烏黑豆燉甲魚。取何首烏30 克、甲魚 60 克、紅棗 3 枚為原料，先將甲魚去內(nèi)臟，洗 凈切塊，略炒，然后同

8、黑豆、首烏、紅棗（去核）及生姜 3 片一起隔水燉熟，調(diào)味后，飲湯吃肉佐膳。對高脂血癥、冠心病等有很好療效。高脂血患者膳食原則應(yīng)是低脂肪、低膽固醇飲食。烹調(diào) 時最好選用豆油、花生油、芝麻油、玉米油。高脂血癥者雖 可開葷，也應(yīng)食之有度，每天二兩，最好吃清燉的，避免紅 燒，燉時加胡蘿卜、白蘿卜或蘑菇，可有效去除油膩。同時 給予低糖、低碳水化合物飲食，多食蔬菜，嚴(yán)禁飲酒等。另外，高脂血癥者應(yīng)多走路，少坐，保持情緒愉快，對 名利“淡定”，多做全身自我保健按摩，這也是一種很好的 “進(jìn)補”。每天能保證 1 萬步左右的步行，即是最好的降脂 之法。鏈接： 選用合理科學(xué)的食療，對降低血脂，預(yù)防冠心病發(fā)作或 復(fù)發(fā)，改善病人的生活質(zhì)量，有重要意義。現(xiàn)介紹幾種可在 家中自制的簡便食療藥膳方，供高脂血癥或高血壓、冠心病 等患者選用。山楂菊花飲 山楂、菊花各 10 克，決明子 15 克，共煎 湯代茶飲用。每日飲服。海帶綠豆粥 水發(fā)海帶 50 克、綠豆 30 克與粳米 50 克共 煮粥，可長期服用。芹菜粥 白米 50 克，芹菜適量，洗凈切段，如常法煮米 成粥，米將熟放入芹菜熬至極爛，晨起做早餐食之?？ㄗ?每日臨睡前生嚼食葵花子 9克15克，可長期嚼食玉米粥 玉米面 100 克，加水適量煮粥長期服用。洋蔥粥