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文檔簡介
1、申辦醫(yī)療機構(gòu)可行性分析報告申辦單位 深圳市生命之源健康管理有限公司(章)申辦人(負責人)李泠泠(章)居住地址:深圳福田農(nóng)林路東海國際中心二期A座36F-36H電話83552385郵編518000申報日期2015年2月1日一、申辦單位(企事業(yè)單位、社團)情況單位名稱深圳市生命之源健康管理有限公司電址福田東海國際中心二期A座36F-36G郵編518000單位性質(zhì)私營聯(lián)系人馬騰通訊地址深圳福田農(nóng)林路東海國際中心二期A座36F-36H聯(lián)系手人代表李泠泠身份證位規(guī)模501平米經(jīng)營范圍內(nèi)、外科, 中醫(yī)治未病,中醫(yī)辨
2、識抗衰老,慢病防治,中醫(yī)養(yǎng)生,針灸推拿,醫(yī)學美容,健康體檢及管理,醫(yī)學檢驗等注冊資金300萬執(zhí)照或政府批文營業(yè)執(zhí)照440301111119961備注說明:1、此表由申請辦醫(yī)的企事業(yè)單位或社團填寫,個體辦醫(yī)不填;2、“單位性質(zhì)”填:國營、集體、私營、外資、中外合資、其他中的一項;3、“執(zhí)照或政府批文”填企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照注冊號或政府批文號。(驗證后交復印件)二、醫(yī)療機構(gòu)負責人情況姓名周漢新性別男出生年月1955年2月專業(yè)臨床醫(yī)學技術職稱主任醫(yī)師學歷研究生學位醫(yī)學博士畢業(yè)院校奧地利因斯布魯克大學畢業(yè)時間1993年4月醫(yī)師資格級別主任醫(yī)師類別臨床醫(yī)師資格證書編碼19984411042010355022
3、4321戶口所在地廣東省深圳市身份證住地址廣東省深圳市福田區(qū)梅林一村15-901簡歷:1974.101980.07 同濟醫(yī)科大學(七四級醫(yī)療系二大班)1992.011993.04 奧地利因斯布魯克大學醫(yī)學院攻讀醫(yī)學博士學位1980.091984.12 同濟醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院普通外科 住院醫(yī)師 1986.111992.09 同濟醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院普通外科 主治醫(yī)師1992.091997.12 同濟醫(yī)科大學外科學 副教授、副主任醫(yī)師1997.12 晉升為同濟醫(yī)科大學外科學教授、主任醫(yī)師199808 深圳市委組織部批準為“深圳市杰出專家”2001.04-2
4、001.12 北京大學深圳醫(yī)院腔鏡外科培訓中心 主任2002.09-2009.12 深圳市人民醫(yī)院微創(chuàng)外科 主任2007.05-2009.12 深圳市老年醫(yī)學研究所 所長2009.12-2015.02 深圳市第二人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師提交證件:(驗原件后交復印件)1、身份證;2、畢業(yè)證;3、技術職稱證;4、中華人民共和國醫(yī)師資格證書及醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。5、非在職證明(如待業(yè)證、退休證);三、擬設醫(yī)療機構(gòu)簡況名稱:生命之源中西醫(yī)結(jié)合門診部電話:83552385地址:深圳福田農(nóng)林路東海國際中心二期A座36F-36H郵編:518000所有制形式:(1)國營(2)集體(3)私營(4)私人聯(lián)合(5)外資(
5、6)中外合資(7)其他()主管單位名稱或申請人姓名:李泠泠服務對象:服務方式:門診急診住院家庭病床巡診其它診療時間:9:00-21:00病床數(shù):牙椅數(shù):占地面積:建筑面積:501建筑面積中業(yè)務用房面積:400資金總計:300萬元;固定資產(chǎn): ;流動資金:300萬元科室設置:備注:說明:1、“所有制形式”在此(03)中填選擇的號碼; 2、“服務方式”在中劃; 3、“科室設置”:醫(yī)院以下規(guī)模按“醫(yī)療機構(gòu)診療科目申請表” 填寫一級科目;醫(yī)院按“醫(yī)療機構(gòu)診療科目申請表”說明填 寫(見后頁)四、醫(yī)療機構(gòu)診療科目申請表 請在中劃代碼 診療科目 代碼 診療科目 01.預防保健科 v30.醫(yī)學檢驗科v02.全
6、科醫(yī)療科 31.病理科v03.內(nèi)科 32.醫(yī)學影像科 v04.外科 v50.中醫(yī)科05.婦產(chǎn)科 v50.01.內(nèi)科專業(yè) 06.婦女保健科 50.02外科專業(yè)07.兒科 50.03.婦產(chǎn)科專業(yè)08.小兒外科 50.04兒科專業(yè)09.兒童保健科 50.05.皮膚科專業(yè)10.眼科 50.06.眼科專業(yè) 11.耳鼻咽喉科 50.07耳鼻咽喉科12.口腔科 50.08口腔科專業(yè)13.皮膚科 50.09腫瘤科專業(yè)v14.醫(yī)療美容科 50.10骨傷科專業(yè)15.精神科 50.11肛腸科專業(yè)16.傳染科 50.12老年病科專業(yè)17.結(jié)核病科 50.13.針炙科專業(yè)18.地方病科 50.14推拿科專業(yè)v19.腫瘤
7、科 50.15康復醫(yī)學專業(yè)20.急診醫(yī)學科 50.16急診科專業(yè)21.康復醫(yī)學科 50.17預防保健科專業(yè)22.運動醫(yī)學科 50.18其它23.職業(yè)病科 51.民族醫(yī)學科24.臨終關懷科 v52.中西醫(yī)結(jié)合科25.特種醫(yī)學與軍事醫(yī)學科 26.麻醉科 27.疼痛科 28.重癥醫(yī)學科 五、人員情況總表職工總數(shù)30其中衛(wèi)生技術人員數(shù)25行政后勤人員數(shù)5執(zhí)業(yè)醫(yī)生主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1122藥劑 人員主任藥劑師副主任藥劑師主管藥劑師藥劑師藥劑士11檢驗人員主任檢驗師副主任檢驗師主管檢驗師檢驗師檢驗士11護理人員主任護師副主任護師.主管護師護師護士護理員1531放射人員主任技師副
8、主任技師主管技師技師技士 1工程人員高級工程師工程師助理工程師技術員研究人員研究員副研究員助理研究員實習研究員11教學人員教授副教授講師助教財會人員高級會計師會計師助理會計師會計員11管理人員3工人1營養(yǎng)師營養(yǎng)士康復治療人員助產(chǎn)士其它人員1六、儀器設備情況名 稱數(shù)量名 稱數(shù)量大型儀器設備(1)伽瑪?shù)叮?0)r-照相機(2)核磁共振成像儀(MRI)(11)體外循環(huán)機(3)全身CT(12)腹腔鏡(手術用)(4)頭部CT(13)碎石機(5)鈷-60治療機(14)彩色多普勒成像儀1(6)加速器(15)自動生化分析儀(10萬元以上)1(7)500 mA X光機(16)血液透析機3(8)800 mA X光
9、機(17)環(huán)氧乙烷消毒設備1(9)1000 mA 以上X光機德國O3 治療機2普通設備氧氣瓶 電冰箱 心電圖機 顯微鏡 尿常規(guī)分析儀 血球計數(shù)器 人工呼吸機 紫外線消毒燈 洗胃機 氣管插管 1212111311吸引器 靜脈切開包 機藥柜 調(diào)劑臺 高壓滅菌設備 超凈工作臺 細胞培養(yǎng)箱 規(guī)定的各種搶救藥品與開展的診療科目相應的其他設備1211111注:普通設備欄按“醫(yī)療機構(gòu)基本標準”逐項填寫,如紙不夠,請自行另附頁。七、選址依據(jù)、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布及醫(yī)療服務需求分析:深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會: 本單位符合申辦醫(yī)療機構(gòu)設置的條件,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療機構(gòu)基本標準衛(wèi)生法律的規(guī)定以及南寧市
10、醫(yī)療機構(gòu)設置條件的要求,現(xiàn)已選好執(zhí)業(yè)地址,選址情況報告如下:擬設置醫(yī)療機構(gòu)名稱: 深圳市生命之源中西醫(yī)結(jié)合門診部);擬設置醫(yī)療機構(gòu)地點:福田區(qū) 東海國際中心二期A座1.選址的依據(jù);醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療機構(gòu)基本標準衛(wèi)生法律的規(guī)定以及深圳市醫(yī)療機構(gòu)設置條件的要求,符合深圳市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。2.選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設施情況;距離本地址500米內(nèi)無國有醫(yī)院和同類型門診。本診所設置后可以作為公立醫(yī)療機構(gòu)的補充,為周邊居民提供基本的醫(yī)療美容診療服務及為滿足有提高生活滿意度需求的大眾群體提供相應的診療服務。3.選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關系;相鄰25米內(nèi)無托幼機構(gòu)、中小學校、食
11、品生產(chǎn)經(jīng)營單位,符合衛(wèi)生要求。 4.占地和建筑面積;建筑面積500平方米,使用面積400平方米,可滿足開展門診部診療工作的需要。 說明:門診部以下規(guī)模只填選址依據(jù)八、所在地區(qū)人口分布,人群健康狀況和疾病流行及有關疾病患病率。擬設中西醫(yī)結(jié)合門診位于福田東海國際中心,地處福田區(qū)繁華地帶,區(qū)內(nèi)活躍人群有160萬、人口密集,是白領、成功人士的聚集地,是羅湖區(qū)與南山區(qū)連接的重要交通樞紐 ,正因如此也是 有需求提高生活滿意度的大眾群體的密集區(qū),擬設醫(yī)療美容門診的設立能有效的緩解公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療美容診療的壓力,同時本機構(gòu)與北京中醫(yī)協(xié)會搭建的學術交流合作平臺能安全有效的提升深圳市民健康指數(shù)和幸福感。 說明:門
12、診部以下規(guī)模不填九、服務半徑及在此區(qū)域內(nèi)與其它醫(yī)療機構(gòu)的關系和可能造成的影響:服務半徑是以福田中心區(qū)為中心軸,向深圳市所轄各區(qū)輻射。與其他醫(yī)療機構(gòu)共同進步發(fā)展。 十、污水污物處理方案:生活污水(COD、BOD、SS、NH 3-N、動植物油)經(jīng)化糞池處理后集中醫(yī)院污水處理站處理。經(jīng)處理的污水達到GB89791996污水綜合排放標準一級排放標準的要求,不會對周圍環(huán)境造成污染。生活垃圾統(tǒng)一由深圳市環(huán)衛(wèi)車送垃圾處理場處理。醫(yī)療廢棄物由全市環(huán)保部門統(tǒng)一收集進行特殊處理,不會對周圍環(huán)境造成污染。 十一、通訊、供電、上下水道、消防設施及消毒隔離設施情況:醫(yī)院的通訊通過電信部門的固定程控電話、手機及內(nèi)部電話網(wǎng)
13、進行對外和對內(nèi)聯(lián)絡;供電系統(tǒng)擬設專線雙路供電,同時大廈物業(yè)自備發(fā)電機組能滿足外電停電時臨床用電需要;上下水道采用符合醫(yī)院建筑標準要求的管道鋪設;由自來水公司統(tǒng)一供水,并在樓頂設備用水池,以防自來水停水時臨床應急用水。消防設施按醫(yī)院建筑消防標準設置,由消防部門驗收合格方可使用。 十二、資信證明(附原件)設置單位(人)深圳市生命之源健康管理有限公司地 址深圳福田農(nóng)林路東海國際中心二期A座36F-36H資金總額: 400 萬元。其 中:固定資金: 100 萬元;流動資金: 300萬元。固定資金來源構(gòu)成和數(shù)額 流動資金來源和數(shù)額股東現(xiàn)金投資300萬元主管財務單位證明經(jīng)審查,情況屬實,同意將流動資金 三百 萬元作為該醫(yī)療機構(gòu)的注冊資金(資本)。我單位對上述注冊資金(資本)的真實性承擔責任。負責人簽字: 年 月 日(章)財政部門或其認定部門意見審查意見:負責人簽字
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