XX護(hù)士骨科實習(xí)鑒定

1、xx護(hù)士骨科實習(xí)鑒定第一篇在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間， 我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊 敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不 早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可 親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實 踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提 高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng) 自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤 學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的 指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基 本操作，是我

2、從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn) 識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理 論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么 簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己 平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投光陰似箭，一 晃眼，走進(jìn)xx-x市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的 護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積 極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗 的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實的理論, 熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐 心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束，但我對自己的 要求會更加嚴(yán)格，特自我鑒定如下：在

3、思想上，有很強的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評， 樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī) 章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬 領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀 白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué), 態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作 技能，熟練的掌握了?？浦R和各項專科護(hù)理操作，作到 了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面 知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自 身的思想文化素質(zhì)。在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī) 囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無 菌操作

4、和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護(hù)士 長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病 人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的 心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條 理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。 為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均 衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外 活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工 作

5、中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專業(yè) 技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺 階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人 員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！ 入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。弟桶骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間，在帶教老師的指導(dǎo)和其他 老師及護(hù)士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實踐較好的聯(lián) 系起來，在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會了看x線片、ct片及 mri片，同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、 骨折類型、骨折愈合情況及關(guān)節(jié)情況。并在每天早晨隨同 主任及帶教老師查房時，將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴展， 同時形成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣，為日后在其他科室 更好的學(xué)

6、習(xí)創(chuàng)造了條件。四周的時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥 的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了 操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌 握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項。換藥目的：檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流， 控制感染，促進(jìn)傷口愈合。換藥的注意事項：1. 嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃 帶和敷料，不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件 時可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷 料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。2換藥者應(yīng)先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感 染傷口，最后為嚴(yán)重感染的傷口換藥。3換藥時應(yīng)注意取去

7、傷口內(nèi)的異物，女口：線頭、死骨、 彈片、腐肉等，并核對引流物的數(shù)目是否正確。4.換藥動作應(yīng)該輕柔、保護(hù)健康組織。5每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置， 認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。手術(shù)后拆線適應(yīng)癥：1無菌手術(shù)切口2. 局部及全身無異常表現(xiàn)3. 已到拆線時間4. 切口愈合良好者5 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線 手術(shù)后拆線禁忌癥：1有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。2. 嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂3. 老年患者及嬰幼兒4. 咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線來新入病人時，對于新入病人的一般處理：1.開放性外傷者，根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、 腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復(fù) 三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底 清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合2閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或 者懸吊固定術(shù)。（石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度 以上熱水侵泡，等無氣泡再產(chǎn)生時，撈出擠出多余水份， 拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定）3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定 即可，在完善各項術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則