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1、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題(一)一、單選題(1分X 45分=45分)1成人靜脈采血時(shí),通常采血的部位是A手背靜脈B肘部靜脈C腘靜脈D內(nèi)踝靜脈E股靜脈2關(guān)于Neubauer計(jì)數(shù)板的蓋玻片,錯(cuò)誤的描述是A為特制的專用蓋玻片B本身應(yīng)有一定重量C可用一般的蓋玻片代替D高倍鏡 下檢查無(wú)裂隙E要求表面平整光滑3若計(jì)數(shù)5個(gè)中方格紅細(xì)胞總數(shù)為350個(gè),按法定計(jì)量單位,應(yīng)報(bào)告為一一691 2A350 萬(wàn) /mm3 B350 萬(wàn) /ul X 10 /L X 10 /L X 10 /L4血涂片經(jīng)瑞氏染色后紅細(xì)胞較淺,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,這種情況稱為A正常染色B Hb含量低,著色淺C Hb含量高,著色深D Hb含量高,著色不均E

2、Hb含量低,著色不均5關(guān)于血細(xì)胞比容的概念,錯(cuò)誤的敘述是A是指血細(xì)胞在全血中所占體積百分比B紅細(xì)胞比容是一項(xiàng)相對(duì)值C其高低與 紅細(xì)胞數(shù)量及大小有關(guān)D常用來(lái)診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度E還可用來(lái)推斷 貧血療效觀察6血漿中作用最強(qiáng)的促紅細(xì)胞緡錢狀聚集的物質(zhì)是A清蛋白B纖維蛋白原Cy -球蛋白D3 -球蛋白E膽固醇7生理情況下,外周血中不應(yīng)該出現(xiàn)的白細(xì)胞為A嗜酸性粒細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞 C淋巴細(xì)胞 D單核細(xì)胞 E早幼粒細(xì)胞8核右移是指中性分葉核粒細(xì)胞5葉以上者超過A 2%B3%C4%D5% E 6%9 對(duì)白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的方法學(xué)評(píng)價(jià),錯(cuò)誤的說法是A簡(jiǎn)單易行,不需昂貴儀器B是白細(xì)胞計(jì)數(shù)的常用方法C在嚴(yán)格規(guī)

3、范的條件下 可用于血液分析儀校準(zhǔn)D重復(fù)性和準(zhǔn)確性均較好E適合基層單位選用10關(guān)于ABO血型,錯(cuò)誤的說法是A A型紅細(xì)胞含有A抗原B人血清中存在某種血型抗體,而同時(shí)紅細(xì)胞上缺少 相應(yīng)的抗原 C許多組織細(xì)胞上有規(guī)律的存在著A,B,H 抗原 D人體分泌液和 體液中都存在A,B,H物質(zhì)E AB型紅細(xì)胞含有A,B抗原11 ABO反定型試驗(yàn)中,血型簽定為B型時(shí)可觀察到A A管不凝集,B管凝集,O管不凝集B A管凝集,B管不凝集,O管不凝集C A管凝集,B管凝集,O管不凝集 D A管不凝集,B管不凝集,O管凝集EA管凝集,B管不凝集,O管凝集12 ACD保存液對(duì)紅細(xì)胞的保存期為A 7d B 14d C 21

4、d D 28d E 35d13出血時(shí)間延長(zhǎng)的原因主要是A因子I減少 B因子四減少 C因子忸減少 D因子劉減少 E血小板減少或功 能異常14 PT異常,APTT延長(zhǎng),提示AV川因子缺陷B XI因子缺陷 C 嚴(yán)重的aWF缺少D 四因子缺乏E X因子缺乏15 尿糖定性測(cè)定的最適宜標(biāo)本A首次晨尿 B隨機(jī)尿 C午餐后2h尿 D 3h尿 E 12h尿16甲苯用于尿標(biāo)本防腐時(shí),每升尿中最多加入A 5ml B 10ml C 20ml D 25ml E 30ml17渾濁尿加熱即消失,但無(wú)氣泡,提示尿中含有A尿酸鹽 B磷酸鹽 C碳酸鹽 D細(xì)胞 E蛋白18成人24h尿量的參考范圍是A 500 1000ml B 10

5、00 1500ml C 1000 2000ml D 2000 2500mlE 2500 3000ml19尿膽紅素的確證試驗(yàn)是A Smith 試驗(yàn) BHarris on法 C干化學(xué)試帶法 D泡沫試驗(yàn)E碘氧化法20 尿沉渣染色后鏡檢可明顯提高檢出率和準(zhǔn)確性的是A上皮細(xì)胞B紅細(xì)胞 C管型 D結(jié)晶 E粘液絲21鏡下血尿是指尿液中紅細(xì)胞超過A 2 個(gè) /LPF B 2 個(gè) /HPF C 3 個(gè) /HPF D 3 個(gè) /LPF E 5 個(gè) HPF22提示有腎臟實(shí)質(zhì)性病變的是A紅細(xì)胞 B白細(xì)胞 C上皮細(xì)胞 D除透明管型以外的管型E吞噬細(xì)胞23提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變的是A紅細(xì)胞0-1/HPF B白細(xì)胞1-3/H

6、PF C 鱗狀上皮細(xì)胞2-5/HPFD透明管型0-1/LPF E顆粒管型0-3/LPF24試帶法尿比密膜塊的主要成分是A亞硝基鐵氰化鈉B吲哚酚脂C多聚電解質(zhì)D碘化鉀E鄰聯(lián)甲苯胺25有關(guān)尿亞硝酸鹽的檢測(cè),錯(cuò)誤的敘述是A尿路感染致病率最高的是大腸埃希菌屬B陽(yáng)性提示泌尿系統(tǒng)感染C陰性結(jié)果可排除菌尿的可能D標(biāo)本被亞硝酸鹽或偶氮試劑污染可呈假陽(yáng)性E標(biāo)本放置時(shí)間過久可呈假陽(yáng)性26穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液主要區(qū)別在于A外觀 B透明度 C細(xì)胞計(jì)數(shù) D生化檢測(cè)E離心觀察上清液顏色及紅細(xì)胞 形態(tài)27正常胃液顯微鏡檢查不能見到A鱗狀上皮細(xì)胞B紅細(xì)胞 C中性粒細(xì)胞 D塵細(xì)胞 E柱狀上皮細(xì)胞28特異性最好

7、的糞便隱血試驗(yàn)是A免疫學(xué)法 B還原酚酞法 C鄰-甲苯胺法D無(wú)色孔雀綠法E愈創(chuàng)木酯法 29脫落細(xì)胞檢查的染色方法不包括A巴氏染色B蘇木精-伊紅染色 C瑞氏染色 D瑞-吉染色E革蘭染色30 WHO推薦確診淋球菌感染的方法為A涂片法B培養(yǎng)法C直接熒光抗體染色法 D基因探針法E PCR法31如果顯微鏡下觀察到精子活動(dòng)尚可,慢速移動(dòng),但方向不定,不呈直線運(yùn)動(dòng), 并有回旋,精子活力應(yīng)報(bào)告為A a級(jí) B b級(jí) C c級(jí) D d級(jí) E e級(jí)32正常前列腺液中不能見到A紅細(xì)胞B白細(xì)胞 C卵磷脂小體D滴蟲 E精子33陰道分泌物鏡檢結(jié)果:陰道桿菌未見,大腸埃希菌為(+),上皮細(xì)胞少見, 白細(xì)胞 40個(gè)/HP,其陰道

8、清潔度為A I度 B n度 C 川度D "度 E V度34培養(yǎng)用尿標(biāo)本常采用A中段尿標(biāo)本 E導(dǎo)尿標(biāo)本 C恥骨上膀胱穿刺標(biāo)本 D晨尿標(biāo)本E隨機(jī)尿35瑞氏染色所需時(shí)間長(zhǎng)短與下述哪種因素?zé)o關(guān)A載玻片的厚薄 E染液濃度 C血細(xì)胞多少 D染色的溫度E以上均不是36凝血時(shí)間(CT)測(cè)定時(shí),穿刺要深,不能過度擠壓,如混入組織液后,凝血時(shí)間 將A縮短 B延長(zhǎng) C不變 D顯著延長(zhǎng) E無(wú)法確定37下列哪一種說法錯(cuò)誤A人出生后血型絕不會(huì)改變 B腸道感染時(shí),O型血可能變成B型血C有ABO血型的人,仍可有Rh抗原 D抗Al抗體與待檢A型紅細(xì)胞凝集,則待檢為A1型EABO血型表現(xiàn)型分為A、B、O AB38、正常

9、人血涂片經(jīng)瑞氏染色后,不可能看到的紅細(xì)胞是A 口形紅細(xì)胞 B裂片紅細(xì)胞 C鐮形紅細(xì)胞 D點(diǎn)彩紅細(xì)胞E橢圓形紅細(xì)胞39關(guān)于白細(xì)胞核象左移,哪項(xiàng)較為確切A粒細(xì)胞桿狀核以上階段的細(xì)胞增多稱核左移 B外周血片中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱 核左移 C未成熟的粒細(xì)胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移D分類中發(fā)現(xiàn)許多細(xì)胞 核偏于左側(cè)的粒細(xì)胞稱核左移 E5葉及5葉核以上粒細(xì)胞增多40、在電阻型血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀中,示波器顯示的脈沖高低與下列哪項(xiàng)成正比A細(xì)胞的數(shù)量 B細(xì)胞的大小 C細(xì)胞的比密 D細(xì)胞移動(dòng)速度E以上均不是41、關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret),說法不確切的是A是幼稚的紅細(xì)胞 B是晚幼紅細(xì)胞脫核后的年輕紅細(xì)胞C是尚未完全成熟的紅細(xì)胞 D

10、是介于中幼紅細(xì)胞與晚幼紅細(xì)胞之間的紅細(xì)胞E反映骨髓的造血功能42、Hayem紅細(xì)胞稀釋液中氯化高汞的主要作用是A防止細(xì)胞粘連 B防腐作用C固定細(xì)胞形態(tài)D調(diào)節(jié)滲透壓E使計(jì)數(shù)視野清43. 關(guān)于血小板計(jì)數(shù)錯(cuò)誤的是A通常選用EDTA K2或EDTA Na2抗凝血而不用肝素抗凝血B常以草酸銨溶血計(jì)數(shù)法為參考方法C許汝和法(復(fù)方尿素溶血計(jì)數(shù)法)計(jì)數(shù)結(jié)果較草酸銨溶血計(jì)數(shù)法高D 一般認(rèn)為血小板數(shù)低于100 X 109/L或高于400 X I09/L 才考慮為異常E采血至少1h后完全破壞血小板才能計(jì)數(shù)44. 父母血型基因型為AB和BO,則其子女血型不可能是A AB型 B A型 C B型 D O型 E以上均不可能

11、45. 導(dǎo)致尿酮體檢驗(yàn)假陽(yáng)性的藥物是A維生素C B阿司匹林 C新霉素 D氯丙嗪 E四環(huán)素二填空題(1分X 15=15分)1 血紅蛋白測(cè)定方法中,目前被推薦為首選的方法是,本法由國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦,并經(jīng)世界衛(wèi)生組織確認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)方法。2 ABO血型是由第 對(duì)染色體上ABO三復(fù)等位基囚進(jìn)行遺傳的。3 毛細(xì)血管采血針刺深度要求。4 在顯微鏡細(xì)胞計(jì)數(shù)法中固有誤差包括計(jì)數(shù)域誤差、。5 尿液化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容包括、電解質(zhì)、酶類及激素等。6 陰道清潔度是根據(jù)、及的多少來(lái)分度的。如鏡下無(wú)陰道桿菌,全部是膿細(xì)胞和大量雜菌,則陰道清潔度為度7 凝血酶原時(shí)間正常與否主要取決于、 V、X因子的水平,本試驗(yàn)屬于凝血系統(tǒng)

12、的過篩試驗(yàn)。三名詞解釋(3分X 5=15分)1 核左移2 網(wǎng)織紅細(xì)胞3 Rh血型4 濾出液5 線索細(xì)胞四簡(jiǎn)答題(4分X 4分=16分)1. 何謂核左移象和核右移象?2簡(jiǎn)述尿液干化學(xué)分析儀操作時(shí)的注意事項(xiàng)。3正規(guī)書寫檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)該注意哪些?4. 血沉測(cè)定(魏氏法)影響因素有哪些?五病歷分析題(9分)患者,女,25歲,2天前出現(xiàn)外陰、陰道處下墜和灼熱感來(lái)就診。主訴:全身 乏力、小腹不適,白帶量多、呈灰白色,很粘稠,并有尿頻、尿痛。查體:陰 道粘膜充血,觸痛明顯,余無(wú)異常。既往無(wú)性病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:取陰道分泌 物檢查,pH為,分泌物加10%KO H溶液時(shí)有明顯的魚腥氣味,陰道清潔度為W 度。余無(wú)異常。

13、(1 )根據(jù)以上資料,請(qǐng)做出初步診斷并簡(jiǎn)述其診斷依據(jù)?(2)為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?附標(biāo)準(zhǔn)答案一、單選題1B 2C 3E 4B 5A 6B 7E 8B 9D 10D 11B 12C 13E 14D 15C 16C 17 A 18 C19 B 20 C 21 C 22 D 23 E 24 C 25 C 26 E 27 B 28 A 29 E30 B 31 C 32 D 33D 34A 35A 36A 37A 38C 39A 40B 41D 42B 43C 44D 45B二、填空題1 氰化法2 93 以2-3mm為宜4 吸管誤差、計(jì)數(shù)池誤差5 蛋白質(zhì)及代謝產(chǎn)物、糖及其代謝產(chǎn)物6 陰道桿菌、

14、上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、雜菌、IV7 凝血酶原、纖維蛋白原、外源性三、名詞解釋1.核左移外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多(出現(xiàn)晚、中、早幼粒細(xì)胞以致 原粒細(xì)胞)。2網(wǎng)織紅細(xì)胞 是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞。3 Rh血型 紅細(xì)胞上含有與恒河猴紅細(xì)胞相同的抗原為Rh血型。4濾出液 血管內(nèi)的水分伴同營(yíng)養(yǎng)物通過毛細(xì)血管濾出,這種在組織間隙或 體腔內(nèi)積聚的非炎癥性組織液稱濾出液。5線索細(xì)胞為陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成,是診斷加德納菌性陰道炎的重要指標(biāo)。四、簡(jiǎn)答題1 外周血中中性桿狀細(xì)胞增多甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原粒等更 幼稚細(xì)胞稱為核左移,正常中性粒細(xì)胞、三葉核以上細(xì)胞增多者稱為 核右移。2將試帶完全浸入尿液中;試帶浸入尿液時(shí)間不能太長(zhǎng),一般1-5s (按說 明書要求),取出后將多余尿液除去;檢測(cè)完畢后注意儀器清潔及定期保養(yǎng), 以保證結(jié)果的準(zhǔn)確及延長(zhǎng)儀器的使用期。3( 1)準(zhǔn)確真實(shí);(2)簡(jiǎn)潔易辨;(3)填寫全面;(4)規(guī)格要統(tǒng)一:項(xiàng)目 名稱、使用單位、數(shù)字或單位簽名要求統(tǒng)一化。4. ( 1 )采血后在室溫下必須2小時(shí)內(nèi)測(cè)定;(2 )室溫保持1825 C,否則需 注明、 校正。(3)血沉管必須清潔干燥;(4)血沉管必須垂

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