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1、Xxx醫(yī)院文檔序號(hào):XXYY-ZWK0O1文檔編號(hào):ZWK-20XX-001XXX醫(yī)院手術(shù)部位感染標(biāo)本采集及運(yùn)送操作規(guī)程編制科室:知丁日期:手術(shù)部位感染標(biāo)本采集及運(yùn)送操作規(guī)程1 .目的規(guī)范手術(shù)部位感染標(biāo)本采集及運(yùn)送,提高醫(yī)療質(zhì)量,減 輕患者痛苦。2. 范圍醫(yī)院科室/部門(mén)、員工、醫(yī)學(xué)學(xué)員。3. 定義無(wú)。4. 內(nèi)容4.1 一般原則:4.1.1在抗菌藥物使用前,且有臨床感染癥狀或傷口惡 化或長(zhǎng)期不愈合時(shí)采集標(biāo)本。4.1.2閉合傷口或穿刺采集標(biāo)本,皮膚消毒液從穿刺點(diǎn) 向外畫(huà)圈消毒,至消毒區(qū)域直徑達(dá)5cm以上,待消毒液揮發(fā)干燥后(常需30秒以上)穿刺采集。4.1.3開(kāi)放傷口用無(wú)菌生理鹽水充分沖洗傷口部位
2、,不 可以用消毒劑。4.1.4采集新鮮的感染組織,避免采集淺表的組織碎屑。4.1.5若可以采集穿刺物或活檢標(biāo)本,應(yīng)避免拭子標(biāo)本。4.1.6較大標(biāo)本用含有少量生理鹽水的帶螺紋口的無(wú)菌 塑料容器。4.2采集方法:421封閉性膿腫421.1注射器穿刺抽取膿液。421.2 若無(wú)法抽到膿液,應(yīng)先皮下注射少量無(wú)菌生理鹽水,再穿刺抽吸膿液;若膿液過(guò)多,應(yīng)先切開(kāi)引流,在基 底部或膿腫壁采集標(biāo)本。膿液的量以大于1mL為宜。4.2.1.3 排除注射器內(nèi)部及針頭的氣體,用無(wú)菌橡皮塞 封閉針頭送檢;或直接打人血培養(yǎng)瓶中。疑為厭氧菌,應(yīng)迅 速將膿液打入?yún)捬跹囵B(yǎng)瓶中。4.2.2組織和活檢標(biāo)本:4.2.2.1盡量采集足夠大的組織, 避免在壞死區(qū)域采集。4.2.2.2 將小塊的組織放在運(yùn)輸培養(yǎng)基內(nèi);較大的放在 無(wú)菌容器中,并加入少量無(wú)菌生理鹽水。4.2.3開(kāi)放傷口:4.2.3.1 無(wú)菌生理鹽水徹底沖洗淺表部位,去除表面的滲出物和碎屑。4.2.3.2用拭子深入傷口的基底部用于培養(yǎng)。4.3標(biāo)本的標(biāo)識(shí):填寫(xiě)患者信息、標(biāo)本類(lèi)型(深部組織、 表淺組織、膿腫和穿刺物等)、標(biāo)本的來(lái)源(腹腔、腿和上臂 等),記錄標(biāo)本采集的日期和時(shí)間及是否在使用抗菌藥物前 采集,選擇檢查項(xiàng)目(需氧培養(yǎng)或厭氧培養(yǎng))。4.4標(biāo)本的送檢:為了更好地分離病原菌,標(biāo)本應(yīng)在采 集后的30分鐘內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。送檢時(shí)應(yīng)保持標(biāo)本的濕潤(rùn)。在送檢前或運(yùn)送過(guò)
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