醫(yī)院固定資產(chǎn)管理初探

1、1院固定資產(chǎn)管理初探摘要：目前大多數(shù)醫(yī)院固定資産疏於管理，制度缺乏，文章 針對這一現(xiàn)狀，對固定資產(chǎn)管理中存在的問題進行瞭研究並提出 相應(yīng)對策關(guān)鍵詞：醫(yī)院固定資產(chǎn)；問題；對策一、醫(yī)院固定資產(chǎn)概述固定資産是醫(yī)院資産的重要組成部分，是指醫(yī)院在醫(yī)療保健 服務(wù)活動過程中，使用年限在一年以上，單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以 上；並在使用過程中基本保持其原有實物形態(tài)的資產(chǎn)。與流動資 産中一次性消耗的衛(wèi)生材料、低值易耗品等不同，固定資產(chǎn)能夠 多次使用且持久、耐用?，F(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)制度規(guī)定專業(yè)設(shè)備單位價 值在800元以上，一般設(shè)備單位價值在500元以上。另外，單位 價值雖未達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，但使用時間在一年以上的大批同類物 資

2、，也應(yīng)作為固定資產(chǎn)對待。其價值在多次的使用中，價值形態(tài) 逐漸轉(zhuǎn)化到醫(yī)療保健服務(wù)成果之中。與醫(yī)院的其他資產(chǎn)相比較,定資産有如下特征：流動性弱，周轉(zhuǎn)速度慢；一次投資，分期 收加；實物形態(tài)的固定性；固定資産的價值補償和實物更新是分 別進行的。根據(jù)醫(yī)院固定資產(chǎn)的所屬關(guān)系，結(jié)合經(jīng)濟作用和使用 情況，把固定資產(chǎn)分為五大類：房屋及建築物；專業(yè)設(shè)備；一般 設(shè)備；圖書；其他固定資產(chǎn)二、醫(yī)院固定資産在管理中的問題（一）固定資産購置存在疏漏由於絕大多數(shù)醫(yī)院未實行全成本核算，醫(yī)療單位各臨床科室 支出隻是由相關(guān)部門（如財務(wù)、審計等）粗略統(tǒng)計或由單位負責(zé) 人按收入的一定比例核定，不能反映科室的真正支出數(shù)，科室成 員收益與

3、收支不掛鉤，導(dǎo)致科室負責(zé)人不顧單位的實際需要，與 兄弟科室甚至其他醫(yī)院在硬件上互相攀比、盲目采購，造成固定 資產(chǎn)違規(guī)購置、采購成本增加，也造成瞭其使用效益偏低，閑置、 浪費現(xiàn)象嚴(yán)重，固定資産的投入不能帶來相應(yīng)的社會效益和經(jīng)濟 效益（二）資產(chǎn)使用過程中問題較多由於醫(yī)院的固定資産種類較多、品名復(fù)雜、用途多樣，要管 理好這些資產(chǎn)，涉及的知識面較廣，要求管理人員有知識、懂技 術(shù)，這是實現(xiàn)對固定資產(chǎn)進行科學(xué)管理的先決條件。但在實際使 用過程中由於制度不健全或執(zhí)行力度不夠，固定資產(chǎn)登記制度不 健全、資產(chǎn)使用狀況不明、各科室不理解、不配合等原因造成管 理困難。定期盤點不及時，無法及時發(fā)現(xiàn)賬外資產(chǎn)、毀損資產(chǎn)、

4、 遺失資産等，造成賬實不符。資産在相關(guān)科室交叉使用交接手續(xù) 不嚴(yán)、監(jiān)管力度不夠等原因造成資産流失而責(zé)任不清無法追究責(zé) 任。相關(guān)科室定期維護檢修不到位，縮短瞭資產(chǎn)的使用壽命。固 定資產(chǎn)賠償制度執(zhí)行力度不夠，資產(chǎn)毀損、丟失、盤虧後，難以 查明原因，追究責(zé)任（三）固定資産報廢及處置不規(guī)范按規(guī)定國有資產(chǎn)處置應(yīng)向主管部門或同級財政、國有資産管 理部門報告，並履行審批手續(xù)，但實際上相當(dāng)一部分單位不按規(guī) 定走報廢手續(xù)，隨意出售、轉(zhuǎn)讓、核銷固定資産三、加強醫(yī)院固定資産管理對策（一）領(lǐng)導(dǎo)重識，提高認識，加強培訓(xùn)要搞好固定資產(chǎn)管理工作，首先要加大領(lǐng)導(dǎo)重視力度，實行 單位負責(zé)人為全面責(zé)任人、分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人、使用部門

5、責(zé)任人為 直接責(zé)任人的三級管理責(zé)任制。明確相關(guān)責(zé)任人的職責(zé)范圍，促 使單位“一把手”充分認識到管好用好固定資産的重要性。醫(yī)院 的固定資產(chǎn)種類較多、品名復(fù)雜、用途多樣，要管理好這些資產(chǎn), 涉及的知識面較廣，要求管理人員有知識、懂技術(shù)，同時隨著科 學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新的醫(yī)療設(shè)備不斷岀現(xiàn)，管理人員要掌握新情況、 研究新問題，因此要加強固定資產(chǎn)管理人員的培訓(xùn)工作，建立一 支高水平的人員隊伍，提高相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、政治素質(zhì)和道 德水準(zhǔn)，堅持相關(guān)人員持證上崗，對管理人員建立考核制度，並 定期進行考核，使其在定理過程中能堅持原則、不圖私利、遵紀(jì) 守法、廉潔奉公（二）健全機制，加強內(nèi)部管理定資産的購置要講求經(jīng)濟

6、實效，並做好購置前的決策工作，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位的實際情況，本著為醫(yī)療保健服務(wù)的精神, 急業(yè)務(wù)之所急，供工作之所需，對購置進行可行性分析，考慮設(shè) 備投入帶來的社會效益和經(jīng)濟效益，做到先論證，後決策，再購 置。首先，建立固定資產(chǎn)日常歸口分級管理責(zé)任制。所謂歸口管 理，就是把醫(yī)院的固定資產(chǎn)按不同的類別交由相應(yīng)部門負責(zé)管 理。所謂分級管理，是指在歸口管理的基礎(chǔ)上，對醫(yī)院固定資產(chǎn) 的使用、保管和維修責(zé)任，具體落實到各級使用單位負責(zé)管理。 其次，做好固定資產(chǎn)的維修管理工作，還應(yīng)建立設(shè)備保養(yǎng)維修制 度，定期進行檢修，並做好檢修記錄，擬定維修零件購置計劃， 對醫(yī)療儀器設(shè)備的安全使用情況定期進行檢查。再次，定期

7、對固 定資産進行盤點，並形成制度。對盤點中出現(xiàn)的問題要查明原因, 根據(jù)不同的情況報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或上級主管部門批準(zhǔn)後及時進行處 理。固定資産報廢和轉(zhuǎn)讓嚴(yán)格按照國傢有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，對於使用 年限已滿且喪失使用價值的固定資産，按有關(guān)規(guī)定手續(xù)報經(jīng)審批 同意後才能進行清理，對使用或保管不當(dāng)提前報廢的固定資産， 應(yīng)由專業(yè)人員審查做出鑒定，註明報廢原因，對嚴(yán)重失職者，要 承擔(dān)一定的經(jīng)濟責(zé)任。建立固定資產(chǎn)管理檔案並分別由各部門進 行管理，有條件的醫(yī)院可使用電子計算機進行管理（三）加強固定資產(chǎn)控制，落實獎懲機制加強固定資産的控制，有利於保證固定資產(chǎn)的真實性、安全性和完整性，固定資産購建的合法性，使用的效率性，保證會計信息的準(zhǔn)確性和醫(yī)療活動的可持續(xù)性發(fā)展。嚴(yán)格對固定資産的申 請、審批、購建、驗收、使用、計價、維修保養(yǎng)、盤點、處置等 關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行控制，制訂各環(huán)節(jié)的控制制度，防范固定資産盲目 購置、不當(dāng)使用、被盜、毀損等。建立健全崗位責(zé)任制，明確相 關(guān)部門和崗位的職責(zé)、權(quán)限，嚴(yán)格按各自的權(quán)限辦理固定資產(chǎn)業(yè) 務(wù)。制訂固定資產(chǎn)獎懲機制，定期對各級別、各部門、各管理人 員的工作進行考核、評價，對管理情況較好的部門、個人給予適 當(dāng)獎勵，對管理不到位的部門、個人提出批評，對發(fā)現(xiàn)問題提出 整改，情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)的經(jīng)濟懲罰並追究