建筑工程質(zhì)量監(jiān)督登記表原版

1、建筑工程質(zhì)量監(jiān)督登記表版）廣西壯族自治區(qū)房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理規(guī)定配套表格廣西建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編制12141516仃1920232528313435363739建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督登記書(shū) 未辦理監(jiān)督登記手續(xù)報(bào)告書(shū) 補(bǔ)辦監(jiān)督登記手續(xù)請(qǐng)示書(shū) 工程開(kāi)工告知書(shū)建設(shè)工程質(zhì)量安全管理體系登記表 項(xiàng)目管理人員變更報(bào)告 危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程告知書(shū) 建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督抽查記錄 工程質(zhì)量安全隱患限期整改通知書(shū) 工程質(zhì)量安全隱患局部停工整改通知書(shū) 工程質(zhì)量安全隱患停工整改通知書(shū) 整改回復(fù)書(shū)（局部）停工整改回復(fù)書(shū) 恢復(fù)施工通知書(shū)建設(shè)工程質(zhì)量事故報(bào)告單 中止監(jiān)督告知書(shū) 恢復(fù)監(jiān)督告知書(shū) 4

2、0終止監(jiān)督告知書(shū)4142項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)結(jié)果告知書(shū)485153556168707172工序驗(yàn)收告知書(shū) 43工程竣工驗(yàn)收告知書(shū) 44施工單位工程竣工報(bào)告 45監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告 勘察單位勘察文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告 設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告 建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū) 建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改通知書(shū) 竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū) 重新組織竣工驗(yàn)收通知書(shū) 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告桂質(zhì)安監(jiān)檔表1監(jiān)督登記號(hào)：口口口口 口口行政區(qū)劃代碼年份 流水號(hào)建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督登 記 書(shū)建設(shè)單位:工程名稱:監(jiān)督機(jī)構(gòu):廣西建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編制填表說(shuō)明本表由建設(shè)單位填寫(xiě)

3、，建設(shè)單位必須對(duì)所提交資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。監(jiān)督登記手續(xù)由建設(shè)單位在工程所在地工程質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)辦理（部分地區(qū)在根據(jù)廣西壯族自治區(qū)房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理規(guī)定 列工程應(yīng)辦理監(jiān)督登記手續(xù)：在我區(qū)行政區(qū)域內(nèi)，符合核發(fā)施工許可證條件的各類房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程（以下統(tǒng)稱工程）的新建、擴(kuò)建、 根據(jù)建筑工程施工許可管理辦法，各類房屋建筑及其附屬設(shè)施的建造、裝修裝 飾和與其配套的線路、管道、設(shè)備的安裝，以及城鎮(zhèn)市政基礎(chǔ)設(shè)施工程，其中工程投資額在30萬(wàn)元以下或者建筑面積在 300平方米以下的建筑工程可不辦理。四、本表一式5份。工程質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)留存 1份；建設(shè)單位領(lǐng)取4份：自存2份,代

4、交監(jiān)理單位、施工單位各 1份工程概況工程名稱工程地址地理定位信息建筑面積（m） （或工程規(guī)模）工程類型結(jié)構(gòu)類型層:數(shù)地下層地上層工程造價(jià)（萬(wàn)元）設(shè)備安裝工作量市政工程工作量計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期建設(shè)單位資質(zhì)等級(jí)勘察單位資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)施工單位資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)施工圖審查機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級(jí)注：1、地理定位信息填寫(xiě)工程建設(shè)用地外圍四角的 經(jīng)度和緯度；工程類型分住宅、商住、公共、廠房、 裝飾裝修、設(shè)備安裝、道路、橋梁、園林綠化、管道、 其它；對(duì)市政道路和橋梁，不用填寫(xiě)建筑面積，而是 填寫(xiě)市政道路或橋梁的長(zhǎng)度。2、建設(shè)單位“資質(zhì)等級(jí)”僅房產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)須填寫(xiě)二、應(yīng)提交的附件資料（一）工程質(zhì)量監(jiān)督

5、登記1. 施工、監(jiān)理合同；2. 施工、監(jiān)理單位資質(zhì)證書(shū)；3. 經(jīng)企業(yè)法人批準(zhǔn)的施工項(xiàng)目部和項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各自的人員名單、照片（兩寸白底彩照）、簽名樣式和職責(zé)分工文件；4. 項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、質(zhì)檢員、取樣員、總監(jiān)理工程師、專業(yè)監(jiān)理工程 師、見(jiàn)證員以及其他監(jiān)理人員的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)或上崗證書(shū)；5. 施工圖設(shè)計(jì)文件審查合格文件和備案證明文件；6. 巖土工程勘察報(bào)告；7. 建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計(jì)單位、施工單位、監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人取 得的法定代表人授權(quán)書(shū)；8. 建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計(jì)單位、施工單位、監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽 認(rèn)的工程質(zhì)量終身責(zé)任制承諾書(shū)。以上資料中，第1、4、5項(xiàng)的原件經(jīng)查看后退還建設(shè)單位，監(jiān)

6、督機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件； 第2項(xiàng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第 3、7、8項(xiàng)的原件由監(jiān)督機(jī)構(gòu)留存；第 6項(xiàng)的原件經(jīng)查 看后退還建設(shè)單位。（二）工程安全監(jiān)督登記1. 施工、監(jiān)理合同（施工合同中應(yīng)包含約定的安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付計(jì)劃）；2. 施工、監(jiān)理單位資質(zhì)證書(shū)；3. 經(jīng)企業(yè)法人批準(zhǔn)的施工項(xiàng)目部和項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各自的人員名單、照片（兩寸白底彩照）、簽名樣式和職責(zé)分工文件；4. 項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全員、總監(jiān)理工程師以及其他監(jiān)理人員的執(zhí)業(yè)資格 證書(shū)或上崗證書(shū)；5. 施工企業(yè)（含分包企業(yè)）安全生產(chǎn)許可證；6. 項(xiàng)目經(jīng)理和專職安全員的安全生產(chǎn)考核合格證、續(xù)期記錄；7. 本項(xiàng)目所含危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程一覽表；8.

7、 在拆遷場(chǎng)地上新建的工程或待建場(chǎng)地內(nèi)有地下管線的工程，場(chǎng)地的原有管線布置圖，或場(chǎng)地內(nèi)無(wú)管線的證明文件；9. 工程概況；10. 建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽署的安全生產(chǎn)承諾書(shū)。以上資料中，第1、4、6 8項(xiàng)的原件經(jīng)查看后退還建設(shè)單位，監(jiān)督機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第2、5項(xiàng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第 3、7、9、10項(xiàng)的原件由監(jiān)督機(jī)構(gòu)留存。當(dāng)質(zhì)量監(jiān)督登記和安全監(jiān)督登記手續(xù)同時(shí)辦理時(shí)，相同的資料僅須提供一份。三、建設(shè)單位項(xiàng)目管理人員一覽表法定代表人：聯(lián)系電話：1姓名項(xiàng)目職務(wù)職稱專業(yè)聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人四、項(xiàng)目勘察人員一覽表法定代表人：聯(lián)系電話:姓名7項(xiàng)目職務(wù)職稱專業(yè)注冊(cè)證書(shū)號(hào)碼聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人五

8、、項(xiàng)目設(shè)計(jì)人員一覽表法定代表人：聯(lián)系電話:姓名項(xiàng)目職務(wù)職稱專業(yè)注冊(cè)證書(shū)號(hào)碼聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人七、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員一覽表（附表 2）八、本登記書(shū)中各單位相關(guān)人員有變動(dòng)時(shí)， 必須在變動(dòng)后3個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面告知監(jiān)督機(jī)構(gòu)。建設(shè)單位：監(jiān)督機(jī)構(gòu)：（公章）（公章）聯(lián)系人： 聯(lián)系人：電 話： 電 話：年月日附表1:施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部質(zhì)量安全管理人員名單施工單位名稱（公章）：法定代表人：法定代表人聯(lián)系電話:序號(hào)項(xiàng)目職務(wù)姓名公司職務(wù)職稱專業(yè)身份證號(hào)證書(shū)名稱注冊(cè)/崗位/安全生產(chǎn) 考核合格證書(shū)號(hào)碼簽名樣式聯(lián)系電話兩寸免冠彩色照片注：填入本表的人員包括項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、總工程師、質(zhì)檢員、安全員、施工員、取樣員；本表可另附頁(yè)附表

9、2:監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員名單監(jiān)理單位名稱（公章）：法定代表人：法定代表人聯(lián)系電話:序號(hào)項(xiàng)目職務(wù)姓名公司職務(wù)職稱專業(yè)身份證號(hào)證書(shū)名稱注冊(cè)/崗位/安全生產(chǎn) 考核合格證書(shū)號(hào)碼簽名樣式聯(lián)系電話兩寸免冠彩色照片注：填入本表的人員包括項(xiàng)目總監(jiān)理工程師、總監(jiān)代表、專業(yè)監(jiān)理工程師、見(jiàn)證員；本表可另附頁(yè)共頁(yè)，第頁(yè)14桂質(zhì)安監(jiān)檔表3編號(hào)：XXXX（年份）XXX（流水號(hào)）未辦理監(jiān)督登記手續(xù)報(bào)告書(shū)（建設(shè)行政主管部門(mén)）： 我站受委托對(duì)轄區(qū)內(nèi)的建設(shè)工程進(jìn)行工程質(zhì) 量安全監(jiān)督。我站于年 月日發(fā)現(xiàn)單位建設(shè)的（工程名稱）尚未辦理工程質(zhì)量安全監(jiān)督登記手續(xù)即已開(kāi)始施工，形象進(jìn) 度為。根據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例（國(guó)務(wù)院令第279號(hào)

10、）第五十六條，請(qǐng) （建設(shè)行政主管部門(mén)）責(zé)令建設(shè)單位改正。建設(shè)單 位補(bǔ)辦監(jiān)督登記手續(xù)時(shí)，我站將根據(jù)廣西壯族自 治區(qū)房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)督 管理規(guī)定（桂建質(zhì)20143號(hào)）第十七條向（建設(shè)行政主管部門(mén)）請(qǐng)示是否同意建設(shè)單位補(bǔ)辦 監(jiān)督登記手續(xù)。特此報(bào)告。廣西建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編制編號(hào)：XXXX（年份）XXX（流水號(hào)）補(bǔ)辦監(jiān)督登記手續(xù)請(qǐng)示書(shū)（建設(shè)行政主管部門(mén)）：我站受委托對(duì)轄區(qū)內(nèi)的建設(shè)工程進(jìn)行工程質(zhì) 量安全監(jiān)督。單 位 建 設(shè) 的 （工程名稱）尚未辦理工程質(zhì)量安全監(jiān)督登記手續(xù) 即已開(kāi)始施工，形象進(jìn)度為 。建設(shè)單位已組織對(duì)已施工部分的工程質(zhì)量進(jìn)行了評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)論為合格。建設(shè)單位現(xiàn)根據(jù)

11、廣西壯族自治區(qū) 房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理 規(guī)定（桂建質(zhì)20143號(hào)）第十七條的規(guī)定向我 站提交了補(bǔ)辦監(jiān)督登記手續(xù)的資料。我站擬同意建 設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)督登記手續(xù)，特向 （建設(shè)行政主管部門(mén)）請(qǐng)示是否同意建設(shè)單位補(bǔ)辦廣西建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編制工程開(kāi)工告知書(shū)監(jiān)督站：我公司承建的項(xiàng)目已于年月日取得施工證可證（證號(hào)：），現(xiàn)定于年 月特此告知。日開(kāi)工。附件：開(kāi)工令項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：責(zé)人簽名：?jiǎn)挝毁|(zhì)安部門(mén)負(fù)章）:施工單位（蓋廣西建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編制建設(shè)工程質(zhì)量安全管理體系登記表工程名稱建設(shè)單位施工 單 位項(xiàng)目職務(wù)姓名專業(yè)與技術(shù)職稱崗位證書(shū)及編號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員土建施

12、工員管道施工員電氣施工員曖通施工員專職安全員取樣員監(jiān) 理 單 位總監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師代表1專業(yè)監(jiān)理工程師安全監(jiān)理工程師見(jiàn)證員勘察設(shè)計(jì)單位勘察項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注冊(cè)建筑工程師:注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)代表見(jiàn)證員審 查 意 見(jiàn)監(jiān)督員：年月日18桂質(zhì)安監(jiān)檔表7項(xiàng)目管理人員變更報(bào)告監(jiān)督站：因（原因），從年 月 日起，我項(xiàng)目（項(xiàng)目職務(wù)）由（姓名）變更為（姓名），崗位證號(hào)為：，職稱為。變更后人員的彩色照片及簽名樣式如下：姓名二寸彩色照片簽名樣式附件：變更文件（含建設(shè)和監(jiān)理單位審核同意意見(jiàn)、崗位證書(shū)和職稱 證書(shū)復(fù)印件等）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝毁|(zhì)安部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名：施工單位（公章）：日期：監(jiān)

13、督登記號(hào)：口口口口 口口危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程告知書(shū)監(jiān)督站:項(xiàng)目中存在的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程如下表所示:危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單打“/”表示 有該項(xiàng)內(nèi)容一、基坑支護(hù)、降水工程開(kāi)挖深度超過(guò)3m （含3m）或雖未超過(guò)3m但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜 的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。二、土方開(kāi)挖工程開(kāi)挖深度超過(guò)3m （含3m）的基坑（槽）的土方開(kāi)挖工程。三、模板工程及支撐體系（一）各類工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飛模等工程。（二）混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度 5m及以上；搭設(shè)跨度10m及 以上；施工總荷載10kN/m2及以上；集中線荷載15kN/m及以上；高度大于 支撐水平投影寬度且相對(duì)獨(dú)

14、立無(wú)聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程。（三）承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。四、起重吊裝及安裝拆卸工程（一）采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10K N及以上的起重吊裝工程。（二）米用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。（三）起重機(jī)械設(shè)備自身的安裝、拆卸。五、腳手架工程（一）搭設(shè)高度24m及以上的落地式鋼管腳手架工程。（二）附著式整體和分片提升腳手架工程。（三）懸挑式腳手架工程。（四）吊籃腳手架工程。（五）自制卸料平臺(tái)、移動(dòng)操作平臺(tái)工程。（六）新型及異型腳手架工程。六、拆除、爆破工程（一）建筑物、構(gòu)筑物拆除工程。（二）采用爆破拆除的工程。七、其它（一）建筑幕墻安裝工程。（二）鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)架和

15、索膜結(jié)構(gòu)安裝工程。（三）人工挖擴(kuò)孔樁工程。21（四）地下暗挖、頂管及水下作業(yè)工程。（五）預(yù)應(yīng)力工程。（六）米用新技術(shù)、新工乙、新材料、新設(shè)備及尚無(wú)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的 危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單打“/”表示 有該項(xiàng)內(nèi)容一、深基坑工程（一）開(kāi)挖深度超過(guò)5m （含5m）的基坑（槽）的土方開(kāi)挖、支護(hù)、 降水工程。（二）開(kāi)挖深度雖未超過(guò) 5m,但地質(zhì)條件、周圍環(huán)境和地下管線復(fù) 雜，或影響毗鄰建筑（構(gòu)筑）物安全的基坑（槽）的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降 水工程。二、模板工程及支撐體系（一）工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程。（二）混凝土模板支撐工程：搭設(shè)咼度8m及以上；搭

16、設(shè)跨度18m及以上，施工總荷載15kN/mi及以上；集中線荷載 20kN/m及以上。（三）承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點(diǎn)集 中荷載700Kg以上。三、起重吊裝及安裝拆卸工程（一）采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程。（二）起重量300kN及以上的起重設(shè)備安裝工程；高度200m及以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程。四、腳手架工程（一）搭設(shè)高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程。（二）提升高度150 m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程。（三）架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程。五、拆除、爆破工程（一）采用爆破拆除的工程。（二）碼頭、橋梁、咼架、

17、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣 （液）體或粉塵擴(kuò)散、易燃易爆事故發(fā)生的特殊建、構(gòu)筑物的拆除工程。（三）可能影響行人、交通、電力設(shè)施、通訊設(shè)施或其它建、構(gòu)筑物 安全的拆除工程。（四）文物保護(hù)建筑、優(yōu)秀歷史建筑或歷史文化風(fēng)貌區(qū)控制范圍的拆 除工程。六、其它（一）施工高度50m及以上的建筑幕墻安裝工程。（二）跨度大于36m及以上的鋼結(jié)構(gòu)安裝工程；跨度大于 60m及以上 的網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程。（三）開(kāi)挖深度超過(guò)16m的人工挖孔樁工程。（四）地下暗挖工程、頂管工程、水下作業(yè)工程。（五）米用新技術(shù)、新工乙、新材料、新設(shè)備及尚無(wú)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的 危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。我單位對(duì)本告知書(shū)的真實(shí)性負(fù)責(zé)

18、，并確認(rèn)本工程無(wú)未告知的其它危 險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝话踩止茇?fù)責(zé)人簽名：施工單位（公章）：日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表8建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督抽查記錄年月日天氣:7 工程名稱：建設(shè)單位：施工單位：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：形象進(jìn)度監(jiān)督抽查內(nèi)容和情況：監(jiān) 督 處 理 情 況監(jiān)督人員（簽字）：25桂質(zhì)安監(jiān)檔表9工程質(zhì)量安全隱患限期整改通知書(shū)編號(hào):（單位名稱）：我站于日對(duì)你單位承（參）建的工程進(jìn)行了抽查，發(fā)現(xiàn)存在下列問(wèn)題:請(qǐng)你單位于日前將上述問(wèn)題整改完畢，并將書(shū)面34整改報(bào)告報(bào)送我站（地址:話:）。整改報(bào)告要求如下:1. 整改報(bào)告應(yīng)包括對(duì)產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、整改措施、整改實(shí)

19、施過(guò)程、整改記錄、 整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí)體整改內(nèi)容應(yīng) 附整改前后對(duì)比彩色照片。整改報(bào) 告必須如實(shí)反映整改情況并能證 明已完成整改。2. 整改報(bào)告應(yīng)在施工項(xiàng) 目部自檢合格，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn) 可的前提下，報(bào)公司質(zhì)量安全部門(mén) 負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加 蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程師 復(fù)查簽認(rèn)。你單位必須對(duì)整改報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對(duì)整改情況進(jìn)行抽查。你單位未能在期限內(nèi)完成整改并提交整改報(bào)告的，必須在整改期滿前向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告， 并說(shuō)明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適 當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報(bào)告， 也未向我站提交書(shū)面延期完成整 改申請(qǐng)報(bào)告的，我站將發(fā)出停工隱患整改

20、通知書(shū)并提請(qǐng)住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管 部門(mén)實(shí)施行政處罰。（監(jiān)督機(jī)構(gòu)蓋章）年月_日簽收人簽名：簽收人聯(lián)系電話:簽收日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表10工程質(zhì)量安全隱患局部停工整改通知書(shū)編號(hào)：（單位名稱）：我站于年月日對(duì)你單位參建的工程進(jìn)行了抽查，發(fā)現(xiàn)存在下列問(wèn)題：請(qǐng)你單位在接到本通知后立即停止下列部位的施工:請(qǐng)你單位于年 月 日前將上述問(wèn)題整改完畢，并將整改報(bào)告報(bào)送我站（地址：，電話： ）。 整改報(bào)告要求如下：1.整改報(bào)告應(yīng)包括對(duì)產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、 整改措施、整改實(shí)施過(guò)程、整改記錄、整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí) 體整改內(nèi)容應(yīng)附整改前后對(duì)比彩色照片。整改報(bào)告必須如實(shí) 反映整改情況并能證明已完成整改。2.整改報(bào)告應(yīng)在

21、施工項(xiàng)目部自檢合格項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的前提下，報(bào)公司質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé) 人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程 師復(fù)查簽認(rèn)。你單位必須對(duì)整改報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對(duì)整改情況進(jìn)行抽查。你單位未能在期限內(nèi)完成整改并提交整改報(bào)告的，必須在整改期滿前向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告， 并說(shuō)明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適 當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報(bào)告， 也未向我站提交書(shū)面延期完成整 改申請(qǐng)報(bào)告的，我站將發(fā)出停工隱患整改通知書(shū)并提請(qǐng)住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管 部門(mén)實(shí)施行政處罰。（監(jiān)督機(jī)構(gòu)蓋章）年月 日簽收人簽名：簽收人聯(lián)系電話:簽收日期:桂質(zhì)安監(jiān)檔表11工程質(zhì)量安全隱患停工整改

22、通知書(shū)編號(hào):（單位名稱）：我站于日對(duì)你單位參建的工程進(jìn)行了抽查，發(fā)現(xiàn)存在下列問(wèn)題:請(qǐng)你單位于日前 將上述問(wèn)題整改完畢,并將整改報(bào)告報(bào)送我站（地址:話:1.整改報(bào)告應(yīng)包括對(duì)產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、整改報(bào)告要求如下:整改措施、整改實(shí)施過(guò)程、整改記錄、整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí)體整改內(nèi)容應(yīng)附整改前后對(duì)比彩色照片。整改報(bào)告必須如實(shí) 反映整改情況并能證明已完成整改。2.整改報(bào)告應(yīng)在施工項(xiàng)目部自檢合格項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的前提下，報(bào)公司質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé) 人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程 師復(fù)查簽認(rèn)，監(jiān)理公司審核蓋章。你單位必須對(duì)整改報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對(duì)整改情況進(jìn)行抽查。你單位未能

23、在期限內(nèi)完成整改并提交整改報(bào)告的，必須在整改期滿前向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告， 并說(shuō)明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適 當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報(bào)告， 也未向我站提交書(shū)面延期完成整 改申請(qǐng)報(bào)告的，我站將發(fā)出限期責(zé)令報(bào)告整改情況通知書(shū)并提請(qǐng)住房城鄉(xiāng)建設(shè) 行政主管部門(mén)實(shí)施行政處罰。（監(jiān)督機(jī)構(gòu)蓋章）年月 日簽收人簽名：簽收人聯(lián)系電話:簽收日期:桂質(zhì)安監(jiān)檔表15整改回復(fù)書(shū)監(jiān)督站：你站發(fā)出的編號(hào)為的工程質(zhì)量安全隱患整改通知書(shū) 中所列的質(zhì)量安全問(wèn)題已整改完畢，整改報(bào)告詳見(jiàn)附件。整改報(bào)告已經(jīng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和我單位質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé)人（分管領(lǐng)導(dǎo)）xxX審查通過(guò)，并已報(bào)總監(jiān)理工程師xxx審查批準(zhǔn)，我單

24、位承諾對(duì)整改報(bào)告 的真實(shí)性負(fù)責(zé)?，F(xiàn)報(bào)你站申請(qǐng)審查通過(guò)。附件：整改報(bào)告回復(fù)單位名稱（蓋章）：回復(fù)日期：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝毁|(zhì)安部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名：總監(jiān)理工程師簽名：簽名日期:（局部）停工整改回復(fù)書(shū)監(jiān)督站：你站發(fā)出的編號(hào)為的工程質(zhì)量安全隱患（局部）停工整改通知書(shū)中所列的質(zhì)量安全問(wèn)題已整改完畢，整改報(bào)告詳見(jiàn)附件。整改報(bào)告已經(jīng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和我單位質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé)人（分管領(lǐng)導(dǎo)）xxX審查通過(guò)，并已報(bào)總監(jiān)理工程師xxx審查批準(zhǔn)， 我單位承諾對(duì)整改報(bào)告的 真實(shí)性負(fù)責(zé)?，F(xiàn)報(bào)你站申請(qǐng)審查并申請(qǐng)恢復(fù)施工。附件：整改報(bào)告回復(fù)單位名稱（蓋章）：回復(fù)日期：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝毁|(zhì)安部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名：總監(jiān)理工程師簽名：簽名日期:恢

25、復(fù)施工通知書(shū)公司：你公司于年 月 日送來(lái)的關(guān)于工程的（局部）停工整改回復(fù)書(shū)及整改報(bào)告收悉。經(jīng)審查，同意你單位恢復(fù) 施工。監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱（公章）：整改報(bào)告審查人簽名：簽發(fā)日期：簽收人簽名：簽收人聯(lián)系電話:簽收日期：40建設(shè)單工程名位稱工程地 址事故發(fā) 生時(shí)間直接經(jīng) 濟(jì)損失萬(wàn)元人員傷 亡情況死亡人，重傷 輕傷人人,建設(shè)工程質(zhì)量事故報(bào)告單事故情況及主要原因"爭(zhēng)故處理填表人填報(bào)日期：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 施工單位名稱（公章）：廣西建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編制41桂質(zhì)安監(jiān)檔表18中止監(jiān)督告知書(shū)（建設(shè)單位名稱）：45因你單位建設(shè)的（工程名稱）中止施工，自本告知書(shū)下發(fā)之日起，我單位中止對(duì)（工程名稱）

26、的質(zhì)量安全監(jiān)督。請(qǐng)你單位在（工程名稱）中止施工期間，加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)并向我單位辦理安全管理。工程恢復(fù)施工前，應(yīng)當(dāng)報(bào)告施工許可證發(fā)證機(jī)關(guān), 恢復(fù)工程監(jiān)督手續(xù)。聯(lián)系人:，聯(lián)系電話:（監(jiān)督機(jī)構(gòu)蓋章）恢復(fù)監(jiān)督告知書(shū) （建設(shè)單位名稱）：因你單位建設(shè)的 （工程名稱）恢復(fù)施工，自本告知書(shū)下發(fā)之日起，我單位恢復(fù)對(duì) （工程名稱）的工程質(zhì)量安全監(jiān)督聯(lián)系人：，聯(lián)系電話：。（監(jiān)督機(jī)構(gòu)蓋章）年月日因你單位建設(shè)的終止監(jiān)督告知書(shū)（建設(shè)單位名稱）：（工程名稱）終止施工，自本告知書(shū)下發(fā)之日起，我單位終止對(duì)（工程名稱）的工程質(zhì)量安全監(jiān)督聯(lián)系人:，聯(lián)系電話:（監(jiān)督機(jī)構(gòu)蓋章）桂質(zhì)安監(jiān)檔表19項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)結(jié)果告知書(shū) （建設(shè)單位名稱）：你單位建設(shè)的（工程名稱），按照有關(guān)規(guī)定，結(jié)合日常安全監(jiān)督情況，安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)結(jié)果為（合格、不合格）。對(duì)考評(píng)結(jié)果有異議的，請(qǐng)?jiān)谑盏奖靖嬷獣?shū) 5個(gè)工作日內(nèi)向我單位提出 復(fù)核申請(qǐng)，并提交相關(guān)資料。（監(jiān)督機(jī)構(gòu)蓋章）年 月 日46工序驗(yàn)收告知書(shū)監(jiān)督站：我公司定于年月日組織（子分部、分部工程驗(yàn)收、住宅工程質(zhì)量逐套驗(yàn)收和其它規(guī)定的工序等需要告知監(jiān)督機(jī)構(gòu) 機(jī)構(gòu)驗(yàn)收時(shí)間的工