山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院考試試卷10

1、山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院200×-200×學(xué)年第×學(xué)期護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程考試試題（10卷）專業(yè)：護(hù)理學(xué)層次：本科年級：三年級上學(xué)期（試卷總分：100分，考試時(shí)間：120分鐘，考核方式: 開卷閉卷 ）一、選擇題（每題1分,35題，共35分。）1、以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的評價(jià)內(nèi)容a護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否b護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因c有無新的健康問題d修訂診斷目標(biāo)和措施e護(hù)理診斷是否正確 2、病室濕度過低，患者表現(xiàn)為a呼吸道粘膜干燥、咽喉痛b悶熱、難受c血壓升高，頭暈 d食欲缺乏，疲倦 e多汗，面色潮紅3、南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校的時(shí)間是a1854年b1860年c1907年d

2、1910年e1912年4、下列關(guān)于成長發(fā)展規(guī)律的敘述，錯誤的是：a順序性b不平衡性c不可預(yù)測性d連續(xù)性和階段性e成長發(fā)展有關(guān)鍵期5、有關(guān)人的概念下列描述正確的是a人是個(gè)閉合系統(tǒng) b人是護(hù)理實(shí)踐核心 c人應(yīng)對他人健康負(fù)責(zé) d人由生理心理兩方面構(gòu)成 e不同階段人有相同的需要6、下列除哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)a反應(yīng)敏捷 b關(guān)懷體貼 c勇于實(shí)踐 d情緒始終愉快 e遇煩心事要忍耐7、護(hù)理診斷指出護(hù)理方向，有利于a收集客觀資料 b制訂護(hù)理措施 c實(shí)施護(hù)理措施 d進(jìn)行護(hù)理評估e修改護(hù)理計(jì)劃8、鋪麻醉床的目的是a保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新病人b供暫時(shí)離床活動的病人使用c保護(hù)被褥不被血或嘔吐物污染d令病室美觀

3、，增加生機(jī)e有利于觀察病情。9、矯正子宮后傾位應(yīng)采取的體位是a膝胸臥位b頭低足高位c去枕仰臥位d仰臥屈膝位e半坐臥位10、肌肉完全放松，心跳緩慢、血壓下降，難以喚醒的睡眠期是anrnm第一期bnrnm第二期cnrnm第三期dnrnm第四期ernm期11、用于治療銅綠假單胞菌感染的常用酥口溶液是a1%過氧化氫溶液b2%硼酸溶液c4%碳酸氫鈉溶液d0.02%呋喃西林溶液e0.1%醋酸溶液12、王女士，60歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。支持該判斷是a病人主訴骶尾部疼痛，麻木感b骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)c局部皮膚發(fā)紅，水腫d創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物e皮膚上有大小水

4、皰，水皰破潰濕潞13、在對高熱病人的護(hù)理中，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯誤的a臥床休息b測體溫每4小時(shí)測量一次c鼓勵多飲水d冰袋放于頭頂、足底處e每日口腔護(hù)理23次14、蔣先生，58歲，慢性肺原性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kpa,二氧化碳分壓10.3 kpa。該病人的缺氧程度為a輕度b中度c重度d極重度e無法判斷15、為病人插胃管過程中，如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護(hù)土應(yīng)a囑病人深呼吸，緩慢插入 b停止片刻，待病人恢復(fù)后繼續(xù)插入c立即拔出胃管 d停止插人，檢查胃管是否誤插入氣管e讓病人繼續(xù)吞咽配合16、王先生，40歲，口腔手術(shù)后l天，留置胃管，根據(jù)李先生的病情，應(yīng)給予a普通飲

5、食b軟質(zhì)飲食c半流質(zhì)飲食d流質(zhì)飲食e高蛋白飲食17、不可用冷療的病情是a鼻出血b頭皮下血腫的早期 c中暑d壓瘡e牙痛18、解除尿潴留的措施中錯誤的是a讓其聽流水聲b口服利尿劑c囑病人坐起排尿d輕輕按摩下腹部e用溫水沖洗會陰19、為慢性菌痢病人作保留灌腸，正確的是a灌腸前囑病人排便b灌腸時(shí)取右側(cè)臥位c肛管插入7l0cmd液面距肛門40cme灌腸宜保留2030分鐘20、用文字描述評分法評估疼痛時(shí),1表示 a.無痛 b.微痛 c.中度疼痛 d.重度疼痛 e.劇痛21、同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本 ，一般應(yīng)先注入：a干燥試管 b抗凝試管 c液狀石蠟瓶 d血培養(yǎng)瓶 e枸櫞酸鈉瓶22、以下哪種病人不需要使用保

6、護(hù)具 a.高熱病人 b.昏迷病人 c.分娩后產(chǎn)婦 d.躁動病人 e.譫妄病人23、感染肺炎雙球菌的病人發(fā)熱的常見類型為a稽留熱b弛張熱 c不規(guī)則熱d間歇熱e以上都不是24、測量血壓時(shí)，下列哪項(xiàng)因素不能引起測得的血壓值偏高 a手臂位置低于心臟水平 b 膀胱充盈 c袖帶過寬 d吸煙 e進(jìn)食25、張女士，于昨日行剖宮術(shù)，術(shù)后出血較多，醫(yī)囑1 000ml庫存血靜脈輸入，輸血后病人突然手足抽搐，血壓下降，hr減慢，傷口滲血增加。病人可疑發(fā)生a枸櫞酸鈉中毒 b溶血反應(yīng) c過敏反應(yīng)d出血傾向 e急性心衰26、以下有關(guān)血漿的敘述不正確的是a血漿內(nèi)不含凝集原 b輸入血漿不需做交叉配血c輸入血漿不需做血型鑒定d冰

7、凍干漿可用200ml生理鹽水溶解后輸人e冰凍干漿可用適量01枸櫞酸鈉溶液溶解后輸入27、造成滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是a液面壓力過高 b輸液管徑過粗 c針頭處漏水d滴管有裂隙 e輸液器連接不緊28、下列哪項(xiàng)輸血前需做血型鑒定和交叉配血：a紅細(xì)胞 b新鮮血漿 c冰凍血漿 d冰凍干漿 e白蛋白液29患者李某，因貧血，需服用硫酸亞鐵，發(fā)藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)a待病人服下后再離開 b發(fā)藥前測量脈搏c告訴病人服藥后多飲水 d告訴病人服藥后不宜飲水e告訴病人服藥后不要飲茶30、患者王某，患慢性支氣管炎，痰液黏稠，不易咳出，為使痰液易于排出，遵醫(yī)囑給予氧氣霧化吸人治療，下列操作錯誤的一項(xiàng)是a初次做治療，應(yīng)向病人解

8、釋清楚基本的操作方法b病人感覺疲勞時(shí)，應(yīng)停止治療c出氣管放人口中，要緊閉口唇d將氧流量調(diào)至68lmine治療畢，先取出霧化器，再關(guān)氧氣開關(guān)31、患兒6個(gè)月，醫(yī)生開醫(yī)囑5葡萄糖氯化鈉溶 液40mlivqd，正確的執(zhí)行時(shí)間是a每日上午8時(shí) b每日晚上8時(shí) c隔日上午8時(shí)d每日上午8時(shí)，下午4時(shí)各一次 e每日睡前一次32用紅外線燈照射創(chuàng)面的作用不包括a消炎 b鎮(zhèn)痛 c促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂d促進(jìn)肉芽組織生長 e抑制微生物的生長33、足底禁用冷療是為了防止a凍傷 b腹瀉 c體溫驟降 d反射性心率減慢 e一過性冠狀動脈收縮34、張先生，66歲。車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼

9、吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于a瀕死期 b臨床死亡期 c生物學(xué)死亡期d疾病晚期 e腦死亡期35、病案的保管，下列哪項(xiàng)不妥a要求整潔 b不能撕毀 c不能擅自攜出病區(qū)d不能隨意拆散 e病員希望查看，護(hù)土應(yīng)滿足他的要求（二）多選題36、用聽覺觀察收集的信息是 abcdea呼吸音b痰鳴音c心音 d腸鳴音e血管雜音37、混合性呼吸困難常見于：b d ea阻塞型肺氣腫b胸腔積液 c支氣管哮喘 d廣泛性肺纖維化e大面積肺不張38、溫水擦浴過程中須停止的指征是：a b c d a寒戰(zhàn)b面色蒼白 c脈搏異常d呼吸異常e皮膚潮紅39、護(hù)理長期鼻飼的病人要注意：a b c ea每日作口腔護(hù)理 b認(rèn)真記錄出入液量c先將藥研碎

10、，溶解后服用d胃管每日更換e所有鼻飼用物每日消毒一次。40、與呼吸困難有關(guān)的護(hù)理問題是a清理呼吸道無效 e氣體交換受損 c低效型呼吸形態(tài)d知識缺乏 e睡眠障礙二、名詞解釋（每小題2分,10題，共20分）1、試驗(yàn)飲食2、終末消毒3、呼吸困難4、冷熱療繼發(fā)效應(yīng)5、洗胃法6、人際關(guān)系7、無菌技術(shù)8、壓瘡9、護(hù)理10、醫(yī)囑三、填空題 （每題0.5分,30空，共15分）1、口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先觀察病人口腔有無_、_等現(xiàn)象，口角有干裂時(shí)，先予以_。2、需用131碘治療甲亢的患者，在治療前_月忌用含_量高的食物。禁用_作局部消毒。3、疼痛的原因有_、 _和_。4、常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、_、_、_。5、平車

11、上坡及下坡時(shí)，病人頭部應(yīng)在_一端，以免引起不適。6、面部及頸部手術(shù)后取_臥位可減少局部_。7、對特殊感染如_、_、_病人使用過的敷料，可用燃燒滅菌法。8、臨床常提到的三種疼痛分別是_、_和_。9、發(fā)熱過程的三個(gè)階段是_、_、_。10、呼吸困難時(shí)病人出現(xiàn)三凹怔，即_、_、_。11、預(yù)防局部組織受壓方法有常_，保護(hù)_和使用夾板、石膏固定者_(dá)。四、簡答題（每題5分,3題，共15分）1、敘述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及如何處理。（分）2、盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采用哪種臥位？為什么？（5分）3、簡述氧療的副作用及預(yù)防。（5分）五、問答題患者李某，男32歲，需輸血補(bǔ)充凝血因子，當(dāng)輸入10ml后，患者出現(xiàn)發(fā)冷、頭

12、脹痛、四肢麻木、腰背部劇疼痛、胸悶，請問出現(xiàn)了什么反應(yīng)？護(hù)士應(yīng)如何處理？（10分）備注：1、 如果題目中的各小題分值各異，請先寫出各小題的內(nèi)容，內(nèi)容后附本小題的分值；2、對于課程考核中的客觀題（所占分值不宜超過全卷50%60%-以單選題、多選題、判斷題為主，分值分別以1分、2分、 1分為宜）需要以機(jī)讀卡答題及閱卷的，命題時(shí)不論何種客觀題型，各小題序號請務(wù)必以流水號往下排列（1.2.3.4.5.6.）。山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院200×-200×學(xué)年第×學(xué)期護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程考試試題（6a卷）答案專業(yè)：護(hù)理學(xué)層次：本科年級：三年級上學(xué)期（試卷總分：100分，考試時(shí)間：120分

13、鐘，考核方式: 開卷閉卷 ）（一）單選題12345678910dabcbbcac11121314151617181920eddbcddbab21222324252627282930dcaeacdaec3132333435aeeee（二）多選題36、abcde37、b d e38、a b c d 39、a b c e40、bc二、名詞解釋（每小題2分,10題，共20分）1、試驗(yàn)飲食指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，協(xié)助疾病的診斷和提高實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。2、終末消毒是對出院、轉(zhuǎn)科或死亡病人及其用物、所住病室和醫(yī)療器械進(jìn)行的消毒處理。3、呼吸困難是指患者感到空氣不足，呼吸費(fèi)力，并

14、有呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常及呼吸肌堅(jiān)強(qiáng)收縮的表現(xiàn)。4、冷熱療繼發(fā)效應(yīng)是指用冷或用熱超過一定的時(shí)間，將產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用。這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)。5、洗胃法是將大量的溶液飲入或通過胃管灌入胃內(nèi)，以沖洗并排除胃內(nèi)容物的方法。6、人際關(guān)系（狹義）是在社會實(shí)踐中，個(gè)體為了滿足自身的發(fā)展及生存的需要，通過一定的交往媒介與他人建立及發(fā)展起來的、以心理關(guān)系為主的一種先行社會關(guān)系。7、無菌技術(shù)指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中，保持無菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或者傳播給他人的一系列護(hù)理操作技術(shù)和管理方法。8、壓瘡局部組織長時(shí)間受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血缺氧、營養(yǎng)不良而至軟組織潰爛和壞死。9、護(hù)理是斷和處理

15、人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。10、醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情的需要，為患者擬訂的各種診療的具體措施的書面囑咐。三、填空題 （每題0.5分,30空，共15分）1、出血 潰瘍 濕潤2、 1 碘 碘酒3、內(nèi)源性 外源性 心因性4、急性肺水腫 靜脈炎 空氣栓塞5、高處6、半坐 出血7、破傷風(fēng) 氣性壞疽 綠膿桿菌8、急性疼痛 慢性疼痛 癌性疼痛9、體溫上升期 高熱期 退熱期10、胸骨上窩 鎖骨上窩 肋間隙11、更換臥位 骨骼隆突處 注意襯墊合適四、簡答題（每題×分,×題，共25分）1、敘述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及如何處理。（分）靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因有： （1）針頭滑出血管

16、外（0.5分），重新選擇靜脈進(jìn)行穿刺。（0.5分）（2）針頭斜面緊貼血管壁（0.5分），調(diào)整針頭位置，變換肢體位置。（0.5分）（3）針頭阻塞（0.5分），重新更換針頭，選擇靜脈穿刺。（0.5分）（4）壓力過低（0.5分），抬高輸液瓶。（0.5分）（5）靜脈痙攣（0.5分），局部熱敷。（0.5分）2、盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采用哪種臥位？為什么？（5分）答：患者應(yīng)采用半坐臥位 （1分） 采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限（1分）。因盆腔腹膜抗感染性較強(qiáng)，而吸收能力較弱，（1分）這樣可以達(dá)到限制炎癥擴(kuò)散和毒素吸收的作用，減輕中毒反應(yīng)（1分）采取半坐臥位，可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

17、（1分）3、簡述氧療的副作用及預(yù)防。（5分） 答：（1）氧中毒（0.5分）；預(yù)防關(guān)鍵避免長時(shí)間高濃度氧吸入（0.5分）（2）肺不張（0.5分）；預(yù)防關(guān)鍵是控制氧濃度，鼓勵患者多翻身（0.5分）（3）呼吸道分泌物干燥（0.5分）；預(yù)防關(guān)鍵是加強(qiáng)吸入氧氣的濕化。（0.5分）（4）晶狀體后纖維增生（0.5分）；預(yù)防關(guān)鍵是控制氧濃度（0.5分）（5）呼吸抑制（0.5分）；預(yù)防關(guān)鍵是低流量持續(xù)給氧。（0.5分）五、問答題患者李某，男32歲，需輸血補(bǔ)充凝血因子，當(dāng)輸入10ml后，患者出現(xiàn)發(fā)冷、頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇疼痛、胸悶，請問出現(xiàn)了什么反應(yīng)？護(hù)士應(yīng)如何處理？（10分）答：患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)。（1分）處理方法：（1）立即停止輸血（1分），通知醫(yī)生（0.5分），余血送檢（0.5分），重作血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)，查找原因。（0.5分）（2）吸氧（1分）（3）建立靜脈補(bǔ)液通道，以備搶救時(shí)靜脈給藥。（1分）（4）保護(hù)腎臟（1分），為解除腎