運(yùn)用唯物辯證法諸范疇之原因與結(jié)果分析案例教學(xué)內(nèi)容

1、精品資料運(yùn)用唯物辯證法諸范疇之原因與結(jié)果分析案例馬克思主義基本原理概論運(yùn)用唯物辯證法諸范疇之原因與結(jié)果分析醫(yī)療保險(xiǎn)詐欺現(xiàn)象原因和結(jié)果是事物、現(xiàn)象之間的相互聯(lián)系、相互制約的普遍形 式之一。它是人類在認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中首先遇到的一對(duì)范疇，是反 映客觀因果聯(lián)系的范疇，也是哲學(xué)史上較早產(chǎn)生的一對(duì)范疇。在事物的發(fā)展、運(yùn)動(dòng)、變化過程中，處在普遍聯(lián)系、相互制約 中的任何一種現(xiàn)象，都必然是由某種或某些現(xiàn)象所引起，而這種或 這些現(xiàn)象的出現(xiàn)，又必然會(huì)進(jìn)一步引起另外一種或一些現(xiàn)象的產(chǎn) 生。在這里，那種能夠引起某一現(xiàn)象產(chǎn)生的現(xiàn)象，就叫原因；而被 某種現(xiàn)象所引起的現(xiàn)象，就叫結(jié)果?？陀^現(xiàn)象之間這種引起與被引 起的關(guān)系，就是

2、事物發(fā)展的因果聯(lián)系。在分析具體事物之前，我們必須搞清原因與結(jié)果的一系列關(guān) 系。首先，原因和結(jié)果是對(duì)立的，在具體的因果關(guān)系中，原因就是 原因，結(jié)果就是結(jié)果。兩者不能混淆和顛倒。這是原因和結(jié)果區(qū)別 的確定性。如果倒因成果，或倒果成因，就會(huì)得出荒謬的結(jié)論。其次，原因和結(jié)果又是統(tǒng)一的，表現(xiàn)在：第一：原因和結(jié) 果是相互依存的。原因之所以成其為原因，是相對(duì)于它所引起的結(jié) 果而言的。結(jié)果只有相對(duì)于引起它的原因來說才成為結(jié)果。第二， 原因在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化的。在具體的因果關(guān)系中，原因和 結(jié)果的區(qū)別是確定的，但在世界的普遍聯(lián)系和永恒發(fā)展中，原因和 結(jié)果的區(qū)別又是不確定的。同一種現(xiàn)象在一種聯(lián)系中是原因，在另

3、 一種聯(lián)系中可能是結(jié)果。反過來也是一樣。第三，原因和結(jié)果又是 相互作用的。在原因和結(jié)果的關(guān)系中，不僅原因引起結(jié)果，而且結(jié) 果也可以反過來作用于自己的原因，引起原因的進(jìn)一步變化，這就 是彼此之間互為因果。自從國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定出 臺(tái)后，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革取得了積極進(jìn)展，截止目 前，參保職工人數(shù)已達(dá) 1.3億多人?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立，基 本上遏制住了原體制下醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)的勢(shì)頭，保障了大多數(shù)人 參保就醫(yī)的合法權(quán)益，得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。然而，近年 來，各種形式的醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐案件在全國(guó)各地呈現(xiàn)逐年上升的趨 勢(shì)，醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐侵吞了有限的醫(yī)療保險(xiǎn)基金，直接影

4、響到改革的 健康發(fā)展，這一惡劣結(jié)果的造成必有其根源，這些原因值得我們深 究。我們要一切從實(shí)際出發(fā)，正確的認(rèn)識(shí)這個(gè)社會(huì)問題，多角度分析醫(yī) 保險(xiǎn)欺詐成因：一是利益驅(qū)動(dòng)。醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為之所以屢禁不止，主要原因就是 受到利益的驅(qū)動(dòng)。參保單位為了盡可能的降低運(yùn)營(yíng)成本，不惜以犧 牲職工的利益為代價(jià)，不繳或少繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療 保險(xiǎn)和醫(yī)療服務(wù)的提供者，則希望能夠在其所提供的醫(yī)療服務(wù)行為 中獲得盡可能多的補(bǔ)償，以彌補(bǔ)政府財(cái)政和公共衛(wèi)生財(cái)政投入的不 足。二是少數(shù)人群的道德的缺失。我個(gè)目前還沒有建立誠(chéng)信制度，人們 對(duì)社會(huì)誠(chéng)信還缺乏認(rèn)識(shí)，一些人甚至還存在“人不為己，天誅地 滅”的錯(cuò)誤思想。在這種思想的

5、錯(cuò)誤引導(dǎo)下，少數(shù)損害集體利益而 非法獲得個(gè)人利益。少數(shù)醫(yī)生為了能從藥品和檢查中獲得提成和回 扣而置患者的利益于不顧，濫檢查、濫用藥，沒有了最起碼的醫(yī) 德。三是相關(guān)法律不健全。一些具有刑事違法性的社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件由 于沒有沒去的法律支持而難以對(duì)其進(jìn)行處罰。從刑事處罰方面來 看，刑法雖然對(duì)保險(xiǎn)詐騙作了界定，但沒有明確社會(huì)保險(xiǎn)詐騙 罪，按我國(guó)“罪刑法定”的原則，刑法沒有明文規(guī)定為犯罪行為 的，不得定罪處罰。其他相關(guān)法律，如勞動(dòng)法對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的欺 詐行為沒有涉及，而保險(xiǎn)法中對(duì)保險(xiǎn)欺詐的有關(guān)規(guī)定也僅用于 商業(yè)保險(xiǎn)。從行政處罰方面來看，國(guó)務(wù)院頒布的社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫 行規(guī)定，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)欺詐行為如何適用法律也沒有

6、明確規(guī)定。法 制不健全，無法可依的現(xiàn)狀也是騙保者屢屢得手的一個(gè)重要原因。措施當(dāng)然針對(duì)這些原因所造成的后果，相關(guān)地方也采取一系列 來解決應(yīng)對(duì)，像同步推進(jìn)“三醫(yī)改革”，解決好體制上問題。完善 公共衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，使醫(yī)院和醫(yī)生的收入同藥品收入脫鉤，杜 絕由此而導(dǎo)致的不規(guī)范的醫(yī)療行為。引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，鼓勵(lì)參保職工 到服務(wù)質(zhì)量好，收費(fèi)價(jià)格合理的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥。提高立法層 次，加大處罰力度，加大司法機(jī)關(guān)介入打擊醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為的力 度。完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策和加強(qiáng)宣傳教育等。如果我們仔細(xì)分析就不 難發(fā)現(xiàn)，這些措施于引起醫(yī)療詐欺的原因是非常有針對(duì)性的。從這一社會(huì)現(xiàn)象中我們看出，由于一系列原因的出現(xiàn)（上已 述），

7、引發(fā)醫(yī)療詐欺現(xiàn)象，使得相關(guān)人員合法權(quán)益喪失，這些原因 必然引發(fā)此類后果，體現(xiàn)的原因與結(jié)果的相互依存性。這種引起與 被引起，作用與反作用的關(guān)系在社會(huì)生活中是普遍的多樣的存在 的，而后的措施又逐個(gè)去偵破原因，進(jìn)而促進(jìn)了事物的發(fā)展，結(jié)果 也反過來作用于自己的原因，引起原因的進(jìn)一步變化，很好的體現(xiàn) 了原因與結(jié)果的相互作用性。堅(jiān)持因果關(guān)系的辨證性質(zhì)，全面把握原因和結(jié)果的相互轉(zhuǎn)化的 發(fā)展鏈條，具有重大的實(shí)踐意義和理論意義。因果聯(lián)系的辯證法要 求人們?cè)趶氖庐?dāng)前活動(dòng)時(shí)，一定要估計(jì)到它可能引起的長(zhǎng)遠(yuǎn)后果， 從而可以有針對(duì)性的預(yù)先做好計(jì)劃、措施等項(xiàng)工作，避免顧此失彼 或不好的后果發(fā)生；因果聯(lián)系的辯證法要求人們要善于從某一行動(dòng) 的后果中分析其原因，總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，從中引出規(guī) 律性的東西指導(dǎo)今后的工作，這是不斷提高科學(xué)認(rèn)識(shí)水平和實(shí)際工 作能力的重要條件，所謂：“吃一塹長(zhǎng)一智”、“失敗是成功之 母”等皆屬于此；堅(jiān)持因果聯(lián)系的多樣性原則，就是要求我們