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1、聽性穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位聽性穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位1;.2一一 定義定義聽性穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位聽性穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位 ASSR ( auditory steady - state response )是由是由調(diào)制聲信號調(diào)制聲信號引起的,反應(yīng)相位與刺激信號的相位具有穩(wěn)定關(guān)系的聽覺誘發(fā)電位。引起的,反應(yīng)相位與刺激信號的相位具有穩(wěn)定關(guān)系的聽覺誘發(fā)電位。3機制n調(diào)制 用一個信號(稱為調(diào)制波) 去控制另一作為載體的信號(稱為載波) ,讓后者的某一特征參數(shù)按照前者變化。在信號調(diào)制中,常以一個高頻正弦信號作為載體,一個正弦信號有振幅、頻率、相位三個參數(shù),可以對這三個參數(shù)進(jìn)行調(diào)制,分別稱為調(diào)幅、調(diào)頻和調(diào)相。4載波、調(diào)制波、調(diào)幅深度為載波、
2、調(diào)制波、調(diào)幅深度為100 %的調(diào)幅聲的波形及其頻譜圖的調(diào)幅聲的波形及其頻譜圖5調(diào)制波、載波和調(diào)頻聲圖形調(diào)制波、載波和調(diào)頻聲圖形a 為調(diào)制波為調(diào)制波,b 為載波為載波,c 為調(diào)頻聲為調(diào)頻聲 發(fā)生原理發(fā)生原理刺激聲信號刺激聲信號耳蝸基底膜耳蝸基底膜腦電頻譜圖腦電頻譜圖 鎖相現(xiàn)象鎖相現(xiàn)象6;.7n腦電圖:通過腦電圖儀腦將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖,以幫助輔助診斷疾病。n腦癱n癲癇89如果不給測試者刺激聲或聲音強度低于其聽閾,計算機得到的EEG信號反映在圖中線段分布是隨機的,即圖中a線段的長度和方向分布均勻;如果刺激聲高于聽閾,圖中將出現(xiàn)“成簇”的矢量線段,即線段相對集中于某一區(qū)域,出現(xiàn)
3、鎖相現(xiàn)象(phase lock)10n矢量 單位時間內(nèi)向哪個方法運動的距離如速度11 基本概念基本概念n載波:一正弦波對另一正弦波進(jìn)行調(diào)制,被調(diào)制的正弦波稱為載波。載波:一正弦波對另一正弦波進(jìn)行調(diào)制,被調(diào)制的正弦波稱為載波。n調(diào)制波:一正弦波對另一正弦波進(jìn)行調(diào)制,調(diào)制的正弦波稱為調(diào)制波。調(diào)制波:一正弦波對另一正弦波進(jìn)行調(diào)制,調(diào)制的正弦波稱為調(diào)制波。n兩者的頻率分別稱為載波頻率和調(diào)制頻率。兩者的頻率分別稱為載波頻率和調(diào)制頻率。n調(diào)頻深度:調(diào)制聲信號最大頻率與最小頻率之差與載波頻率之比。調(diào)頻深度:調(diào)制聲信號最大頻率與最小頻率之差與載波頻率之比。n調(diào)幅深度:調(diào)制聲信號最大幅度與最小幅度之差與二者之和
4、之比。調(diào)幅深度:調(diào)制聲信號最大幅度與最小幅度之差與二者之和之比。12測試聲信號及其聲學(xué)波形、頻譜、部位及所記錄到的反應(yīng)測試聲信號及其聲學(xué)波形、頻譜、部位及所記錄到的反應(yīng)圖圖1 、2 、3 、4 分別為分別為500(75) 、1 000(80) 、2 000(85) 及及4 000(90) Hz 聲音信號聲音信號(括號括號內(nèi)為調(diào)制頻率內(nèi)為調(diào)制頻率) ; 5 示合成后的聲學(xué)波形示合成后的聲學(xué)波形;6a 示合成后的頻譜示合成后的頻譜; 6b 示合成聲波在耳蝸基底膜上興奮的相應(yīng)部位示合成聲波在耳蝸基底膜上興奮的相應(yīng)部位; 6c 示大腦皮示大腦皮層記錄到的多頻穩(wěn)態(tài)反應(yīng)層記錄到的多頻穩(wěn)態(tài)反應(yīng)為什么使用調(diào)制
5、聲信號?為什么使用調(diào)制聲信號?(1 1)區(qū)分測量信號與腦電噪聲)區(qū)分測量信號與腦電噪聲(2 2)調(diào)幅聲的頻率特異性最好)調(diào)幅聲的頻率特異性最好(3 3)調(diào)幅聲誘發(fā)的反應(yīng)振幅最大)調(diào)幅聲誘發(fā)的反應(yīng)振幅最大13;.14151617 載波頻率調(diào)制頻率受試者覺醒狀態(tài)影響因素18(1)載波頻率為1-3KHz的ASSR的波幅較其他載波頻率高。(2)成人ASSR調(diào)制頻率與睡眠關(guān)系: 低調(diào)制頻率:a)清醒狀態(tài):反應(yīng)幅值較高 睡眠狀態(tài):反應(yīng)幅值較低 嬰幼兒測試的結(jié)果不穩(wěn)定 高調(diào)制頻率:b)不受覺醒狀態(tài)影響 嬰幼兒測試的結(jié)果穩(wěn)定1920穩(wěn)態(tài)反應(yīng)和瞬態(tài)反應(yīng)n穩(wěn)態(tài)反應(yīng)n瞬態(tài)反應(yīng)21 聽性瞬態(tài)反應(yīng)和穩(wěn)態(tài)反應(yīng)都是由刺激聲
6、誘發(fā)的腦電反應(yīng),即聽覺誘發(fā)電位。 當(dāng)應(yīng)用低刺激速率的剌激聲時,如果剌激聲的間隔時間足夠長,能保證每個誘發(fā)電位的波形完全呈現(xiàn),這種誘發(fā)電位稱為瞬態(tài)誘發(fā)電位,例如我們臨床常用的聽性腦干反應(yīng)(auditory brain stem response ,ABR) 和耳蝸電圖22n記錄ABR 時刺激速率一般在1020次/秒,即刺激間隔在50100 ms ,而ABR 由一系列發(fā)生于聲刺激后10 ms 以內(nèi)的波組成,所以其刺激聲間隔時間足夠所有波形完全呈現(xiàn)。(5010010MS)23n但是,如果剌激的間隔時間比誘發(fā)電位的時程短,即剌激速率過高,前一個剌激誘發(fā)的瞬態(tài)反應(yīng)的后部與第二個剌激誘發(fā)的瞬態(tài)反應(yīng)的起始部
7、相互疊加,這時瞬態(tài)電位所具有的一連串正相和負(fù)相的波形成分就被節(jié)律性的正弦波所取代,這就是所謂的穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位,其波峰/波谷節(jié)律的頻率和剌激聲的速率相同2440 Hz AERP的潛伏期在100 ms 以內(nèi),其刺激速率是40 次/秒,即刺激聲每1 000 ms 出現(xiàn)40 次,每個刺激聲之間相隔25 ms ,所以波形不能完全呈現(xiàn),形成波間期與刺激速率(25 ms) 相同的接近于正弦波的圖形, 圖形中相鄰的波峰/波谷相距25 ms。25100結(jié)果分析結(jié)果分析ASSRASSR的記錄結(jié)果的記錄結(jié)果聽性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)頻譜圖聽性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)頻譜圖;b. 聽性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)極坐標(biāo)圖聽性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)極坐標(biāo)圖;c. 聽性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)閾圖聽性
8、穩(wěn)態(tài)反應(yīng)閾圖; ;d.d.相對應(yīng)的純音聽力閾值圖;相對應(yīng)的純音聽力閾值圖;25;. 結(jié)果分析結(jié)果分析26;.結(jié)果分析結(jié)果分析ASSRASSR的報告圖的報告圖正常正常2505001000200040008000-100102030405060708090100110Frequency (Hz)Hearing Threshold (dBHL)27;.28結(jié)果分析結(jié)果分析 ASSRASSR的報告圖的報告圖感音神經(jīng)性感音神經(jīng)性2505001000200040008000-100102030405060708090100110Frequency (Hz)Hearing Threshold (dBHL)29;.結(jié)果分析結(jié)果分析ASSRASSR的報告圖的報告圖感音神經(jīng)性感音神經(jīng)性2505001000200040008000-100102030405060708090100110Frequency (Hz)Hearing Threshold (dBHL)30;.31三三 結(jié)果分析結(jié)果分析正常值正常值表表3 正常成人及新生兒正常成人及新生兒5004 000 Hz ASSR 反應(yīng)閾反應(yīng)閾(dB SPL)32;.33ASSR 的特點的特點n快速?快速?n客觀性客觀性n具有頻率特性具有頻率特性n最大聲輸出高最大聲輸出高n
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