醫(yī)改近年來總結(jié)(定稿)222

1、醫(yī)改近年來總結(jié)(定稿)222 第一篇：醫(yī)改近年來總結(jié)（定稿）222全縣醫(yī)改工作進(jìn)展情況匯報 xx縣區(qū)衛(wèi)生和人口計劃生育局 （2015年3月） 根據(jù)會議安排，下面，就全縣醫(yī)改以來各項工作開展情況，作一簡要匯報，不妥之處，敬請批評指正。 一、基本情況 全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)41個。其中?？h級醫(yī)院1所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6所，疾控中心1所，衛(wèi)生監(jiān)督所1所，婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心1所，村衛(wèi)生室31個，行政村衛(wèi)生室覆蓋率達(dá)100%。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制202人，實(shí)有人員192人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員174人，占人員總數(shù)的90.6%。執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師85人，注冊護(hù)士58人?？h鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主聘用專業(yè)技術(shù)人員43人

2、，見習(xí)崗位71人，公益性崗位23人。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)有病床240張，其中縣醫(yī)院床位200張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位40張。 二、醫(yī)改工作開展情況 自2009年醫(yī)改工作啟動以來，在縣委、縣政府高度重視和省州衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下，縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，精心組織實(shí)施，協(xié)同配合，有序推進(jìn)，全縣醫(yī)改工作取得了明顯成效。 （一）重大疾病保障機(jī)制進(jìn)一步健全，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險保障能力不斷提升。全縣城鄉(xiāng)居民參合參保人數(shù)22332人，參保率100%。其中：城鎮(zhèn)居民2910人，新農(nóng)合19422人；新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)從醫(yī)改前的164元提高到現(xiàn)在的526 1元，資金的報銷比例人達(dá)

3、到76%；按照xx省城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險分級診療制度，組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位人員舉辦了“分級診療”培訓(xùn)班，積極推行“首診在基層，分級診療，雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制。 （二）建立國家基本藥物制度，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕。醫(yī)改以來，根據(jù)省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）文件精神，全面實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)現(xiàn)了藥品價格統(tǒng) 一、采購平臺統(tǒng) 一、采購渠道統(tǒng)一，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售。目前，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，全縣基本藥物使用率達(dá)到96%，配送率達(dá)到97%。加大藥政藥械監(jiān)管力度，醫(yī)用耗材省級采購平臺集中采購率達(dá)到100%。在藥品

4、價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費(fèi)用大幅度下降，醫(yī)改以來僅基本藥物制度一項直接讓利群眾484萬元。 （三）積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況進(jìn)一步優(yōu)化。按照全州統(tǒng)一安排，我縣從2011年開始，與門源縣、xx縣區(qū)兩個試點(diǎn)縣同步，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵，大力推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。一是成立了由縣長任組長，常務(wù)副縣長和分管副縣長任副組長，縣政府辦、發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人社、物價、監(jiān)察等部門負(fù)責(zé)人為成員的公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組。二是根據(jù)省編委要求，堅持“按崗聘用、競聘上崗、優(yōu)勝劣汰和公開、公平、競爭、擇優(yōu)”原則，醫(yī)院根據(jù)床位、功能和工作量合理確定崗位基數(shù)，實(shí)行定崗不定人制度，

5、2012年6月份，進(jìn)行公立醫(yī)院全員競聘 2上崗工作，通過筆試、面試等程序，新競聘37名醫(yī)務(wù)人員，完成了98名縣級公立醫(yī)院人員崗位和醫(yī)院院長及副院長競聘工作。三是有效實(shí)施便民惠民措施。為方便患者就醫(yī)，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，全面推行了“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式和“無假日門診”、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等便民惠民措施，住院患者均享受到了“先住院后結(jié)算”的便民服務(wù)。積極落實(shí)“首診在基層，分級診療，雙向轉(zhuǎn)診”的分級診療制度，有效推動了群眾合理就醫(yī)和醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用。通過各項醫(yī)改政策的落實(shí)和分級診療制度的實(shí)施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)年門診量、住院人次、業(yè)務(wù)收入等明顯提高，2014年縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)總收入2970萬元，比醫(yī)改前

6、850萬元增長近2.5倍，年診門診量達(dá)5.6萬人次，比醫(yī)改前4.2萬人次增長20%，年住院人次4100人次，比醫(yī)改前3300人次增長24%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2014年業(yè)務(wù)收入達(dá)130萬元，門診量達(dá)2.5人次，住院人次240人次，比醫(yī)改前分別增長225%、28%、29.2%。四是改革收費(fèi)方式，從臨床路徑入手，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，積極開展了5種病種臨床路徑管理（單純性闌尾炎、膽結(jié)石、小兒支氣管肺炎、剖宮產(chǎn)、腹股溝斜疝），做到合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、減低就診費(fèi)用；同時，積極建立健全抗生素、激素使用審批和監(jiān)督管理等制度，臨床用藥和基本藥物監(jiān)測覆蓋率、基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集推廣率均達(dá)到100%

7、。五是加快推進(jìn)信息化建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力?？h醫(yī)院于2014年6月份全面建立his系統(tǒng)，建成了收費(fèi)、結(jié)算、診療為一體的信息系統(tǒng)，手寫處方和病歷成為了歷史。為了更好地發(fā)展民族醫(yī)藥，減 3輕看病貴、藥價過高、藥品短缺等問題，醫(yī)院建立了以中藏醫(yī)為特色的理療?？?，為解決高原多發(fā)病和高原肺水腫的診治，通過縣醫(yī)院能力建設(shè)為配備了16排ct、高壓氧艙、全自動生化分析儀、彩超等大型設(shè)備，極大提升了醫(yī)院整體服務(wù)功能，也為進(jìn)一步減輕海晏人民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)做出了積極地努力。六是建立友好對接，加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)。針對縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員機(jī)構(gòu)分配不合理、醫(yī)療服務(wù)能力差距大、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)強(qiáng)弱不平等問題，制定上

8、級醫(yī)院幫扶下級醫(yī)院的對口幫扶方案，簽訂三級醫(yī)院幫扶二級醫(yī)院、二級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院協(xié)議，著力從人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理、開展新業(yè)務(wù)等方面，深入開展提升醫(yī)療服務(wù)能力、提升管理能力、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境等活動，有效提升全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力和水平，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。特別是遼寧撫順礦務(wù)局醫(yī)院在對縣醫(yī)院開展業(yè)務(wù)幫扶的同時，捐贈了28萬元腹腔鏡手術(shù)設(shè)備及耗材。xx省xx市醫(yī)院與縣醫(yī)院簽訂了幫扶協(xié)議、結(jié)成了友好單位，并為縣醫(yī)院捐贈了130萬元的流動服務(wù)車一輛，幫助修建120萬元的潔凈手術(shù)室，5萬元的應(yīng)急藥品。 （四）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。一是醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)條件不斷改善

9、。醫(yī)改以來，先后完成5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房，6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房，縣婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心，縣衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房，縣醫(yī)院醫(yī)技綜合樓、急救中心、高壓氧艙等重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目；全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一配置b超、心電圖及數(shù)字化整體化驗等基本醫(yī)療設(shè)備，村級衛(wèi)生室通過改擴(kuò)建項目、制度體系建 4設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的配置，基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)目標(biāo)。通過省級投資和自籌為縣醫(yī)院配置了16排螺旋ct、cr、彩超以及醫(yī)用焚燒爐等大型醫(yī)療設(shè)備；通過縣級財政投資完成三角城鎮(zhèn)、金灘鄉(xiāng)、哈勒景鄉(xiāng)、托勒、甘子河鄉(xiāng)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位“五化建設(shè)”任務(wù)。全面建成暢通運(yùn)行的以電子信息為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)局域網(wǎng)，通過省級配套xx縣區(qū)級

10、財政投入完xx縣區(qū)鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)、實(shí)驗室信息系統(tǒng)、影像歸檔和通信系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診等服務(wù)功能。同時，圍繞推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，在三角城和西海鎮(zhèn)建成了兩個健康自助小屋，提供免費(fèi)的健康體檢服務(wù)。二是醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)不斷加強(qiáng)。制定出臺xx縣區(qū)促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施意見、xx縣區(qū)衛(wèi)生人才獎勵辦法（試行）、xx縣區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)管理辦法（試行）等相關(guān)文件和辦法，采取學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、短期教育、對口幫扶等有效手段，加強(qiáng)對骨干人才、全科醫(yī)師的培訓(xùn)和培養(yǎng)，全縣縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中大專以上學(xué)歷的96%以上，鄉(xiāng)村醫(yī)生中具有中專學(xué)歷的比例提高到100%，衛(wèi)生人員整體素質(zhì)和服務(wù)水平得到不

11、斷提高。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步創(chuàng)新健全。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長考核續(xù)聘和全員聘用完成率達(dá)100%；加大了緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理力度，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為考核重點(diǎn)，制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核實(shí)施辦法，并根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等指標(biāo)進(jìn)行綜合量化考核，將考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)下?lián)軖煦^，管理率100%。全縣農(nóng)牧區(qū)家庭全科醫(yī)生簽約服務(wù)工作順利推進(jìn)。四是各項村醫(yī)政策全面落實(shí)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考 5核制度，制定xx縣區(qū)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核辦法（試行），實(shí)行年中、年末考核，并按考核結(jié)果撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)40%的經(jīng)費(fèi)；為提升鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)踐技能和醫(yī)學(xué)理論素養(yǎng)，由縣醫(yī)院和州藏醫(yī)院承擔(dān)鄉(xiāng)村

12、醫(yī)生年度培訓(xùn)任務(wù)；鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險金由100元提高到500元，并列入年度財政預(yù)算。同時財政每年安排5萬元專項資金，主要用于鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平和服務(wù)能力。 （五）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，服務(wù)項目有效提供。高度重視公共衛(wèi)生服務(wù)工作，狠抓疾病防控、衛(wèi)生應(yīng)急、婦幼保健等工作落實(shí)，全縣人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到40元，公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高。一是疾病防控措施得到有效落實(shí)。認(rèn)真實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，全面落實(shí)重點(diǎn)疾病重點(diǎn)防治、重點(diǎn)地區(qū)重點(diǎn)預(yù)防、重點(diǎn)人群重點(diǎn)干預(yù)的疾病預(yù)防控制政策。全縣建立居民健康檔案36335份，建檔率達(dá)到96.1%；對全縣1877名高血壓患者、10

13、2名糖尿病患者、23名重性精神疾病患者，全部建立檔案并加強(qiáng)管理治療，管理率均達(dá)到100%；自2012年起，根據(jù)省級安排部署，加大成人包蟲病和布病防治力度，我縣積極開展篩查和流行病學(xué)調(diào)查工作，年度目標(biāo)任務(wù)均超額完成；碘缺乏病綜合干預(yù)項目全面實(shí)施，全縣居民合格碘鹽食用率保持在96以上；全縣6歲以下兒童預(yù)防接種建卡建證率達(dá)到100%，適齡兒童單苗接種率達(dá)98%。全面落實(shí)鼠疫綜合防治措施，強(qiáng)化24小時疫情值班、交通檢疫等工作，保證了海晏地區(qū)連續(xù)33年未發(fā)生人間鼠疫。二是衛(wèi)生應(yīng)急工作能力不斷提高。認(rèn)真落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評 6估和報告制度，全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急組織管理體系建設(shè)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件

14、及時報告率和有效處置率均達(dá)到100%。對全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂完善，縣財政足額撥款為全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位配備突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)個人裝備。同時，每年組織開展衛(wèi)生應(yīng)急救護(hù)演練，并對全縣校區(qū)、公共場所等重點(diǎn)對象進(jìn)行醫(yī)療安全急救技能培訓(xùn)工作。三是婦幼衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。扎實(shí)開展兩癌篩查、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查等重點(diǎn)工作。全縣孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在0/10萬、7.9和13.2以下。四是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不斷加強(qiáng)。深入開展打擊非法行醫(yī)專項行動，嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)和非法采供血行為，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。加強(qiáng)對公共場所、學(xué)校、供水單位、計劃生育服務(wù)、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病

15、診斷等機(jī)構(gòu)衛(wèi)生綜合監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。制定xx縣區(qū)食品藥品安全“利劍”行動方案等文件，認(rèn)真開展食品藥品安全專項整治工作，每年對食品餐飲企業(yè)、各類食品經(jīng)營企業(yè)、藥品經(jīng)營使用單位進(jìn)行不定期抽檢。制定了xx縣區(qū)食品安全風(fēng)險監(jiān)測實(shí)施方案，加大食品安全風(fēng)險監(jiān)測工作力度，食品安全風(fēng)險監(jiān)測任務(wù)完成率達(dá)100%。五是愛國衛(wèi)生工作成果繼續(xù)鞏固。制定開展全縣環(huán)境“美化、綠化、凈化”活動實(shí)施方案，廣泛宣傳并集中開展全縣環(huán)境整治活動。組織41名環(huán)境清潔人員長期對城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了分段承包清理，以高原美麗鄉(xiāng)村建設(shè)為契機(jī)，大力創(chuàng)建衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村活動。 （六）強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率不斷提升。一是圍繞

16、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)升級，制定下發(fā)衛(wèi)生系統(tǒng)開展 7“九醫(yī)”建設(shè)提高工作效能的安排意見，深入開展“三好一滿意”創(chuàng)建活動，積極推行全年無假日門診、簡易門診、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等便民措施，提升臨床路徑管理水平，大力規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。二是圍繞構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，健全信訪工作綜合協(xié)調(diào)、矛盾排查化解等機(jī)制，大力推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè)，醫(yī)療糾紛三調(diào)聯(lián)動機(jī)制逐步健全，實(shí)現(xiàn)了糾紛數(shù)量和糾紛賠款額的“兩個下降”。三是全面落實(shí)單位負(fù)責(zé)人作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人職責(zé)，加大對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全工作督導(dǎo)檢查力度，狠抓了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作。四是積極實(shí)施中藏醫(yī)服務(wù)能力提升工程，在縣醫(yī)院全面推行了中醫(yī)推拿治

17、療、藏醫(yī)艾灸治療、藏藥藥浴治療等中藏醫(yī)特色治療方法，鼓勵和引導(dǎo)鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了中藏醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)，并完成了甘子河衛(wèi)生院藏醫(yī)門診能力建設(shè)項目。全縣中藏醫(yī)“治未病”服務(wù)功能進(jìn)一步提升。目前，我縣5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、18個村衛(wèi)生室能提供中藏醫(yī)藥服務(wù)。 三、存在的困難和問題 一是衛(wèi)生基層網(wǎng)底依然脆弱，特別是牧業(yè)村鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍不穩(wěn)定，村衛(wèi)生室服務(wù)效能發(fā)揮不佳。主要是由于游牧定居工程、易地扶貧搬遷的實(shí)施和教育布局調(diào)整等群眾搬遷力度的加大，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生收入下降、積極性受挫，致使村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不強(qiáng)。加之各村培養(yǎng)的本村籍鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍較少，目前村醫(yī)后備隊伍建設(shè)乏力，出現(xiàn)斷檔。二是雖然近年來隨著醫(yī)療保障能力

18、的提高、財政對衛(wèi)生事業(yè)投入經(jīng)費(fèi)增長，各項基礎(chǔ)條件有所改善，但是由于受編制、待遇條件 8等因素影響，醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)人難、人才培養(yǎng)難、留住人才難的“三難”問題依然突出，衛(wèi)生人才嚴(yán)重缺乏，醫(yī)療人員隊伍結(jié)構(gòu)極不合理。三是公共衛(wèi)生工作量大面廣、任務(wù)相當(dāng)艱巨。一方面，隨著當(dāng)前流動人口不斷增加和重大傳染性疾病的流行及突發(fā)公共衛(wèi)生事件增多，疾病預(yù)防保健等公共衛(wèi)生工作任務(wù)日漸繁重、工作難度加大。另一方面，由于人員相對較少、一些專業(yè)人才缺乏，尤其是鼠防、精神病管理等專業(yè)人員缺乏，一些工作難以有效開展。四是衛(wèi)生行政執(zhí)法力量不足，執(zhí)法能力有待加強(qiáng)。一方面我縣旅游業(yè)迅速發(fā)展，飲食等服務(wù)業(yè)不斷增強(qiáng)，農(nóng)村群宴的辦宴衛(wèi)生條件差，

19、次數(shù)多；另一方面雖然各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排衛(wèi)生協(xié)管員，但服務(wù)水平不高，行業(yè)執(zhí)行的操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)多，要求嚴(yán)格，給衛(wèi)生監(jiān)管工作增添壓力，加之全縣衛(wèi)生執(zhí)法人員較少（目前只有9人），快速監(jiān)測手段缺乏，交通工具不足，造成執(zhí)法力度不夠，監(jiān)管不到位，非法行醫(yī)、危害群眾飲食安全的現(xiàn)象時有發(fā)生。 四、下一步工作思路 在下一步工作中，將按照縣委、縣政府和上級部門的總體部署要求，從解決衛(wèi)生改革發(fā)展面臨的突出問題入手，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，進(jìn)一步創(chuàng)新體制機(jī)制，深化公立醫(yī)院改革、健全完善分級診療制度、鞏固基層綜合改革成果、優(yōu)化提升全民醫(yī)保體系、改善加強(qiáng)藥物供應(yīng)保障、增強(qiáng)醫(yī)療綜合服務(wù)能力、強(qiáng)化醫(yī)

20、療衛(wèi)生綜合監(jiān)管，努力建設(shè)人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)。 （一）繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革。重點(diǎn)做好四個方面的工作。一是以州醫(yī)保局督查反饋問題整改為契機(jī)，以推進(jìn)目標(biāo) 9責(zé)任制管理為重點(diǎn)，通過落實(shí)院長法人負(fù)責(zé)制、健全公立醫(yī)院管理委員會、推行院長年薪制和總會計師制度等措施，完善公立醫(yī)院藥事管理、醫(yī)保管理等內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，積極探索現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，引導(dǎo)公立醫(yī)院提升精細(xì)化管理水平。二是以推進(jìn)績效考核為重點(diǎn)，健全以公益性質(zhì)、運(yùn)行效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等為核心的醫(yī)院考核指標(biāo)體系，完善符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度和衛(wèi)生人才評價方法，探索實(shí)行院長年薪制和醫(yī)務(wù)人員績效工資制，加大向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干以及支援基層和有

21、突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，適當(dāng)拉開收入分配差距，努力推動醫(yī)務(wù)人員工資與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量掛鉤。三是大力創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，繼續(xù)推行“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式，實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用“床前結(jié)算”、雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、臨床路徑管理、節(jié)假日門診等便民利民措施，合理利用醫(yī)療資源，方便群眾就醫(yī)。四是針對醫(yī)院功能分區(qū)不合理、配套實(shí)施不完善、發(fā)展規(guī)劃用地不足等突出問題，加大與xx省xx市對口銜接爭取通過優(yōu)化功能布局，合理資源配置建設(shè)項目來改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，提升服務(wù)能力，提高服務(wù)效率。 （二）建立完善分級診療制度。一是按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求，加強(qiáng)與醫(yī)保等部門銜接配合，優(yōu)化醫(yī)?；?/p>

22、支出結(jié)構(gòu)，切實(shí)通過綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段，加大政策培訓(xùn)和宣傳力度，推動群眾合理流動就醫(yī)和醫(yī)療衛(wèi)生資源合理有效的使用，加快建立“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”就醫(yī)新格局，實(shí)現(xiàn)“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的目標(biāo)。二是加快 10縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密型醫(yī)聯(lián)體和鄉(xiāng)村緊密型協(xié)作聯(lián)系機(jī)制建設(shè)，積極引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理。繼續(xù)推進(jìn)基層簽約式服務(wù)，探索全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革，在村一級將全面開展全科醫(yī)師家庭簽約服務(wù)，為居民提供健康管理服務(wù)，2015年完成全縣簽約人數(shù)60%以上。 （三）鞏固基層綜合醫(yī)改成果。重點(diǎn)抓好四個方面的的工作：一是鞏固和創(chuàng)新基層管理運(yùn)行機(jī)制

23、。以推進(jìn)緊密型管理為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，著力鞏固完善按崗聘用、以崗定薪、崗變薪變、同工同酬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度，建立健全以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量、群眾滿意度、基本公共服務(wù)任務(wù)完成情況等為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核評價體系，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核與績效工資、財政補(bǔ)助、醫(yī)保支付掛鉤。二是以完善服務(wù)功能為主體，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)效益和質(zhì)量。2015年，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到96%以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率達(dá)到100%，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到98%以上，傳染病報告率和報告及時率達(dá)到100%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率達(dá)100%，兒童系統(tǒng)管理率達(dá)9

24、5%以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%。三是繼續(xù)實(shí)施好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。做好傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等疾病防治。加強(qiáng)重大疾病防控和食品安全風(fēng)險監(jiān)測能力建設(shè)，組織開展食品風(fēng)險和飲用水監(jiān)測工作。積極對各學(xué)校傳染病防治、飲用水衛(wèi)生、健康教育及其它學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生 11事件風(fēng)險隱患進(jìn)行重點(diǎn)排查。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作，提高孕產(chǎn)婦住院分娩率、高危孕產(chǎn)婦篩查和管理率，穩(wěn)定降低孕產(chǎn)婦死亡率、五歲以下兒童死亡率和嬰兒死亡率，不斷改善兒童營養(yǎng)狀況，提高婦女和兒童的健康水平。到2015年，孕產(chǎn)婦死亡率控制在36/10萬以下；嬰兒和5歲以下兒童

25、死亡率分別控制在12和14以下；人口自然增長率控制在6以內(nèi)。四是針對村醫(yī)積極性不高、人員斷檔問題，在繼續(xù)抓好村醫(yī)隊伍管理和建設(shè)的同時，年內(nèi)重點(diǎn)通過購買公共服務(wù)方式，著力解決人員短缺問題，并全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策，合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題，提高村醫(yī)的積極性。 （四）優(yōu)化提升全民醫(yī)保體系。按照省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)方案的通知中“關(guān)于穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌制度、提高城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌層次、加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革”等要求，逐步提高城鄉(xiāng)居民人均財政補(bǔ)助和個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到78%，健全完善城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌制度，城鄉(xiāng)居民參保率鞏固在98%以

26、上。目前全省人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為510元，我州達(dá)到526元。 （五）鞏固完善國家基本藥物制度。一是繼續(xù)完善基本藥物招采集配送機(jī)制，加強(qiáng)規(guī)范各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備和使用，實(shí)行網(wǎng)上集中采購，基本藥物配備率達(dá)到90%以上，實(shí)行藥品零差率。二是在發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)，提升中藏醫(yī)服務(wù)能力上下功夫，制定民族醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，完善縣鄉(xiāng)村中藏醫(yī)服務(wù)體系，積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展成本相對較低、療 12效相對較好的中藏醫(yī)藥診療服務(wù)。三是加強(qiáng)建設(shè)甘子河衛(wèi)生院藏醫(yī)門診和三角城鎮(zhèn)、金灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)能力建設(shè)，完xx縣區(qū)、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)科室建設(shè)、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)，鼓勵和引導(dǎo)村衛(wèi)生室提供中藏醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步完善提升中藏醫(yī)“治未

27、病”服務(wù)功能，提高鄉(xiāng)村兩級中藏醫(yī)藥服務(wù)能力。 （六）加快醫(yī)療服務(wù)綜合能力建設(shè)。重點(diǎn)做好七個方面的工作：一是創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)模式。在繼續(xù)抓好慢性病管理、健康管理和巡回醫(yī)療等工作的同時，以農(nóng)牧區(qū)慢性病特別是疑難雜癥的預(yù)防救治救助為重點(diǎn)，建立全縣居民健康狀況分析制度，通過加強(qiáng)居民健康狀況監(jiān)測分析、強(qiáng)化部門銜接聯(lián)動等綜合施策，著力構(gòu)建醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)困難群眾最低生活保障、農(nóng)牧區(qū)五保供養(yǎng)、臨時救助、專項救助相互銜接的城鄉(xiāng)居民健康工作體系。二是按照省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)方案的通知要求，以實(shí)現(xiàn)婦幼、疾控、計生和健康教育“四位一體”為目標(biāo)，做好縣婦幼保健站與縣疾病預(yù)防控制中心的管理、服務(wù)職責(zé)整合

28、工作，推動資源共享和優(yōu)勢互補(bǔ)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。三是針對公共衛(wèi)生服務(wù)政策知曉率不高等問題，拓寬宣傳手段，嘗試建立集政策宣傳、就醫(yī)咨詢、健康保健等為一體的公共衛(wèi)生服務(wù)微信平臺，讓群眾更方便地了解保健知識，更好地關(guān)注自己的健康。四是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。積極銜接爭取縣人民醫(yī)院新建項目和甘子河鄉(xiāng)托勒衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建設(shè)項目；抓好縣婦保站、青海湖衛(wèi)生院、托勒衛(wèi)生院的“五化建設(shè)”任務(wù)；完成甘子河鄉(xiāng)俄日村等十個村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建 13設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配置任務(wù)。五是繼續(xù)加大衛(wèi)生信息化建設(shè)，在縣、鄉(xiāng)全面建成暢通運(yùn)行的電子醫(yī)療信息的基礎(chǔ)上，逐步將衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)向村一級延伸覆蓋，完成信息化設(shè)備采購和處方集應(yīng)運(yùn)軟件

29、安裝運(yùn)行，努力推動縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通和資源共享。六是強(qiáng)化衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。以加強(qiáng)科技教育、落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)制度、提高衛(wèi)生計生人員技術(shù)水平和為民服務(wù)的本領(lǐng)為出發(fā)點(diǎn)，加大縣醫(yī)院骨干、住院醫(yī)師、公共衛(wèi)生緊缺型及實(shí)用性人才培訓(xùn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、計劃生育技術(shù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度。同時，針對全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員配置不合理的問題，將探索建立縣域衛(wèi)生人員統(tǒng)籌調(diào)配機(jī)制，重點(diǎn)解決好縣婦幼保健站、三角城鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理專業(yè)過多而臨床醫(yī)師缺少的問題，為部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置藏醫(yī)、化驗、b超等輔助科室的醫(yī)技人員，逐步完xx縣區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)空編崗位的招錄工作，使全縣的醫(yī)療資源趨于合理化。七是健全完善對口幫扶機(jī)

30、制。完善多渠道幫扶機(jī)制，加大技術(shù)人才幫扶力度，開展省內(nèi)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫扶縣醫(yī)院和中心衛(wèi)生院、縣醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶工作。依托我縣與遼寧撫順礦務(wù)局醫(yī)院、山東xx市對口幫扶，通過“請進(jìn)來、送出去”加強(qiáng)衛(wèi)技人員培訓(xùn)力度，不斷提升我縣醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力和水平。 （七）強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管工作。重點(diǎn)抓好兩方面的工作：一是協(xié)調(diào)醫(yī)保部門，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管體系建設(shè)，切實(shí)通過將縣域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一監(jiān)管，以及建立醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵與懲罰并重的約束機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)改資金監(jiān)管等方式，加強(qiáng)醫(yī)療行為和費(fèi)用的監(jiān)管。重點(diǎn)加大對 14各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用等指標(biāo)的監(jiān)管檢查力度，實(shí)行公開通報制，有效控制次均住

31、院費(fèi)用不合理增長。繼續(xù)做好食品藥品生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)監(jiān)管，對基本藥物和高風(fēng)險品種實(shí)施全品種覆蓋抽驗，確保食品藥品質(zhì)量和群眾使用安全。二是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。建立社會監(jiān)督評價體系，加快發(fā)展醫(yī)患糾紛人民調(diào)解第三方調(diào)解機(jī)制，完善醫(yī)療糾紛處理和醫(yī)療風(fēng)險共擔(dān)機(jī)制，依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。持續(xù)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并與黨建“三基”建設(shè)、創(chuàng)建“群眾最滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”等活動相結(jié)合，優(yōu)化窗口服務(wù)、創(chuàng)建品牌服務(wù)，堅決落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，培育和塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。 第二篇：醫(yī)改總結(jié)2011年廣青醫(yī)院在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，積極學(xué)習(xí)深化醫(yī)改工作內(nèi)容，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，

32、突出重點(diǎn)，完善制度，各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下： 廣青醫(yī)院 2010年醫(yī)改工作總結(jié) 一、認(rèn)真執(zhí)行國家基本藥物制度 2010年9月1日縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下實(shí)施國家基本藥物正式啟動，堅持上網(wǎng)采購基本藥物?；舅幬锇促徣雰r格實(shí)行零差率銷售。通過試點(diǎn)工作，患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕了，醫(yī)院門診人數(shù)略有增加。試點(diǎn)工作開展后，老百姓醫(yī)藥費(fèi)用下降了，但醫(yī)院在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些問題，財政補(bǔ)償尚未到位醫(yī)院經(jīng)費(fèi)運(yùn)行困難，有些便宜的基本藥物網(wǎng)上采購不到，上報的數(shù)據(jù)太多，工作效率下降。上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回來的患者藥品難以滿足需要。部分醫(yī)生的積極性受到打擊。 二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化 （一）認(rèn)真實(shí)施9+5重大

33、公共衛(wèi)生服務(wù)項目，配合縣衛(wèi)生局積極開展九個基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員下連隊宣傳發(fā)放健康教育資料2360冊，宣傳筆1268支。上門服務(wù)，為65歲以上老年人免費(fèi)體檢465人。并建立健康檔案328人，糖尿病例管理35人，高血壓例管理110人，重性精神疾病管理24人，0-6歲兒童體檢人數(shù)為253人。開展農(nóng)村婦女常見病（乳腺癌、宮頸癌）檢查項目，提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診早治率，降低死亡率。中建3家醫(yī)院的婦產(chǎn)科人員集中在一起為35-59歲婦女做兩癌普查共1286人。完成了縣衛(wèi)生局布置的任務(wù)。為農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。 計劃免疫除了規(guī)定日接種外，堅持經(jīng)常

34、性查漏補(bǔ)種工作。今年卡介苗接種率100%；糖丸接種率100%；乙肝接種率100%；百白破接種率100%；麻疹接種率100%；乙腦接種率100%；流腦a群接種率92%。入托入學(xué)查漏補(bǔ)種白破二聯(lián)接種率98%；流腦a+c群接種率96%。加強(qiáng)對傳染病防治，設(shè)置發(fā)熱和腸道門診及留觀室，今年十月海南遭到特大暴雨洪災(zāi)，我場轄區(qū)也受災(zāi)，部分村莊和農(nóng)田被淹，飲用水井被淹6口，幫助轉(zhuǎn)移群眾300余人。我們積極下連隊消毒水井，強(qiáng)化消毒措施，確保飲用水衛(wèi)生安全，防止水源性傳染病的傳播。逢熱、逢瀉必檢，逢疑必報，控制腸道傳染病疫情發(fā)生、蔓延，防止醫(yī)院交叉感染。做到災(zāi)后無疫情發(fā)生。 在今后工作中，我們繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要

35、求，進(jìn)一步加大工作力度，不斷解決新情況新問題，扎扎實(shí)實(shí)按照省.縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項工作。 廣青醫(yī)院2010年12月22日 第三篇：大學(xué)生村醫(yī)年終工作總結(jié)222大學(xué)生村醫(yī)年終工作總結(jié) 2011年8月，經(jīng)過報名篩選、面試選拔等嚴(yán)格的程序，我有幸成為了xx省首批大學(xué)生村醫(yī)中的一員，被區(qū)衛(wèi)生局分配到了萬莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。農(nóng)村作為醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱的地方，長期以來缺醫(yī)少藥、就醫(yī)條件不完善、鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷低下、老齡化的現(xiàn)狀等因素嚴(yán)重制約了基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在這樣的條件和背景下，為基層衛(wèi)生機(jī)制改革注入新鮮的血液是必要的，我雖然是一名小小的醫(yī)療服務(wù)志愿者，但自從參加工作以來，我始終以醫(yī)者高度的責(zé)任感和使命感

36、嚴(yán)格要求自己，本著扎根基層、愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的原則開始了我的基層醫(yī)療服務(wù)生涯，在上級的關(guān)心愛護(hù)和衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)同事們的幫助下，我較好的完成了自己的本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交代的其他工作。現(xiàn)將這一年來的工作總結(jié)如下： 一、從思想上重視 作為一名醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，精益求精的嚴(yán)謹(jǐn)求學(xué)態(tài)度是必不可少的。第一，要端正態(tài)度，用正確的思想理論武裝充實(shí)頭腦，積極參加區(qū)衛(wèi)生局組織的各種培訓(xùn)與會議，了解我區(qū)的醫(yī)改步伐與進(jìn)程，時刻保持青年人的工作激情與清醒的頭腦；第二，在工作的同時，我抓緊時間進(jìn)行醫(yī)療基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)與鞏固，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)技能的訓(xùn)練，用專業(yè)知識武裝自己，為臨床實(shí)踐提供必要的理論指導(dǎo)；第三，本著“三人行必有我?guī)煛钡脑瓌t，充分發(fā)

37、揮勤學(xué)好問的作風(fēng)，向衛(wèi)生院的老師們虛心求教，多觀察，多思考；第四，當(dāng)有患者來的時候，我本著先問、先查、先了解的原則，努力增長自己的臨床經(jīng)驗，提高自己的臨床實(shí)戰(zhàn)能力。 二、服務(wù)村民 伴隨著生活水平的提高，三高人群逐漸增多，人們的就醫(yī)意識與落后的醫(yī)療水平不成正比，農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施不夠完善。作為一名農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)志愿者，深入基層、服務(wù)農(nóng)村廣大民眾是我們的職責(zé)所在。剛來到衛(wèi)生院的時候，我就在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下一起為鄉(xiāng)親們進(jìn)行體檢和隨訪，建立健康檔案，對三高人群每三月進(jìn)行一次跟蹤隨訪，爭取做到小病不出村，大病不耽誤。 在農(nóng)村基層服務(wù)，生活條件的艱苦，交通的不便利，生活的不便捷都是現(xiàn)實(shí)中不可改變的現(xiàn)狀，自參加工作以

38、來，我沒有抱怨過，時刻以患者的安危，醫(yī)院的需要為首要原則。 三、注重醫(yī)德，維護(hù)醫(yī)患良好關(guān)系 醫(yī)生這個職業(yè)是最應(yīng)具備職業(yè)操守的，醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一，在工作初期，由于年齡和技術(shù)的原因，往往不受到患者的認(rèn)可和擁護(hù)，這時候就更需要我們拿出高度的責(zé)任感和愛心與病人進(jìn)行溝通，了解患者疾苦，急患者之所急，想患者之所想，用專業(yè)的知識盡量減輕患者痛苦。不以經(jīng)濟(jì)利益為目的，以恢復(fù)患者健康為前提，獲取患者最大的信任，珍惜患者生命，盡量減少醫(yī)患糾紛，保持勤儉、盡職盡責(zé)的工作作風(fēng)。在過去的幾個月里，我在醫(yī)院的外科學(xué)習(xí)工作，在同事的幫助下我有了一些進(jìn)步，但是還存在著很多的不足，。理論基礎(chǔ)固然重要，但是我還欠

39、缺豐富的臨床經(jīng)驗，作為剛參加工作的新人來說，要虛心求學(xué)，做好眼前的工作，踏實(shí)肯干，爭取在平凡的崗位上做出不平凡的成績，不枉費(fèi)光陰，不虛度年華，給組織一個滿意的答復(fù)，給自己一個滿意的答卷。 趙春雨 2012年8月1日 第四篇：醫(yī)改辦2011年醫(yī)改工作總結(jié)在過去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下： 一、組織領(lǐng)導(dǎo) 為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作的順利開展，我局于2010年1月6日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員

40、為副組長的xx縣區(qū)衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。 二、主要做法 1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè) 為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人，參合率96.7%，比2007年增加了6217人，提高了6個百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。通過科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例達(dá)到75%

41、、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，2010年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬元。1-7月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額648.82萬元，基金使用率達(dá)到86%報賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。 2、扎實(shí)推行實(shí)施國家基本藥物制度 （1）舉行儀式，宣傳發(fā)動 為統(tǒng)一思

42、想，提高認(rèn)識，促進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于2009年12月24日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動儀式。縣委常委、宣傳部長胡健，縣政府副縣長李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長共計40余人參加了啟動儀式。李雪梅副縣長主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。 （2）制定方案、完善措施 為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪一舅幬镏贫?，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了xx縣區(qū)建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）、關(guān)于進(jìn)一步做好國家基本藥物制度實(shí)施

43、工作的通知、關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購工作；藥品采購必須通過xx省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預(yù)撥

44、，現(xiàn)省財政補(bǔ)助已到位50萬元，縣財政補(bǔ)助已到位24萬元。 （3）全力實(shí)施，效果良好。 建立國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項重大 決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年1月份起全部開展了國家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。目前，我縣實(shí)施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在2010年1-7月期間實(shí)施國家基本藥物制度的各項主要指標(biāo)與2009年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27

45、816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出15%，實(shí)施基本藥物制度的四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達(dá)到90%的報銷比例。因此，實(shí)施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了

46、廣大群眾一致好評。 （4）加強(qiáng)督查，解決問題 為了解我縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作情況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年5月底至6月初，衛(wèi)生局局長漆愛水親自帶隊，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品。但也存在一些問題，如 1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%； 2、選擇一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴(yán)格按照國家政策，不折不扣

47、，腳踏實(shí)地實(shí)施國家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。 3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) （1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè) 近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，通過積極爭取項目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519設(shè)計科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。 （2）加強(qiáng)基層醫(yī)療

48、衛(wèi)生隊伍建設(shè) 為提xx縣區(qū)鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期提供技術(shù)支持；縣級三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺，使我縣在醫(yī)療隊伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。 4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化 促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

49、，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動實(shí)施了對建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項國家基本公共衛(wèi)生項目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任務(wù)數(shù)的61%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%，完成率為103%；對2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、 64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了 2.8萬份健康教育宣傳資料、11

50、套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的40.48%；對全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項補(bǔ)助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了12003名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項目領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作提供了有力保障。中央配套我縣2009年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財政應(yīng)撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利?，F(xiàn)已制定下發(fā)了2010年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。 第五篇：醫(yī)改工作總結(jié)雙永安衛(wèi)發(fā)2012xx號 xx縣區(qū)永安中心衛(wèi)生院 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報材料