根管充填程度在牙體牙髓治療中影響研究

1、根管充填程度在牙體牙髓治療中影響研究【摘要】目的：探究根管充填程度對牙體牙髓治療 中的影響，以達(dá)到臨床上最佳的根管充填程度。方法：隨機(jī) 將60例患者分成3組，分別為適充組，超充組以及欠充組, 每組各20例，所有患者治療前均進(jìn)行常規(guī)檢查，拍攝x光 牙片以了解根尖周與根管的狀況。開始進(jìn)行根管充填，主要 分為三個步驟，分3-5次內(nèi)完成，包括根管的準(zhǔn)備、消毒 以及充填，然后對其治療后的狀況進(jìn)行記錄，另外還要對這 些患者進(jìn)行半年后的隨機(jī)走訪，來記錄患者治愈的程度。結(jié) 果：一共充填患牙60顆，其中適充、超充、欠充各占20顆, 患者出現(xiàn)牙疼的適充組1例，占5%,超充組6例，占30%, 欠充組2例，占10%,

2、而適充組的成功有19例，占95%,超 充組有15例成功，占75%,欠充組有13例成功，占65%o 結(jié)論：在治療牙體牙髓中應(yīng)當(dāng)限制根管超充，最好是以適充 為主?！娟P(guān)鍵詞】根管充填程度；牙體牙髓【中圖分類號】r78【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】 1004-4949 (2014) 03-0153-01牙體牙髓炎以及根尖周炎是比較常見的牙科疾病之一 1,主要原因是感染，臨床治療的關(guān)鍵就是徹底清除髓腔 內(nèi)特別是根管內(nèi)部的病變組織，通過根管消毒和根管充填使 得尖周病變得以治愈。而影響牙體牙髓治療是根管充填程 度，因此，本文就是探究根管充填程度在牙體牙髓治療中的 影響，來找到最適合牙體牙髓治療的根管充填程度。

3、充填的程度一般可以分為適充、超充以及欠充2,本 文就是通過選取某口腔科室的60例患者進(jìn)行根管充填不同 程度進(jìn)行分組比較，進(jìn)而分析結(jié)果。1資料和方法1. 1 一般資料選取徐州市口腔醫(yī)院牙體牙髓科自2007年3月-2008年 3月之間的60例就診的單根牙髓炎、牙髓壞死、急慢性尖周 炎病人，要求患者全身狀況良好，無特殊用藥史，其中男性 35例，女性25例，年齡18-76歲，平均年齡44. 6歲。1. 2方法首先隨機(jī)將60例患者分成3組，分別為適充組，超充 組以及欠充組，每組各20例，所有患者治療前均進(jìn)行常規(guī) 檢查，拍攝x光牙片以了解根尖周與根管的狀況。下面開始 進(jìn)行根管充填，主要分為三個步驟，分3

4、5次內(nèi)完成。注 意在根管治療期間或治療后數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天內(nèi)患者有可能 會出現(xiàn)局部疼痛或腫脹等癥狀。觀察并記錄所有病例在根管 治療期間有無疼痛癥狀與疼痛變化的情況。%1 根管的準(zhǔn)備：根管準(zhǔn)備長度至牙骨質(zhì)和牙本質(zhì)的交界處，然后對根管逐一清洗。%1 根管的消毒：用生理鹽水與3%過氧化氫溶液交替沖洗 根管，用吸水棉球吸干根管剩余清洗液。%1 根管的充填：將根管糊劑加入牙膠尖部內(nèi)，致密充填 之后，再用磷酸鋅水門汀封住根管口與髓腔。控制每組的充 填程度，一般根管填充劑抵達(dá)全部腔隙且距根尖約lnini之內(nèi) 為適充，超充組則要超過lmm,欠充則要不足。1. 3療效診斷標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、好轉(zhuǎn)以及失敗。治愈的標(biāo)準(zhǔn)是原有竇道閉合, 患牙咀嚼功能良好，而且牙片顯示根尖周稀疏區(qū)消失，無疼 痛等自覺癥狀。而好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是患牙有咀嚼功能，牙片顯示 根尖稀疏區(qū)明顯減小，無疼痛等自覺癥狀。失敗的標(biāo)準(zhǔn)是原 有竇道未閉合或出現(xiàn)新竇道，患牙無咀嚼功能，牙片顯示根 尖稀疏區(qū)不變甚至擴(kuò)大，有疼痛等自覺癥狀。并將治愈與好 轉(zhuǎn)的總和稱為成功3。一般以上是根