安全監(jiān)理和旁站記錄表

1、安全監(jiān)理和旁站記錄表- 32 -安全監(jiān)理和旁站記錄表式目錄序號(hào)表格名稱表號(hào)備注1.施工安全監(jiān)理月報(bào)表012.工程安全隱患監(jiān)理報(bào)告書023.施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表034.施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況監(jiān)理檢查記錄表045.安全檢查巡視記錄表056.建筑工程施工安全管理檢查表067.建筑工程土方開挖與基坑支護(hù)安全要點(diǎn)檢查表078.建筑工程模板安全要點(diǎn)檢查表089.建筑工程高處作業(yè)安全要點(diǎn)檢查表0910.建筑工程扣件式鋼管腳手架安全要點(diǎn)檢查表1011.建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全要點(diǎn)檢查表1112.建筑工程物料提升機(jī)安全要點(diǎn)檢查表1213.建筑工程塔式起重機(jī)安全要點(diǎn)檢查表1314.建筑

2、工程施工機(jī)具安全檢查要點(diǎn)1415.旁站監(jiān)理記錄表（通用）71c16.旁站監(jiān)理記錄表（鋼結(jié)構(gòu)安裝）72·c17.旁站監(jiān)理記錄表（現(xiàn)場(chǎng)預(yù)應(yīng)力鋼筋張拉施工）72·c18.旁站監(jiān)理記錄表（混凝土澆筑）72·c19.旁站監(jiān)理記錄表（卷材防水細(xì)部構(gòu)造處理）72·c20.旁站監(jiān)理記錄表（土方回填）72·c21.旁站監(jiān)理記錄表（混凝土灌注樁澆筑）72·c22.23.施工安全監(jiān)理月報(bào)表 01項(xiàng)目名稱監(jiān)理機(jī)構(gòu)建設(shè)單位施工單位施工進(jìn)度（填寫要求：對(duì)本月的形象進(jìn)度作說明。）建設(shè)程序的完成情況（填寫要求：對(duì)建設(shè)單位發(fā)包的專業(yè)施工許可證的辦理情況及總包單位分包的

3、專業(yè)工程分包合同備案情況作說明。對(duì)總包及專業(yè)分包公司是否取得安全生產(chǎn)許可證及三類人員是否取得安全生產(chǎn)考核合格證作說明。）建設(shè)各方責(zé)任主體安全行為（填寫要求：對(duì)建設(shè)各方的安全管理制度的落實(shí)及人員到位情況作說明。對(duì)專項(xiàng)安全措施費(fèi)的支付和使用情況作說明。對(duì)總承包及專業(yè)分包公司安全責(zé)任的劃分情況作說明。對(duì)專項(xiàng)施工方案的制定、評(píng)審和實(shí)施情況作說明。）施工現(xiàn)場(chǎng)安全情況評(píng)述（填寫要求：對(duì)本月工程安全與文明施工狀況作出總體評(píng)述，包括做得較好的方面及存在的問題。）整改處理情況（填寫要求：對(duì)現(xiàn)場(chǎng)存在的安全隱患是否提出整改意見并督促施工單位落實(shí)整改措施作說明，包括整改時(shí)間及監(jiān)理驗(yàn)收人（附安全隱患整改通知單、安全隱患

4、暫時(shí)停工令等）。對(duì)安全監(jiān)機(jī)構(gòu)發(fā)出的安全文件的整改情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。）現(xiàn)場(chǎng)管理機(jī)構(gòu)人員變更情況（填寫要求：第一次施工安全監(jiān)理月報(bào)表應(yīng)填寫建設(shè)各方現(xiàn)場(chǎng)安全管理人員的名單及聯(lián)系電話。以后若有變動(dòng)應(yīng)及時(shí)填寫，無變動(dòng)則不填。當(dāng)有新的分包隊(duì)伍或?qū)I(yè)承包隊(duì)伍進(jìn)場(chǎng)施工時(shí)，要填寫相應(yīng)的安全管理人員名單及聯(lián)系電話。）本月安全監(jiān)理主要工作及下月安全監(jiān)理重點(diǎn)內(nèi)容（填寫要求：對(duì)本月安全監(jiān)理工作的主要內(nèi)容及工作措施進(jìn)行敘述，對(duì)本月安全監(jiān)理工作進(jìn)行分析、總結(jié)，并對(duì)下月的主要安全監(jiān)理工作內(nèi)容提出計(jì)劃、安排。）其他應(yīng)說明的情況（填寫要求：對(duì)施工單位現(xiàn)場(chǎng)安全教育、地方安全行政法規(guī)等落實(shí)情況作說明。）項(xiàng)目總監(jiān)（簽名并蓋監(jiān)理部公章）：

5、年 月 日工程安全隱患監(jiān)理報(bào)告書02監(jiān)理單位：編號(hào)： ：（建設(shè)行政主管部門或施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)）由 施工的 工程，存在下列重大安全事故隱患： 我單位已于 年 月 日 時(shí) 分發(fā)出監(jiān)理通知（編號(hào)： 號(hào)）/工程暫時(shí)停工令（編號(hào)： 號(hào)），但施工單位拒不整改/停工。特此報(bào)告！附件：監(jiān)理通知/工程暫時(shí)停工令報(bào)告事項(xiàng)評(píng)述：總監(jiān)理工程師簽名：監(jiān)督機(jī)構(gòu)接收人簽名：監(jiān)理單位蓋公章：發(fā)出日期： 年 月 日簽收日期： 年 月 日施工安全涉及強(qiáng)制性規(guī)定落實(shí)情況記錄表03項(xiàng)目名稱監(jiān)理單位施工單位施工安全主控內(nèi)容強(qiáng)制性規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范及其條款號(hào)落實(shí)執(zhí)行情況檢查記錄人： 檢查日期：施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況監(jiān)理檢查記錄表0

6、4項(xiàng)目名稱監(jiān)理機(jī)構(gòu)施工單位序號(hào)安全監(jiān)理事項(xiàng)方案及審批手續(xù)程序(完整,不完整×)實(shí)施過程安全交底(有,無×)施工機(jī)械驗(yàn)收手續(xù)(有,無×)安全設(shè)施驗(yàn)收手續(xù)(有,無×)備注（檢查日期）1發(fā)包方與承包方簽訂的安全管理協(xié)議及安全責(zé)任書2總包方對(duì)分包進(jìn)場(chǎng)時(shí)的安全總交底3逐級(jí)進(jìn)行安全技術(shù)交底4臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)5樁基施工方案6特殊類腳手架施工方案7基坑施工方案8模板施工方案9塔吊搭、拆方案10人貨電梯搭、拆方案11起重吊裝方案12井架裝、拆方案13落地操作平臺(tái)搭、拆方案14懸挑鋼平臺(tái)施工方案15拆除爆破工程施工方案16高處作業(yè)安全監(jiān)理人員： 總監(jiān)理工程師： 安全檢查

7、巡視記錄表05工程名稱監(jiān)理單位施工單位巡視時(shí)間巡視部位是否存在安全問題和隱患整改要求備注檢查人： 日期：建筑工程施工安全管理檢查表06工程名稱施工單位（或分包單位）監(jiān)理單位檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果資質(zhì)及安全生產(chǎn)許可證承包單位資質(zhì)未超范圍經(jīng)營(yíng)。承包單位有安全生產(chǎn)許可證，未超范圍、在有效期內(nèi)、不存在轉(zhuǎn)讓和冒用現(xiàn)象。管理人員持證上崗項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全員經(jīng)安全生產(chǎn)考核合格，證書有效。專職安全員的配備符合規(guī)定要求。項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全員有年度安全培訓(xùn)合格證。人員名單與現(xiàn)場(chǎng)吻合。安全生產(chǎn)責(zé)任制度已建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，并明確各部門各崗位的安全職責(zé)。有安全生產(chǎn)責(zé)任制考核辦法，并按規(guī)定期限考核?？己私Y(jié)果有記錄。企

8、業(yè)內(nèi)部協(xié)議、總分包方協(xié)議中有安全生產(chǎn)具體指標(biāo)和要求的條款。項(xiàng)目的主要工種安全技術(shù)操作規(guī)程齊全。安全管理制度安全技術(shù)交底制度、安全檢查制度、安全教育制度、消防安全制度等各項(xiàng)安全管理制度健全。施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)安全施工方案）危險(xiǎn)性較大的工程編制了專項(xiàng)施工方案，并經(jīng)施工企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人和總監(jiān)理工程師簽字審批；深基坑、地下暗挖工程、高大模板等工程的專項(xiàng)方案經(jīng)專家論證、審查。安全技術(shù)交底記錄各工序施工前及危險(xiǎn)崗位必須進(jìn)行安全技術(shù)交底，有具體的安全技術(shù)交底內(nèi)容。交底人、受交底人都履行簽字（或按手?。┦掷m(xù)。安全檢查記錄有公司（分公司）對(duì)項(xiàng)目部的檢查記錄，檢查頻率符合制度規(guī)定。有項(xiàng)目部定期檢查記錄，檢查頻率符合

9、制度規(guī)定。檢查出事故隱患已按要求發(fā)出整改通知書，做到定人、定時(shí)間、定措施整改，整改后有復(fù)查記錄，整改記錄與現(xiàn)場(chǎng)情況符合。續(xù)前表安全教育記錄施工單位作業(yè)人必須經(jīng)過安全教育，有具體的教育內(nèi)容。教育者、受教育者都履行簽字（或按手?。┦掷m(xù)。應(yīng)急預(yù)案項(xiàng)目部制定有生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，有演練記錄。實(shí)施項(xiàng)目總包的，由總包單位統(tǒng)一編制應(yīng)急救援預(yù)案。意外傷害保險(xiǎn)辦理了意外傷害保險(xiǎn)，有交費(fèi)憑證。分包單位管理分包單位的安全資質(zhì)已履行報(bào)審手續(xù)，且安全資格證明材料齊全。分包合同中明確了各自的安全生產(chǎn)方面的權(quán)利和義務(wù)?？偘鼏挝粚?duì)分包單位的檢查有記錄。特種作業(yè)人員資格證各類特種作業(yè)人員均有上崗證，證件齊全并在有效期內(nèi)。

10、特種作業(yè)人員名單與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際吻合。施工機(jī)械、安全設(shè)施驗(yàn)收管理驗(yàn)收手續(xù)齊全，記錄齊全，證明材料齊全。通過驗(yàn)收的機(jī)械、設(shè)施清單與現(xiàn)場(chǎng)吻合。安全文明措施費(fèi)使用計(jì)劃有安全文明施工措施費(fèi)使用計(jì)劃，且切合實(shí)際。其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、整改改進(jìn)或整改內(nèi)容如下： 總監(jiān)理工程師簽名： 日 期：加檢查人員簽名檢查日期建筑工程土方開挖與基坑支護(hù)安全要點(diǎn)檢查表07工程名稱施工單位（或分包單位）監(jiān)理單位深基坑（判斷標(biāo)準(zhǔn)見注2）人工挖孔樁資料檢查方案是否需要編制專項(xiàng)施工方案（判斷標(biāo)準(zhǔn)見注3）是有專項(xiàng)施工方案經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)否有施工方案有項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)深基坑有專

11、家論證審查書面意見人工挖孔樁有方案有項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)變形監(jiān)測(cè)施工方案中有基坑支護(hù)變形監(jiān)測(cè)方案有基坑支護(hù)變形監(jiān)測(cè)記錄井下檢測(cè)人工挖孔樁每日開工前檢測(cè)井下有毒有害氣體，并做好記錄。其它問題現(xiàn)場(chǎng)檢查臨邊防護(hù)基坑開挖深度大于2m時(shí)，按規(guī)定搭設(shè)臨邊防護(hù)設(shè)施。人工挖孔樁施工時(shí)，地面上有專人監(jiān)護(hù)。不施工時(shí)，做好孔洞防護(hù)。邊坡穩(wěn)固基坑坡度值符合施工方案要求基坑壁支護(hù)方式符合施工方案或施工圖要求。排水措施基坑排水措施符合施工方案要求坑邊荷載基坑邊土方距坑邊1.2m、土方高度1.5m，坑邊無堆放物。人工挖孔樁挖出的土方距孔口1m孔內(nèi)環(huán)境人工挖孔樁開挖深度10m時(shí)有專門向井下送風(fēng)的設(shè)備，10m時(shí)

12、根據(jù)地質(zhì)情況采取有效措施保證孔內(nèi)空氣符合施工條件。孔內(nèi)有應(yīng)急軟爬梯，不使用麻繩和尼龍繩吊掛或腳踏井壁凸緣上下。各類電器嚴(yán)格做接零保護(hù)和使用漏電保護(hù)器(15mA×0.1s)?？咨想娎|架空高度2m?？變?nèi)照明采用安全礦燈或12伏以下的安全燈。其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、停用改進(jìn)或停用范圍如下：檢查人員簽名檢查日期年 月 日建筑工程模板安全要點(diǎn)檢查表08工程名稱施工單位（或分包單位）監(jiān)理單位立桿材質(zhì)木 鋼管標(biāo)準(zhǔn)層高 m高大模板（判斷標(biāo)準(zhǔn)見注2）資料檢查方案有專項(xiàng)方案經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)高大模板工程經(jīng)專家論證，有書面審查報(bào)告（非高大模板不填此欄）。有驗(yàn)算結(jié)果拆

13、模有拆模申請(qǐng)有混凝土試壓報(bào)告其它問題現(xiàn)場(chǎng)檢查立桿穩(wěn)定底部不墊磚及其它脆性材料扣件式鋼管立桿采用對(duì)接，木材立桿無接長(zhǎng)使用現(xiàn)象。整體穩(wěn)定水平拉結(jié)剪刀撐縱橫兩個(gè)方向有底座和墊木，并設(shè)置掃地桿滿堂紅模板豎直方向沿縱橫兩向布置，從周邊向內(nèi)每隔4排立桿一道。隔2m高設(shè)一道水平拉結(jié)水平方向高度大于4m的支架，周邊向內(nèi)每隔4排立桿，從上向下每隔2步設(shè)一道。采用泵送混凝土?xí)r，有保證模板支撐系統(tǒng)整體穩(wěn)定的措施。荷載堆放模板上荷載堆放均勻，未超過方案規(guī)定。拆模作業(yè)設(shè)置警戒區(qū)無未拆凈的懸空模板高度2m的作業(yè)有可靠立足點(diǎn)其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、停用改進(jìn)或停用范圍如下：檢查人員簽名檢查日期年 月 日建筑工

14、程高處作業(yè)安全要點(diǎn)檢查表09工程名稱施工單位（或分包單位）監(jiān)理單位資料檢查防護(hù)用品進(jìn)場(chǎng)查驗(yàn)分批次查驗(yàn)有生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證、檢測(cè)報(bào)告發(fā)放記錄有安全防護(hù)用品發(fā)放記錄，簽字手續(xù)完備。其它問題現(xiàn)場(chǎng)檢查安全帽作業(yè)人員均按規(guī)定正確佩戴安全帽安全帶高處作業(yè)人員均按規(guī)定使用安全帶安全網(wǎng)密目網(wǎng)張掛高度高于作業(yè)面1.2m綁扎牢固、網(wǎng)面無明顯破損。安全通道出入口、地面通道上部安裝防護(hù)棚。防護(hù)棚為落地式雙層結(jié)構(gòu)。臨邊防護(hù)樓梯口和梯段邊安裝防護(hù)欄桿未砌筑墻體的建筑物樓層周邊與腳手架相連處，每層均安裝防護(hù)欄桿。陽(yáng)臺(tái)周邊、卸料平臺(tái)周邊、雨蓬周邊、無外腳手架的屋面，安裝防護(hù)欄桿。物料提升機(jī)與建筑物之間的運(yùn)輸通道的兩側(cè)邊，

15、安裝防護(hù)欄桿。洞口防護(hù)水平方向洞口邊長(zhǎng)50cm，可用竹、木等作蓋板蓋住洞口，蓋板固定不挪動(dòng)。50cm邊長(zhǎng)150cm，采用混凝土板內(nèi)的鋼筋網(wǎng)作為防護(hù)網(wǎng)。邊長(zhǎng)150cm，四周設(shè)防護(hù)欄桿，洞口下張掛平網(wǎng)。豎直方向洞口落地式豎直方向的洞口，用固定柵門或防護(hù)欄桿防護(hù)，下設(shè)擋腳板。電梯井內(nèi)每隔兩層并最多隔10m設(shè)一道平網(wǎng)。懸空作業(yè)綁扎圈梁、挑梁、挑檐、外墻、外柱等鋼筋時(shí)搭設(shè)操作平臺(tái)。澆注、砌筑離地2m以上的框架、過梁、雨篷、墻體時(shí)，應(yīng)搭設(shè)操作平臺(tái)。其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、停用改進(jìn)或停用范圍如下：檢查人員簽名檢查日期年 月 日建筑工程扣件式鋼管腳手架安全要點(diǎn)檢查表10工程名稱施工單位搭設(shè)單位

16、監(jiān)理單位腳手架類 型落地式 懸挑式設(shè)計(jì)搭設(shè)高度H m已搭設(shè)高度 m資料檢查方案落地式H24m有專項(xiàng)方案經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查H24m有方案經(jīng)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人審查有驗(yàn)算結(jié)果經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)懸挑式有專項(xiàng)方案經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查卸料平臺(tái)有專項(xiàng)方案經(jīng)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人審查有驗(yàn)算結(jié)果經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)驗(yàn)收單分段驗(yàn)收人員簽名量化內(nèi)容人 員登高架設(shè)作業(yè)人員 人，持證上崗 人。其它問題現(xiàn)場(chǎng)檢查立桿基礎(chǔ)落地式基礎(chǔ)平整、夯實(shí)、不積水。懸挑式懸挑梁安裝符合設(shè)計(jì)要求有底座和墊木并符合要求，無懸空桿。立桿底部固定牢固、支座穩(wěn)固。不固定在水平桿上。有縱橫向掃地桿并符合要求。連墻件24

17、mH50m采用剛性拉結(jié)H24m三步三跨，柔性拉結(jié)須設(shè)頂撐三步三跨H50m剛性拉結(jié)，二步三跨。架體封閉首層和作業(yè)層滿鋪腳手板密目式安全網(wǎng)張掛高度高于作業(yè)面1.2m中間每隔12m滿鋪一層腳手板，或每隔10m設(shè)置一道安全平網(wǎng)。作業(yè)層腳手架內(nèi)側(cè)與建筑物樓板之間的空隙已滿輔腳手板架體穩(wěn)定剪刀撐H24m，兩端設(shè)置且凈間距15m。H24m，全高全長(zhǎng)連續(xù)設(shè)置架體自成體系模板支架、纜風(fēng)繩、泵送混凝土的輸送管等，不固定在腳手架上。卸料平臺(tái)自成受力系統(tǒng)，不與腳手架連接。橫向水平桿設(shè)置在立桿與縱向水平桿交點(diǎn)處必須設(shè)置，并且無缺漏。其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、停用改進(jìn)或停用范圍如下：檢查人員簽名檢查日期年

18、月 日建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全要點(diǎn)檢查表11工程名稱施工單位總?cè)萘?kW監(jiān)理單位進(jìn)線截面 mm2資料檢查方案5臺(tái)及以上設(shè)備或總?cè)萘吭?0k W及以上有設(shè)計(jì)并符合規(guī)范要求5臺(tái)以下設(shè)備或總?cè)萘吭?0k W以下有措施經(jīng)過審批驗(yàn)收單人員簽字內(nèi)容量化測(cè)試報(bào)告接地電阻至少每月測(cè)試一次。工作接地4，重復(fù)接地10，防雷接地30。人員電工 人，持證上崗 人。其它問題現(xiàn)場(chǎng)檢查外電防護(hù)最小安全操作距離大于：1kV以下4m；110kV6m；35110kV8m達(dá)不到最小安全操作距離時(shí)，采取有效防護(hù)措施并懸掛警告牌。防護(hù)設(shè)施與外電線路之間的最小安全距離大于：10kV以下1.7m；35kV，2m。接零與接地在施工現(xiàn)場(chǎng)專

19、用的中性點(diǎn)直接接地的電力線路中，采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)。PE線由工作接地線、配電室或總漏電保護(hù)器電源側(cè)零線引出。電氣設(shè)備不帶電的金屬外殼和配電箱體與PE線做電氣連接。PE線為綠/黃雙色絕緣多股銅芯線。與電氣設(shè)備連接線截面2.5mm2PE線與N線不混接PE線不少于3次重復(fù)接地做防雷接地的設(shè)備，PE線應(yīng)同時(shí)做重復(fù)接地，接地電阻值10。三級(jí)配電二級(jí)保護(hù)使用總配電箱、分配電箱、開關(guān)箱三級(jí)配電。總配電箱和開關(guān)箱裝設(shè)漏電保護(hù)器，且參數(shù)匹配。漏電保護(hù)器安裝在配電箱、開關(guān)箱隔離開關(guān)的負(fù)荷側(cè)。開關(guān)箱內(nèi)的漏電保護(hù)器額定漏電動(dòng)作電流30mA，額定漏電動(dòng)作時(shí)間0.1S。電箱設(shè)置開關(guān)箱實(shí)行“一機(jī)一閘一漏一箱”制。動(dòng)力

20、、照明開關(guān)箱分設(shè)。分配電箱與開關(guān)箱水平距離30m，開關(guān)箱與固定式用電設(shè)備水平距離3m。配電箱內(nèi)的電器安裝在金屬或非木質(zhì)阻燃絕緣板上箱體用鋼板或阻燃絕緣材料制作并防雨。箱內(nèi)分別設(shè)置N線和PE線端子板。熔斷器的熔體符合規(guī)格，不用鋁、銅等其它金屬絲代替。照明隧道、高溫、潮濕等特殊場(chǎng)所使用規(guī)范規(guī)定的安全電壓照明。電器、燈具的相線經(jīng)過開關(guān)控制架空線路架空線路設(shè)在專用電桿上。線路設(shè)有短路保護(hù)和過載保護(hù)。電纜線路采用五芯電纜，埋地或沿墻壁、電桿設(shè)置，用絕緣子固定，穿越建筑物加套管。 其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、停用改進(jìn)或停用范圍如下：檢查人員簽名檢查日期年 月 日建筑工程物料提升機(jī)安全要點(diǎn)檢查表

21、12工程名稱施工單位安裝單位監(jiān)理單位提升機(jī)類型龍門架 井字架高架機(jī) 低架機(jī)設(shè)計(jì)安裝高度H m已安裝高度 m資料檢查產(chǎn) 品提升機(jī)有產(chǎn)品合格證，生產(chǎn)廠家有生產(chǎn)許可證。方 案有拆裝方案，并制定了安全施工措施。已審批簽字驗(yàn)收單人員簽字內(nèi)容量化低架機(jī)基礎(chǔ)砼強(qiáng)度不低于C20高架機(jī)分段驗(yàn)收資 質(zhì)安裝單位具有“起重設(shè)備安裝工程專業(yè)承包資質(zhì)”。人 員安裝作業(yè)人員 人，持證上崗 人。司機(jī) 人，持證上崗 人其它問題現(xiàn)場(chǎng)檢查基礎(chǔ)高架機(jī)的基礎(chǔ)埋深與做法符合設(shè)計(jì)和出廠使用要求排水良好，不積水。架體拉結(jié)低架機(jī)圓股鋼絲繩直徑9.3mm高架機(jī)使用附墻架20m及以下，1組；2130m，2組。自由高度6m同一水平面對(duì)稱設(shè)置，架體有

22、橫向綴件不與腳手架連接安全裝置上極限限位器靈敏可靠，吊籃越程3m。高架機(jī)還需要有下極限限位器、緩沖器、超載限制器和通訊裝置。斷繩保護(hù)裝置、樓層安全門、吊籃安全門、上料口防護(hù)棚符合要求。?？垦b置與吊籃安全門聯(lián)動(dòng)傳動(dòng)系統(tǒng)滑輪與架體、吊籃剛性連接提升鋼絲繩不接長(zhǎng)使用并纏繞整齊。鋼絲繩有過路保護(hù)裝置鋼絲繩未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)樓層通道獨(dú)立搭設(shè)，不與腳手架連接電氣系統(tǒng)不使用倒順開關(guān)使用鋼管搭設(shè)，不用木桿接長(zhǎng)。接地電阻10其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、停用改進(jìn)或停用范圍如下：檢查人員簽名檢查日期年 月 日建筑工程塔式起重機(jī)安全要點(diǎn)檢查表13工程名稱施工單位安裝單位監(jiān)理單位最大力矩 t·m設(shè)計(jì)安

23、裝高度 m已安裝高度 m資料檢查產(chǎn) 品塔式起重機(jī)有產(chǎn)品合格證，生產(chǎn)廠家有生產(chǎn)許可證。方 案有拆裝方案，并制定了安全施工措施。已審批簽字驗(yàn)收單分段驗(yàn)收人員簽字內(nèi)容量化基礎(chǔ)砼強(qiáng)度C35資 質(zhì)安裝單位具有“起重設(shè)備安裝工程專業(yè)承包資質(zhì)”。人 員安裝作業(yè)人員 人，持證上崗 人。司機(jī) 人，信號(hào)指揮 人，持證上崗 人其它問題現(xiàn)場(chǎng)檢查基礎(chǔ)排水良好，不積水。附墻裝置按照出廠使用說明書規(guī)定超過 m設(shè)置附墻架，應(yīng)安裝 組，已安裝 組。安全裝置力矩限制器、超高限位器、變幅限位器、行走限位器動(dòng)作準(zhǔn)確。吊鉤保險(xiǎn)裝置、卷?yè)P(yáng)機(jī)圈筒保險(xiǎn)裝置靈活牢固。吊鉤安全吊鉤未見施焊，掛繩處斷面磨損量未超過原高的10%。電氣安全塔吊重復(fù)接

24、地電阻值10。多塔作業(yè)同一施工地點(diǎn)有兩臺(tái)以上的起重機(jī)時(shí)，保持兩機(jī)間任何接近部位（包括吊重物）距離2m，并有防碰撞措施。其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、停用改進(jìn)或停用范圍如下：檢查人員簽名檢查日期年 月 日建筑工程施工機(jī)具安全檢查要點(diǎn)14工程名稱施工單位（分包單位）監(jiān)理單位檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果平刨有護(hù)手裝置。外露的機(jī)械傳動(dòng)部位有牢固、適用的防護(hù)罩。設(shè)備外殼有保護(hù)接零，開關(guān)箱內(nèi)裝設(shè)漏電保護(hù)器(30mA×0.1s)。不使用倒順開關(guān)或閘刀開關(guān)。不使用平刨、電鋸合二為一的多功能木工機(jī)具。圓盤電鋸鋸片無裂紋，鋸齒無連續(xù)缺齒2個(gè)及以上。防護(hù)裝置齊全有效。外露的機(jī)械傳動(dòng)部位有牢固、適用的

25、防護(hù)罩。設(shè)備外殼有保護(hù)接零，開關(guān)箱內(nèi)裝設(shè)漏電保護(hù)器(30mA×0.1s)。不使用倒順開關(guān)或閘刀開關(guān)。手持電動(dòng)工具類、類手持電動(dòng)工具金屬外殼保護(hù)接零不少于2處。開關(guān)箱內(nèi)設(shè)漏電保護(hù)器(15mA×0.1s)。潮濕場(chǎng)所或在金屬架上操作時(shí)，不使用類工具。鋼筋機(jī)械齒輪嚙合和滑動(dòng)部位潤(rùn)滑良好，運(yùn)行無異響。冷拉場(chǎng)地設(shè)置警戒區(qū)、設(shè)置防護(hù)欄桿及警告標(biāo)志。設(shè)備外殼有保護(hù)接零，開關(guān)箱內(nèi)裝設(shè)漏電保護(hù)器(30mA×0.1s)。不使用倒順開關(guān)或閘刀開關(guān)。電焊機(jī)設(shè)備外殼有保護(hù)接零，開關(guān)箱內(nèi)裝設(shè)漏電保護(hù)器(30mA×0.1s)。交流電焊機(jī)裝配二次側(cè)觸電保護(hù)器。交流弧焊機(jī)變壓器一次側(cè)電源線

26、長(zhǎng)度5m；二次線選用防水橡皮護(hù)套銅芯軟電纜，長(zhǎng)度30m。攪拌機(jī)操作棚符合防雨、防墜物打擊的要求。料斗設(shè)有保險(xiǎn)掛鉤。在料斗下檢修或清理料坑時(shí)，將料斗提升后用掛鉤鎖住。設(shè)備外殼應(yīng)做保護(hù)接零，開關(guān)箱內(nèi)應(yīng)裝設(shè)漏電保護(hù)器(30mA×0.1s)。氣瓶不同類的氣瓶之間距離5m，氣瓶與明火距離10m。乙炔氣瓶使用和存放時(shí)不平放。蛙式夯實(shí)機(jī)設(shè)備外殼保護(hù)接零2處。開關(guān)箱內(nèi)應(yīng)裝設(shè)漏電保護(hù)器(15mA×0.1s)。夯實(shí)機(jī)扶手絕緣。作業(yè)時(shí)，一人扶夯，一個(gè)傳遞電纜，以防止電纜線被夯擊。潛水泵設(shè)備外殼有保護(hù)接零。開關(guān)箱內(nèi)裝設(shè)漏電保護(hù)器(15mA×0.1s)。水泵先裝在籃筐內(nèi)再放入水中，泵直立放

27、置。水泵工作時(shí)周圍30m內(nèi)水面無人、畜進(jìn)入。其它問題檢查結(jié)論1、通過 2、改進(jìn) 3、停用改進(jìn)或停用范圍如下：檢查人員簽名檢查日期年 月 日系列表填表說明01表：1、本表宜單獨(dú)填寫編制，以便于安全監(jiān)理資料單獨(dú)歸檔。2、安全監(jiān)理月報(bào)與工程監(jiān)理月報(bào)應(yīng)同時(shí)編制，同時(shí)遞交。3、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)每月對(duì)所監(jiān)理項(xiàng)目的施工安全監(jiān)理情況進(jìn)行小結(jié)，及時(shí)填報(bào)本表。02表：1、本單一式四份，建設(shè)、施工、監(jiān)理、建設(shè)行政主管部門或施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份。2、本表后應(yīng)附相應(yīng) “監(jiān)理通知”或“工程暫停令”等證明監(jiān)理人員所做安全監(jiān)理工作的相關(guān)文件資料等。03表：1、本表由項(xiàng)目監(jiān)理部如實(shí)、及時(shí)和全面填寫，以國(guó)家法律、法規(guī)要求，從國(guó)家

28、規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)制性條款方面保證履行安全監(jiān)理責(zé)任。2、本表應(yīng)將工程在安全方面所涉及到強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面逐條檢查，房屋建筑工程可參照附錄 “房屋建筑施工安全方面的強(qiáng)制性條文匯編”進(jìn)行檢查。本表可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況分階段進(jìn)行。3、當(dāng)工程涉及安全強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范的條款不予落實(shí)或落實(shí)不充分時(shí)，監(jiān)理應(yīng)發(fā)出整改通知書，督促相關(guān)方限期改正，仍未能及時(shí)整改時(shí)應(yīng)及時(shí)向建設(shè)單位和有關(guān)部門報(bào)告。04表：1、本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)保存；以備監(jiān)理單位、建設(shè)單位和安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢查，并考核項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)履行安全監(jiān)理責(zé)任情況。2、監(jiān)理機(jī)構(gòu)在實(shí)施安全監(jiān)理過程中，應(yīng)對(duì)施工安全技術(shù)方案、措施落實(shí)情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的安全問題和安全隱患應(yīng)

29、及時(shí)簽發(fā)整改通知，未能及時(shí)整改時(shí)應(yīng)及時(shí)向建設(shè)單位和有關(guān)安全監(jiān)督部門報(bào)告；3、本檢查表內(nèi)的檢查內(nèi)容，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體工程的實(shí)際情況調(diào)整，以便切合實(shí)際。05表：1、本表為項(xiàng)目監(jiān)理部監(jiān)理人員對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全狀況及危險(xiǎn)源進(jìn)行巡視、檢查記錄用表，巡視檢查采用定期或不定期進(jìn)行，表格具體格式和內(nèi)容各監(jiān)理部可自行設(shè)置。06表：1、本表“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、本表檢查內(nèi)容涉及到的附件資料及記錄應(yīng)齊全并附后。如：專項(xiàng)安全施工方案審查應(yīng)附“A2-1表”；分包單位安全資格審查應(yīng)附“A3表”；特種作業(yè)人員安全資

30、質(zhì)審查應(yīng)附“A4表承包單位報(bào)審表（通用）”；危險(xiǎn)性較大的施工機(jī)械設(shè)備及安全設(shè)施審查應(yīng)附“A4-1表”。3、關(guān)于專項(xiàng)安全施工方案審查中，方案是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，可對(duì)照附錄 “專項(xiàng)安全施工方案強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)審核要求”進(jìn)行審查，審查時(shí)宜列表逐條對(duì)照。4、本表檢查項(xiàng)目可根據(jù)工程實(shí)際進(jìn)展情況進(jìn)行篩選，但在項(xiàng)目實(shí)施前必須審查完成。07表：1、“方案”欄，先選擇“是”或“否”（在相應(yīng)“”內(nèi)打“”），再在與“是”或“否”有關(guān)的欄目“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、深

31、基坑工程判斷標(biāo)準(zhǔn)：開挖深度超過5m（含5m）或地下室三層以上（含三層）；或深度雖未超過5m（含5m），但地質(zhì)條件和周圍環(huán)境及地下管線極其復(fù)雜的工程。3、以下工程屬于危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，需要編制專項(xiàng)施工方案。（1）基坑支護(hù)與降水工程 基坑支護(hù)工程是指開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）并采用支護(hù)結(jié)構(gòu)施工的工程；或基坑雖未超過5m，但地質(zhì)條件和周圍環(huán)境復(fù)雜、地下水位在坑底以上等工程。 （2）土方開挖工程 土方開挖工程是指開挖深度超過5m（含5m）的基坑、槽的土方開挖。 4、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)JGJ59-99和建筑樁基技術(shù)規(guī)范JGJ94-94。08表：1、“立桿材質(zhì)”欄，在選擇的

32、“”內(nèi)打“”；“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、高大模板判別標(biāo)準(zhǔn)：支撐系統(tǒng)高度超過8m，或跨度超過18m，施工總荷載大于10kN/m2，或集中線荷載大于15kN/m。3、遇高大模板，監(jiān)理人員須檢查有無專家論證審查報(bào)告，專項(xiàng)方案有否經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目總監(jiān)理工程師審批同意。4、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范JGJ130-2001。09表：1、“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、臨邊防護(hù)欄桿上

33、桿離地高度為1.0m1.2m，下桿離地高度為0.5m0.6m。鋼管欄桿，應(yīng)采用48的鋼管，以扣件或電焊固定。鋼筋欄桿，上桿直徑不小于16mm，下桿直徑不小于14mm，欄桿柱直徑不小于18mm，采用電焊或鍍鋅鋼絲綁扎固定。防護(hù)欄桿必須自上而下用安全立網(wǎng)封閉，或在欄桿下邊設(shè)置嚴(yán)密固定的高度不低于18cm的擋腳板。3、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范JGJ80-91。10表：1、“腳手架類型”欄，在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范JG

34、J130-2001。11表：1、“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范JGJ46-2005。12表：1、“提升機(jī)類型”欄，在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、高架機(jī)指提升高度在31150m的物料提升機(jī)。3、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：龍門架及井架物料提升機(jī)安全技術(shù)規(guī)范JGJ88-92。13表：1、“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“

35、”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：塔式起重機(jī)安全規(guī)程GB5144-94、建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程JGJ33-2001。14表：1、“檢查結(jié)論”欄，僅選一項(xiàng)并在選項(xiàng)的“”內(nèi)打“”；其余欄目，在“”內(nèi)，肯定的打“”，否定的打“×”；缺項(xiàng)的留空不填。2、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程JGJ33-2001、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范JGJ46-2005。 71·C旁站監(jiān)理記錄表（通用）工程名稱：              

36、編號(hào)：日期及氣候：工程地點(diǎn)：旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開始時(shí)間： 旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備注：承包單位：             項(xiàng)目經(jīng)理部：          質(zhì)檢員（簽字）：             

37、60;   年    月   日 監(jiān)理單位：             項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：           旁站監(jiān)理人員（簽字）：                 年

38、60;   月    日 72·C 旁站監(jiān)理記錄表 編 號(hào):工程名稱日期及氣候施工工序：鋼結(jié)構(gòu)安裝旁站監(jiān)理的部位：旁站監(jiān)理開始時(shí)間：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：1鋼構(gòu)件是否已報(bào)驗(yàn)，是否有合格證，吊裝單元主要尺寸是否與施工方案一致。 是 否2施工機(jī)械設(shè)備、機(jī)具是否完好。（以檢驗(yàn)單為依據(jù)） 是 否3鋼構(gòu)件吊裝前是否進(jìn)行小拼裝（連接板、安裝焊接是否檢查合格） 。 是 否4吊裝位置腳手架是否搭設(shè)完成并通過驗(yàn)收。 是 否5安裝螺栓定位銷釘是否準(zhǔn)備齊全，其材料是否已經(jīng)報(bào)驗(yàn)。 是 否6吊裝鋼構(gòu)件編號(hào)及安裝位置是否正確。 是 否7質(zhì)檢員、安全員、工長(zhǎng)

39、、技術(shù)管理人員是否到崗。 是 否8安全、環(huán)保措施是否落實(shí)。 落實(shí) 未落實(shí)9安裝操作人員共計(jì) 人，其中持證人員 人，焊工姓名及崗位證書 監(jiān)理情況：1檢查鋼結(jié)構(gòu)支座是否彈出軸線，安裝線、標(biāo)高是否符合設(shè)計(jì)要求。 是 否2吊裝構(gòu)件時(shí)，是否有臨時(shí)支撐以加強(qiáng)吊裝單元的穩(wěn)定性。 是 否3構(gòu)件吊裝就位后，是否及時(shí)校正，檢查構(gòu)件的軸線、垂直度是否符合要求。 是 否4檢查鋼柱上下是否對(duì)齊，其偏差值是否在允許偏差范圍之內(nèi)。 是 否5檢查鋼梁與牛腿是否對(duì)齊，其偏差值是否在允許偏差范圍之內(nèi)。 是 否6水平結(jié)構(gòu)（網(wǎng)架、大梁），撓度值是否符合設(shè)計(jì)規(guī)定，偏差是否在規(guī)定范圍內(nèi)。 是 否7垂直構(gòu)件安裝完后，臨時(shí)支撐是否到位。 是

40、 否8螺栓節(jié)點(diǎn)的安裝質(zhì)量是否符合相關(guān)規(guī)定。 是 否9焊接節(jié)點(diǎn)的焊縫質(zhì)量是否符合設(shè)計(jì)和施工規(guī)范的相關(guān)規(guī)定。 是 否發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備注：承包單位：                項(xiàng)目經(jīng)理部：             質(zhì)檢員（簽字）：        

41、              年    月   日  監(jiān)理單位：              項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：           旁站監(jiān)理人員（簽字）：  

42、0;                      年    月    日 72·C 旁站監(jiān)理記錄表 編 號(hào):工程名稱日期及氣候施工工序：現(xiàn)場(chǎng)預(yù)應(yīng)力鋼筋張拉施工旁站監(jiān)理的部位：旁站監(jiān)理開始時(shí)間：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：1張拉時(shí)混凝土的抗壓強(qiáng)度是否達(dá)到設(shè)計(jì)要求數(shù)值或不低于混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度的75%。 是 否2構(gòu)件張拉端是否達(dá)到設(shè)計(jì)要求

43、和施工規(guī)范相關(guān)要求。 是 否3構(gòu)件張拉時(shí)，工作面是否達(dá)到安全要求，安全措施是否到位。 是 否4預(yù)應(yīng)力筋或預(yù)應(yīng)力鋼絲束的品種、規(guī)格與數(shù)量、安裝位置是否符合設(shè)計(jì)要求。錨具、夾具和連接器是否準(zhǔn)備齊全。 是 否5張拉設(shè)備校驗(yàn)工作是否滿足相關(guān)要求。 是 否6錨具進(jìn)場(chǎng)后按規(guī)定抽樣試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果是否合格。 是 否7預(yù)應(yīng)力筋張拉的操作人員的上崗證是否符合相關(guān)規(guī)定。 是 否監(jiān)理情況：1錨具安裝的偏差是否符合相關(guān)規(guī)定。 是 否2預(yù)應(yīng)力張拉設(shè)備安裝是否符合相關(guān)規(guī)定。 是 否3張拉程序是否為0 105%con （持荷2min）100%con（鎖定） 。 是 否4張拉程序是否為0 103%con（鎖定） 。 是 否5最大張拉力實(shí)際值 kN。6錨具變形和預(yù)應(yīng)力筋內(nèi)縮量 mm。7張拉完畢后預(yù)應(yīng)力筋的外露長(zhǎng)度是否符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。 是 否8后張法有粘結(jié)預(yù)應(yīng)力筋張拉后在孔道灌漿前對(duì)孔道是否進(jìn)行清洗。 是 否9后張法有粘結(jié)預(yù)應(yīng)力構(gòu)件孔道灌漿的水灰比是否在 0.40.45。 是 否10孔道灌漿時(shí)，灌漿順序是否從構(gòu)件中央開始。 是 否11灌漿孔是否從中央向兩端逐個(gè)出水泥漿后再封堵直至排氣孔出漿為止。 是 否12是否采用二次灌漿工藝。 是 否發(fā)現(xiàn)問題： （張拉預(yù)應(yīng)力筋時(shí)要嚴(yán)密注意端部錨固