廣東省社會工傷保險條例實施細(xì)則

1、廣東省社會工傷保險條例實施細(xì)那么工傷保險條例廣東省人民政府令第 58 號?廣東省社會工傷保險條例實施細(xì)那么?已經(jīng) 2000年 2月 17 日廣東省人民政府第九屆39 次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行。省長盧瑞華二 000 年四月五日廣東省社會工傷保險條例實施細(xì)那么第一條根據(jù)?廣東省社會工傷保險條例?以下簡稱條例規(guī)定，制定本實施細(xì)那么。第二條條例所列所有企業(yè)、實行企業(yè)化管理和經(jīng)費(fèi)自收自支或差額結(jié)算的事業(yè)單位及 其所屬全部員工、國家機(jī)關(guān)中的合同制職工、臨時工，無論隸屬關(guān)系如何，均要按規(guī)定在 領(lǐng)取工商營業(yè)執(zhí)照的登記地、事業(yè)單位登記地或機(jī)關(guān)所在地參加社會工傷保險。國家機(jī)關(guān)公務(wù)員、財政全額撥款

2、的事業(yè)單位、社會團(tuán)體工作人員的社會工傷保險方法 另行規(guī)定。條例所列被保險人，無論本地或外地城鄉(xiāng)戶籍，均應(yīng)由所在單位承當(dāng)工傷保險費(fèi)，參 加社會工傷保險，享受工傷保險待遇。被保險人只能在單位所在地參加一份工傷保險。第三條社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險參保人的登記、費(fèi)用的計算、待遇給付等項業(yè) 務(wù)工作；負(fù)責(zé)職工醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會化管理效勞工作。第四條工傷保險費(fèi)由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。工傷保險費(fèi)納入財政專戶，實行收支兩條線管理。第五條參加工傷保險的單位為被保險人辦理工傷保險登記手續(xù)時，應(yīng)向社會保險經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)提交工商企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本或社團(tuán)登記證的復(fù)印件；參加工傷保險員工名冊等資料。單位發(fā)生被保險人的人數(shù)增

3、減。銀行帳號更改等情況的，應(yīng)填報參加工傷保險情況變 動申報表，并于發(fā)生變化的次月 5 日前報社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。第六條所有參加社會工傷保險的企業(yè)都應(yīng)明確企業(yè)或職工的工作時間、工作地點(diǎn)。單 位在招收員工時，應(yīng)進(jìn)行體檢，并向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供健康證明。違者，社會保險經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)不承當(dāng)職業(yè)病的工傷保險責(zé)任。第七條工傷報告書是由發(fā)生工傷事故的單位制作。向平安生產(chǎn)及社會保險行政主管部 門報告有關(guān)情況的文書。發(fā)生工傷事故后，單位應(yīng)在 24 小時內(nèi)通知社會保險行政主管部 門及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并在 15 日內(nèi)出具正式的工傷報告書。第八條因工負(fù)傷的醫(yī)療終結(jié)期按?廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定?粵勞險 1992 第

4、 51 號的規(guī)定執(zhí)行；傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)按國家?職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定?GB/T16180-1996的規(guī)定執(zhí)行。第九條縣級以上含縣級市，下同人民政府按條例第十三條規(guī)定設(shè)立勞動能力鑒定 機(jī)構(gòu)，專門負(fù)責(zé)勞動能力鑒定和工傷保險的殘疾等級評定工作。工傷保險的殘疾等級評定工作不得收取費(fèi)用。第十條被保險人因工負(fù)傷留有殘疾的，用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi)，憑社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定醫(yī)院出具的有關(guān)證明材料，到縣級以上勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)為其申請鑒定 傷殘等級。被保險人因工負(fù)傷未致殘的，用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后 30 日內(nèi)，持有關(guān)申報資料， 到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜；被保險人因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后被鑒定為1-10

5、 級殘疾的，用人單位應(yīng)當(dāng)在收到傷殘等級鑒定結(jié)論后30日內(nèi)，一并持有關(guān)申報資料及傷殘等級鑒定結(jié)論，到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。被保險人因工死亡的，用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院或公安部門開具死亡證明書之日起30日內(nèi)，憑死亡證明及死者生前供養(yǎng)直系親屬的有關(guān)資料，。到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性 撫恤金、喪葬費(fèi)及供養(yǎng)直系親屬生活補(bǔ)助費(fèi)等工傷保險待遇。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到前三款有關(guān)工傷保險待遇的申報資料后，應(yīng)當(dāng)在15 個工作日內(nèi)核發(fā)各項工傷保險待遇。第十一條機(jī)動車輛、火車、船舶、飛機(jī)的專職駕駛員在工作期間發(fā)生的交通意外事故， 導(dǎo)致傷殘或死亡，均認(rèn)定為工傷，享受工傷保險待遇。持有駕駛證而非專職駕駛員在駕駛 機(jī)動車

6、輛、火車。船舶。飛機(jī)時發(fā)生傷亡的，按條例第七條第七項的規(guī)定處理。第十二條因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或在單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治 療的，經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證，可以比照因工負(fù)傷處理。由單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的，可以比照因工負(fù)傷處理。第十三條單位繳納工傷保險費(fèi)的基數(shù)按其所屬全部被保險人上年度月平均工資總額核 定，在會計制度規(guī)定的費(fèi)用工程中列支第十四條工傷保險實行差異費(fèi)率，費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)由省社會保險行政主管部門制定。各級社 會保險行政主管部門可在省社會保險行政主管部門制定的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)的根底上，根據(jù)單位工 傷事故發(fā)生率、工傷保險基金收支等變動情況，對其繳納工傷保險費(fèi)的比例實行

7、上下浮動， 但浮動幅度最多不得超過省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的 50%。第十五條因特殊困難不能按時繳納工傷保險費(fèi)的單位，應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申 請緩期繳納，經(jīng)批準(zhǔn)前方可緩繳，但緩繳期限最長不得超過 6 個月。凡未經(jīng)社會保險經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)而停止繳納工傷保險費(fèi)的，發(fā)生工傷時，由單位按條例規(guī)定的待遇工程和標(biāo)準(zhǔn)負(fù) 擔(dān)各項費(fèi)用開支。第十六條工傷保險基金以市不含縣級市，下同為單位核算。各縣區(qū)結(jié)存的工 傷保險基金，除留相當(dāng)于上年度應(yīng)收金額的 30%作為周轉(zhuǎn)金外，其余基金應(yīng)上繳到市級社 會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。第十七條工傷保險基金實行市級核算前，實行省、市兩級調(diào)劑制度。因發(fā)生重大傷亡 事故、傷殘人員異地安置、遺屬待遇負(fù)擔(dān)重等原因

8、造成市級工傷保險基金支付困難的，應(yīng) 由省級工傷保險調(diào)劑基金給予調(diào)劑。調(diào)劑方法由省社會保險行政主管部門會同省財政部門 制訂。第十八條工傷預(yù)防費(fèi)由各市級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按不超過當(dāng)年工傷保險基金實際收繳總額的 13%提取，所提取的工傷預(yù)防費(fèi)的 30%用于工傷預(yù)防的宣傳教育及傷殘評定等費(fèi)用開支， 70%用于平安生產(chǎn)獎勵。工傷預(yù)防費(fèi)的提取及使用方法由省社會保險行政主管部門 會同省財政部門制訂。第十九條工傷保險的醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)費(fèi)用由各市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年第一季度 從上年度當(dāng)年結(jié)存的工傷保險基金中按不超過三分之一的比例提取，專項用于醫(yī)療康復(fù)和 職業(yè)康復(fù)事業(yè)。其使用和管理方法由省社會保險行政主管部門會同

9、省財政部門制訂。第二十條條例第六章規(guī)定所加收的滯納金及追回被非法騙取的款項，直接納入工傷保 險基金；各項罰款由社會保險行政主管部門開具罰款單，被處分的單位或個人到指定的銀 行交款，罰款收入上交國庫。第二十一條工傷搶救應(yīng)送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)院。在情況危急時，也可以就近 送往其他醫(yī)院進(jìn)行搶救，傷情穩(wěn)定后應(yīng)即轉(zhuǎn)送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)院繼續(xù)治療。對 傷情穩(wěn)定仍不轉(zhuǎn)送指定醫(yī)院的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付被保險人傷情穩(wěn)定以后的醫(yī)療 費(fèi)用。第二十二條被鑒定為完全喪失勞動能力并已辦理殘疾退休手續(xù)的被保險人、需維修、 更換康復(fù)器具的，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定醫(yī)院提出意見，并經(jīng)市級勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)同 意，

10、全部費(fèi)用由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。未經(jīng)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)同意安裝進(jìn)口康復(fù)器具產(chǎn)品，或自行更換美容性、裝飾性假膠， 或成心損壞康復(fù)器具的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不承付安裝、維修、更換費(fèi)用。第二十三條被鑒定為： 1-4 級殘疾的被保險人回原籍異地安置，必須是將戶口從單位 所在地遷往原籍的異地安置；在異地工作，辦理殘疾退休手續(xù)后回戶口所在地安置的，不 屬異地安置，單位不支付安家費(fèi)。第二十四條確有特殊原因要求一次性領(lǐng)取殘疾退休金回省外安家的被保險人，可與社 會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂合約，按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā) 10 年的殘疾退休金，終結(jié)工傷保險 關(guān)系，需要護(hù)理的，可按有關(guān)規(guī)定一次性計發(fā) 10 年的護(hù)理費(fèi)。第二十五條因工致

11、殘被鑒定為 5-10 級殘疾的被保險人要求辭職或合同期滿終止合同 的，由單位支付一次性工傷辭退費(fèi)。工傷辭退費(fèi)按辭職或終止合同時所在市上年度職工月 平均工資為基數(shù)計發(fā)： 5級計發(fā) 50個月， 6級計發(fā) 40個月， 7級計發(fā) 25個月， 8級計發(fā) 15個月， 9級計發(fā) 8個月， 10級計發(fā) 4個月。第二十六條殘疾退休金的調(diào)整參照?廣東省社會養(yǎng)老保險條例?的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十七條醫(yī)療終結(jié)后辦理了殘疾退休手續(xù)的被保險人的護(hù)理費(fèi)發(fā)放條件和標(biāo)準(zhǔn)，按 省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十八條遺屬撫恤金自 1998 年 11 月 1 日起按所在市上年度職工月平均工資的 48 個月計發(fā)。但條例公布前經(jīng)當(dāng)?shù)卣l(fā)文規(guī)定遺屬撫

12、恤金的水平高于48 個月的，可繼續(xù)按原定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第二十九條領(lǐng)取供養(yǎng)直系親屬、配偶生活補(bǔ)助費(fèi)的親屬必須符合國家關(guān)于供養(yǎng)直系親 屬規(guī)定的條件。配偶有勞動能力或有相對穩(wěn)定的工資收入或其他足以維持根本生活的固定 收入并到達(dá)當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ辖饦?biāo)準(zhǔn)的，不發(fā)給配偶生活補(bǔ)助費(fèi)。第三十條領(lǐng)取殘疾退休金或長期生活補(bǔ)助費(fèi)的被保險人應(yīng)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供由 單位或居住地戶籍管理部門在每年的 6 月份和 12月份出具的生存證明；逾期不能提供生 存證明的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可從下一個月起暫停支付其有關(guān)待遇，待其補(bǔ)報生存證明或 本人前來時予以補(bǔ)發(fā)，補(bǔ)發(fā)局部按同期城鄉(xiāng)居民儲蓄活期利率計息。長期生活補(bǔ)助費(fèi)按單位所在市上年度

13、職工月平均工資的增長幅度全額調(diào)整，但負(fù)增長 時不調(diào)整。第三十一條領(lǐng)取殘疾退休金的被保險人因病死亡時，按舊傷復(fù)發(fā)死亡辦理，遺屬撫恤 金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的 50%計發(fā)。領(lǐng)取殘疾退休金的被保險人因病死亡后，仍有供養(yǎng)直系親屬的，可參照條例第三十條 規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按月支付遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)直至其失去供養(yǎng)條件為止。第三十二條條例實施前發(fā)生的工傷事故，已由單位辦理了長期支付待遇的職工，仍按 原方法管理；由已參加工傷保險的單位負(fù)擔(dān)的供養(yǎng)直系親屬生活補(bǔ)助費(fèi)，從1998年 11月1 日起，改由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和支付渠道發(fā)放。第三十三條同一工傷事故兼有民事賠償和商業(yè)性人身。人壽保險賠償?shù)模槐ｋU人因 未能及時獲得民事賠償和商業(yè)性人身。人壽保險賠償而危及生命或?qū)ζ淇祻?fù)有嚴(yán)重影響時， 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)墊付工傷醫(yī)療費(fèi)用，以保證被保險人得到及時搶救、治療。在被保險 人獲得民事