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1、北京三博腦科醫(yī)院癲癇疑問(wèn)會(huì)診中心家族性顳葉癲癇是一種新型的癲癇綜合癥。其發(fā)作間歇期頭皮腦電圖可以正常。遺傳要素的幾率不大。家族性顳葉癲癇的病癥表現(xiàn)為單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作,部分病人有強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。大多數(shù)病例發(fā)作細(xì)微,發(fā)作次數(shù)不多。起病年齡從10歲到63歲不等,平均19歲。臨床表現(xiàn)為顳葉來(lái)源的部分性發(fā)作,多為客觀病癥如熟習(xí)感、知覺妨礙、恐懼等。腦電圖多數(shù)正常,少數(shù)有非特異性異常如顳區(qū)或其他部位的慢波,偶見少量尖波。病人智力發(fā)育正常,無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常發(fā)現(xiàn),神經(jīng)影像學(xué)正常,海馬無(wú)病變??R西平或苯妥英鈉可控制發(fā)作。沒有難治性顳葉癲癇的表現(xiàn)。家族性顳葉癲癇在成人及兒童均可見到,病人呈家族性
2、聚集。顳葉癲癇中有家族史者少見,醫(yī)學(xué)研討也闡明顳葉癲癇主要是一種獲得性疾病,遺傳要素所起的作用很小,亦有報(bào)道雙卵雙胎中的一個(gè)及其母親患顳葉癲癇。已證明這種顳葉癲癇為常染色體顯性遺傳,缺陷基因位于10q22-24。癲癇患者在發(fā)熱、全身感染、外科手術(shù)、精神高度緊張及過(guò)度疲勞時(shí),即是維持有效血藥濃度也可誘發(fā)繼續(xù)形狀。腦器質(zhì)性病變,腦外傷、腦腫瘤、腦出血、腦梗死、腦炎、代謝性腦病、變性病、圍生期損傷和藥物中毒患者無(wú)癲癇史以癲癇形狀為首發(fā)病癥占50%60%,有癲癇病史的出現(xiàn)癲癇形狀占30%40%。不規(guī)范抗癲癇藥治療,見于新發(fā)病患者開場(chǎng)規(guī)范藥物治療后忽然停藥、減量、不及時(shí)的服藥、多次漏服藥物、自行停藥、改用“偏方和隨意變卦藥物劑量或種類等,導(dǎo)致不能到達(dá)有效血藥濃度,使2l%的癲癇患兒和34%的成人患者發(fā)生癲癇形狀。急性代謝性疾病,無(wú)癲癇發(fā)作史的急性代謝性疾病患者以癲癇繼續(xù)形狀為首發(fā)病癥占12%41%,有
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