房建工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收表格

1、衢州市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站工程準(zhǔn)備階段文件工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位序號(hào)文件名稱(chēng)份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人1建筑工程基本情況表2建設(shè)批文材料3建設(shè)用地規(guī)劃許可證4建設(shè)工程規(guī)劃許可證5建設(shè)工程中標(biāo)通知書(shū)或工程交易單6施工合同7監(jiān)理合同8建設(shè)單位資質(zhì)、人員證書(shū)復(fù)印件9項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)及相關(guān)證書(shū)復(fù)印件10設(shè)計(jì)單位資質(zhì)、人員證書(shū)復(fù)印件11勘察單位資質(zhì)、人員證書(shū)復(fù)印件12項(xiàng)目施工機(jī)構(gòu)及相關(guān)證書(shū)復(fù)印件13圖紙會(huì)審記錄及設(shè)計(jì)變更文件14設(shè)計(jì)文件及開(kāi)工前設(shè)計(jì)變更15施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄及附表1、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2、質(zhì)量責(zé)任制3、主要專(zhuān)業(yè)工種操作上崗證書(shū)4、分包方資質(zhì)與對(duì)分包單

2、位的管理制度5、施工圖審查情況(審查報(bào)告和合格書(shū))6、地質(zhì)勘察文件7、施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8、施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9、工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10、攪拌部及計(jì)量設(shè)置11、現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理16質(zhì)量監(jiān)督通知書(shū)17單位工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃18單位工程質(zhì)量監(jiān)督交底19建設(shè)工程施工許可證20單位工程開(kāi)工報(bào)告21砼（砂漿）試塊標(biāo)識(shí)法22其他必須提供的文件和記錄結(jié)論：項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日結(jié)論：總監(jiān)理工程師（蓋章）：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日建筑工程基本情況表工程名稱(chēng)工程編號(hào)立項(xiàng)批文號(hào)工程類(lèi)型建筑面積規(guī)劃許可證號(hào)結(jié)構(gòu)類(lèi)型基礎(chǔ)類(lèi)型工程功能建筑層數(shù)計(jì)劃開(kāi)工竣工時(shí)間工程總造價(jià)水電造價(jià)安裝

3、造價(jià)建設(shè)單位資質(zhì)及證書(shū)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話勘察單位資質(zhì)及證書(shū)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話巖土工程師設(shè)計(jì)單位資質(zhì)及證書(shū)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話注冊(cè)建筑師注冊(cè)登記號(hào)注冊(cè)結(jié)構(gòu)師注冊(cè)登記號(hào)監(jiān)理單位資質(zhì)及證書(shū)項(xiàng)目總監(jiān)資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話監(jiān)理工程師資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話施工單位資質(zhì)及證書(shū)技術(shù)負(fù)責(zé)人資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話質(zhì)量員資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話施工員資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話電氣負(fù)責(zé)人資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話暖衛(wèi)負(fù)責(zé)人資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話通風(fēng)與空調(diào)負(fù)責(zé)人資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話電梯負(fù)責(zé)人資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話分包項(xiàng)目分包總造價(jià)分包單位資質(zhì)及證書(shū)項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話分包項(xiàng)目分包總造價(jià)分包單位資質(zhì)及證書(shū)項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)及證書(shū)聯(lián)系電話施工

4、許可證圖紙審查單位圖紙審查意見(jiàn)地基與基礎(chǔ)工程驗(yàn)收文件檢查記錄（一）工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位序號(hào)文件名稱(chēng)份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人（一）地基與基礎(chǔ)工程1地基與基礎(chǔ)工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量自檢情況記錄2鋼筋見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單鋼材出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告3焊接見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單焊條（劑）合格證焊接試驗(yàn)報(bào)告4水泥見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單水泥出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告5砌筑塊材見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單磚、砌塊等出廠合格證或性能檢測(cè)報(bào)告試驗(yàn)報(bào)告6工程材料報(bào)審單預(yù)拌（商品）砼出廠質(zhì)量證明書(shū)預(yù)拌（商品）砼交貨檢驗(yàn)分次記錄表預(yù)拌（商品）砼用量匯總表7砂、石見(jiàn)證取樣記錄砂、石分析和

5、砂漿、砼配合比通知單砂、石含水率測(cè)定記錄8砼試塊見(jiàn)證取樣記錄砼強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告及標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)砼試塊強(qiáng)度評(píng)定表9砂漿試塊見(jiàn)證取樣記錄砌筑砂漿試驗(yàn)報(bào)告及砌筑砂漿強(qiáng)度評(píng)定表10結(jié)構(gòu)實(shí)體檢驗(yàn)用同條件養(yǎng)護(hù)砼試塊強(qiáng)度評(píng)定表11結(jié)構(gòu)實(shí)體檢查鋼筋保護(hù)層厚度記錄12地基驗(yàn)槽記錄13砼缺陷修補(bǔ)記錄14鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄15隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄16砼施工記錄17砌體施工記錄18分部、子分部、分項(xiàng)及各種檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄19監(jiān)理通知單/回復(fù)單、質(zhì)量問(wèn)題整改及完成報(bào)告重大技術(shù)問(wèn)題處理方案及驗(yàn)收記錄20其他必須提供的文件和記錄21施工單位地基與基礎(chǔ)工程驗(yàn)收總結(jié)報(bào)告22監(jiān)理單位地基與基礎(chǔ)工程驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告結(jié)論：項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患?/p>

6、術(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日結(jié)論：總監(jiān)理工程師（蓋章）：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日地基與基礎(chǔ)工程驗(yàn)收文件檢查記錄（二）工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位序號(hào)文件名稱(chēng)份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人（二）地下防水工程1地基與基礎(chǔ)工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量自檢情況記錄2鋼筋見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單鋼材出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告3焊接見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單焊條（劑）合格證焊接試驗(yàn)報(bào)告4水泥見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單水泥出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告5砌筑塊材見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單磚、砌塊等出廠合格證或性能檢測(cè)報(bào)告試驗(yàn)報(bào)告6工程材料報(bào)審單外加劑及防水材料合格證及試驗(yàn)報(bào)告7工程材料報(bào)審單預(yù)拌（商品

7、）砼出廠質(zhì)量證明書(shū)預(yù)拌（商品）砼交貨檢驗(yàn)分次記錄表預(yù)拌（商品）砼用量匯總表8砂、石見(jiàn)證取樣記錄砂、石分析和砂漿、砼配合比通知單砂、石含水率測(cè)定記錄9砼試塊見(jiàn)證取樣記錄砼強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告及標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)砼試塊強(qiáng)度評(píng)定表10砂漿試塊見(jiàn)證取樣記錄砌筑砂漿試驗(yàn)報(bào)告及砌筑砂漿強(qiáng)度評(píng)定表11結(jié)構(gòu)實(shí)體檢驗(yàn)用同條件養(yǎng)護(hù)砼試塊強(qiáng)度評(píng)定表12結(jié)構(gòu)實(shí)體檢查鋼筋保護(hù)層厚度記錄13抗?jié)B試塊見(jiàn)證取樣記錄抗?jié)B試塊試驗(yàn)報(bào)告14工程報(bào)驗(yàn)審請(qǐng)表專(zhuān)項(xiàng)施工方案15地基驗(yàn)槽記錄16鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄17隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄18背水面結(jié)構(gòu)展開(kāi)圖和防水效果檢查記錄19砼施工記錄20砌體施工記錄21分部、子分部、分項(xiàng)及各種檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄22

8、監(jiān)理通知單/回復(fù)單、質(zhì)量問(wèn)題整改及完成報(bào)告重大技術(shù)問(wèn)題處理方案及驗(yàn)收記錄23其他必須提供的文件和記錄24施工單位地基與基礎(chǔ)工程驗(yàn)收總結(jié)報(bào)告25監(jiān)理單位地基與基礎(chǔ)工程驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告結(jié)論：項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日結(jié)論：總監(jiān)理工程師（蓋章）：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日地基與基礎(chǔ)工程驗(yàn)收文件檢查記錄（三）工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位序號(hào)文件名稱(chēng)份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人（三）樁基工程1樁基工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量自檢情況記錄2鋼筋見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單鋼材出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告3焊接見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單焊條（劑）合格證焊接試驗(yàn)報(bào)告4水泥見(jiàn)證取樣記錄

9、工程材料報(bào)審單水泥出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告5工程材料報(bào)審單預(yù)拌（商品）砼出廠質(zhì)量證明書(shū)預(yù)拌（商品）砼交貨檢驗(yàn)分次記錄表預(yù)拌（商品）砼用量匯總表6砂、石見(jiàn)證取樣記錄砂、石分析和砼配合比通知單砂、石含水率測(cè)定記錄7砼試塊見(jiàn)證取樣記錄砼強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告及標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)砼試塊強(qiáng)度評(píng)定表8工程試打樁記錄9樁孔平面布置圖10成樁施工記錄（按成樁方式不同選擇用表）11人工挖孔灌注樁工程驗(yàn)收記錄12樁位偏差驗(yàn)收記錄表13樁基承載力檢測(cè)確定表樁基檢測(cè)方案報(bào)審表及附表14樁基檢測(cè)（試驗(yàn)）報(bào)告15工程報(bào)驗(yàn)審請(qǐng)表專(zhuān)項(xiàng)施工方案16地基驗(yàn)槽記錄17鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄18隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄19砼施工記錄20分部、子分部、分項(xiàng)及各種

10、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄21監(jiān)理通知單/回復(fù)單、質(zhì)量問(wèn)題整改及完成報(bào)告重大技術(shù)問(wèn)題處理方案及驗(yàn)收記錄22其他必須提供的文件和記錄23施工單位樁基工程驗(yàn)收總結(jié)報(bào)告24監(jiān)理單位樁基工程驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告結(jié)論：項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日結(jié)論：總監(jiān)理工程師（蓋章）：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日地基與基礎(chǔ)工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量自檢情況記錄工程名稱(chēng)工程部位工程材料質(zhì)量情況砼、砂漿試塊試驗(yàn)結(jié)果質(zhì)監(jiān)站抽樣情況鋼筋隱檢情況砼澆筑情況砼構(gòu)件斷面尺寸情況磚砌體組砌情況工程文件自查情況該部位的質(zhì)量等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理簽名年 月 日工程技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名 年 月 日項(xiàng)目部施工員簽名 年 月 日項(xiàng)目部專(zhuān)職質(zhì)量員簽名 年 月 日項(xiàng)目

11、部資料員簽名 年 月 日樁基工程監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查記錄工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位樁數(shù)/樁徑項(xiàng)目經(jīng)理樁基文件樁頂標(biāo)高樁號(hào)偏差數(shù)值樁號(hào)偏差數(shù)值樁位偏差樁號(hào)偏差數(shù)值東東東東東東東東東東南南南南南南南南南南樁號(hào)偏差數(shù)值東東東東東東東東東東南南南南南南南南南南其它項(xiàng)目檢查情況小應(yīng)變檢測(cè)單位檢測(cè)時(shí)間承載力檢測(cè)單位檢測(cè)時(shí)間小應(yīng)變檢測(cè)結(jié)論承載力檢測(cè)結(jié)論檢查意見(jiàn)：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日檢查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日地基與基礎(chǔ)工程監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查記錄工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位基礎(chǔ)類(lèi)型檢查日期項(xiàng)目經(jīng)理工程文件軸線偏差軸線部位偏差數(shù)值砂漿飽滿(mǎn)度砼

12、回彈檢測(cè)回彈部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度回彈數(shù)值回彈部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度回彈數(shù)值地下室滲漏檢查情況防水功能檢查情況其它項(xiàng)目檢查情況檢查意見(jiàn)：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日檢查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日人工挖孔灌注樁成孔隱蔽驗(yàn)收記錄 第 頁(yè)，共 頁(yè)。工程名稱(chēng)樁編號(hào)驗(yàn)收日期成孔深度樁頂標(biāo)高孔口標(biāo)高樁底標(biāo)高基巖高度澆搗日期鋼筋籠主筋： 加密螺旋箍筋： 螺旋箍筋： 焊接加強(qiáng)箍筋：備注成孔示意圖樁穿過(guò)土層d= mm土層名稱(chēng)厚度（米） 單位：m d 孔口標(biāo)高 土層名稱(chēng) 孔口標(biāo)高 l1 l2 l3 l4 l5 l6 H1 l7 H2 樁底標(biāo)高 H3 l8 DD= mmH1= mmH2=

13、 mmH3= mm檢查意見(jiàn)：項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：檢查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：注：樁穿過(guò)土層按開(kāi)挖的順序用文字分別表述土層名稱(chēng)和厚度。96人工挖孔灌注樁樁孔驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)： 總承包單位： 專(zhuān)業(yè)承包單位：樁號(hào)樁徑（+50mm）設(shè)計(jì)要求或鉆探建議樁底實(shí)際樁底擴(kuò)孔直徑護(hù)筒頂標(biāo) 高（m）孔深（m）樁長(zhǎng)（m）虛土厚度（50mm）垂直度（0.5%樁長(zhǎng)）樁位偏差（50mm樁徑）開(kāi)工日期竣工日期設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)樁底土質(zhì)標(biāo)高（m）土質(zhì)標(biāo)高（m）設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)專(zhuān)業(yè)承包單位檢查意見(jiàn)：技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名：專(zhuān)業(yè)承包單位（蓋章）：總承包單位檢查意見(jiàn)：項(xiàng)目經(jīng)理簽名：施工單位（蓋章）：監(jiān)理單位復(fù)查意見(jiàn)：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工

14、程師簽名：總監(jiān)理工程師（蓋章）：建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位（公章）：設(shè)計(jì)單位驗(yàn)收意見(jiàn)：設(shè)計(jì)人員簽名：設(shè)計(jì)單位（蓋章）：勘察單位驗(yàn)收意見(jiàn)：勘察人員簽名：勘察單位（蓋章）：樁基承載力檢測(cè)方法確定表工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)層次建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理樁基施工單位項(xiàng)目經(jīng)理勘察單位技術(shù)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位結(jié)構(gòu)工程師監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師樁基總數(shù)樁長(zhǎng)范圍樁徑范圍承 載 力檢測(cè)方法承 載 力檢測(cè)樁位檢測(cè)樁位中的最后成樁日期經(jīng)過(guò)各有關(guān)單位協(xié)商一致，樁基檢測(cè)單位將按上述檢測(cè)方法對(duì)本工程的樁基進(jìn)行承載力檢測(cè)，否則承載力檢測(cè)結(jié)果視作無(wú)效?？辈靻挝豁?xiàng)目負(fù)責(zé)人： 樁基單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理

15、工程師：總承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 樁基檢測(cè)方案報(bào)審表工程名稱(chēng)檢測(cè)方法檢測(cè)樁號(hào)檢測(cè)設(shè)備檢測(cè)人員姓名證書(shū)號(hào)姓名證書(shū)號(hào)姓名證書(shū)號(hào)姓名證書(shū)號(hào)姓名證書(shū)號(hào)姓名證書(shū)號(hào)姓名證書(shū)號(hào)姓名證書(shū)號(hào)我們將按樁基承載力檢測(cè)方法確定表的檢測(cè)方法、檢測(cè)設(shè)備、檢測(cè)人員對(duì)該工程進(jìn)行樁基檢測(cè)，現(xiàn)報(bào)你們審查。樁基檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日審查意見(jiàn)：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日審查意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師：年 月 日 附：檢測(cè)單位資質(zhì)證書(shū)復(fù)印件、檢測(cè)人員證書(shū)復(fù)印件、檢測(cè)材料、設(shè)備清單。地下室防水效果檢查記錄和背水內(nèi)表面結(jié)構(gòu)展開(kāi)圖（GB50208-2002） 編號(hào)：工程名稱(chēng)檢查部位施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（施工員）項(xiàng)目

16、經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)地下防水工程等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)3.0.1條施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容1級(jí)不允許滲水，結(jié)構(gòu)表面無(wú)濕漬。2級(jí)不允許滲水，結(jié)構(gòu)表面可有少量濕漬。工業(yè)與民用建筑：濕漬總面積不大于防水面積1，單個(gè)濕漬面積不大于0.1m2，任意100 m2防水面積不超過(guò)1處。其它地下工程：濕漬總面積不大于防水面積的6，單個(gè)濕漬面積不大于0.2m2，任意100 m2防水面積不超過(guò)4處。3級(jí)有少量漏水點(diǎn)，不得有線漏和漏泥砂。單個(gè)濕漬面積不大于0.3 m2，單個(gè)漏水點(diǎn)的漏水量不大于2.5L/d，任意100 m2防水面積不超過(guò)7處。4級(jí)有漏水點(diǎn)，不得有線漏和

17、漏泥砂。整個(gè)工程平均漏水量不大于2L/ m2.d，任意100 m2防水面積的平均漏水量不大于4L/ m2.d。背水內(nèi)表面的結(jié)構(gòu)展開(kāi)圖：標(biāo)識(shí)符號(hào)：濕漬，滲水，水珠，滴漏，線漏。施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)監(jiān)員：項(xiàng)目經(jīng)理（蓋章）： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收評(píng)定結(jié)果監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師（蓋章）： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日基礎(chǔ)灰線復(fù)核記錄工程名稱(chēng)施工圖紙編號(hào)復(fù)核內(nèi)容復(fù)核數(shù)量自復(fù)日期軸線位置自復(fù)記錄軸線位置自復(fù)記錄軸線位置自復(fù)記錄基礎(chǔ)灰線全數(shù)復(fù)核mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm

18、mmmmmmmmmmm復(fù)核意見(jiàn)復(fù)核人 年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日龍門(mén)樁復(fù)核記錄工程名稱(chēng)施工圖紙編號(hào)復(fù)核內(nèi)容復(fù)核數(shù)量自復(fù)日期龍門(mén)樁布置簡(jiǎn)圖自復(fù)記錄龍門(mén)樁全數(shù)復(fù)核復(fù)核意見(jiàn)復(fù)核人 年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日主體工程結(jié)構(gòu)驗(yàn)收文件檢查記錄（一）工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位序號(hào)文件名稱(chēng)份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人（一）砼和砌體工程1主體工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量自檢情況記錄2鋼材見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單鋼材出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告3焊接試驗(yàn)見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單焊條（劑）合格證焊接試驗(yàn)報(bào)告4水泥見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單水泥出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告5砌筑塊材見(jiàn)證取樣記錄

19、工程材料報(bào)審單磚、砌塊等出廠合格證或性能檢測(cè)報(bào)告試驗(yàn)報(bào)告6工程材料報(bào)審單預(yù)拌（商品）砼出廠質(zhì)量證明書(shū)預(yù)拌（商品）砼交貨檢驗(yàn)分次記錄表預(yù)拌（商品）砼用量匯總表7砂、石見(jiàn)證取樣記錄砂、石分析和砂漿、砼配合比通知單砂、石含水率測(cè)定記錄8砼試塊見(jiàn)證取樣記錄砼強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告及標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)砼試塊強(qiáng)度評(píng)定表9砂漿試塊見(jiàn)證取樣記錄砌筑砂漿試驗(yàn)報(bào)告及砌筑砂漿強(qiáng)度評(píng)定表10結(jié)構(gòu)實(shí)體檢驗(yàn)用同條件養(yǎng)護(hù)砼試塊強(qiáng)度評(píng)定表11結(jié)構(gòu)實(shí)體檢查鋼筋保護(hù)層厚度記錄12砼缺陷修補(bǔ)記錄13磚砌體施工洞口封口施工驗(yàn)收記錄14裝配式結(jié)構(gòu)施工記錄15鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄16隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄17砼施工記錄18砌體施工記錄19分部、子分部、分

20、項(xiàng)及各種檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄20監(jiān)理通知單/回復(fù)單、質(zhì)量問(wèn)題整改及完成報(bào)告重大技術(shù)問(wèn)題處理方案及驗(yàn)收記錄21其他必須提供的文件和記錄22施工單位主體工程驗(yàn)收總結(jié)報(bào)告23監(jiān)理單位主體工程驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告結(jié)論：項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日結(jié)論：總監(jiān)理工程師（蓋章）：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日主體工程結(jié)構(gòu)驗(yàn)收文件檢查記錄（二）工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位序號(hào)文件名稱(chēng)份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人（二）鋼結(jié)構(gòu)工程1鋼筋見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單鋼材出廠合格證試驗(yàn)報(bào)告2焊接試驗(yàn)見(jiàn)證取樣記錄工程材料報(bào)審單焊條材料產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、焊接工藝文件及烘焙記錄3工程材料報(bào)

21、審單及工程報(bào)驗(yàn)審請(qǐng)表焊工合格證書(shū)及施焊范圍4焊縫探傷檢測(cè)報(bào)告5高強(qiáng)度螺栓連接施工記錄6工程材料報(bào)審單工程材料、產(chǎn)品合格證和中文標(biāo)志及檢驗(yàn)報(bào)告7工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表專(zhuān)項(xiàng)施工方案施工單位工程技術(shù)交底8鋼結(jié)構(gòu)主體工程驗(yàn)收記錄9鋼結(jié)構(gòu)工程整體垂直度和整體平面彎曲測(cè)量記錄10見(jiàn)證取樣記錄有關(guān)安全及功能性檢驗(yàn)報(bào)告11隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄12分部、子分部、分項(xiàng)及各種檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄13監(jiān)理通知單/回復(fù)單、質(zhì)量問(wèn)題整改及完成報(bào)告重大技術(shù)問(wèn)題處理方案及驗(yàn)收記錄14其他必須提供的文件和記錄15施工單位主體工程驗(yàn)收總結(jié)報(bào)告16監(jiān)理單位主體工程驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告結(jié)論：項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日結(jié)論：總監(jiān)理工程

22、師（蓋章）：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日主體工程結(jié)構(gòu)驗(yàn)收文件檢查記錄（三）工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位序號(hào)文件名稱(chēng)份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人（三）木結(jié)構(gòu)工程1工程材料報(bào)審單方木、原木、膠合木板合格證及檢驗(yàn)報(bào)告2工程材料報(bào)審單方木、原木膠合木進(jìn)場(chǎng)材質(zhì)檢驗(yàn)記錄3見(jiàn)證取樣記錄1、各項(xiàng)木材含水率測(cè)定報(bào)告2、膠縫完整性、膠縫脫膠試驗(yàn)報(bào)告3、膠縫抗剪強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告4、層板接長(zhǎng)指接彎曲強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告5、圈釘彎曲試驗(yàn)報(bào)告6、膠合材彎曲試驗(yàn)報(bào)告7、防護(hù)劑最低保持量及透入度測(cè)試報(bào)告4木結(jié)構(gòu)防火措施檢查記錄5工程報(bào)驗(yàn)審請(qǐng)表專(zhuān)項(xiàng)施工方案施工單位工程技術(shù)交底6見(jiàn)證取樣記錄有關(guān)安全及功

23、能性檢驗(yàn)報(bào)告7隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄8分部、子分部、分項(xiàng)及各種檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄9監(jiān)理通知單/回復(fù)單、質(zhì)量問(wèn)題整改及完成報(bào)告重大技術(shù)問(wèn)題處理方案及驗(yàn)收記錄10其他必須提供的文件和記錄11施工單位主體工程驗(yàn)收總結(jié)報(bào)告12監(jiān)理單位主體工程驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告結(jié)論：項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日結(jié)論：總監(jiān)理工程師（蓋章）：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日主體工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量自檢情況記錄工程名稱(chēng)工程部位工程材料質(zhì)量情況砼、砂漿試塊試驗(yàn)結(jié)果質(zhì)監(jiān)站抽樣情況鋼筋隱檢情況砼澆筑情況砼構(gòu)件斷面尺寸情況磚砌體組砌情況工程文件自查情況該部位的質(zhì)量等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理簽名年 月 日工程技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名 年 月 日項(xiàng)目部施工員

24、簽名 年 月 日項(xiàng)目部專(zhuān)職質(zhì)量員簽名 年 月 日項(xiàng)目部資料員簽名 年 月 日主體工程監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查記錄工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位結(jié)構(gòu)類(lèi)型/層次檢查日期項(xiàng)目經(jīng)理工程文件砼回彈檢測(cè)回彈部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度回彈數(shù)值回彈部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度回彈數(shù)值現(xiàn)澆板厚度檢測(cè)檢測(cè)部位設(shè)計(jì)板厚 mm mm mm mm mm偏差數(shù)值檢測(cè)部位設(shè)計(jì)板厚 mm mm mm mm mm偏差數(shù)值砂漿飽滿(mǎn)度砼實(shí)測(cè)實(shí)測(cè)共 點(diǎn)合格共 點(diǎn)合格率 %嚴(yán)重超差 點(diǎn)處理情況：砌體實(shí)測(cè)實(shí)測(cè)共 點(diǎn)合格共 點(diǎn)合格率 %嚴(yán)重超差 點(diǎn)其它項(xiàng)目檢查情況檢查意見(jiàn)：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日檢查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年

25、 月 日鋼結(jié)構(gòu)主體工程驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位工程文件名稱(chēng)份數(shù)核查意見(jiàn)實(shí)物質(zhì)量檢查情況1構(gòu)配件出廠合格證2多節(jié)柱、主梁、吊車(chē)梁等鋼材質(zhì)量證明書(shū)或試驗(yàn)報(bào)告3多節(jié)柱、主梁、吊車(chē)梁等出廠前的一級(jí)、二級(jí)焊縫探傷報(bào)告4設(shè)計(jì)要求做強(qiáng)度試驗(yàn)的構(gòu)件的試驗(yàn)報(bào)告5安裝所采用焊接材料的質(zhì)量證明書(shū)及焊工上崗證復(fù)印件6一級(jí)、二級(jí)安裝焊縫探傷報(bào)告7高強(qiáng)螺、栓安裝連接檢查記錄8安裝隱蔽工程檢驗(yàn)記錄9出廠前高強(qiáng)度螺栓連接摩擦面抗滑移系數(shù)試驗(yàn)報(bào)告10高強(qiáng)度螺栓連接副的質(zhì)量證明書(shū)，安裝前高強(qiáng)度螺栓連接副預(yù)抗力或扭矩系數(shù)復(fù)驗(yàn)報(bào)告11安裝前高強(qiáng)螺栓連接摩擦面抗滑移系數(shù)復(fù)驗(yàn)報(bào)告12構(gòu)件預(yù)拼裝檢查記錄13鋼網(wǎng)架撓度測(cè)量記

26、錄14單位工程檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、分部評(píng)定記錄檢查意見(jiàn)：項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日檢查意見(jiàn)：設(shè)計(jì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（公章）：年 月 日檢查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師（蓋章）：年 月 日磚砌體施工洞口封口施工驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位建筑面積結(jié)構(gòu)層次施工洞口總數(shù)施工洞口留置情況留置部位留搓方式拉結(jié)筋過(guò)梁板洞口封口驗(yàn)收情況平整度灰縫接搓檢查意見(jiàn)：項(xiàng)目質(zhì)量員：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日復(fù)查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日見(jiàn)證取樣記錄一規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家工程部位質(zhì)保書(shū)編號(hào)數(shù)量(t)進(jìn)場(chǎng)日期取樣日期取樣人送樣人見(jiàn)證人報(bào)告編號(hào)檢測(cè)結(jié)果備注見(jiàn)證

27、取樣記錄二試塊編號(hào)工程部位設(shè)計(jì)等級(jí)制作日期取樣人送樣日期送樣人見(jiàn)證人報(bào)告編號(hào)檢測(cè)結(jié)果備注焊接見(jiàn)證取樣記錄焊條（劑）規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家使用層次質(zhì)保書(shū)編號(hào)焊條（劑）數(shù) 量代表焊接接頭數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期取樣日期取樣人送樣人見(jiàn)證人報(bào)告編號(hào)檢測(cè)結(jié)果備注砌體施工記錄施工日期 年 月 日天氣上午：氣溫最高： 。C下午：最低： 。C工程名稱(chēng)組砌層次組砌部位組砌數(shù)量 m3施工活動(dòng)情況記載質(zhì)量、安全、設(shè)備及技術(shù)措 施 情 況砌筑塊材規(guī)格型號(hào)砌筑塊材生產(chǎn)廠家砌筑塊材強(qiáng)度等級(jí)水泥品種及強(qiáng)度等級(jí)水泥批號(hào)水泥出廠日期 年 月 日砂漿強(qiáng)度等級(jí)砂含水率砂漿稠度設(shè)計(jì)配合比攪拌方法施工配合比組砌方法試塊留置組數(shù)試塊標(biāo)識(shí)內(nèi)容砌體施工班組長(zhǎng)

28、其他（摻附加劑高低溫措施等） 填表人：砂石含水率測(cè)定記錄工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位材料種類(lèi)天氣情況規(guī)格場(chǎng)地毛重(kg)烘干重量(kg)含水率(%)（毛重-烘干重量）/烘干重量試驗(yàn)日期試驗(yàn)人員砂子雨天晴天陰天石子雨天晴天陰天項(xiàng)目經(jīng)理質(zhì)量員資料員監(jiān)理工程師砼缺陷修補(bǔ)記錄工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位缺陷形式缺陷部位缺陷修補(bǔ)方法修補(bǔ)時(shí)間修補(bǔ)后施工單位檢查意見(jiàn)修補(bǔ)后監(jiān)理單位檢查意見(jiàn)預(yù)防措施項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：年 月 日預(yù)拌(商品)砼交貨檢驗(yàn)分次記錄表預(yù)拌（商品）砼生產(chǎn)企業(yè)：工程名稱(chēng)：序號(hào)澆筑部位強(qiáng)度等級(jí)配合比編 號(hào)拌車(chē)牌號(hào)砼拌和時(shí) 間發(fā)車(chē)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)時(shí)間卸

29、料時(shí)間本車(chē)數(shù)量（m3）合同坍落度（）出廠坍落度（）現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè)坍落度（）驗(yàn)收人員簽字砼企業(yè)施工單位監(jiān)理單位說(shuō)明：驗(yàn)收內(nèi)容包括：1.確認(rèn)預(yù)拌混凝土類(lèi)別、數(shù)量。2.查驗(yàn)預(yù)拌混凝土的拌和時(shí)間，記錄攪拌車(chē)的進(jìn)場(chǎng)時(shí)間和卸料時(shí)間。3.測(cè)定預(yù)拌混凝土的坍落度。4.目測(cè)預(yù)拌混凝土拌和物的性能。單位工程預(yù)拌（商品）砼用量匯總表預(yù)拌（商品）砼生產(chǎn)企業(yè)（公章）： 第 頁(yè)，共 頁(yè)。工程名稱(chēng)建筑面積（m2）施工單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師砼強(qiáng)度等級(jí)砼抗?jié)B等級(jí)使用部位砼數(shù)量（m3）使用時(shí)間備注合計(jì)（m3）說(shuō)明：不同的強(qiáng)度等級(jí)分別匯總。填表人：企業(yè)負(fù)責(zé)人：填表時(shí)間： 年月日施工測(cè)量放線記錄工程名稱(chēng)測(cè)量編號(hào)放線部位測(cè)量日期施工單位監(jiān)理單位放線內(nèi)容：墻柱軸線、邊線、門(mén)窗洞口線垂直偏差放