深化改革-以創(chuàng)新促進

1、深化改革，以創(chuàng)新促進伴隨改革開放的腳步，無錫經濟社會快速發(fā)展，人口 老齡化程度不斷提高。近年來，無錫市委、市政府積極應對 “銀發(fā)浪潮”，搶抓老齡事業(yè)發(fā)展機遇，把全面深化改革， 加快發(fā)展老齡事業(yè)和產業(yè)，加快打造齊抓共管的大老齡工作 格局作為全局性戰(zhàn)略任務，致力理念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、服務 創(chuàng)新，多措并舉推動老齡事業(yè)和產業(yè)轉型發(fā)展，讓廣大老年 人共享經濟社會發(fā)展成果。一、致力理念創(chuàng)新，引領老齡事業(yè)和產業(yè)轉型發(fā)展無錫于1983年步入人口老齡化城市行列，早于全國16 年。20世紀八九十年代，無錫市委、市政府就結合實際，創(chuàng) 造性地提出“思想上有位子，領導上有班子，規(guī)劃上有盤子, 辦實事有票子，工作創(chuàng)新路子”

2、的老齡事業(yè)發(fā)展思路，推動 了無錫老齡事業(yè)的蓬勃發(fā)展。21世紀特別是2009年以來， 無錫老年人口增速加快，全市戶籍老年人口已從1982年的 37.48萬、占總人口比例9.89%,增長到2013年底的108.81 萬、占總人口比例23.08%,并預測2020年無錫老年人口占 總人口比例將接近25%, 2030年將達30%。針對洶涌而至的 “銀發(fā)浪潮”，市委、市政府提出推動無錫老齡事業(yè)發(fā)展“七 個堅持”的原則，即堅持老齡事業(yè)與經濟社會發(fā)展相適應； 堅持政府引導與社會參與相結合；堅持家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老 相結合；堅持道德規(guī)范與法律約束相結合；堅持從物質和精 神兩方面提高老年人生活質量；堅持統(tǒng)籌規(guī)劃分類

3、指導；堅 持把老齡工作重心放在基層。近幾年來，我們致力觀念轉變、 理念更新、手段創(chuàng)新，不斷引領老齡事業(yè)和產業(yè)改革創(chuàng)新， 共同發(fā)展。在服務理念上，由“單一化服務”向“多元化服務”轉 變。由過去簡單的、傳統(tǒng)的、偏重物質保障的服務，向綜合 性、專業(yè)化、現(xiàn)代化、物質保障與精神滿足并重的方向發(fā)展, 不僅重視解決老年人“吃、穿、住”等基本物質需求，更注 重以老年人為本，在確保老年人物質生活保障和生活照料的 同時，為特殊老人提供全方位的服務，高度重視老年人的精 神慰藉和精神關愛，不斷豐富老年人精神文化生活，提高老 年人的生活和生命質量，讓更多的失能、失智老人、高齡老 人家庭的子女從繁重的長期照料中解脫出來，

4、全心投入現(xiàn)代 化建設，有效解放勞動生產力。在服務主體上，由“政府主體”向“政府主導與社會參 與相結合”轉變。從養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展長期依靠政府主體，逐 步轉變?yōu)橐哉疄橹鲗?，同時更加重視發(fā)揮社會力量作用。 各級政府不斷加大政策支持和引導，激發(fā)社會服務主體活 力，使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主要力量。同時，堅 持“黨政主導，社會參與，全民關懷”方針，積極構建老齡 事業(yè)和老齡工作的推進機制，改變過去僅由幾個涉老部門各 自為政的局面，逐步轉變?yōu)檎鲗?、家庭盡責、社區(qū)服務 和全社會共同參與，努力構建全社會齊抓共管的“大老齡” 格局。在發(fā)展模式上，由“純公共事業(yè)”向“事業(yè)產業(yè)并重” 轉變。打破傳統(tǒng)的養(yǎng)老機

5、構以國家"直辦、直管、直屬”為 特點的運作模式，堅持老齡事業(yè)和產業(yè)“雙輪驅動”，積極 探索對國有福利性、公益性養(yǎng)老機構進行改革，按照產業(yè)化 的發(fā)展方向，建立適應市場經濟體制的運行機制；把養(yǎng)老服 務作為產業(yè)開發(fā)經營，積極吸納民間投資，以政府支持為保 障，實現(xiàn)投資主體多元化、服務對象公眾化、運行機制市場 化、服務方式多元化；不斷完善社區(qū)為老年服務功能，依托 社區(qū)、整合資源，全市構建起包括體育健身、醫(yī)療康復、文 化娛樂、托老或日間護理等內容的社區(qū)為老服務體系，老齡 事業(yè)向產業(yè)化、社會化轉換的進程不斷加快。無錫市福彩公 益百年好和集體金婚慶典在受惠人群上，由“補缺型”向“適度普惠型”轉變。

6、從健全社會養(yǎng)老服務體系、拓寬社會化養(yǎng)老服務外延，加強 社會敬老優(yōu)待服務、豐富老年人精神文化生活、維護老年人 合法權益等多方面人手，推進社會福利制度從傳統(tǒng)的僅面向 “三無”、“五?！崩先?、殘疾人、孤兒的補缺型，逐漸向低 成本、高效率、面向全體老年人的普惠型轉變，不斷滿足廣 大老年人的服務需求。二、致力制度創(chuàng)新，推進老齡事業(yè)和產業(yè)in調發(fā)展2009年以來，無錫緊抓江蘇省委、省政府關于加快我 省老齡事業(yè)發(fā)展的意見出臺契機，及時出臺以無錫市養(yǎng) 老服務設施布局規(guī)劃（2009 2020年）為引領，以中共無 錫市委、無錫市人民政府關于加快我市老齡事業(yè)發(fā)展的實施 意見為主導的推進無錫老齡事業(yè)和產業(yè)發(fā)展的“1+

7、17”系 列政策文件，形成了無錫老齡事業(yè)和產業(yè)發(fā)展的政策保障體 系，有效地推進了老齡事業(yè)和產業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。（一）制定規(guī)劃促引領。2009年，根據市政府“要 在科學預測老齡人口增長的基礎上，實施好養(yǎng)老服務設施的 規(guī)劃建設”的要求，通過深入基層、調查研究，針對無錫養(yǎng) 老服務供給不足、養(yǎng)老床位結構性矛盾突出、規(guī)范化管理、 專業(yè)化服務程度不高、養(yǎng)老機構服務的硬件和軟件不能適應 日益增長的養(yǎng)老服務需求等新情況新問題，結合無錫實際， 率先制定了無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃（2009 2020年）, 確立了無錫養(yǎng)老服務發(fā)展“9064”的總格局，明確了養(yǎng)老機 構發(fā)展的總目標：即到2012年，全市每千名老人擁有養(yǎng)

8、老 床位數(shù)達到30張，2015年達到34張，2020年達到40張以 上；確保全市養(yǎng)老床位總數(shù)2012年達到3.06萬張，2015年 達到3.91萬張，2020年達到5.35萬張以上，并明確了規(guī)劃 布局定點、配置類型及標準、分期建設規(guī)劃以及相應的保障 措施。把規(guī)劃納入本地區(qū)經濟與社會發(fā)展和城鄉(xiāng)建設發(fā)展部 署，同步規(guī)劃、實施、考核，實現(xiàn)了在無錫城市建設土地控 規(guī)中養(yǎng)老服務機構的布局定點，逐步形成了''以家庭為基礎, 以社區(qū)為依托，以機構為支撐，以信息化為手段，以保險為 補充”的具有無錫特點的社會養(yǎng)老服務體系。2010年，民政 部在無錫召開“全國社會養(yǎng)老服務體系建設推進會”，推廣 了

9、無錫的做法。目前無錫正在創(chuàng)造條件，努力爭取全國養(yǎng)老 服務綜合改革試點城市。（二）出臺政策促轉型。相繼出臺無錫市委、市政府 關于加快我市老齡事業(yè)發(fā)展的實施意見等17個配套政策 文件，進一步完善支持老齡產業(yè)發(fā)展的扶持政策。1.明確提高社會辦養(yǎng)老服務機構補貼標準。2013年，對社會辦 養(yǎng)老機構新增床位的一次性建設補貼，由原來每張床位5000 元提高到7000元；對達標社會辦養(yǎng)老機構，按照實住床位, 每月分別給予全護理120元、半護理100元、自理60元的 日常運營補貼。2明確養(yǎng)老服務機構建設的土地政策。對于政府投資的 養(yǎng)老服務機構和社會投資興建的福利性、非營利性養(yǎng)老服務 機構，采取劃撥方式供地，規(guī)費

10、減免；社會投資興建的其它 養(yǎng)老服務機構，釆取出讓、租賃等方式供地。3. 明確對老年服務機構的稅費減免政策。對福利性、非 營利性的老年服務機構免征營業(yè)稅、企業(yè)所得稅以及老年服 務機構自用房產、土地、車船的房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、 車船使用稅等。4. 明確對老年服務機構的規(guī)費減免政策。對老年服務機 構用電、用氣、用水費用按民用價格收取，市政公用設施配 套費用酌情給予減免，電話、網絡和數(shù)字電視的初裝費、設 備購置費實行優(yōu)惠價格，電話、網絡使用費按民用價格收取, 數(shù)字電視收視費按單位終端總數(shù)的10%收取。5. 明確老年服務機構基本醫(yī)保定點政策。對符合醫(yī)療機 構設置標準的養(yǎng)老機構可申辦醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證；對

11、符合定點 醫(yī)療機構資格條件的，納入基本醫(yī)療保險定點范圍；不具備 醫(yī)療資質的養(yǎng)老機構應與所在轄區(qū)醫(yī)療部門合作，可按國家 醫(yī)改政策探索設立醫(yī)務室或依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔其 醫(yī)療服務，制定了關于做好2013年養(yǎng)老機構內設醫(yī)務室 資助工作的通知，對增設醫(yī)務室或完善醫(yī)療功能的養(yǎng)老機 構給予資助。6. 明確高齡貧困老人入住養(yǎng)老機構補貼政策。對市區(qū)年 滿60周歲需要生活照料的低保老人、低收入老人以及年滿 80周歲需要生活照料的老人，按照護理等級實行定額補貼， 補貼標準由200元至600元不等。近年來。市政府出臺的支 持養(yǎng)老服務社會化的系列政策，加大了對社會辦養(yǎng)老服務機 構的政策扶持力度，為社會資本投入建設

12、養(yǎng)老服務機構營造 了良好的政策環(huán)境。（三）地方立法促規(guī)范。2013年11月，無錫市人大和 市政府法制辦著力推動無錫養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的地方立法創(chuàng) 制工作，啟動了無錫市養(yǎng)老服務機構條例立法起草工作。 這是全國同類城市中首次嘗試對養(yǎng)老服務機構地方立法，將 對無錫養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展、依法規(guī)范管理，起到重大推進作用。 我們還將制定落實國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)若干意 見和省政府實施意見相關配套政策措施，進一步發(fā)揮好政 府兜底保障作用，落實稅費減免、土地供應、醫(yī)療服務等優(yōu) 惠政策，加快探索長期護理保險制度，鼓勵、扶持民間資本 參與投入養(yǎng)老服務設施建設和參與公辦養(yǎng)老機構經營，加大 公辦養(yǎng)老機構改制力度，推動公建

13、民營試點，加快擴大社會 力量投資和養(yǎng)老床位比例以及突破醫(yī)養(yǎng)結合瓶頸等一系列 改革舉措，更大力度推進無錫老齡事業(yè)與產業(yè)轉型發(fā)展。三、致力服務創(chuàng)新，讓老年人共享改革發(fā)展成果為使老年人能共享到無錫改革開放經濟社會發(fā)展的成 果，1991年以來，無錫市出臺了一系列針對老年人優(yōu)待服務 的政策舉措，老年人優(yōu)待服務水平不斷提高。（一）突出需求導向，構建多層次、多元化養(yǎng)老服務體 系一是養(yǎng)老床位“增量”。近五年來，無錫投入超12億元, 新建了江陰市福澄頤養(yǎng)院、惠山區(qū)五保頤養(yǎng)院、濱湖區(qū)社會 福利院和市南山慈善家園等現(xiàn)代化、智能化的養(yǎng)老設施建設 項目和數(shù)10家養(yǎng)老機構。目前，無錫市養(yǎng)老機構達145家, 至2013年底

14、，全市養(yǎng)老機構的養(yǎng)老床位總數(shù)達3.46萬張（其 中近三年凈增約1.3萬張），每千名老人擁有機構養(yǎng)老床位數(shù) 達32張。二是養(yǎng)老機構“擴容”。無錫出臺多項扶持政策， 積極引導和鼓勵社會力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)。到2 012年 底，無錫社會辦養(yǎng)老機構已經超過50家，社會辦養(yǎng)老床位 數(shù)超過9000張，2013年突破10000張，占比達35%。以bot 融資方式建設無錫福利中心二期、江陰酒店式老年公寓、宜 興市九如城老年養(yǎng)生村、江陰市老年大學、太湖新城市老年 綜合體等一批投資億元以上的項目抓緊建設推進之中。三是 居家養(yǎng)老“覆蓋”。全市已建立居家養(yǎng)老服務機構1050家， 實現(xiàn)城市社區(qū)全覆蓋。老年活動中心（室

15、）1600多家、街道（鎮(zhèn)）級老年大學（學校）超過80所。為老信息服務平臺5 個。正在建設10家街道級以上區(qū)域性老年人助餐中心，以 滿足社區(qū)老年人，特別是高齡、獨居、空巢和生活需要照料 的老年群體的就餐、配餐和送餐等助餐服務需求。（二）突出質量引領，搶占老齡事業(yè)發(fā)展先機一是養(yǎng)老保障升級。積極打造“慈福民生系列保險”品 牌，建立養(yǎng)老機構綜合責任保險、“安康關愛”意外傷害保 險、低保老人人身意外傷害保險等系列民生保險制度，全市 所有養(yǎng)老機構都參加了養(yǎng)老機構綜合責任保險。低保老人人 身意外傷害保險最高保障2.5萬元和醫(yī)療補貼5400元?！鞍?康關愛行動”在無錫取得較快推進，去年全市36.24萬老人 購

16、買保險，參保率占全市老年人口的34.81%,獲全省“安康 關愛行動”特別貢獻獎和最佳創(chuàng)新獎。二是為老服務升級。 積極探索發(fā)動社會力量參與為老服務，激活民資民力。2012 年，無錫動員社會力量舉辦“無錫市福彩公益百年好合金婚 慶典”；2013年4月，市老齡辦進行了七大“社會愛心助老” 項目簽約發(fā)布會，由社會力量出資近400萬元購買服務項目； 去年增發(fā)百歲老人補貼34.7萬元、便民服務大篷車已開進 250個社區(qū)為當?shù)氐睦夏耆颂峁┍忝穹?、為散居“三無”、“五?！崩先怂?份保險、送戲進敬老院20余場，為8.8萬 老年人免費拍照。三是養(yǎng)老設施升級。已經運行的“無錫市 失能老人托養(yǎng)中心”建筑面積2萬平方

17、米，配置了先進的智 能化康復護理設備和管理系統(tǒng)，如無軌移位系統(tǒng)、可移動升 降無障礙衛(wèi)浴套裝、無障礙邊進式浴缸、電動護理床以及門 禁系統(tǒng)、離床感應系統(tǒng)和人員定位系統(tǒng)等設備。（三）突出可持續(xù)發(fā)展，加大保障改善老年人民生力度一是開展公益創(chuàng)投服務。2013年無錫公益創(chuàng)投入圍項目 85個，其中為老項目37個，為老項目申請資金305萬元， 占入圍項目總數(shù)的43.5%o二是提供老年人健康服務。通過 為全市退休職工每兩年做一次健康體檢、建設"養(yǎng)老照料服 務培訓中心”、建立了 1115個老年體育組織、在社區(qū)設立“心 理健康月講座”等方式，全方位服務老人。全市5個為老信 息服務平臺，面向老年用戶提供包含

18、緊急援助在內的信息服 務，4.6萬老年人受益，今年還將為2萬戶老年人家庭提供 居家養(yǎng)老實體服務。由單身空巢老人組成的“夕陽紅之家” 開啟了 “自助養(yǎng)老”新模式，目前該組織成員已達130人。 96158便民活動中心將物聯(lián)網、云計算等高科技首次應用于 為老服務中，該中心的健康服務流動車常年在社區(qū)為老人開 展定期健康檢測。政府通過“黃手環(huán)”行動，為特定老年人 購買定位終端的信息服務。三是提供老年文化服務。全市現(xiàn) 有鎮(zhèn)（街道）老年大學（學校）80所，實現(xiàn)了區(qū)域性全覆蓋, 老年大學在校學員6萬多人。各類老年文體團隊3000多個。 把文化養(yǎng)老與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老結合起來。政府專項資金 扶持，各類老年文化特

19、色團隊不斷涌現(xiàn)。無錫教育電視臺在 社區(qū)設立了無錫市空中老年大學社區(qū)教學點，發(fā)放社區(qū)教育 高清播放機，豐富了社區(qū)教育新形式。四是提供老年法律服 務。目前，全市設有市法律援助中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）法律援 助工作站、村（社區(qū)）法律援助聯(lián)系點等機構共1292個， 形成了老年法律援助服務圈和維權網。各級司法審判機關還 加大對涉老案件的維權執(zhí)法力度，實行“優(yōu)先立案、優(yōu)先審 理、優(yōu)先執(zhí)行”制度，并對經濟有困難的老年人實施司法救 助。此外，市老齡委還啟動了老年人權益保障法宣傳周 活動，讓老年人能夠就地、及時得到有效的法律服務。結語經過多年努力，無錫老齡事業(yè)取得長足發(fā)展，老齡產業(yè) 興辦取得良好開局。但對照社會主義市場經濟發(fā)展需求，對 照百姓群眾的新期盼，老齡事業(yè)和產業(yè)改革創(chuàng)新的路途仍然 任