人民醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金管理辦法

1、人民醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金管理辦法 z人民醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金及其管理方法 為了預(yù)防和削減醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生,增加科室主任及全院職工預(yù)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)事故的主人翁意識(shí)和責(zé)任感,防范和化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故,保障醫(yī)院、患者和職工的合法權(quán)益,促進(jìn)我院持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合我院工作實(shí)際,本著“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、保障有力”的原則,特制定本方法。 一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的籌集:從各科室月獎(jiǎng)金中按規(guī)定比例提取。提取比例參照最近3年我院各類別醫(yī)療糾紛賠付狀況,內(nèi)科系統(tǒng)4.5%、外科系統(tǒng)5.5%,醫(yī)技科室1%,醫(yī)院對各科室提取的金額進(jìn)行11配套。

2、二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理:成立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,對基金的籌集、使用進(jìn)行管理。財(cái)務(wù)科統(tǒng)一建立以科室為單位的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金明細(xì)賬,確保專款專用。年度內(nèi)科室結(jié)算節(jié)余基金款,轉(zhuǎn)入下年度科室連續(xù)使用或由醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金管理小組統(tǒng)籌調(diào)劑。 三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的使用:主要用于醫(yī)療事故爭議以及醫(yī)療糾紛的賠付補(bǔ)償,無論是經(jīng)協(xié)商、調(diào)解、訴訟處理解決的,凡涉及民事賠償款額,均由醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和責(zé)任人共同擔(dān)當(dāng)。責(zé)任人的詳細(xì)賠付比例,依據(jù)院專家委員會(huì)爭論判定責(zé)任人的責(zé)任程度確定,但擔(dān)當(dāng)賠償額全年最高不超過2萬元;科室直接負(fù)責(zé)人擔(dān)當(dāng)總賠償額的2-10%,詳細(xì)比例由專家委員會(huì)爭論認(rèn)定。 責(zé)任人及其科室對其處理意見如有異議,應(yīng)在

3、接到賠付通知起三個(gè)工作日內(nèi)以書面形式向醫(yī)務(wù)部申請復(fù)議一次,將從我院參與市級醫(yī)療事故鑒定專家中隨機(jī)抽取專家若干名進(jìn)行復(fù)議。 四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的返還: (一)、對于當(dāng)年度未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛賠償?shù)?將返還該科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金賬戶金額的70%,其中10%指定嘉獎(jiǎng)科室負(fù)責(zé)人,同時(shí)可適當(dāng)降低下年度醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金系數(shù)。 (二)、對于當(dāng)年度醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金賬戶賠付結(jié)算有節(jié)余的科室,當(dāng)年度不予返還,流淌下年度連續(xù)使用。 (三)、對于當(dāng)年賠付額累計(jì)超過科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金賬戶金額的透支部分,視狀況區(qū)分,分別由醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金擔(dān)當(dāng)或在科室下年度醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金中扣除,但下年度風(fēng)險(xiǎn)基金系數(shù)適當(dāng)提高: 1、如下年度未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛賠償?shù)?則透支部分不在該年度中扣除,由醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)基金擔(dān)當(dāng),但該年度的風(fēng)險(xiǎn)基金返還比例為50%; 2、如下年度仍有醫(yī)療差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛賠償?shù)?則透支部分納入該年度中一并扣除,扣除仍有透支的則連續(xù)參照上述相關(guān)條款執(zhí)行。 五、本管理方法自下發(fā)之日起執(zhí)行。 六、本管理方法由醫(yī)