神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究萬玉榮

1、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究萬玉榮聊城市復(fù)退軍人醫(yī)院 神經(jīng)三科252000【摘要】目的：探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方 法：選取我院2013年7月2015年4月期間收治的64例腦卒中患者作為研究對 象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各32例，對比兩組患者的治療效果、恢復(fù)情況以 及繼發(fā)性行為障礙的發(fā)牛情況。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組(93.7%>81.1%)；護(hù)理前后相比，護(hù)理后兩組患者的adl評分和css評分均明 顯改善，與對照組相比，觀察組患者的adl評分更高，而css評分更低，對比差 異顯著(pv0.05)；觀察組患者的繼發(fā)性行為障礙發(fā)生率低于對

2、照組(12.5%< 34.4%),對比差異顯著(pv0.05)。結(jié)論：在腦卒中患者的臨床護(hù)理中，采取有 效的康復(fù)護(hù)理措施，能夠幫助患者盡快的康復(fù)，建議在臨床上予以推廣?！娟P(guān)鍵詞】腦卒中；神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；康復(fù)護(hù)理【中圖分類號】r473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】2096-0867(2016) -06-120-01腦卒中是多發(fā)于中老年人群的腦血管疾病，其病因發(fā)雜，起病急且病情 發(fā)展快，嚴(yán)重影響患者的身體健康，甚至?xí)＜芭Ｃ踩?。目前，隨著醫(yī)療技術(shù) 的不斷發(fā)展，腦卒中臨床治療有了很大的突破1。為了進(jìn)一步改善患者的預(yù)后， 保障其身心健康，加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理，采取相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理方法，幫助患者盡快

3、 的恢復(fù)健康。木研究以我院2013年7月2015年4月期間收治的64例腦卒中患 者作為研究對象，探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)報告如 下。1.資料與方法1.1 一般資料選取我院2013年7月2015年4月期間收治的64例腦卒中患者作為研 究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各32例。觀察組患者男性18例，女性14例， 年齡5078歲，平均年齡(66.8&plusmn;3.4)歲。對照組患者男性16例，女性 16例，年齡4980歲，平均年齡(67.1 &plusmn;3.6)歲。兩組患者的一般資料 對照均衡，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),可進(jìn)行對比分析。1.

4、2護(hù)理方法兩組患者均采用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，給予基礎(chǔ)護(hù)理措施。其中觀察組在 此基礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，分別就心理護(hù)理、健康教育、功能訓(xùn)練等方面采取針對 性的護(hù)理措施。心理護(hù)理：患者在患病及治療期間，由于受到病痛的折磨，加 上自身生理機(jī)能的下降，容易對腦卒中治療產(chǎn)生消極心理，形成焦慮、抑郁和煩 躁的不良情緒，需要由專業(yè)的心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)和疏導(dǎo)，積極與患者進(jìn)行溝通和 交流，拉近與患者之間的距離，增進(jìn)彼此的理解和信任，消除患者的疑慮，使患 者保持良好的心理狀態(tài)2。健康宣教：護(hù)理人員需要告知患者神經(jīng)內(nèi)科康復(fù) 護(hù)理的相關(guān)事項(xiàng)，提高患者的依從性。在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，患者能夠自行進(jìn)行 護(hù)理，進(jìn)行肢體部位的按摩，適

5、當(dāng)進(jìn)行肌肉活動，保持良好的血液循環(huán)，預(yù)防不 良反應(yīng)的發(fā)生。功能訓(xùn)練：采用肌肉電刺激、痛覺刺激以及針灸等方式，能夠 在很大程度上改善腦卒中患者的吞咽功能，恢復(fù)其飲食功能，增加營養(yǎng)的攝入, 提高機(jī)體免疫力，有助于其他身體功能的恢復(fù)，在此基礎(chǔ)上，通過站立、行走以 及坐、臥位訓(xùn)練，恢復(fù)患者的肢體功能，提高患者的生活自理能力，改善其神經(jīng) 功能，有助于患者的治療與恢復(fù)3。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以spss15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用(&plusmn;s)和() 進(jìn)行觀察指標(biāo)的計(jì)量和計(jì)數(shù)，通過t值和x2檢驗(yàn)資料，結(jié)果滿足p&lt;005,兩 組對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 .結(jié)果2.1兩組

6、患者的治療效果注：護(hù)理前后相比,*p<0.05；與對照組相比,pv0.052.3兩組患者的繼發(fā)性行為障礙的發(fā)生情況觀察組患者出現(xiàn)繼發(fā)性行為障礙4例，發(fā)生率為12.5%,對照組患者出現(xiàn)繼發(fā)性行為障礙例，發(fā)生率為34.4%,兩組對比差異顯著（pv0.05）。3.討論腦卒中是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，影響著患者的身體健康?；颊邥霈F(xiàn) 不同程度的神經(jīng)功能和肢體功能損傷，其生活自理能力下降，對患者的日常生活 帶來了極大的困擾。在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中，需要從患者的生理、心理以及社會等多 方面因素進(jìn)行考慮，采取有效的康復(fù)護(hù)理措施。加強(qiáng)心理護(hù)理和健康教育，同時 進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，改善患者的神經(jīng)功能損傷，提高患者的

7、生活自理能力，進(jìn)而 幫助患者盡快的恢復(fù)4。本組研究中，選取64例腦卒中患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和 對照組各32例，分別采取康復(fù)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。觀察組和對照組患者的治療有 效率分別為93.7%和81.1%,觀察組明顯高于對照組；護(hù)理前兩組患者的adl評 分和css評分對比差異不大（p>0.05）,護(hù)理后兩組患者的adl評分和css評分 均明顯改善，與對照組相比，其中觀察組患者的adl評分更高，而css評分更低 對比差異顯著（pv0.05）；觀察組和對照組患者的繼發(fā)性行為障礙發(fā)生率分別為 12.5%和34.4%,其中觀察組明顯低于對照組，對比差異顯著（pv0.05）。綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果顯著，能夠有 效改善患者的神經(jīng)功能損傷，提高患者的生活自理能力，減少繼發(fā)性行為障礙的 發(fā)生，幫助患者盡快的康復(fù)，具有很高的臨床應(yīng)用價值。參考文獻(xiàn)張黎紅，李慧，曾誠.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床分析j.中國 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015, 7（33）:240-241.易曉梅.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果研究j.大家健康（學(xué) 術(shù)版），2016, 10（