營(yíng)養(yǎng)控制聯(lián)合運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖兒童血脂水平的干預(yù)效果

1、營(yíng)養(yǎng)控制聯(lián)合運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖兒童血脂水平的干預(yù)效果徐晨(河南省許昌市人民醫(yī)院兒童保健科 461000)【摘要】目的：分析和研究營(yíng)養(yǎng)控制聯(lián)合運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖兒童血脂水平的干預(yù)效果。 方法：我們選取2010年5月一2012年5月門診就診的肥胖兒童96例，將其按 雙盲隨機(jī)方法分為兩組，觀察組48例與對(duì)照組48例。對(duì)照組患兒按制定的營(yíng)養(yǎng) 控制方案給予干預(yù)治療，觀察組患兒按制定的運(yùn)動(dòng)+營(yíng)養(yǎng)控制方案給予干預(yù)治療。 1年后，將兩組患兒的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患兒的體重、三酰甘油、 膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)檢測(cè)值均低于對(duì)照組，高密度脂蛋白膽固 醇檢測(cè)值高于對(duì)照組(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論

2、：將運(yùn)動(dòng)+營(yíng)養(yǎng)控制應(yīng) 用于肥胖兒童的治療中，能夠明顯減輕其體重，增加患兒的心肺功能，增強(qiáng)了力 量素質(zhì)與整體活動(dòng)的能力，對(duì)提高患兒今后的生活質(zhì)量有重要的作用。【關(guān)鍵詞】肥胖兒童營(yíng)養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)干預(yù)治療血脂水平【中圖分類號(hào)】r179【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】2095-1752 (2013) 12-0241-02當(dāng)我們步入21世紀(jì)以來(lái)，在發(fā)展與發(fā)達(dá)中國(guó)家，肥胖己經(jīng)成為最為嚴(yán) 重公共健康的問(wèn)題1，因缺乏體育運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等因素，兒童的肥胖癥發(fā)牛 率呈現(xiàn)顯著增加的趨勢(shì)2,如果不及時(shí)進(jìn)行治療，對(duì)兒童的心理、生理均會(huì)產(chǎn) 牛嚴(yán)重的危害。木文選取2010年5月一2012年5月門診就診的肥胖兒童96例， 將其按雙盲隨

3、機(jī)方法分為兩組，觀察組48例與對(duì)照組48例。對(duì)照組患兒按制定 的營(yíng)養(yǎng)控制方案給予干預(yù)治療，觀察組患兒按制定的運(yùn)動(dòng)+營(yíng)養(yǎng)控制方案給予干 預(yù)治療。一年后，將兩組患兒的治療效果進(jìn)行對(duì)比，觀察組取得了比較滿意的治 療效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下：1資料與方法1.1 一般資料我們選取2010年5月一2012年5月門診就診的肥胖兒童96例,將其 按雙盲隨機(jī)方法分為兩組，觀察組48例與對(duì)照組48例，其中：男49例，女47 例;年齡在513歲，平均年齡為8.5&plusmn;1.3歲；在臨床上明確診斷為單純 性的肥胖。肥胖分度為：輕度21例；中度58例；重度17例。排除標(biāo)準(zhǔn)：患兒 因內(nèi)分泌因素而引起的肥

4、胖；患兒因遺傳因素而引起的肥胖；患者因代謝因素而 引起的肥胖。兩組患兒均自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，并同院方簽訂了知情同意書(shū)。兩組 患兒因是雙盲隨機(jī)抽取，所以無(wú)論在性別、年齡、肥胖分度等方面均無(wú)明顯的差 異(p>0.05),相關(guān)數(shù)據(jù)與資料具有可比性。1.2方法對(duì)照組患兒按制定的營(yíng)養(yǎng)控制方案給予干預(yù)治療，具體方法為：限制脂 肪的攝入量，控制總熱量，不食用紅燒肉、烤鴨、炸雞等；限制刺激性的食物、 辛辣食物、調(diào)味品的攝入，不食用咖啡、辣椒等；給予適量的糖類供應(yīng)，少食精 糖類食物，以谷類的食物為主，不食用冰淇淋、點(diǎn)心等；補(bǔ)充新鮮水果與蔬菜; 采取合理烹調(diào)方法，避免爆炒、炸、煎等，應(yīng)以燉、煮、蒸為主；給患兒

5、養(yǎng)成良 好飲食習(xí)慣，一日三餐要定時(shí)定量，少吃零食。實(shí)施方法為學(xué)校老師與家長(zhǎng)共同 監(jiān)督。觀察組患兒按制定的運(yùn)動(dòng)+營(yíng)養(yǎng)控制方案給予干預(yù)治療，具體方法為： 營(yíng)養(yǎng)控制同對(duì)照組?；純旱倪\(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇強(qiáng)度適宜，不要過(guò)強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)方式，若強(qiáng)度 過(guò)大時(shí)，機(jī)體所消耗的不是脂肪而是糖，強(qiáng)度達(dá)到最犬的心率65%為宜，如：舞 蹈、跳繩、慢跑等。運(yùn)動(dòng)的時(shí)間要堅(jiān)持30-40分鐘。兩組患兒共治療1年為一個(gè)療程。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)與資料的分析，將均數(shù)&plusmn;標(biāo)準(zhǔn)差做 為計(jì)量資料表示方法，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以p<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷兩組差異有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義。2結(jié)果兩組患兒治療1年后，將其

6、體重、三酰甘油、膽固醇、高密度脂蛋白 膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，觀察組患兒的體重、三酰 甘油、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)檢測(cè)值均低于對(duì)照組，高密度脂蛋 白膽固醇檢測(cè)值高于對(duì)照組(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表表1兩組患兒體重、血脂水平檢測(cè)指標(biāo)對(duì)比表(mmol / l)3討論有氧運(yùn)動(dòng)加科學(xué)的飲食是控制體重的最佳措施，有氧運(yùn)動(dòng)在醫(yī)學(xué)界已經(jīng) 被公認(rèn)為有效減肥的方法之一3,其患兒在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，供氧較充分，總能量 消耗較多，能夠讓機(jī)體內(nèi)的脂肪轉(zhuǎn)變成游離的脂肪酸進(jìn)入至血液中，在運(yùn)動(dòng)中將 其做為能源而被消耗4,并口有氧運(yùn)動(dòng)不易增加患兒的食欲，運(yùn)動(dòng)中可因人而 異，選擇適合

7、的運(yùn)動(dòng)方式，持之以恒、循序漸進(jìn)，充分準(zhǔn)備、練后放松，運(yùn)動(dòng)本 身就可以消耗脂肪，加之控制飲食，減少了脂肪的攝入量，并且運(yùn)動(dòng)還可提高機(jī) 體胰島素的敏感性5,加強(qiáng)了脂的代謝功能，因此，運(yùn)動(dòng)+飲食控制效果較明顯， 有效控制了高血脂發(fā)生的機(jī)率，改善其糖代謝功能。從本次研究結(jié)果可以看出， 觀察組患兒的體重、三酰甘油、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)檢測(cè)值均 低于對(duì)照組，高密度脂蛋白膽固醇檢測(cè)值高于對(duì)照組，這一結(jié)果說(shuō)明了將運(yùn)動(dòng)+ 營(yíng)養(yǎng)控制應(yīng)用于肥胖兒童的治療中，能夠明顯減輕其體重，增加患兒的心肺功能, 增強(qiáng)了力量素質(zhì)與整體活動(dòng)的能力，對(duì)提高患兒今后的生活質(zhì)量有重要的作用。參考文獻(xiàn)周貞，魏春雷學(xué)齡前肥胖兒童血脂水平分析j中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志.2010, 9(02)： 31.劉西韶，陳侃，劉健宏,肖巨慶，高寶珠.有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)對(duì)單純性肥胖兒童血脂 水平的影響j護(hù)理管理雜志.2010, 17(11)： 2627席倩，許華山，吳志鳧王佩，張翼，崔巍兒童青少年超重、肥胖與代謝綜合征的關(guān) 系j蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2011, 25(06)： 1