2022年試析不穩(wěn)定型心絞痛患者的護(hù)理方法

1、試析不穩(wěn)固型心絞痛患者的護(hù)理方法【摘 要】目的 ：分析不穩(wěn)固型心絞痛患者護(hù)理措施及成效；方法：選取我院收治的不穩(wěn)固型心絞痛患者進(jìn)行爭(zhēng)論，對(duì)其護(hù)理方式進(jìn)行分析，并總結(jié)其護(hù)理成效；結(jié)果：經(jīng)細(xì)心治療與護(hù)理，本爭(zhēng)論中全部患者均順當(dāng)出院；結(jié)論：賜予心絞痛患者有效的治療與護(hù)理可顯著改善患者病情，降低其發(fā)病率；【關(guān)鍵詞】 不穩(wěn)固型心絞痛；護(hù)理方法；成效不穩(wěn)固型心絞痛為臨床常見(jiàn)病，患者多伴有連續(xù)、猛烈的胸痛癥狀，對(duì)其健康及正常生活的影響極大 1 ；準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行治療與干預(yù)，改善患者病情尤為重要；本文總結(jié)分析了不穩(wěn)固型心絞痛患者的有效護(hù)理方式，具體報(bào)道如下；1 臨床表現(xiàn)不穩(wěn)固型心絞痛患者多可見(jiàn)非 st段抬高性心肌梗死

2、現(xiàn)象，即可見(jiàn)心機(jī)壞死，但無(wú)st段抬高現(xiàn)象發(fā)生，其約占全部不穩(wěn)固型心絞痛的20%左右；血液心肌肌鈣蛋白及心肌酶學(xué)是判定兩者的重要參考依據(jù)；原有穩(wěn)固的堵塞性冠狀動(dòng)脈病變患者在受外界因素影響后也能會(huì)發(fā)生繼發(fā)性不穩(wěn)固型心絞痛，患者可見(jiàn)心律失常、感染、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等癥狀；而下述幾點(diǎn)就可為不穩(wěn)固型心絞痛的臨床診斷供應(yīng)參考與依據(jù)：體力活動(dòng)閾值突然下降，或連續(xù)性的下降；心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯增多，且發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)峻程度增加，并可見(jiàn)靜息性或夜間心絞痛；疼痛向周邊或新部位放射；發(fā)作時(shí)可見(jiàn)呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐、心悸等新特點(diǎn)；賜予患者常規(guī)休息、舌下含服硝酸甘油等方式治療難以有效緩解患者癥狀；2 護(hù)理方法不

3、穩(wěn)固型心絞痛為臨床常見(jiàn)病，其主要是因冠狀動(dòng)脈供血不足所致的急劇心肌缺血缺氧現(xiàn)象；患者多伴有連續(xù)、猛烈的胸痛癥狀，且極易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)峻威逼患者健康2-3 ；因此，準(zhǔn)時(shí)開展有效措施進(jìn)行治療與干預(yù)，以掌握患者病情刻不容緩；具體護(hù)理措施如下：2.1 一般護(hù)理病情發(fā)作時(shí)需囑咐患者準(zhǔn)時(shí)中止活動(dòng)，充分休息，且需為患者創(chuàng)建寂靜的環(huán)境，削減其心肌耗氧量；2.2 飲食護(hù)理做好對(duì)患者飲食干預(yù)的重視，囑咐患者多進(jìn)食富含纖維素的水果、蔬菜，以防便秘； 且需囑咐患者飲食需清淡，不行進(jìn)食辛辣、刺激性食物，以防誘發(fā)心絞痛；2.3 癥狀護(hù)理胸痛發(fā)作時(shí)需指導(dǎo)患者準(zhǔn)時(shí)停止各項(xiàng)活動(dòng)，并準(zhǔn)時(shí)賜予患者舌下韓服硝酸甘油治療， 并賜予患者吸

4、氧處理，同時(shí)需多勉勵(lì)與勸慰患者及其家屬，排除其緊急心情；如經(jīng)上述處理后，疼痛仍未緩解就需準(zhǔn)時(shí)幫助醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步治療，以防心肌梗死發(fā)生；2.4 心理護(hù)理由于該病發(fā)病較為突然，加之患者年齡較大，心理承擔(dān)力較低，因此，多數(shù)患者在發(fā)病后極易顯現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)面心情；而這些心情就會(huì)在肯定程度上促使心肌損耗加重；因 此，做好對(duì)患者心理干預(yù)的重視尤為必要；護(hù)理人員可通過(guò)耐心傾聽(tīng)患者傾訴、與患者溝通溝通等方式明白患者產(chǎn)生負(fù)面心情的緣由，并耐心的進(jìn)行疏導(dǎo)；另外，護(hù)理人員需讓患者明白心情對(duì)病情的影響，讓患者自覺(jué)的對(duì)自身心情進(jìn)行調(diào)控，并需指導(dǎo)患者把握自我發(fā)泄、解壓的方法；此外，護(hù)理人員仍可依據(jù)患者的愛(ài)好愛(ài)好為其安排

5、病房，以通過(guò)患者間的溝通、共享來(lái)改善其心情；2.5 健康訓(xùn)練護(hù)理人員需以通俗易懂的語(yǔ)言向患者講解疾病的基本學(xué)問(wèn)，包括發(fā)病特點(diǎn)、危害等，并需指導(dǎo)患者極其家屬把握緊急處理方法，囑咐患者需隨身攜帶速效救心丸、硝酸甘油等應(yīng)急藥品；同時(shí)護(hù)理人員仍需通過(guò)方法宣揚(yáng)冊(cè)、組織患者觀看視頻等方式來(lái)增強(qiáng)患者對(duì)疾病的明白，促使患者積極主動(dòng)的協(xié)作各項(xiàng)治療與干預(yù)；此外，護(hù)理人員仍需依據(jù)患者病情指導(dǎo)其適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，例如打太極、漫步等，以增強(qiáng)其機(jī)體抗擊力；并需囑咐患者飲食需以少食多餐為原就，且需進(jìn)食清淡、易消化的食物；2.6 用藥指導(dǎo)藥物治療是該病的常用方式，護(hù)理人員必需要囑咐患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，且需讓患者明白正確用藥的重

6、要性及隨便更換藥物用量或停藥可能會(huì)造成的不良后果，以提高患者的用藥依從性；另外，對(duì)于心絞痛發(fā)作頻繁者，可賜予其硝酸甘油靜脈滴注治療，滴注期間需嚴(yán)格掌握滴速，以防因滴速不當(dāng)而引發(fā)低血壓；3 結(jié)果通過(guò)賜予患者心理干預(yù)可明白患者不良心情的產(chǎn)生緣由，并可針對(duì)性的進(jìn)行心情疏導(dǎo)，有利于幫忙患者保持穩(wěn)固的心情；而通過(guò)健康訓(xùn)練就可幫忙患者增加對(duì)疾病的明白，并可幫忙患者把握自救學(xué)問(wèn)，且可幫忙患者養(yǎng)成正確的飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣；而通過(guò)進(jìn)行用藥指導(dǎo)就可增加患者對(duì)正確用藥重要性的明白，對(duì)提高患者用藥依從性，改善治療成效有特別重要的價(jià)值；4 爭(zhēng)論護(hù)理醫(yī)師需做好對(duì)不穩(wěn)固型心絞痛患者飲食護(hù)理的重視，讓患者明白合理飲食的重要性及對(duì)

7、病情的養(yǎng)分，同時(shí)仍需囑咐患者飲食需要以富含纖維素、低鹽、低脂、低熱量食物為 主，不行進(jìn)食辛辣刺激食物，并且需要戒煙限酒，確保大便通暢；另外，護(hù)理人員仍需做好對(duì)患者活動(dòng)指導(dǎo)與支配的重視，對(duì)于胸痛發(fā)作較為頻繁者，需削減其體力活動(dòng)，囑咐患者臥床休息；對(duì)于處于穩(wěn)固期的患者就可囑咐其進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)與錘煉，以增強(qiáng)患者機(jī)體抗擊力及活動(dòng)耐受力；但需囑咐患者不行搬抬過(guò)重的物品，以防因彎腰屏氣而誘發(fā)心肌梗死；患者出院前仍需做好指導(dǎo)工作，并且需教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè)藥物副作用及脈搏自測(cè)方式；同時(shí)需囑咐患者外出時(shí)需隨身攜帶急救物品，例如硝酸甘油、救心丸等，且需囑咐患者把握藥物的服用方法及保管方式；另外，護(hù)理人員仍需讓患

8、者及其家屬明白誘發(fā)疾病發(fā)作的常見(jiàn)緣由，例如心情波動(dòng)較大、飽餐、用力排便、過(guò)度勞累等，囑咐患者肯定要盡可能的防止各種誘因；同時(shí)需囑咐患者，飽餐狀態(tài)下及饑餓狀態(tài)下均不行洗澡，且洗澡時(shí)需嚴(yán)格掌握水溫，防止水果過(guò)冷或過(guò)熱，同時(shí)需囑咐患者謹(jǐn)記洗澡時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng)，且不行鎖門，以防意外發(fā)生；此外，仍需囑咐患者定期進(jìn)行復(fù)查，如有心絞痛發(fā)生需準(zhǔn)時(shí)服用硝酸甘油，如治療無(wú)效，或顯現(xiàn)氣喘、浮腫、心悸等特別不適現(xiàn)象，就需立刻就診；參考文獻(xiàn)：1 史瑞娜，楊富強(qiáng)，李鏑，等 . 阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療不穩(wěn)固型心絞痛200 例臨床療效分析j.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展， 2021,154:700-702.2 滕樹恩，黃錚，謝晉國(guó)，等 . 不穩(wěn)固型心絞痛患者擇期 pci 術(shù)后替格瑞洛抗血小板治療晚期臨床