輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制分析楊榮書

1、輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制分析楊榮書楊榮書（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院血庫 重慶402760）【摘要】 目的：探討輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制效果。方法：木院2012 年1月至2012年12月未實施輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制，接受輸血治療患者 132例為對照組。木院2013年1月至2013年12月實施輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質 量控制，接受輸血治療患者132例為觀察組。比較兩組患者的輸血效果及滿意度 情況。結果：觀察組感染性疾病發(fā)牛率、輸血反應發(fā)牛率、血樣不合格率、醫(yī)患 糾紛率均明顯低于對照組（pv0.05）,患者滿意度明顯高于對照組（pv0.05）。 結論:輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制有助于提高輸血安全性,

2、更易為患者所接受。【關鍵詞】輸血檢驗流程；環(huán)節(jié)質量控制；輸血意外事件；患者滿意度 【中圖分類號】r19【文獻標識碼】a【文章編號】2095-1752 （2016） 16-0380-02analysis of link quality control in blood transfusion test procedure yang rongshublood bank, people's hospital, bishan district, chongqing city, 402760,china abstract objective to investigate effect of li

3、nk quality control in blood transfusion test procedure. methods 132 patients received blood transfusion therapy as control group, who did not implement link quality control in blood transfusion test procedure from january 2012 to december 2012. 132 patients received blood transfusion therapy as obse

4、rvation group, who implemented link quality control in blood transfusion test procedure from january 2013 to december 2013.effect of blood transfusion and satisfaction were compared between two groups. results incidence of infectious diseases, incidenee of transfusion reaction, failure rate of blood

5、 samples, doctor-patient dispute rate in observation group were significantly lower than control group（p<0.05）.patient satisfaction in observationgroup was significantly higher than control group(p<0.05). conclusion link qualitycontrol in blood transfusion test procedure is helpful to

6、improve safety of blood transfusion,which is easily accepted by patients.【key words blood transfusion test procedure ; link quality control; accident of blood transfusion; patient satisfaction輸血是在臨床治療方案中較為常見，在臨床搶救中發(fā)揮著重要作用1-2o不 合格輸血可造成多種不良爭件的發(fā)生3-4,例如感染性疾病、輸血反應等，使得 疾病傳播，而影響到患者的臨床治療和生命安全，因而做好輸血前檢查工作至關

7、重要。輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制是本院新舉措，從諸多方面對輸血檢驗流程 進行干預，可顯著提高輸血樣品質量，提高輸血安全性，效果很好，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1資料本院2012年1月至2012年12月未實施輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制，接 受輸血治療患者132例為對照組，男性76例、女性56例，年齡為2072(45.8±11.4)歲，病因：造血系統(tǒng)致貧血10例、手術107例、腫瘤15 例。本院2013年1月至2013年12月實施輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制，接受 輸血治療患者132例為觀察組，男性75例、女性57例，年齡為2173(45.9±10.8

8、)歲，病因：造血系統(tǒng)致貧血11例、手術104例、腫瘤17 例。兩組年齡、性別比較，差異均無統(tǒng)計學意義(p>005),具有可比性。1.2方法對照組未實施輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制。觀察組實施輸血檢驗流程的環(huán) 節(jié)質量控制，內容如下：輸血前資料調查。實施輸血前，一定要準確核實患者 的相關信息和輸血樣品記錄信息，詢問患者的適應癥，選擇合適的輸血方法及成 份，確認患者滿足輸血指征后，要留取血樣，以防醫(yī)患糾紛，同時做好相關記錄。 樣本采集。輸血申請單完成后，要采集樣本，仔細核對，以防樣本錯誤，采集 后立即注入試管，貼好標簽后封存，避免污染和稀釋。按要求做輸血相關的配 血試驗。輸血前要嚴格執(zhí)行常規(guī)檢查

9、項目，實施交叉配血試驗，以確定輸血者與 受血者是否相符，一定要規(guī)范定型，確定血樣在保質期內。1.3評定標準患者滿意度評定標準：采用自制調查表，由患者進行畫勾評定，內容包括非 常滿意、滿意、不滿意，其中患者滿意度二非常滿意+滿意。1.4統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)資料用spss17.0軟件行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用率()表示和&chi;2 檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2 結果2.1兩組患者輸血意外事件比較觀察組感染性疾病發(fā)生率、輸血反應發(fā)生率、血樣不合格率、醫(yī)患糾紛率均 明顯低于對照組(p<0.05)o見表3 .討論輸血是臨床治療的常規(guī)治療方式之一，存在一定風險性，需要在輸血前規(guī)

10、范 檢查和試驗，以確保輸血安全性56。近年來，隨著各種事故的增多，輸血患者 例數(shù)也明顯增加，由此引發(fā)的輸血不良事件也頻繁發(fā)生，相關報道屢見，因而要 不斷加強臨床輸血檢驗環(huán)節(jié)的質量控制。本次研究結果顯示，察組感染性疾病發(fā)生率、輸血反應發(fā)生率、血樣不合格 率、醫(yī)患糾紛率均明顯低于對照組，患者滿意度明顯高于對照組。說明輸血檢驗 流程的環(huán)節(jié)質量控制有助于提高輸血安全性，更易為患者所接受。因而在實施臨 床救治過程中，需要積極進行總結和分析，掌握輸血檢驗流程的各個控制要點, 可根據(jù)輸血檢驗流程來設定流程圖，然后分發(fā)到各個科室，并將其貼于醒目位置, 同時成立管理小組，由各個科室的主任擔任組長，分管日常工作，

11、還要讓組間實 施相互監(jiān)督和約束，發(fā)現(xiàn)問題，及吋匯報，及吋改正。注意提高相關人員的操作 技能，定期開展臨床培訓和考核。讓輸血檢驗流程的各個參與人員進行規(guī)范學習, 考核合格才可以上崗，實施崗位責任制，明確職責到個人，定期抽查，以確保流 程工作的順利進行。綜上所述，輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制非常有用，可提高輸血安全性，值 得臨床推廣使用。但此次研究也存在一定弊端，樣本量較少，仍需要進一步擴大。 現(xiàn)行輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制是否為最佳方案，仍需要進一步探討?！緟⒖嘉墨I】1劉新君輸血檢驗流程的質量控制分析j中國現(xiàn)代藥物應用,2013,7(20):254-255.2劉媳,李小莉.輸血檢驗流程的質量控制卩吉林醫(yī)學,2014,35(24):5445-5446.3王強醫(yī)院輸血管理探析j.國際檢驗醫(yī)學雜,2012