中藥第13章--利水滲濕藥

1、第十三章第十三章 利利 水水 滲滲 濕濕 藥藥一、學(xué)習(xí)目的與要求一、學(xué)習(xí)目的與要求 1.掌握本章藥的概念、作用、適應(yīng)范圍掌握本章藥的概念、作用、適應(yīng)范圍禁忌及使用注意。禁忌及使用注意。 2.明確淡滲利濕、清熱利濕、健脾利濕明確淡滲利濕、清熱利濕、健脾利濕利尿通淋、利膽退黃等概念。利尿通淋、利膽退黃等概念。 3.對(duì)本章所載的藥物，應(yīng)掌握或了解其對(duì)本章所載的藥物，應(yīng)掌握或了解其功效，作用及功效相似藥物的鑒別功效，作用及功效相似藥物的鑒別 4.了解木通與通草的名實(shí)混淆及金錢草了解木通與通草的名實(shí)混淆及金錢草的品種。的品種。 二、課程內(nèi)容二、課程內(nèi)容 1.掌握：掌握：茯苓茯苓 澤瀉澤瀉 香加皮香加皮

2、車前子車前子 (附：車前草附：車前草) 木通木通 茵陳蒿茵陳蒿 金金 錢草錢草 虎杖虎杖 2.熟悉：熟悉：豬苓豬苓 海金沙海金沙(附：金沙藤附：金沙藤) 冬冬 瓜皮瓜皮 （附：冬瓜子）（附：冬瓜子） 篇蓄篇蓄 瞿麥瞿麥 滑石滑石 薏苡仁薏苡仁 萆懈萆懈 3.了解：了解：通草通草 石韋石韋 地膚子地膚子 赤小豆赤小豆 燈燈 心草心草 冬葵子冬葵子 玉米玉米 4.木通與通草木通與通草 木通與通草，名稱不同，功效有別。木通與通草，名稱不同，功效有別。今之木通，古書稱為通草；今之通草，古今之木通，古書稱為通草；今之通草，古書稱之為通脫木，當(dāng)知其異，不可混淆。書稱之為通脫木，當(dāng)知其異，不可混淆。 5.金

3、錢草品種很多，有江蘇金錢草、廣東金金錢草品種很多，有江蘇金錢草、廣東金錢草、江西金錢草、小金錢草等。錢草、江西金錢草、小金錢草等。 三、考核知識(shí)點(diǎn)和考核要求三、考核知識(shí)點(diǎn)和考核要求 1.識(shí)記：識(shí)記：掌握藥和熟悉藥的功能與主治。掌握藥和熟悉藥的功能與主治。 2. 領(lǐng)會(huì)：領(lǐng)會(huì)：本章藥物的配伍與分類。本章藥物的配伍與分類。 3. 應(yīng)用：應(yīng)用：本章藥的臨床應(yīng)用及常用劑型。本章藥的臨床應(yīng)用及常用劑型。概述：概述：1.定義：定義：凡有通利水道，滲泄水濕，治療水凡有通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病證為主要作用的藥物稱濕內(nèi)停病證為主要作用的藥物稱。2.功效：功效：利水消腫、利尿通淋、利濕退黃部利水消腫、利尿

4、通淋、利濕退黃部分藥兼有清利濕熱的作用。本類藥物，服分藥兼有清利濕熱的作用。本類藥物，服后能使尿量增多，小便通暢，將體內(nèi)蓄積后能使尿量增多，小便通暢，將體內(nèi)蓄積的水濕從小便排清。的水濕從小便排清。3.適應(yīng)證：適應(yīng)證：主要適用于小便不利，水腫、淋主要適用于小便不利，水腫、淋病病(證證)、痰飲、濕溫、黃疸、濕瘡等水溫病、痰飲、濕溫、黃疸、濕瘡等水溫病證。證。4.分類：分類：分為分為利水消腫利水消腫、利尿通淋利尿通淋、利濕退黃利濕退黃三節(jié)三節(jié) 5.配伍：配伍： 辯證用藥，恰當(dāng)配伍辯證用藥，恰當(dāng)配伍 水腫驟起，有表證者配伍宣肺發(fā)汗藥；水腫驟起，有表證者配伍宣肺發(fā)汗藥； 水腫日久，脾腎陽虛者配溫補(bǔ)脾腎藥

5、；水腫日久，脾腎陽虛者配溫補(bǔ)脾腎藥； 濕熱交蒸者，配清熱瀉火藥；濕熱交蒸者，配清熱瀉火藥； 熱傷血絡(luò)而尿血者，配涼血止血藥。熱傷血絡(luò)而尿血者，配涼血止血藥。 配行氣藥配行氣藥-氣行則水行，氣滯則水停。氣行則水行，氣滯則水停。 6.注意：注意： 利水滲濕藥應(yīng)用不當(dāng)，容易耗傷陰液，利水滲濕藥應(yīng)用不當(dāng)，容易耗傷陰液，陰虛津傷者應(yīng)慎用。陰虛津傷者應(yīng)慎用。茯茯 苓苓本經(jīng)本經(jīng) 1. 利水滲濕：利水滲濕：-水腫水腫-五苓散五苓散。 濕熱配車前子、木通濕熱配車前子、木通 ； 寒濕：配附子，干姜等。寒濕：配附子，干姜等。 2. 健脾益氣：健脾益氣： 脾虛泄瀉（脾虛濕勝者）脾虛泄瀉（脾虛濕勝者） -參苓參苓白術(shù)散

6、白術(shù)散 痰飲痰飲-頭眩，心驚、咳嗽、亦持為頭眩，心驚、咳嗽、亦持為要藥與白術(shù)同用，其健脾利濕之功益要藥與白術(shù)同用，其健脾利濕之功益彰彰-苓桂術(shù)甘湯苓桂術(shù)甘湯等等 脾虛證：脾虛體倦，食少便溏脾虛證：脾虛體倦，食少便溏四四君子湯君子湯 3.寧心安神：寧心安神：-心悸，失眠。常配朱心悸，失眠。常配朱砂、棗仁，遠(yuǎn)志等安神藥砂、棗仁，遠(yuǎn)志等安神藥-酸棗仁湯酸棗仁湯（知母（知母茯苓、川芎、甘草）茯苓、川芎、甘草） 茯苓素有茯苓皮，赤苓、白苓、茯神之茯苓素有茯苓皮，赤苓、白苓、茯神之分，菌核之分：分，菌核之分： 茯苓皮茯苓皮黑褐色外皮，長于利水消腫；黑褐色外皮，長于利水消腫； 赤茯苓赤茯苓 內(nèi)部淡紅色內(nèi)部淡

7、紅色 ，用于清利濕，用于清利濕熱，偏入血人；熱，偏入血人； 白茯苓白茯苓 再內(nèi)部白色再內(nèi)部白色 ，長于健脾滲濕，長于健脾滲濕偏入氣分；偏入氣分； 茯神茯神抱附松根生者抱附松根生者,偏安神偏安神(入心經(jīng)入心經(jīng))； 朱茯苓朱茯苓用朱砂拌者。又名辰茯苓，安用朱砂拌者。又名辰茯苓，安神這功強(qiáng)。神這功強(qiáng)。薏苡仁薏苡仁本經(jīng)本經(jīng) 1.利水滲濕：利水滲濕： 水腫、小便不利、腳氣等證。配茯苓、水腫、小便不利、腳氣等證。配茯苓、澤瀉澤瀉 濕熱淋證濕熱淋證-楊氏經(jīng)驗(yàn)方楊氏經(jīng)驗(yàn)方單用苡仁單用苡仁煎服，治沙石熱淋。煎服，治沙石熱淋。 用于濕溫病邪在氣分，濕邪偏勝者用于濕溫病邪在氣分，濕邪偏勝者（濕重于熱）配杏仁、蔻仁、

8、半夏、厚樸（濕重于熱）配杏仁、蔻仁、半夏、厚樸等藥物，如三仁湯、藿樸夏苓湯。等藥物，如三仁湯、藿樸夏苓湯。 2.健脾止瀉：健脾止瀉：用于脾虛泄瀉（尤以脾虛濕用于脾虛泄瀉（尤以脾虛濕勝者為適用）勝者為適用）-參苓白術(shù)散。參苓白術(shù)散。3.利利濕除痹：濕除痹： 用于風(fēng)濕痹痛，筋脈攣急。尤治用于風(fēng)濕痹痛，筋脈攣急。尤治濕熱痹如麻杏薏甘湯，治風(fēng)溫病人，濕熱痹如麻杏薏甘湯，治風(fēng)溫病人，一身盡痛，發(fā)熱日脯所劇者。一身盡痛，發(fā)熱日脯所劇者。 4.清熱排膿：清熱排膿： 肺癰咳吐膿痰，配葦莖、冬瓜肺癰咳吐膿痰，配葦莖、冬瓜仁、桃仁仁、桃仁-葦莖湯葦莖湯 用于腸癰，配敗醬草，丹皮、用于腸癰，配敗醬草，丹皮、桃仁等。

9、桃仁等。澤澤 瀉瀉 1. 1.利水消腫：利水消腫： 主治小便不利、水腫、泄瀉、淋濁、帶下、主治小便不利、水腫、泄瀉、淋濁、帶下、痰飲等。配茯苓、豬苓、澤瀉等痰飲等。配茯苓、豬苓、澤瀉等-五苓散。五苓散。 治泄瀉及痰飲所致的眩暈陪白術(shù)治泄瀉及痰飲所致的眩暈陪白術(shù) -澤瀉湯。澤瀉湯。 2.2.滲濕泄熱：滲濕泄熱： 主治熱淋。性寒能滲腎及膀胱之熱，下焦?jié)裰髦螣崃?。性寒能滲腎及膀胱之熱，下焦?jié)駸嵴哂葹檫m宜。配豬苓熱者尤為適宜。配豬苓 寒能勝熱泄火，談能利水滲濕。故入腎經(jīng)，寒能勝熱泄火，談能利水滲濕。故入腎經(jīng)，長于瀉腎經(jīng)之相火長于瀉腎經(jīng)之相火-六味地黃丸六味地黃丸；入膀胱又善于；入膀胱又善于滲利膀胱之水

10、濕。滲利膀胱之水濕。香加皮香加皮中藥志中藥志 1. 利水消腫利水消腫-水腫，小便不利水腫，小便不利 本品有利水消腫作用，治療水腫，小本品有利水消腫作用，治療水腫，小便不利，與陳皮、大腹皮、茯苓皮等配用，便不利，與陳皮、大腹皮、茯苓皮等配用，如五皮飲如五皮飲(陜甘寧中草藥選陜甘寧中草藥選)。 2.祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨-風(fēng)濕痹證風(fēng)濕痹證 本品辛散苦燥，本品辛散苦燥，祛風(fēng)濕祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨強(qiáng)筋骨，為，為治風(fēng)濕痹證常用之藥。用于風(fēng)濕閉阻，關(guān)治風(fēng)濕痹證常用之藥。用于風(fēng)濕閉阻，關(guān)節(jié)拘攣疼痛，常與穿山龍、白鮮皮等同用；節(jié)拘攣疼痛，常與穿山龍、白鮮皮等同用；若筋骨痿軟行遲，則與懷牛膝、木瓜、巴若筋骨痿軟

11、行遲，則與懷牛膝、木瓜、巴戟天等配用治療。戟天等配用治療。 用法用量用法用量 煎煎36g。浸酒。浸酒/入丸散，酌量。入丸散，酌量。 使用注意使用注意 本品有毒，服用不宜過量。本品有毒，服用不宜過量。 鑒別用藥鑒別用藥 ： 五加科植物細(xì)柱五加的根皮，為五加五加科植物細(xì)柱五加的根皮，為五加皮，習(xí)稱皮，習(xí)稱“南五加皮南五加皮”。蘿摩科植物杠柳。蘿摩科植物杠柳的根皮，為香加皮，習(xí)稱的根皮，為香加皮，習(xí)稱“北五加皮北五加皮”。兩者均能祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨。但南、北五加兩者均能祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨。但南、北五加皮，科屬不同，功效也有不同。南五加皮皮，科屬不同，功效也有不同。南五加皮無毒，祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨作用較好

12、；無毒，祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨作用較好；北五加皮有強(qiáng)心利尿作用，有毒，故兩藥北五加皮有強(qiáng)心利尿作用，有毒，故兩藥臨床不可混用。臨床不可混用。第二節(jié)第二節(jié) 利尿通淋藥利尿通淋藥 車前子車前子本經(jīng)本經(jīng) 1.利水通林利水通林-小便不利、水腫、淋病。小便不利、水腫、淋病。 甘寒滑利，利水并能清熱甘寒滑利，利水并能清熱, 為治水為治水腫，淋病所常用，可與木通、梔子，滑腫，淋病所常用，可與木通、梔子，滑石等清利濕熱藥物同用石等清利濕熱藥物同用-八正散。八正散。 2.滲濕止瀉滲濕止瀉-暑濕泄瀉。暑濕泄瀉。 車前子能利水濕，分清濁而止瀉，車前子能利水濕，分清濁而止瀉，即利小便以實(shí)大便治濕盛引起的水瀉為即利小便

13、以實(shí)大便治濕盛引起的水瀉為宜，單用或配參苓白術(shù)散。宜，單用或配參苓白術(shù)散。3.清肝明目清肝明目-目赤、內(nèi)障、視物昏暗。目赤、內(nèi)障、視物昏暗。 配菊花，龍膽草，黃芩?；蛏亍⑴渚栈?，龍膽草，黃芩?；蛏亍Ⅺ湺?、枸杞子等麥冬、枸杞子等4.清肺化痰清肺化痰-痰熱咳嗽。痰熱咳嗽。 本品具有清肺化痰的作用、常與本品具有清肺化痰的作用、常與清肺化痰止咳藥同用。清肺化痰止咳藥同用。 車前子甘淡滲利，氣寒清熱，性車前子甘淡滲利，氣寒清熱，性專降泄滑利，具有專降泄滑利，具有 導(dǎo)濕熱下行從小便導(dǎo)濕熱下行從小便出的特點(diǎn)。出的特點(diǎn)?；?石石本經(jīng)本經(jīng)（含水硅酸鎂）（含水硅酸鎂） 1.利水通淋利水通淋-熱淋、石淋熱淋、

14、石淋-八正散八正散。 2.清熱解暑清熱解暑- 暑溫、濕溫暑溫、濕溫-六一散、三仁湯。六一散、三仁湯。 濕瘡、濕疹、痱子濕瘡、濕疹、痱子滑滑石石 清清熱熱止止渴渴 止渴在于利竅滲濕，使脾胃中和而渴止渴在于利竅滲濕，使脾胃中和而渴自止，故適用于暑熱有濕而小便短赤不自止，故適用于暑熱有濕而小便短赤不暢煩渴者。古稱：暢煩渴者。古稱：“滑石治渴，非實(shí)能滑石治渴，非實(shí)能治渴也，資其利竅，滲去濕熱，則脾胃治渴也，資其利竅，滲去濕熱，則脾胃中和而渴自止?fàn)栔泻投首灾範(fàn)枴保湓餆釤┛什灰藨?yīng)，其燥熱煩渴不宜應(yīng)用。用。祛濕收斂祛濕收斂-偏治濕疹偏治濕疹,痱毒流水而奇癢者痱毒流水而奇癢者 石石膏膏 祛祛濕濕收收斂斂

15、止煩渴在于清陽明大熱，使熱去而津止煩渴在于清陽明大熱，使熱去而津液存留，故陽明熱盛煩渴用之適宜。液存留，故陽明熱盛煩渴用之適宜。祛濕收斂祛濕收斂-火段石膏偏用于瘡瘍久不收火段石膏偏用于瘡瘍久不收口者。口者。 木木 通通本經(jīng)本經(jīng)（古之通草）（古之通草） 1.利水通淋利水通淋 清心火清心火：（七版）：（七版） -膀胱濕熱、小便短赤、淋瀝澀痛膀胱濕熱、小便短赤、淋瀝澀痛 -八正散八正散 -心火上炎、口舌生瘡、心煩尿赤心火上炎、口舌生瘡、心煩尿赤 -導(dǎo)赤散導(dǎo)赤散 2.通經(jīng)下乳：通經(jīng)下乳：-產(chǎn)后乳汁不下產(chǎn)后乳汁不下 本品有通乳之效，配王不留，穿本品有通乳之效，配王不留，穿山甲等同用或與豬蹄一同煮食。山甲

16、等同用或與豬蹄一同煮食。 此外，本品亦可用于濕熱痹證，此外，本品亦可用于濕熱痹證，因其有通血脈，利濕熱的作用。因其有通血脈，利濕熱的作用。鑒別：鑒別： 木通與澤瀉木通與澤瀉：古籍稱：古籍稱：“君火君火宜木通宜木通,相火宜澤瀉，利水雖同，所相火宜澤瀉，利水雖同，所用各別。用各別?！贝酥^君火即心火，相火此謂君火即心火，相火即腎火。即木通與澤瀉，兩者均利即腎火。即木通與澤瀉，兩者均利水道，故水濕內(nèi)停，水道受阻之證水道，故水濕內(nèi)停，水道受阻之證均可應(yīng)用，但木通偏清均可應(yīng)用，但木通偏清心與小腸之心與小腸之火火，且能通利氣血，澤瀉則瀉且能通利氣血，澤瀉則瀉腎經(jīng)腎經(jīng)相火相火。 石石 韋韋本經(jīng)本經(jīng) 1. 利水

17、通淋利水通淋-熱淋，石淋、血淋及水腫等。熱淋，石淋、血淋及水腫等。 甘淡滲利，苦寒清熱，能上清肺熱，甘淡滲利，苦寒清熱，能上清肺熱，下利膀胱。肺為水之上源，源清則流自潔。下利膀胱。肺為水之上源，源清則流自潔。 2. 清肺止咳清肺止咳-肺熱咳嗽氣喘。肺熱咳嗽氣喘。 能清肺化痰止咳。如石韋散治咳嗽，能清肺化痰止咳。如石韋散治咳嗽，即用石韋，檳榔等分為末，姜湯送服，目即用石韋，檳榔等分為末，姜湯送服，目前臨床應(yīng)用本品治療急、慢性支氣管炎也前臨床應(yīng)用本品治療急、慢性支氣管炎也有一定療效。配車前子清肺化痰有一定療效。配車前子清肺化痰 3. 涼血止血涼血止血-血熱崩漏，吐血、衄血等。血熱崩漏，吐血、衄血等

18、。 鑒鑒 別：別： 石韋與滑石：石韋與滑石：兩者均性寒而通兩者均性寒而通淋，對(duì)于熱淋，石淋尿道澀痛者，淋，對(duì)于熱淋，石淋尿道澀痛者，均為良劑。但石韋有涼血止血的作均為良劑。但石韋有涼血止血的作用，故也可用于血淋；滑石性滑而用，故也可用于血淋；滑石性滑而利濕。對(duì)于濕熱淋病及石淋更為適利濕。對(duì)于濕熱淋病及石淋更為適用。此外石韋清肺止咳，涼血止崩，用。此外石韋清肺止咳，涼血止崩，滑石清暑止渴，收濕等，兩者又各滑石清暑止渴，收濕等，兩者又各有所長，各有所用。有所長，各有所用。萆萆 蘚蘚本經(jīng)本經(jīng) 1.利濕濁：利濕濁： 主治膏淋主治膏淋 本品最長于祛濕以分清濁，本品最長于祛濕以分清濁，前人有萆蘚前人有萆蘚

19、“治濕最長，治風(fēng)次之，治寒則尤次治濕最長，治風(fēng)次之，治寒則尤次”之說。之說。 帶下帶下 治白帶屬于濕勝者。配三苓。治白帶屬于濕勝者。配三苓。 2.祛風(fēng)濕：祛風(fēng)濕：-風(fēng)濕痹痛、腰痛。風(fēng)濕痹痛、腰痛。 本品能祛風(fēng)濕，舒筋通絡(luò)。治痹痛屬：本品能祛風(fēng)濕，舒筋通絡(luò)。治痹痛屬： 寒濕者，配伍桂枝、附子，寒濕者，配伍桂枝、附子， 濕熱者，配伍桑枝、秦艽、薏苡仁等。濕熱者，配伍桑枝、秦艽、薏苡仁等。 總之，本品以祛濕見長，凡濕勝之病均可用總之，本品以祛濕見長，凡濕勝之病均可用之，尤適于下焦?jié)駶岵“Y。之，尤適于下焦?jié)駶岵“Y。第三節(jié)第三節(jié) 利濕退黃藥利濕退黃藥茵陳蒿茵陳蒿本經(jīng)本經(jīng) 1.清利濕熱退黃疸：清利濕熱退黃

20、疸：-主治黃疸主治黃疸 黃疸：黃疸：是以身黃（全身）目黃、小便是以身黃（全身）目黃、小便黃為臨床特點(diǎn)，是一種由于血中膽紅素增黃為臨床特點(diǎn)，是一種由于血中膽紅素增高而導(dǎo)致的皮膚及鞏膜黃染的病理反映。高而導(dǎo)致的皮膚及鞏膜黃染的病理反映。中原學(xué)認(rèn)為黃疸是由于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或寒濕中原學(xué)認(rèn)為黃疸是由于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或寒濕阻遏，導(dǎo)致肝失疏泄，膽汁不循常軌，外阻遏，導(dǎo)致肝失疏泄，膽汁不循常軌，外溢肌膚所致。溢肌膚所致。 分為分為陽黃陽黃常見于肝細(xì)胞性黃疸（如急、慢常見于肝細(xì)胞性黃疸（如急、慢性傳染性肝炎性傳染性肝炎肝癌等）肝癌等） 陰黃陰黃 常見于阻常見于阻塞性黃疸（如膽囊炎、膽石癥、胰頭癌、塞性黃疸（如膽囊炎、膽

21、石癥、胰頭癌、膽道蛔蟲癥等疾患）膽道蛔蟲癥等疾患）兩大類。兩大類。 茵陳蒿功專清利濕熱而退黃疸茵陳蒿功專清利濕熱而退黃疸凡濕熱薰蒸而發(fā)黃者，每用為主藥凡濕熱薰蒸而發(fā)黃者，每用為主藥配大黃、梔子配大黃、梔子茵陳蒿湯茵陳蒿湯陽黃；陽黃；配附子、干姜配附子、干姜茵陳四逆湯茵陳四逆湯-陰黃陰黃(寒濕偏盛寒濕偏盛)；小便不利顯著者配利；小便不利顯著者配利濕藥濕藥茵陳五苓散茵陳五苓散。 2.解毒療瘡解毒療瘡-用于濕瘡瘙癢，流黃用于濕瘡瘙癢，流黃水，乃取其清濕熱之功?？芍鬁珒?nèi)水，乃取其清濕熱之功?？芍鬁珒?nèi)服或外洗。服或外洗。 陽黃陰黃鑒別如下陽黃陰黃鑒別如下： 證侯證侯鑒別鑒別陽陽 黃黃陰陰 黃黃 色色 澤

22、澤身目發(fā)黃，黃色身目發(fā)黃，黃色鮮明如桔子色鮮明如桔子色 身目發(fā)黃，黃色晦暗、無身目發(fā)黃，黃色晦暗、無光澤如煙熏光澤如煙熏 病病 史史起病急起病急 起病緩起病緩/由陽黃轉(zhuǎn)化而來由陽黃轉(zhuǎn)化而來 兼兼 癥癥發(fā)熱口渴、脘痞發(fā)熱口渴、脘痞食少、惡心欲吐、食少、惡心欲吐、小便黃外、苔黃小便黃外、苔黃膩、脈弦數(shù)有力膩、脈弦數(shù)有力（多見于肝細(xì)胞（多見于肝細(xì)胞性黃膽）性黃膽） 脘悶食少，腹脹便溏或大脘悶食少，腹脹便溏或大便不調(diào)，色灰白，明顯消便不調(diào)，色灰白，明顯消瘦，形寒肢冷，舌淡苔白瘦，形寒肢冷，舌淡苔白膩，脈沉遲，或沉緩。膩，脈沉遲，或沉緩。多見于膽汁瘀積型黃疸多見于膽汁瘀積型黃疸（阻塞性）（阻塞性）金錢草

23、金錢草本草綱目拾遺本草綱目拾遺 1. 利水通淋：利水通淋： 用于熱淋、砂淋、石淋。用于熱淋、砂淋、石淋。 金錢草能利水通淋，排除結(jié)石，為治金錢草能利水通淋，排除結(jié)石，為治療泌尿系結(jié)石要藥，可單獨(dú)大劑量煎湯代療泌尿系結(jié)石要藥，可單獨(dú)大劑量煎湯代茶飲，或配伍海金砂，雞內(nèi)金等同用。茶飲，或配伍海金砂，雞內(nèi)金等同用。 2. 除濕退黃：除濕退黃： 用于濕熱黃疸，金錢草能清肝膽濕熱，用于濕熱黃疸，金錢草能清肝膽濕熱，退黃疸，配茵陳蒿湯。亦可治肝膽結(jié)石。退黃疸，配茵陳蒿湯。亦可治肝膽結(jié)石。 3. 解毒消腫：解毒消腫： 可用于惡瘡腫毒，毒蛇咬傷。可用鮮草可用于惡瘡腫毒，毒蛇咬傷?？捎悯r草搗汁飲，以渣外敷。搗汁飲，以渣外敷。金錢草與海金砂比較：金錢草與海金砂比較： 兩者均可利水通淋，治療兩者均可利水通淋，治療砂淋，石淋之尿道澀痛，常相須砂淋，石淋之尿道澀痛，常相須為用。但金錢草除長于化石之外為用。但金錢草除長于化石之外還有良好的利濕退黃作用，故濕還有良好的利濕退黃作用，故濕熱黃疸及道